刘春雨；李春花；张扬
目的 探讨急性缺血性脑梗死患者进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗所致并发症的护理干预方法.方法 对发病6h内的急性缺血性脑梗死患者行rt-PA静脉溶检治疗,观察并发症发生时间及临床表现并进行护理干预.结果 发生溶检并发症的25例患者经对症治疗后,24例患者住院治疗3～29 d,平均16.5d.1例脑出血患者因呼吸循环衰竭死亡.结论 加强溶栓治疗期间的观察,及时发现并发症并给予护理干预,对患者康复起着重要作用.
作者：邱长宜；何芳 刊期： 2011年第17期
对1例伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉患者给予营养神经、抗血小板聚集等治疗,患者住院8d,自觉双下肢无力症状减轻,能缓慢自行行走,头痛稍好转,顺利出院.提出加强心理疏导和生活护理,加强肢体功能锻炼,做好记忆力训练;加强安全护理,保障患者安全,可减轻患者痛苦,提高其生活质量.
作者：居媛媛；许梅；蒋紫娟 刊期： 2011年第17期
目的 提高静脉输液的安全性,避免医疗资源浪费.方法 将住院期间需静脉输液治疗的40例患者随机分为观察组与对照组各20例,两组患者静脉用药统一由治疗护士在治疗室净化台配置,静脉用药配置后对照组在治疗室插好输液器,观察组在病房于患者静脉穿刺前插输液器.结果 两组患者均未发生输液反应,治疗期间仅3例患者（对照组2例,观察组1例）出现沿穿刺静脉走向皮肤发红,未作特殊处理,第2天症状消失；输液器使用数量观察组低于对照组；空气细菌菌落数治疗室与病房比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉穿刺前在病房插输液管符合医院感染的要求,可避免医疗资源浪费,提高护士工作效率.
作者：萧蕙；何文芳；杨雯荔；李杰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨优质护理服务示范工程实施中急诊科护士绩效考核管理的改进方法及效果.方法 根据护士完成临床护理工作（抢救护理、基础护理等）的数量、质量以及住院患者满意度,重新修订绩效考核方法,并采用Excel软件对护士绩效考核进行量化管理.结果 考核管理改进前后患者满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；改进后除认同绩效考核方法外,护士对绩效评价各项目的认同率较改进前均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 结合优质护理服务示范工程要求对急诊科护士绩效考核管理进行改进,能充分调动护士的积极性,提高患者满意度,实现高效、优质护理的目的.
作者：董蔷；崔丹；芦桂芝；刘雪松；詹洁 刊期： 2011年第17期
对8例干燥综合征重叠皮肌炎患者在使用激素及免疫抑制剂治疗的基础上实施血液灌流吸附治疗,结果 8例患者临床症状明显好转,皮疹、肌痛消失,口干、眼干明显缓解,高球蛋白血症缓解,2例肾小管酸中毒症状消失.提出加强对症护理及血液灌流吸附的护理是提高此类疾病治疗效果的保证.
作者：何海硕；赵雪红；陈洁；张贺；胡峰 刊期： 2011年第17期
目的 探索以系统为基础的内外科护理学课程整合方法及效果.方法 将2008级护理本科生220名随机分为观察组和对照组各110名,观察组采取以系统为基础的内外科护理学整合的课程进行教学,对照组采取传统以学科为中心的课程进行教学.结果 观察组考核成绩显著高于对照组,70％以上学生普遍认为整合后的课程有利于提高课堂教学效果、知识的应用及能力的培养.结论 以系统为基础的内外科护理学整合的课程设置优于传统的以学科为基础的课程设置,可提高教学质量.
作者：程梅；郝玉玲；王兴华；刘成霞；刘骙骙 刊期： 2011年第17期
目的 了解护士临床沟通能力的现状并分析其相关因素,为临床护士沟通能力培训提供依据.方法 采用分层整群抽样法抽取长沙市二、三级医院临床护士1 009名,采用护士临床沟通能力量表及一般自我效能量表进行调查.结果 护士临床沟通能力得分为3.93士0.49,其一般自我效能得分为26.03士5.06.不同医院级别、工作时间、职称、学历、职务、沟通知识储备及沟通培训次数的护士临床沟通能力评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).一般自我效能、沟通知识储备、沟通培训次数、职务、医院级别是影响护士临床沟通能力的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士临床沟通能力有待进一步提高,护士需接受更多沟通能力培训；在进行护士临床沟通能力培训时应根据不同的工作时间、职称、职务、学历分层次培训,培训中应注意提高护士的自我效能,同时应将困难情景沟通作为培训的重点.
作者：曾凯；卢惠娟；李铮；吴燕；李映兰 刊期： 2011年第17期
目的 了解自助式健康管理模式对社区居民健康行为的影响.方法 在社区卫生服务中心建立居民自助式健康小屋,为居民提供血压、血糖、BMI、骨密度、肺功能、脂肪分析、心血管功能以及心电图8个项目免费检测,比较334名社区居民参加健康小屋检测前后有关健康指标的知晓率、日常生活方式和锻炼行为的改变情况.结果 居民参加健康小屋检测后对身高、体质量、腰围、血压、血糖等健康指标知晓率显著高于参加健康小屋检测前（均P＜0.01）;其日常生活方式及锻炼行为也显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 居民自助式健康管理模式能提高居民对健康重要性的认识,有利于社区居民形成健康的生活方式,提高健康水平.
作者：陈利群；王蓉；曹晓玲；储继志 刊期： 2011年第17期
目的 了解临床护士的循证护理行为、态度、技能现况及影响因素,为提高护士临床护理问题解决能力提供参考.方法 方便整群抽取天津市某三级甲等综合医院的护士150名,采用循证实践知、信、行问卷进行调查.结果 79.59％的护士在临床工作中很少采用循证护理的工作程序,66.67％的护士对循证护理有正确的看法和积极的态度,46.26％的护士具备良好的循证护理技能.现阶段学历和技术职称影响循证护理行为、态度和技能(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床护士的循证护理行为频率和技能均偏低,职称、学历是影响循证护理行为、态度、技能的相关因素.建议护理管理者多举办关于循证护理的专题讲座,鼓励护士参加继续教育,提升综合素质,并有计划地鼓励带动临床护士开展循证护理实践,以提高护理服务质量.
作者：赵梦遐；王惠连；朱乐凤；朱利敏 刊期： 2011年第17期
目的 总结原发性淀粉样变性患者并发症的护理经验.方法 对31例原发性淀粉样变性并发各系统疾病患者给予地塞米松联合沙利度胺或硼替佐米治疗.同时加强用药护理,针对各系统症状及并发症进行对症护理.结果 30例患者住院4～11 d好转出院,1例患者出现心源性猝死.结论 对原发性淀粉样变性患者实施有效的对症护理措施,对控制病情,改善症状,降低病死率有重要意义.
作者：姜薇；赵闽；沈燕；凌疆 刊期： 2011年第17期
临床采集的血标本一般放在试管架或改进的标本架上[1],因其为开放式,在运送途中容易倾倒,导致标本损坏.我科利用塑料收纳盒自制血标本收集盒,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：吴爱华 刊期： 2011年第17期
目的 探讨基础护理有效实施的管理措施.方法 针对基础护理落实不到位的状况,找出存在的问题为患者拒绝(75.75％)、护理决策问题(11.08％)、护士对全面落实基础护理认识不到位(6.74％)及护理管理方面的问题(6.43％);采取针对性改进措施,实施5个月后评价效果.结果 干预后15项（17项中除外床上移动和安全管理）基础护理除整理床单位、床上用便器、尿管护理3项外,另12项落实率均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 经过调查研究后制定的针对性管理措施可有效解决基础护理落实中的难点,提高基础护理落实率.
作者：肖书萍；李小芳 刊期： 2011年第17期
目的 了解护士对情感管理的认可及其与职业满意度的相关性,为提高护理人员职业满意度提供依据.方法 采用自设的情感管理问卷及护士职业满意度调查表对142名三级甲等医院的护士进行调查.结果 护士的情感管理总分为61.88±10.64,其中认可度高的是尊重理解,其次分别为信任支持、情感激励、关怀爱护、公平公正、淡化权威.护士职业满意度得分为211.73士47.60.情感管理总分及6个层面与护士职业满意度呈正相关(均P＜0.01).结论 护理管理者对护士的关怀爱护程度不够,在护理工作中不能真正淡化权威.护理管理者应转变或调整领导方式,采取以情感投入为主流的“柔性管理”,充分调动护士工作积极性,有效提高护士的职业满意度.
作者：郝秀凤；王小革；陈敬华 刊期： 2011年第17期
目的 了解糖尿病患者口腔健康状况,为临床实施早期口腔保健知识教育提供依据.方法 自行设计糖尿病患者治疗依从性问卷调查表,对92例门诊诊治的糖尿病患者治疗依从性进行调查,同时进行口腔健康状况检查.结果 94.56％患者出现口腔黏膜异常,患慢性牙周疾病及牙齿异常情况分别占96.74％、100.00％；大部分患者存在2种以上口腔不良健康状况；不同文化程度、医疗保险类型、家庭经济收入、糖尿病确诊时间及治疗依从性患者的口腔健康状况存在差异（均P＜0.01）.结论 糖尿病患者口腔不良健康状况严重,应将口腔保健知识纳入到糖尿病健康教育内容中,以提高糖尿病患者治疗的依从性,预防和减少并发症发生,提高患者生活质量.
作者：朱梅红；王文兰；陈琼芳；卿安蓉；王友元；梁毅春；何燕君 刊期： 2011年第17期
将集邮册制作成药物辨析手册,即将临床上常用的、易混淆的药物名称及剂量打印好后裁成合适大小置于集邮册中,口服药物用双面胶将其固定在对应的药物名称下；针剂及粉针剂只贴药品说明书,不粘贴样品.服药班护士取药或各班护士摆药、发药时可参阅此药物辨析手册.该手册为护士临床用药提供了参照资料,有利于用药安全.
作者：吕萍 刊期： 2011年第17期
目的 了解专科护士的临床实践行为.方法 采用田野研究方法对4名专科护士的临床护理工作进行为期2周的非结构式非参与性观察,了解其工作内容和角色表现.结果 根据专科护士的工作内容和角色功能,其实践行为包括指导、管理、咨询、协调、教育、直接护理、专业评估、心理支持和研究9个类目.结论 专科护士的实践行为充分体现了其咨询者、管理者、教育者、临床专家和协调者的角色作用,还可借鉴国外专科护士培养模式发展完善我国专科护士队伍的建设.
作者：凌健；夏海鸥；贾守梅 刊期： 2011年第17期
对70例包涵体肌炎患者采用糖皮质激素治疗,治疗后,14例呼吸功能受损患者呼吸功能改善；所有患者皮疹症状和肌痛减轻,肌力增加,吞咽功能改善,住院（14.6士5.7）d病情好转出院.提出加强药物不良反应的护理、皮肤护理、饮食护理,保持呼吸道通畅,加强肌力及吞咽功能康复训练,做好出院指导,有利于患者病情缓解,促进患者康复.
作者：杨柳；黄丽红；张小咏 刊期： 2011年第17期
收集364名实习护生的实习感想,以其实习感想中的描述为文字资料,参考扎根理论方法对收集的资料进行质性归纳式分析.荻取临床护理教师有效教学行为有信赖关系的建立（4个种概念）、知识技能的传授（4个种概念）、护理行为的展示（5个种概念）3个类概念和13个种概念.提出临床护理教师的有效教学行为可为护生提供一个高品质的实习环境,为护生学习护理知识、掌握护理技能、培养职业情感奠定基础.
作者：赵杰刚；陈士芳；李转珍 刊期： 2011年第17期
目前国内对患者评估工具的种类较多且发展较完善,但对于照顾者的评估工具却相对匮乏.本文将分别从需求、负担、生活质量3个方面介绍国外照顾者评估工具及发展,为我国对照顾者评估工具的研究提供参考.
作者：段娇博；付菊芳 刊期： 2011年第17期
目的 了解护士与护生对优质护理服务认识的异同,为护理管理者针对性制定护理人员培养计划并调整护生带教内容,提高临床护理水平提供参考.方法 采用护士优质护理观点问卷对某三级甲等医院108名护士及105名实习护生进行调查.结果 护士及护生均在护士的工作态度维度上得分率高(86.15％,83.93％)；护士及护生在优质护理5个难度（即护士的工作态度、专业技术和能力、优质护理的先提条件、护理操作是否及时以及与患者家属的合作性）得分上存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士及护生均认为护士的工作态度是优质护理中重要的,而护士对优质护理先提条件、护生对与患者家属的合作性均认识不足.应将优质护理的理念深入到护理教学中,提高临床带教队伍优质护理的理论和实践水平,进一步提高临床护理水平.
作者：于长颖；徐宏；赵士宏；陈淑云；邢杰；薛秀丽 刊期： 2011年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
