朱梅红；王文兰；陈琼芳；卿安蓉；王友元；梁毅春；何燕君
阐述了自我管理的定义、理论基础及慢性阻塞性肺疾病患者自我管理的主要任务,描述了目前我国慢性阻塞性肺疾病患者自我管理主要存在的问题,并提出了相应的干预对策.
作者：周志红；严谨 刊期： 2011年第17期
将集邮册制作成药物辨析手册,即将临床上常用的、易混淆的药物名称及剂量打印好后裁成合适大小置于集邮册中,口服药物用双面胶将其固定在对应的药物名称下；针剂及粉针剂只贴药品说明书,不粘贴样品.服药班护士取药或各班护士摆药、发药时可参阅此药物辨析手册.该手册为护士临床用药提供了参照资料,有利于用药安全.
作者：吕萍 刊期： 2011年第17期
目的 探讨小组合作学习法在内科护理学见习中的应用效果.方法 将2008级护理专业本科生158人随机分为对照组(80人）和观察组(78人),观察组采取以小组为单位、团队合作的小组合作学习法教学,对照组采用传统教学法.见习结束后,进行相关疾病的护理病历书写考核及专科理论知识考试,并自制见习评价表调查学习效果.结果 观察组护理病历书写成绩、专科理论考试成绩及对见习效果评价结果显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；两组内科护理学课程期末考核总成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在内科护理学临床见习中应用小组合作学习法可提高内科护理学见习效果和护理病历书写能力,有利于培养护生的团结协作精神和人际沟通能力.
作者：马金秀 刊期： 2011年第17期
为有效提高和改善我国公众的营养状况,在尊重我国国情、整合现有社区卫生服务资源的基础上,探索基于社区健康管理的公众营养改善工作模式.该模式包括公众营养健康管理的实施过程、保障系统、协作系统以及服务对象和相关内容.
作者：张慧敏；刘小玲；李李 刊期： 2011年第17期
目的 探讨护理本科新生心理控制源与自我效能感、应对方式的特点及相关关系.方法 采用内控性、有势力的他人及机遇量表,一般自我效能感量表,简易应对方式问卷对303名护理本科新生进行调查.结果 护理本科新生的内控性、有努力的他人、一般自我效能感及消极应对得分显著低于常模,积极应对得分显著高于常模（均P＜0.01）；男生的内控性、有势力的他人、一般自我效能感得分与女生比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；内控性与一般自我效能感、积极应对呈显著正相关,机遇与一般自我效能感、积极应对呈显著负相关；有势力的他人、机遇与消极应对呈显著正相关（均P＜0.01）.结论 内控性强的护理本科新生具有较高的自我效能感,能采取积极的应对方式面对压力和困难.护理教育者应帮助新护生树立正确控制观,提高自我效能感,从而能够更好地引导新护生采取积极的应对方式面对新的学习环境、专业适应等压力与困难.
作者：张玉萍；胡荣；林为平 刊期： 2011年第17期
目的 探讨优质护理服务示范工程实施中急诊科护士绩效考核管理的改进方法及效果.方法 根据护士完成临床护理工作（抢救护理、基础护理等）的数量、质量以及住院患者满意度,重新修订绩效考核方法,并采用Excel软件对护士绩效考核进行量化管理.结果 考核管理改进前后患者满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；改进后除认同绩效考核方法外,护士对绩效评价各项目的认同率较改进前均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 结合优质护理服务示范工程要求对急诊科护士绩效考核管理进行改进,能充分调动护士的积极性,提高患者满意度,实现高效、优质护理的目的.
作者：董蔷；崔丹；芦桂芝；刘雪松；詹洁 刊期： 2011年第17期
对70例包涵体肌炎患者采用糖皮质激素治疗,治疗后,14例呼吸功能受损患者呼吸功能改善；所有患者皮疹症状和肌痛减轻,肌力增加,吞咽功能改善,住院（14.6士5.7）d病情好转出院.提出加强药物不良反应的护理、皮肤护理、饮食护理,保持呼吸道通畅,加强肌力及吞咽功能康复训练,做好出院指导,有利于患者病情缓解,促进患者康复.
作者：杨柳；黄丽红；张小咏 刊期： 2011年第17期
目的 提高静脉输液的安全性,避免医疗资源浪费.方法 将住院期间需静脉输液治疗的40例患者随机分为观察组与对照组各20例,两组患者静脉用药统一由治疗护士在治疗室净化台配置,静脉用药配置后对照组在治疗室插好输液器,观察组在病房于患者静脉穿刺前插输液器.结果 两组患者均未发生输液反应,治疗期间仅3例患者（对照组2例,观察组1例）出现沿穿刺静脉走向皮肤发红,未作特殊处理,第2天症状消失；输液器使用数量观察组低于对照组；空气细菌菌落数治疗室与病房比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉穿刺前在病房插输液管符合医院感染的要求,可避免医疗资源浪费,提高护士工作效率.
作者：萧蕙；何文芳；杨雯荔；李杰 刊期： 2011年第17期
止血带是临床为患者静脉输液、输血、抽血及四肢加压止血等操作所用的必需诊疗用品,每天使用频率高,用量大,且与患者皮肤接触非常密切,其携带大量的病原菌,属于低度危险性诊疗用品,如不采取有效的清洁消毒措施,将会成为医院感染的一个重要途径.传统的消毒方法是每天下班前将当天用完的止血带集中浸泡在有消毒液的消毒桶中,消毒后用手直接从消毒液中捞止血带或戴一次性手套捞止血带,且每天1次的消毒会导致止血带不够而重复使用,增加医院感染概率.为改变此现状,我们自制简易止血带消毒筒,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：刘春雨；李春花；张扬 刊期： 2011年第17期
近年来,国内各大中型医院逐步淘汰传统的供氧方式和吸引方式,采用中心供氧、中心吸引.使用中心供氧、中心吸引便于及时抢救患者,且节约了人力、物力、财力,减轻了医护人员的劳动强度,深受患者和医护人员的好评.用中心吸引装置进行吸痰操作是治疗呼吸道疾病,救治危重患者和全麻手术后保持呼吸道通畅,改善通气功能,防止患者窒息的有效方法,临床应用极为广泛.因此,如何保证中心吸引装置安全有效就显得尤为重要,它直接关系到危重患者的救治及其生命安全.但目前临床上使用的中心吸引瓶的挂钩与床栏不配套,无法悬挂;连接管没有合适的位置放置,操作时极为不便且易导致污染;2个金属吸引接口管过短,与吸引器连接管连接不紧密,吸引瓶与提手盘扣件（卡簧）扣不紧,或橡胶垫老化（因常清洗、消毒使橡胶垫变硬老化）致密封性差;吸引瓶容易倾倒,瓶盖容易松动而使负压降低,影响吸引效果.针对上述问题,笔者设计了一种中心吸引简易固定装置,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者：胡明霞 刊期： 2011年第17期
目的 了解护士与护生对优质护理服务认识的异同,为护理管理者针对性制定护理人员培养计划并调整护生带教内容,提高临床护理水平提供参考.方法 采用护士优质护理观点问卷对某三级甲等医院108名护士及105名实习护生进行调查.结果 护士及护生均在护士的工作态度维度上得分率高(86.15％,83.93％)；护士及护生在优质护理5个难度（即护士的工作态度、专业技术和能力、优质护理的先提条件、护理操作是否及时以及与患者家属的合作性）得分上存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士及护生均认为护士的工作态度是优质护理中重要的,而护士对优质护理先提条件、护生对与患者家属的合作性均认识不足.应将优质护理的理念深入到护理教学中,提高临床带教队伍优质护理的理论和实践水平,进一步提高临床护理水平.
作者：于长颖；徐宏；赵士宏；陈淑云；邢杰；薛秀丽 刊期： 2011年第17期
目的 了解护士临床沟通能力的现状并分析其相关因素,为临床护士沟通能力培训提供依据.方法 采用分层整群抽样法抽取长沙市二、三级医院临床护士1 009名,采用护士临床沟通能力量表及一般自我效能量表进行调查.结果 护士临床沟通能力得分为3.93士0.49,其一般自我效能得分为26.03士5.06.不同医院级别、工作时间、职称、学历、职务、沟通知识储备及沟通培训次数的护士临床沟通能力评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).一般自我效能、沟通知识储备、沟通培训次数、职务、医院级别是影响护士临床沟通能力的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士临床沟通能力有待进一步提高,护士需接受更多沟通能力培训；在进行护士临床沟通能力培训时应根据不同的工作时间、职称、职务、学历分层次培训,培训中应注意提高护士的自我效能,同时应将困难情景沟通作为培训的重点.
作者：曾凯；卢惠娟；李铮；吴燕；李映兰 刊期： 2011年第17期
目的 总结原发性淀粉样变性患者并发症的护理经验.方法 对31例原发性淀粉样变性并发各系统疾病患者给予地塞米松联合沙利度胺或硼替佐米治疗.同时加强用药护理,针对各系统症状及并发症进行对症护理.结果 30例患者住院4～11 d好转出院,1例患者出现心源性猝死.结论 对原发性淀粉样变性患者实施有效的对症护理措施,对控制病情,改善症状,降低病死率有重要意义.
作者：姜薇；赵闽；沈燕；凌疆 刊期： 2011年第17期
目的 了解糖尿病患者口腔健康状况,为临床实施早期口腔保健知识教育提供依据.方法 自行设计糖尿病患者治疗依从性问卷调查表,对92例门诊诊治的糖尿病患者治疗依从性进行调查,同时进行口腔健康状况检查.结果 94.56％患者出现口腔黏膜异常,患慢性牙周疾病及牙齿异常情况分别占96.74％、100.00％；大部分患者存在2种以上口腔不良健康状况；不同文化程度、医疗保险类型、家庭经济收入、糖尿病确诊时间及治疗依从性患者的口腔健康状况存在差异（均P＜0.01）.结论 糖尿病患者口腔不良健康状况严重,应将口腔保健知识纳入到糖尿病健康教育内容中,以提高糖尿病患者治疗的依从性,预防和减少并发症发生,提高患者生活质量.
作者：朱梅红；王文兰；陈琼芳；卿安蓉；王友元；梁毅春；何燕君 刊期： 2011年第17期
目的 探索以系统为基础的内外科护理学课程整合方法及效果.方法 将2008级护理本科生220名随机分为观察组和对照组各110名,观察组采取以系统为基础的内外科护理学整合的课程进行教学,对照组采取传统以学科为中心的课程进行教学.结果 观察组考核成绩显著高于对照组,70％以上学生普遍认为整合后的课程有利于提高课堂教学效果、知识的应用及能力的培养.结论 以系统为基础的内外科护理学整合的课程设置优于传统的以学科为基础的课程设置,可提高教学质量.
作者：程梅；郝玉玲；王兴华；刘成霞；刘骙骙 刊期： 2011年第17期
静脉输液是儿科临床给药的重要途径之一,由于患儿年龄小,输液滴速宜慢,输液时间较长,液体容易外渗,特别是某些药物对血管刺激性较强,更容易出现渗漏.因此在输液过程中护士加强巡视显得尤为重要.为提高巡视力度,我科根据患儿病情、年龄、用药情况将彩色标签粘贴在输液器莫菲氏滴管上,据此重点巡视患儿,效果较好,介绍如下.
作者：徐桂林 刊期： 2011年第17期
目的 探讨基础护理有效实施的管理措施.方法 针对基础护理落实不到位的状况,找出存在的问题为患者拒绝(75.75％)、护理决策问题(11.08％)、护士对全面落实基础护理认识不到位(6.74％)及护理管理方面的问题(6.43％);采取针对性改进措施,实施5个月后评价效果.结果 干预后15项（17项中除外床上移动和安全管理）基础护理除整理床单位、床上用便器、尿管护理3项外,另12项落实率均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 经过调查研究后制定的针对性管理措施可有效解决基础护理落实中的难点,提高基础护理落实率.
作者：肖书萍；李小芳 刊期： 2011年第17期
糖尿病属于慢性终身性疾病,控制不仅需要患者长期良好的自我护理,并且依赖于降糖药物的按时服用.口服降糖药物种类较多,因降糖机制不同而用法不同,且多与进餐时间有关,如果不按时服用则达不到降糖效果,甚至引起低血糖,严重影响患者健康.临床工作中发现,糖尿病患者由于工作繁忙或者记忆力减退,常常不能按时服药.为了强化糖尿病患者的按时服药行为,2010年1月始,我院采用手机闹铃或短信提醒糖尿病患者按时服药,效果较好,介绍如下.
作者：陈燕 刊期： 2011年第17期
目的 评价PICC置管患儿家长满意度量表的信度和效度,为临床评价PICC 置管患儿家长满意度提供工具.方法 以马斯洛的需要层次理论为理论框架,参考他人研究成果,结合临床实际情况,编制PICC置管患儿家长满意度量表.通过专家咨询、内容效度评测、对46名置管患儿家长问卷调查,进行信效度分析.结果 量表包括导管维护操作、沟通和情感支持、教育信息支持3个维度共20个条目.量表总体Cronbach's a系数为0.887,3个维度的Cronbach's α系数依次为0.774、0.799、0.631.量表总的内容效度为0.92;共提取5个公因子,其累积贡献率为70.408％.结论 PICC置管患儿家长满意度量表具有良好信度和效度,适用于评估PICC置管患儿家长的满意度,对PICC置管护理质量的评价有一定的可用性.
作者：王颖雯；沈国妹；王雪莲；茅蓓蕾；盛丽莺；孔梅婧 刊期： 2011年第17期
目的 探讨PICC置管患者导管断裂的处理方法及护理措施.方法 对10例导管体外部分断裂患者采取修复导管,对1例导管断裂体内患者经静脉切开术取出断端导管.结果 10例导管体外部分断裂患者通过导管修复后继续使用,未出现导管修复后相关性并发症,患者均按计划完成全部化疗疗程后顺利拔除PICC.1例经静脉切开术取出断端导管患者,术后血管恢复良好,术后第12天复诊行切口拆线,伤口愈合良好,未出现出血、感染等并发症.结论 及时发现、正确处理断裂导管,同时增强护理人员防范意识,正确维护导管,规范操作,加强患者健康教育,可减少和预防PICC断裂并发症的发生.
作者：王颖 刊期： 2011年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
