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杭州市高龄老人生存与照护现状调查

陈雪萍;范亚峰;许虹;曹建勋;卢友梅

关键词:高龄, 老年人, 生存现状, 居家照护, 社区护理
摘要:目的 了解高龄老人生存与照护现状,为制定居家养老服务政策提供依据.方法 采用整群抽样方法,采用自设问卷和ADL量表调查高龄老人454人及其照护者127人.结果 高龄老人学历低、收入不高;女性高龄老人学历、经济独立性较男性差(均P<0.01);高龄老人丧偶、独居及视力、听力受损比例较高,女性高于男性(P<0.05,P<0.01);高龄老人自理能力受损比例高,使用交通工具、购物能力受损比例女性较男性高(P<0.05,P<0.01),家务劳动随年龄增长明显减少(P<0.01);高龄老人照护以家庭的非正式照护为主,照护者以女性老年人为主,照护知识缺乏.结论 高龄老人长期照护需求大,家庭照护存在问题,应建立尽可能长地维持高龄老人自理能力的居家康复护理体系,建立正式照护与非正式照护之间的融合制度.
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  • 杭州市高龄老人生存与照护现状调查

    目的 了解高龄老人生存与照护现状,为制定居家养老服务政策提供依据.方法 采用整群抽样方法,采用自设问卷和ADL量表调查高龄老人454人及其照护者127人.结果 高龄老人学历低、收入不高;女性高龄老人学历、经济独立性较男性差(均P<0.01);高龄老人丧偶、独居及视力、听力受损比例较高,女性高于男性(P<0.05,P<0.01);高龄老人自理能力受损比例高,使用交通工具、购物能力受损比例女性较男性高(P<0.05,P<0.01),家务劳动随年龄增长明显减少(P<0.01);高龄老人照护以家庭的非正式照护为主,照护者以女性老年人为主,照护知识缺乏.结论 高龄老人长期照护需求大,家庭照护存在问题,应建立尽可能长地维持高龄老人自理能力的居家康复护理体系,建立正式照护与非正式照护之间的融合制度.

    作者:陈雪萍;范亚峰;许虹;曹建勋;卢友梅 刊期: 2011年第16期

  • 护理学基础双语教学网络虚拟实验平台的内容构建

    采用3D MAX、PixMaker 等软件对<护理学基础>双语教学网络虚拟实验平台的项目的 实验对象进行建模、用Flex实现对实验室各种对象的控制,使之具有较强的人机交互性和真实的实验环境.同时基于J2EE平台构建了网络教学、虚拟实验再现、教学互动等模块.本实验平台具有多感知性、沉浸感和交互性等虚拟现实的特点,并能为学生自主学习提供跨越时空的机会.

    作者:段功香;王蓉;张平;万艳平;苏银花;赵玲;廖大琪;曾颖 刊期: 2011年第16期

  • 时间管理在洁净手术室运作流程优化中的应用研究

    目的 探讨洁净手术室应用时间管理优化运作流程的方法与效果.方法 2009年采用洁净手术室常规运作管理.2010年采用时间管理优化手术室工作流程,即规定第1台手术的手术人员于8:30前入手术室、9:00前手术切皮;优化手术患者接送流程、开通手术患者专用电梯、缩短术后患者在麻醉复苏室的停留时间.结果 2010年较2009年手术量增加8.34%;年成本下降2.43%,年收益增加30.21%;麻醉复苏室接收术后患者量增加29.31%;2010年与2009年第1台手术患者入室-切皮时间、接台手术患者入室-切皮时间、麻醉恢复室停留时间、第1台手术切皮延误率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 应用时间管理优化手术室工作流程能提高洁净手术室运作效率、降低手术成本.

    作者:常后婵;戴红霞;刘新莲;蔡月优;钟爱玲 刊期: 2011年第16期

  • 自制系带纱布湿化气管切开呼吸道

    气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的湿化和加温作用,因此,要不断地为气管切开患者呼吸道进行湿化雾化治疗[1].2009年10月至2010年4月,笔者自制系带纱布覆盖气管套管口,应用于22例气管切开湿化气道患者,效果满意,介绍如下.

    作者:汪凡红;赵艳;孟玲;蔡婵艳;龚政 刊期: 2011年第16期

  • 胎盘功能支持下新生儿膈疝修补术的手术配合

    对1例孕36周孕妇在全麻下实施剖宫产后,在胎盘功能支持下对新生儿实施先天性膈疝修补手术.结果 新生儿术中情况较好,术后未发生并发症;于重症监护室观察2周后转入新生儿病房.提出术前充分做好患者心理护理、物品准备、手术间及麻醉准备;术中严密观察病情、严格手术间管理及液体管理,及时准确传递手术所需物品是保证手术成功的关键.

    作者:吴荷玉;杨英 刊期: 2011年第16期

  • 介绍一种医用纸包棉签开包器

    无菌棉签是医疗单位广泛使用的一种医疗用品,其中纸包医用棉签用量大,且通常采用高压蒸汽灭菌法对其消毒.使用时,医护人员均采用手撕开纸包装的方法,常导致纸包开口大小不一,参差不齐,易造成污染,影响操作.此外,使用者手指有被棉签杆划伤的危险.鉴此,笔者设计制作了一种医用纸包棉签开包器,并已获国家实用新型专利,介绍如下.

    作者:孙海峰;刘向荣 刊期: 2011年第16期

  • 胸腔巨大神经纤维瘤切除并一期锁骨肋骨重建术的护理配合

    对23例胸腔巨大神经纤维瘤患者行肿瘤切除并一期锁骨肋骨重建术,手术过程顺利;22例未发生术后并发症,均临床痊愈出院.术前充分的物品准备,术中器械护士密切观察手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,以缩短手术时间及减少出血,稳定血液循环,可保证手术顺利进行及手术治疗效果.

    作者:刘益萍;何国龙 刊期: 2011年第16期

  • 自制可调式负压引流器在颌面外科手术中的应用

    在外科手术中,负压引流能达到吸出创面渗出物、清洁创面、促进局部微血管再生和组织修复的效果[1].颌面外科手术尤其如此,常规的负压吸引球引流管前端较粗,且负压不易掌控.为克服以上缺陷,笔者自制一种可调式负压引流器,并应用于手术中,效果满意.介绍如下.

    作者:许玉红;卢敏 刊期: 2011年第16期

  • 护士专业自主性及其相关因素调查

    目的 了解护士的专业自主性及其相关因素,为提高护士的专业自主性提供可靠依据.方法 采用护理实践量表(NAS)对北京市某三级甲等医院共110名护理人员进行问卷调查.结果 护士的NAS总分172.90±21.61;分别有39名、70名护士NAS得分在高水平组和中等水平组;护士年龄、工龄、初学历与NAS得分显著相关(均P<0.05).结论 护士的年龄、工龄、初学历与护士的专业自主性相关,管理者应针对不同年龄、工龄、初学历的护士进行专业培训,增强护士的专业自主性.

    作者:于洋 刊期: 2011年第16期

  • 准分子激光角膜屈光手术术前检查流程的优化

    目的 改进准分子激光角膜屈光手术术前检查中的护理流程,为患者提供更为优质的服务.方法 将行准分子激光角膜屈光手术术前检查的1 000例患者随机分为对照组和观察组各500例.对照组采用常规方法;观察组采用优化护理流程方法,包括分析问题、优化护理流程步骤、整合就诊步骤等.结果 两组护理质量评分、患者就诊时间、等待时间、患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 优化护理流程可提高工作效率、提升患者满意度和护理质量.

    作者:喻娟;张燕 刊期: 2011年第16期

  • 高职护生临床实习的量化管理

    目的 探讨量化管理模式在高职护生临床实习中的应用效果.方法 将95名三年制高职护生随机分为对照组(48名)和观察组(47名).对照组实习期间按常规临床实习方式管理;观察组采用岗前培训、专科培训和带教老师共同拟定专科实习计划、完成量化考核表等一系列量化管理模式进行管理.结果 两组护生出科考评成绩、出科综合能力测评成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对高职护生临床实习实行量化管理,有助于护生掌握基础理论知识和技能,同时能提高护生综合素质水平.

    作者:董红艳;梁丽丽;高焕新 刊期: 2011年第16期

  • 实习护生职业价值观及其影响因素调查分析

    目的 探讨实习护生职业价值观的相关影响因素.方法 采用护士职业价值观量表和自行设计的实习护生职业价值观影响因素问卷,对224名实习护生进行调查.结果 实习护生职业价值观各条目均分为3.05~3.96;实习护生职业价值观26个条目得分排序前3项的为通过各种学习途径以更新自己的理论或技能、维护患者的隐私权和拒绝参与违背伦理要求的护理工作;不同学历、入学志愿选择方式、生源、实习时间、父亲的文化程度的护生其职业价值观部分维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);父母教育方式的影响、职业价值观教育开展、职业价值观教育形式、护理教师职业价值观、护理同学职业价值观、实习中学到的知识、护士社会地位等因素是影响实习护生职业价值观的重要因素(P<0.05,P<0.01).结论 实习护生的职业价值观总体中立偏积极,其职业价值观受较多因素的影响,有关部门应从多方面入手,促其形成积极的职业价值观.

    作者:郭晓娟;王艳;许勤;陈天艳 刊期: 2011年第16期

  • 优质护理服务示范工程活动中护生人文素质教育探索

    目的 加强护生在优质护理服务示范工程(示范工程活动)中人文素质教育,为患者提供优质护理服务.方法 对100名实习护生实施人文素质教育,强化临床护理教师人文素质、营造良好的人文培训氛围、将人文理念运用到护理实践等.结果 实施人文素质教育前后护生综合能力考核考试、出科考试成绩、护生对带教教师考评结果,以及住院患者对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在培养护生专业知识和技能的同时,渗透人文素质教育,能提高护生的人文素质,更好地为患者提供人文关怀服务.

    作者:袁冬梅;李隆珍 刊期: 2011年第16期

  • QC活动预防开颅去骨瓣减压术后头皮压疮

    目的 利用QC小组活动降低开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮的发生率,提高护理质量,提升管理效果.方法 按照QC小组活动的程序,从选题依据、现状调查、目标设定、分析原因、要因确定、制定对策、对策实施、效果检查8个步骤进行,对开颅去骨瓣减压术后患者进行头皮压疮预防.结果 实施QC活动后,开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮发生率由2.99%降至0.结论 QC小组活动能有效降低开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮的发生.

    作者:周秀红;赖文娟;黄水英;张伟珍;林御贤 刊期: 2011年第16期

  • 多功能心电监护仪电极探头保护套的制作与应用

    心电监护仪是医院重要的医疗设备,它集心电、呼吸、血氧以及NIBP测量为一体,主要用于危重患者的监护,临床使用十分普遍.特别是外科手术患者使用更加频繁,经常造成心电监护探头颈部折断,影响使用效果,同时也造成医院医疗成本提高,资源浪费.鉴此,笔者自制多功能心电监护仪电极探头保护套并应用于临床,效果良好,介绍如下.

    作者:马泽君;周波;刘海燕 刊期: 2011年第16期

  • VSD治疗严重创伤性软组织损伤患儿的护理

    目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗儿童严重创伤性软组织损伤的护理方法.方法 对38例严重创伤性软组织损伤患儿的49个创面采用VSD治疗5~7 d,然后行二期缝合、植皮、组织瓣转移闭合创面.结果 经VSD治疗后37例可见创面肉芽组织新鲜,二期缝合、植皮或组织瓣转移全部成活,无局部和全身并发症;1例反取皮原位移植的患儿发生创面感染,多次引流后行游离植皮成功.结论 VSD是治疗儿童严重创伤性软组织损伤的一种简便、有效方法,术前积极纠正休克症状,严密观察生命体征,预防严重并发症的发生;术后保证持续有效引流,预防创面感染,观察患肢血循环情况,做好心理护理,及时镇痛,恢复期营养支持和康复指导是保证治疗效果的主要护理措施.

    作者:胡露红;朱丹;卞荆晶 刊期: 2011年第16期

  • 健康教育与模拟训练预防社区儿童意外伤害研究

    目的 探讨预防社区儿童意外伤害的健康教育与模拟训练方法,提高家长的防护意识、知识及技能,降低儿童意外伤害的发生率.方法 对40名儿童及其家长按0~3岁组,4~5岁组分组进行健康教育,包括专题讲座,实际案例、录像、动画片等;模拟训练包括各种急救法的训练,模拟游戏等.结果 干预前后儿童家长意外伤害知识与技能掌握率、社区儿童意外伤害发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在社区开展健康教育和模拟训练,可提高社区儿童家长意外伤害知识与技能掌握程度,防止社区儿童意外伤害的发生.

    作者:肖雪梅;杨昌志;钱笑菲 刊期: 2011年第16期

  • 无胃肠减压对择期肝脏手术患者恢复的影响

    目的 探讨不置胃管行胃肠减压对择期肝脏手术患者恢复的影响.方法 将102例择期肝脏手术患者随机分成两组,其中观察组50例,患者术前不予留置胃管,无胃肠减压;对照组52例,患者术晨予留置胃管行胃肠减压.结果 两组术后恶心、呕吐和腹部胀痛不适及外科并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后咽喉疼痛发生率显著低于对照组(P<0.01);两组患者术后肛门排气及进食时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 无胃肠减压未影响择期肝脏手术患者术后胃肠功能恢复,能降低呼吸道感染的机会,有助于提高患者舒适度,提高护理质量.

    作者:尹秀芬;尹旭明;谭李军;罗革;李婷 刊期: 2011年第16期

  • 美皮康贴膜用于妇科腹腔镜截石位手术中压疮的预防

    目的 探讨美皮康贴膜在妇科腹腔镜截石位手术中预防压疮的效果.方法 将300例妇科腹腔镜截石位手术患者随机分为对照组和观察组各150例.对照组按手术常规摆放截石位,观察组摆放截石位前在骶尾部皮肤粘贴美皮康贴膜,观察两组骶尾部压疮发生率.结果 观察组压疮发生率为0.67%,对照组7.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 美皮康贴膜可有效预防妇科腹腔镜手术截石位患者骶尾部压疮的发生.

    作者:汪琳 刊期: 2011年第16期

  • 护士执业资格考试中医学免疫学与病原生物学课程内容分析

    目的 分析国家护士执业资格考试(护考)中<医学免疫学与病原生物学>(免病学)课程所占比例与内容,以期为免病学教学改革提供有效依据.方法 收集、统计历年(2009年之前试题)护考真题5套(共计2 000题)及2009年、2010年护考模拟试题各5套(各计2 000题)共计三本试卷集15套试卷(共计6 000题)中涉及免病学内容.结果 三本试卷集中,5套历年护考真题及10套护考模拟试题中免病学试题所占比例分别为5.95%、5.12%;15套试卷中免病学试题在基础知识卷、相关专业知识卷、专业知识卷、专业实践能力卷中所占比例分别为7.80%、4.53%、1.80%和7.47%;免病学试题中医学微生物学、医学免疫学及人体寄生虫学内容分别占总量的84.57%、11.73%、3.70%.结论 免病学课程与护考密切相关,教学中要紧扣护考大纲,重点突出医学微生物学内容的教学.

    作者:齐永长 刊期: 2011年第16期

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