周小琼;曾俊;王家玲
目的 探讨西部某三甲医院住院患者对开展无陪护病房的态度,为无陪护病房的实施提供参考依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对9例住院患者进行深入访谈,进行笔录及分析.结果 住院患者对无陪护病房持认可态度;其态度受传统观念及亲情需要的影响;担忧无陪护病房增加经济上负担;对护理质量存在担忧;希望能够自愿选择是否入住等方面.结论 开展无陪护病房是大势所趋,但应循序渐进、逐步实施,不可操之过急.
作者:李莉;李银芳;邓波 刊期: 2011年第16期
目的 探讨护患沟通情景训练在护士岗前培训中的应用效果.方法 对2010年招聘的146名新护士开展护患沟通情景训练,即采用理论讲解、志愿者角色扮演、教师讲评的方式进行训练;通过理论测试题、调查问卷评价训练结果.结果 新护士训练前后沟通能力测试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01);医护患对新护士沟通能力满意度达84.79%~98.39%.结论 情景训练能有效提高新护士沟通能力,形成患者满意、医生满意、科室满意的良好效应.
作者:郝春艳;刘彤崴;路燕燕 刊期: 2011年第16期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗儿童严重创伤性软组织损伤的护理方法.方法 对38例严重创伤性软组织损伤患儿的49个创面采用VSD治疗5~7 d,然后行二期缝合、植皮、组织瓣转移闭合创面.结果 经VSD治疗后37例可见创面肉芽组织新鲜,二期缝合、植皮或组织瓣转移全部成活,无局部和全身并发症;1例反取皮原位移植的患儿发生创面感染,多次引流后行游离植皮成功.结论 VSD是治疗儿童严重创伤性软组织损伤的一种简便、有效方法,术前积极纠正休克症状,严密观察生命体征,预防严重并发症的发生;术后保证持续有效引流,预防创面感染,观察患肢血循环情况,做好心理护理,及时镇痛,恢复期营养支持和康复指导是保证治疗效果的主要护理措施.
作者:胡露红;朱丹;卞荆晶 刊期: 2011年第16期
目的 探讨高压氧联合透明质酸钠治疗化学性膀胱炎的护理方法.方法 对采用高压氧联合透明质酸钠治疗化学性膀胱炎的患者,在给予护理评估、心理护理、留置尿管护理的同时,特别行膀胱灌注透明质酸钠的护理和高压氧治疗的护理,以及给予治疗前后指导等措施.结果 16例均顺利接受高压氧及透明质酸钠膀胱灌注治疗,且效果满意.结论 加强高压氧配合透明质酸钠膀胱灌注治疗的综合护理,能有效预防并发症及不良反应的发生,提高化学性膀胱炎治疗的安全性.
作者:黎弘 刊期: 2011年第16期
从我国护理学硕士研究生的培养类型、招生考试、培养目标、培养方向、课程设置、教育评估体系和标准等多个方面阐述我国护理学硕士研究生的教育现状,并从科学学位和专业学位两个培养模式的角度进行分析,找出问题,并提出相应对策,以期实现我国护理学硕士教育的标准化.
作者:胡翠环;袁瑜;颜巧元;毛靖;李节 刊期: 2011年第16期
目的 加强护生在优质护理服务示范工程(示范工程活动)中人文素质教育,为患者提供优质护理服务.方法 对100名实习护生实施人文素质教育,强化临床护理教师人文素质、营造良好的人文培训氛围、将人文理念运用到护理实践等.结果 实施人文素质教育前后护生综合能力考核考试、出科考试成绩、护生对带教教师考评结果,以及住院患者对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在培养护生专业知识和技能的同时,渗透人文素质教育,能提高护生的人文素质,更好地为患者提供人文关怀服务.
作者:袁冬梅;李隆珍 刊期: 2011年第16期
目的 探讨实习护生职业价值观的相关影响因素.方法 采用护士职业价值观量表和自行设计的实习护生职业价值观影响因素问卷,对224名实习护生进行调查.结果 实习护生职业价值观各条目均分为3.05~3.96;实习护生职业价值观26个条目得分排序前3项的为通过各种学习途径以更新自己的理论或技能、维护患者的隐私权和拒绝参与违背伦理要求的护理工作;不同学历、入学志愿选择方式、生源、实习时间、父亲的文化程度的护生其职业价值观部分维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);父母教育方式的影响、职业价值观教育开展、职业价值观教育形式、护理教师职业价值观、护理同学职业价值观、实习中学到的知识、护士社会地位等因素是影响实习护生职业价值观的重要因素(P<0.05,P<0.01).结论 实习护生的职业价值观总体中立偏积极,其职业价值观受较多因素的影响,有关部门应从多方面入手,促其形成积极的职业价值观.
作者:郭晓娟;王艳;许勤;陈天艳 刊期: 2011年第16期
在外科手术中,负压引流能达到吸出创面渗出物、清洁创面、促进局部微血管再生和组织修复的效果[1].颌面外科手术尤其如此,常规的负压吸引球引流管前端较粗,且负压不易掌控.为克服以上缺陷,笔者自制一种可调式负压引流器,并应用于手术中,效果满意.介绍如下.
作者:许玉红;卢敏 刊期: 2011年第16期
对1例孕36周孕妇在全麻下实施剖宫产后,在胎盘功能支持下对新生儿实施先天性膈疝修补手术.结果 新生儿术中情况较好,术后未发生并发症;于重症监护室观察2周后转入新生儿病房.提出术前充分做好患者心理护理、物品准备、手术间及麻醉准备;术中严密观察病情、严格手术间管理及液体管理,及时准确传递手术所需物品是保证手术成功的关键.
作者:吴荷玉;杨英 刊期: 2011年第16期
目的 探讨全程健康教育护理干预对异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者的遵医行为和心理状态的影响.方法 将76例异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者实施分阶段、分步骤的全程健康教育,即对患者开展对疾病的认知、心理、行为以及药物治疗指导的健康教育干预.结果 两组遵医行为及心理状态比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对口服药物治疗异位妊娠患者实施全程健康教育,可提高患者对疾病的认知程度及治疗的依从性,改善其心理状态,从而达到提高治疗效果的目的.
作者:张国群 刊期: 2011年第16期
目的 了解护士对非化疗刺激性药物外渗知识的掌握情况,为护理管理者有针对性地加强临床护士药物外渗相关知识培训提供依据.方法 自行设计护士防治非化疗刺激性药物外渗知识认知调查表,对临床300名护士进行调查.结果 不同学历、职称及工作年限护士掌握非化疗刺激性药物外渗相关知识途径差异显著(均P<0.01);80.33%护士在工作中遇到非化疗刺激性药物外渗情况;对不典型外渗判断肯定率均低于60.00%;护士对非化疗刺激性药物外渗早期处理措施主要是立即拔针、停止输液(60.33%);对非化疗刺激性药物外渗预防措施重要性的认知率均低于55.00%.结论 护士防治非化疗刺激性药物外渗知识认知情况不容乐观,应加强护士对非化疗刺激性药物外渗相关知识的学习,保证患者医疗安全.
作者:薛丽娟;王金兰;裴维英;王凤华 刊期: 2011年第16期
目的 探讨早期应用中西医结合护理干预的方法预防和解除骨科卧床患者便秘的效果.方法 将85例骨科在院卧床患者随机分为对照组(43例)和干预组(42例),对照组采用常规药物通便,干预组采用早期提供助便器改变排便体位、直肠刺激、穴位按摩、饮食指导、功能锻炼等系统中西医结合护理干预.结果 干预组总有效率达97.62%,其中早期饮食、排便行为训练有效率为69.05%,经直肠刺激后有效率为28.57%;两组排便效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对骨科卧床患者早期、系统中西医结合护理干预,可预防患者便秘并帮助患者建立规律的排便,促进排便功能恢复,减少因便秘引起的并发症,提高患者的生活质量,促进康复.
作者:余丽荣;黄兰;罗奇花;刘丽;陈艳;张丽丽 刊期: 2011年第16期
目的 探讨不同保温措施对开腹手术患者体温的影响,以选择适宜的术中保温措施.方法 将90例择期行开腹手术患者随机分为输液输血加温组、身体包裹组、湿敷料加温组、冲洗液加温组、保温毯组及对照组,每组15例.术中均常规加盖棉被,对照组不再采用其他保温措施.输液输血加温组将液体及血液采用适宜的方法加温至37℃再输入体内;身体包裹组将患者的双上肢,双大腿下1/3至足部及肩颈部用棉垫包裹;湿敷料加温组术中湿敷料用37℃温盐水浸湿后使用;冲洗液加温组把冲洗液加温至37℃再用于手术野冲洗;保温毯组术前将电热保温毯温度设定为38.5℃铺于手术床.结果 身体包裹组鼻咽温、肛温均有下降但不显著(均P>0.05);保温毯组鼻咽温和肛温手术结束时较入室时升高(均P<0.05);输液输血加温组、冲洗液加温组肛温下降显著(均P<0.05),湿敷料加温组鼻咽温、肛温均显著下降(均P<0.01).结论 开腹手术中,为维持患者的正常体温,提高围术期患者的安全性,首选保温毯保温,次选身体包裹保温.
作者:邵丽;贾凤菊;王惠琴;刘丽 刊期: 2011年第16期
对5例空鼻综合征患者在鼻内镜下行脱(无)细胞真皮鼻腔黏膜骨下植入.结果 术后随访6~14个月,5例患者嗅觉、呼吸功能障碍、干燥等症状均得到显著改善.提出做好术前心理护理、器械准备及传递配合为其护理配合重点.
作者:刘红;徐正华;王燕妮;田浩 刊期: 2011年第16期
目的 探讨脑室引流患者的体位变化对平均动脉压、颅内压和脑灌注压的影响.方法 对60例接受过脑室穿刺术并留置脑室引流管患者,监测其抬高床头0°、15°、30°、45°时的颅内压(ICP)和平均动脉压(MAP),再计算出脑灌注压(CPP),比较不同体位状态下患者的MAP、ICP和CPP.结果 ICP随着床头的抬高而显著降低(均P<0.01);CPP在0°与30°、45°体位,以及15°与45°体位时比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脑室引流患者床头抬高30°既能有效降低ICP,也可有效保证CPP.
作者:周薇 刊期: 2011年第16期
由于手术室人员众多、成分复杂,加之麻醉和护理进修及实习学员等基础操作技能不熟练且缺乏临床经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但更换洗手衣裤后上述人员混杂于众多医务人员中难以辨别,不利于对其操作等进行及时、有效的监督和指导.鉴此,2010年6月始,我科将厦门-正安诺公司生产的不同颜色、图案手术帽应用于手术室人员管理,效果良好,介绍如下.
作者:周小琼;曾俊;王家玲 刊期: 2011年第16期
目的 观察自我效能理论在骨科自控镇痛患者术前教育中的应用效果.方法 将100例拟于手术后采用自控镇痛的患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组于术前2 d按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前2 d运用自我效能理论,根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育,术前1 d再次进行强化教育,具体包括让患者亲自操作PCA泵、利用榜样影响激励、帮助患者树立战胜疾病的信心、启用支持系统等措施.结果 观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01),而对镇痛效果的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 在骨科自控镇痛患者术前教育中运用自我效能理论,可明显降低疼痛水平,提高术后镇痛效果.
作者:黄苑芬;管玉梅;赖文娟;蒋小蓉;杨毅华;李丽娟;黄小红 刊期: 2011年第16期
目的 探讨美皮康贴膜在妇科腹腔镜截石位手术中预防压疮的效果.方法 将300例妇科腹腔镜截石位手术患者随机分为对照组和观察组各150例.对照组按手术常规摆放截石位,观察组摆放截石位前在骶尾部皮肤粘贴美皮康贴膜,观察两组骶尾部压疮发生率.结果 观察组压疮发生率为0.67%,对照组7.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 美皮康贴膜可有效预防妇科腹腔镜手术截石位患者骶尾部压疮的发生.
作者:汪琳 刊期: 2011年第16期
目的 分析国家护士执业资格考试(护考)中<医学免疫学与病原生物学>(免病学)课程所占比例与内容,以期为免病学教学改革提供有效依据.方法 收集、统计历年(2009年之前试题)护考真题5套(共计2 000题)及2009年、2010年护考模拟试题各5套(各计2 000题)共计三本试卷集15套试卷(共计6 000题)中涉及免病学内容.结果 三本试卷集中,5套历年护考真题及10套护考模拟试题中免病学试题所占比例分别为5.95%、5.12%;15套试卷中免病学试题在基础知识卷、相关专业知识卷、专业知识卷、专业实践能力卷中所占比例分别为7.80%、4.53%、1.80%和7.47%;免病学试题中医学微生物学、医学免疫学及人体寄生虫学内容分别占总量的84.57%、11.73%、3.70%.结论 免病学课程与护考密切相关,教学中要紧扣护考大纲,重点突出医学微生物学内容的教学.
作者:齐永长 刊期: 2011年第16期
目的 加强母婴同室的婴儿安全管理,寻求预防产科婴儿被盗事件发生的有效解决方法.方法 自行设计婴儿交换牌,并在180例中应用;同时实施培训责任护士、入院宣教、醒目标示、情景模拟检查等管理流程.结果 实施前后产妇及家属对该制度的认知度及配合度,护士安全意识及行为,产妇安全意识以及产妇及家属和医生对婴儿安全管理工作满意度等比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在母婴同室病房使用婴儿交换牌及其管理流程,能有效防范婴儿被盗事件发生,提高孕产妇满意度.
作者:耿力;程湘玮;张艳 刊期: 2011年第16期