耿力;程湘玮;张艳
目的 了解高职护理专业学生的职业心理特征,探讨构建具有稳定职业心理状态的护理队伍的方法.方法 采用霍兰德中国职业兴趣量表和护理专业承诺量表对425名高职护生进行调查.结果 高职护生专业承诺得分93.88±15.64;高职二年级护生专业承诺水平显著高于三、四年级护生(均P<0.01);417名护生中社会型265人,占63.55%;社会型护生专业承诺水平显著高于艺术型(P<0.01);艺术型与社会型护生职业兴趣强弱与专业承诺水平呈正相关(均P<0.01).结论 高职护生专业承诺水平较高,二年级是护生专业承诺水平改变的关键时期,高职护生职业兴趣与所学护理专业的专业匹配度较好,社会型职业兴趣对专业承诺水平有着促进作用.
作者:左晶晶;孙国珍 刊期: 2011年第16期
无菌棉签是医疗单位广泛使用的一种医疗用品,其中纸包医用棉签用量大,且通常采用高压蒸汽灭菌法对其消毒.使用时,医护人员均采用手撕开纸包装的方法,常导致纸包开口大小不一,参差不齐,易造成污染,影响操作.此外,使用者手指有被棉签杆划伤的危险.鉴此,笔者设计制作了一种医用纸包棉签开包器,并已获国家实用新型专利,介绍如下.
作者:孙海峰;刘向荣 刊期: 2011年第16期
目的 探讨治疗肛瘘的新方法,提高患者舒适感,缩短疗程.方法 将80例肛瘘患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统法治疗、换药与护理,观察组采用异体脱细胞真皮基质材料填塞治疗,术后用温盐水洗净伤口周围皮肤,用碘伏棉球消毒伤口,每天换药;并给予心理、疼痛、饮食等护理.结果 两组术后伤口疼痛程度、治愈时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 异体脱细胞真皮基质材料填塞治疗肛瘘效果确切且安全,而周密的护理是保证疗效的重要措施.
作者:王世荣;惠静;司徒光伟 刊期: 2011年第16期
目的 利用QC小组活动降低开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮的发生率,提高护理质量,提升管理效果.方法 按照QC小组活动的程序,从选题依据、现状调查、目标设定、分析原因、要因确定、制定对策、对策实施、效果检查8个步骤进行,对开颅去骨瓣减压术后患者进行头皮压疮预防.结果 实施QC活动后,开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮发生率由2.99%降至0.结论 QC小组活动能有效降低开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮的发生.
作者:周秀红;赖文娟;黄水英;张伟珍;林御贤 刊期: 2011年第16期
目的 了解高龄老人生存与照护现状,为制定居家养老服务政策提供依据.方法 采用整群抽样方法,采用自设问卷和ADL量表调查高龄老人454人及其照护者127人.结果 高龄老人学历低、收入不高;女性高龄老人学历、经济独立性较男性差(均P<0.01);高龄老人丧偶、独居及视力、听力受损比例较高,女性高于男性(P<0.05,P<0.01);高龄老人自理能力受损比例高,使用交通工具、购物能力受损比例女性较男性高(P<0.05,P<0.01),家务劳动随年龄增长明显减少(P<0.01);高龄老人照护以家庭的非正式照护为主,照护者以女性老年人为主,照护知识缺乏.结论 高龄老人长期照护需求大,家庭照护存在问题,应建立尽可能长地维持高龄老人自理能力的居家康复护理体系,建立正式照护与非正式照护之间的融合制度.
作者:陈雪萍;范亚峰;许虹;曹建勋;卢友梅 刊期: 2011年第16期
从我国护理学硕士研究生的培养类型、招生考试、培养目标、培养方向、课程设置、教育评估体系和标准等多个方面阐述我国护理学硕士研究生的教育现状,并从科学学位和专业学位两个培养模式的角度进行分析,找出问题,并提出相应对策,以期实现我国护理学硕士教育的标准化.
作者:胡翠环;袁瑜;颜巧元;毛靖;李节 刊期: 2011年第16期
气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的湿化和加温作用,因此,要不断地为气管切开患者呼吸道进行湿化雾化治疗[1].2009年10月至2010年4月,笔者自制系带纱布覆盖气管套管口,应用于22例气管切开湿化气道患者,效果满意,介绍如下.
作者:汪凡红;赵艳;孟玲;蔡婵艳;龚政 刊期: 2011年第16期
目的 了解护士的专业自主性及其相关因素,为提高护士的专业自主性提供可靠依据.方法 采用护理实践量表(NAS)对北京市某三级甲等医院共110名护理人员进行问卷调查.结果 护士的NAS总分172.90±21.61;分别有39名、70名护士NAS得分在高水平组和中等水平组;护士年龄、工龄、初学历与NAS得分显著相关(均P<0.05).结论 护士的年龄、工龄、初学历与护士的专业自主性相关,管理者应针对不同年龄、工龄、初学历的护士进行专业培训,增强护士的专业自主性.
作者:于洋 刊期: 2011年第16期
目的 探讨护士长夜查房对胸外科危重患者住院满意度的影响.方法 将114例胸外科急救病房的危重患者随机分为对照组和观察组各57例.对照组采用常规方法,即由护士长每日3次对危重症患者进行查房;观察组8:30及15:00查房时间与对照组相同,但18:00的查房时间改为20:30.结果 观察组查房时与患者沟通284例次,共解决302个问题,累计查房126 h;两组危重患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士长夜查房能对危重患者及其家属进行个性化沟通,提高患者满意度.
作者:梁仕兰 刊期: 2011年第16期
目的 探讨西部某三甲医院住院患者对开展无陪护病房的态度,为无陪护病房的实施提供参考依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对9例住院患者进行深入访谈,进行笔录及分析.结果 住院患者对无陪护病房持认可态度;其态度受传统观念及亲情需要的影响;担忧无陪护病房增加经济上负担;对护理质量存在担忧;希望能够自愿选择是否入住等方面.结论 开展无陪护病房是大势所趋,但应循序渐进、逐步实施,不可操之过急.
作者:李莉;李银芳;邓波 刊期: 2011年第16期
心电监护仪是医院重要的医疗设备,它集心电、呼吸、血氧以及NIBP测量为一体,主要用于危重患者的监护,临床使用十分普遍.特别是外科手术患者使用更加频繁,经常造成心电监护探头颈部折断,影响使用效果,同时也造成医院医疗成本提高,资源浪费.鉴此,笔者自制多功能心电监护仪电极探头保护套并应用于临床,效果良好,介绍如下.
作者:马泽君;周波;刘海燕 刊期: 2011年第16期
为了使整体护理工作更加深入完善,真正把时间还给护士,把护士还给患者.2008年4月,我院自行设计多功能护理车,改变工作模式,经使用,大限度地增加了直接护理时数,提高了住院患者对护理工作的整体满意度,介绍如下.
作者:郑晓静 刊期: 2011年第16期
日本绫部市立病院护理安全管理方面注重系统管理、制度管理、流程管理、预案管理及安全教育,针对我国现状,可借助该院理念建立健全安全管理网络,修正各项制度和流程,加强预案的落实与反馈等.
作者:周奕 刊期: 2011年第16期
目的 加强母婴同室的婴儿安全管理,寻求预防产科婴儿被盗事件发生的有效解决方法.方法 自行设计婴儿交换牌,并在180例中应用;同时实施培训责任护士、入院宣教、醒目标示、情景模拟检查等管理流程.结果 实施前后产妇及家属对该制度的认知度及配合度,护士安全意识及行为,产妇安全意识以及产妇及家属和医生对婴儿安全管理工作满意度等比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在母婴同室病房使用婴儿交换牌及其管理流程,能有效防范婴儿被盗事件发生,提高孕产妇满意度.
作者:耿力;程湘玮;张艳 刊期: 2011年第16期
目的 了解人工关节置换术后患者功能独立能力,为优化临床康复护理工作提供依据.方法 采用一般资料调查表、功能独立能力评价量表(FIM)调查72例人工髋关节、膝关节、股骨头置换术后患者人口学资料及功能独立能力水平.结果 FIM总分为(88.07±8.15)分;6个维度得分分别为生活自理(32.60±2.52)分,括约肌控制(7.60±1.26)分,移动(11.49±1.44)分,行动(6.50±1.24)分,交流(12.76±0.99)分,社会认知(17.03±1.82)分.结论 人工关节置换术后患者功能独立能力水平偏低,护士应加强患者功能独立能力方面的健康教育及采取针对性训练,以助患者提高生活质量,达到更加满意的手术效果.
作者:周越;程云;黄东辉;林伟龙;吴金球;孙丽萍 刊期: 2011年第16期
外科重症手术患者常需留置各种引流管、持续安置心电监护、颈部及肘部也常有静脉输液输血管道、有的不能搬动或有气管切开等.传统病员服在使用中存在穿脱困难、不便引流和护理观察及操作等;有时患者特别是女患者常因爱美而不穿病员服导致受凉及心理不适.为解决以上问题,2011年1月,笔者自行设计并制作了一款前后两穿、两侧有孔、两袖粗短的病员服,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:李春秀;刘红;陈东兰;陈媛;袁长奉 刊期: 2011年第16期
目的 探讨全程健康教育护理干预对异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者的遵医行为和心理状态的影响.方法 将76例异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者实施分阶段、分步骤的全程健康教育,即对患者开展对疾病的认知、心理、行为以及药物治疗指导的健康教育干预.结果 两组遵医行为及心理状态比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对口服药物治疗异位妊娠患者实施全程健康教育,可提高患者对疾病的认知程度及治疗的依从性,改善其心理状态,从而达到提高治疗效果的目的.
作者:张国群 刊期: 2011年第16期
目的 探讨实习护生职业价值观的相关影响因素.方法 采用护士职业价值观量表和自行设计的实习护生职业价值观影响因素问卷,对224名实习护生进行调查.结果 实习护生职业价值观各条目均分为3.05~3.96;实习护生职业价值观26个条目得分排序前3项的为通过各种学习途径以更新自己的理论或技能、维护患者的隐私权和拒绝参与违背伦理要求的护理工作;不同学历、入学志愿选择方式、生源、实习时间、父亲的文化程度的护生其职业价值观部分维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);父母教育方式的影响、职业价值观教育开展、职业价值观教育形式、护理教师职业价值观、护理同学职业价值观、实习中学到的知识、护士社会地位等因素是影响实习护生职业价值观的重要因素(P<0.05,P<0.01).结论 实习护生的职业价值观总体中立偏积极,其职业价值观受较多因素的影响,有关部门应从多方面入手,促其形成积极的职业价值观.
作者:郭晓娟;王艳;许勤;陈天艳 刊期: 2011年第16期
目的 做好PPD试验强阳性反应的局部护理,减轻患者的痛苦与不安,为结核病的治疗创造有利条件.方法 将100例PPD试验强阳性患者随机分为对照组和观察组各50例;对照组按常规护理,局部予0.5%碘伏涂搽并用无菌纱布覆盖,每天1次;观察组在此基础上给予异烟肼0.1 g(针剂)换药,每天1次,两组均干预至局部无症状为止.结果 两组疗效及愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 临床上PPD试验出现水疱、破溃可予异烟肼针剂局部换药.
作者:张丹 刊期: 2011年第16期
目的 探讨脑室引流患者的体位变化对平均动脉压、颅内压和脑灌注压的影响.方法 对60例接受过脑室穿刺术并留置脑室引流管患者,监测其抬高床头0°、15°、30°、45°时的颅内压(ICP)和平均动脉压(MAP),再计算出脑灌注压(CPP),比较不同体位状态下患者的MAP、ICP和CPP.结果 ICP随着床头的抬高而显著降低(均P<0.01);CPP在0°与30°、45°体位,以及15°与45°体位时比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脑室引流患者床头抬高30°既能有效降低ICP,也可有效保证CPP.
作者:周薇 刊期: 2011年第16期