学术投稿

PICC置管患者导管断裂的护理干预

王颖

关键词:经外周静脉置入中心静脉导管(PICC), 导管断裂, 导管修复, 护理
摘要:目的 探讨PICC置管患者导管断裂的处理方法及护理措施.方法 对10例导管体外部分断裂患者采取修复导管,对1例导管断裂体内患者经静脉切开术取出断端导管.结果 10例导管体外部分断裂患者通过导管修复后继续使用,未出现导管修复后相关性并发症,患者均按计划完成全部化疗疗程后顺利拔除PICC.1例经静脉切开术取出断端导管患者,术后血管恢复良好,术后第12天复诊行切口拆线,伤口愈合良好,未出现出血、感染等并发症.结论 及时发现、正确处理断裂导管,同时增强护理人员防范意识,正确维护导管,规范操作,加强患者健康教育,可减少和预防PICC断裂并发症的发生.
护理学杂志相关文献
  • 专科护士临床实践行为的田野研究

    目的 了解专科护士的临床实践行为.方法 采用田野研究方法对4名专科护士的临床护理工作进行为期2周的非结构式非参与性观察,了解其工作内容和角色表现.结果 根据专科护士的工作内容和角色功能,其实践行为包括指导、管理、咨询、协调、教育、直接护理、专业评估、心理支持和研究9个类目.结论 专科护士的实践行为充分体现了其咨询者、管理者、教育者、临床专家和协调者的角色作用,还可借鉴国外专科护士培养模式发展完善我国专科护士队伍的建设.

    作者:凌健;夏海鸥;贾守梅 刊期: 2011年第17期

  • 糖皮质激素治疗包涵体肌炎患者的护理

    对70例包涵体肌炎患者采用糖皮质激素治疗,治疗后,14例呼吸功能受损患者呼吸功能改善;所有患者皮疹症状和肌痛减轻,肌力增加,吞咽功能改善,住院(14.6士5.7)d病情好转出院.提出加强药物不良反应的护理、皮肤护理、饮食护理,保持呼吸道通畅,加强肌力及吞咽功能康复训练,做好出院指导,有利于患者病情缓解,促进患者康复.

    作者:杨柳;黄丽红;张小咏 刊期: 2011年第17期

  • 新生儿身份确认单的设计与应用

    新生儿病房是一个无陪伴病区,临床常采用腕带、床头卡等方式对患儿进行身份标识及安全核对,临床工作发现,患儿家长对此种身份识别与身份确认方式心存疑虑.为提高患儿家长的信任度,2010年2月,我院自行设计了新生儿身份确认单,以患儿出入院时脚印的识别来确认其身份,经临床应用,效果满意.报告如下.

    作者:胡菊英;吴之宇;程山姿 刊期: 2011年第17期

  • 用塑料收纳盒自制血标本收集盒

    临床采集的血标本一般放在试管架或改进的标本架上[1],因其为开放式,在运送途中容易倾倒,导致标本损坏.我科利用塑料收纳盒自制血标本收集盒,临床应用效果满意,介绍如下.

    作者:吴爱华 刊期: 2011年第17期

  • PICC置管患者导管断裂的护理干预

    目的 探讨PICC置管患者导管断裂的处理方法及护理措施.方法 对10例导管体外部分断裂患者采取修复导管,对1例导管断裂体内患者经静脉切开术取出断端导管.结果 10例导管体外部分断裂患者通过导管修复后继续使用,未出现导管修复后相关性并发症,患者均按计划完成全部化疗疗程后顺利拔除PICC.1例经静脉切开术取出断端导管患者,术后血管恢复良好,术后第12天复诊行切口拆线,伤口愈合良好,未出现出血、感染等并发症.结论 及时发现、正确处理断裂导管,同时增强护理人员防范意识,正确维护导管,规范操作,加强患者健康教育,可减少和预防PICC断裂并发症的发生.

    作者:王颖 刊期: 2011年第17期

  • 心灵关怀对肿瘤放疗患者焦虑与应对方式的影响

    目的 探讨心灵关怀护理对恶性肿瘤放疗患者焦虑、应对方式的影响.方法 将134例恶性肿瘤放疗患者按入院时间先后分为对照组68例和干预组66例.对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上给予心灵关怀护理,即在科室建立心灵关怀驿站,由8名专业人员及30名志愿者对患者开展心灵关怀护理.结果 干预后干预组焦虑评分显著低于对照组,面对评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 心灵关怀护理能有效地缓解肿瘤放疗患者的焦虑,优化其应对方式,促进患者康复.

    作者:戴叶花;侯爱和;瞿舒培 刊期: 2011年第17期

  • 小组合作学习法在内科护理学见习中的应用

    目的 探讨小组合作学习法在内科护理学见习中的应用效果.方法 将2008级护理专业本科生158人随机分为对照组(80人)和观察组(78人),观察组采取以小组为单位、团队合作的小组合作学习法教学,对照组采用传统教学法.见习结束后,进行相关疾病的护理病历书写考核及专科理论知识考试,并自制见习评价表调查学习效果.结果 观察组护理病历书写成绩、专科理论考试成绩及对见习效果评价结果显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组内科护理学课程期末考核总成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在内科护理学临床见习中应用小组合作学习法可提高内科护理学见习效果和护理病历书写能力,有利于培养护生的团结协作精神和人际沟通能力.

    作者:马金秀 刊期: 2011年第17期

  • 彩色输液标签在儿科门诊输液室的应用

    静脉输液是儿科临床给药的重要途径之一,由于患儿年龄小,输液滴速宜慢,输液时间较长,液体容易外渗,特别是某些药物对血管刺激性较强,更容易出现渗漏.因此在输液过程中护士加强巡视显得尤为重要.为提高巡视力度,我科根据患儿病情、年龄、用药情况将彩色标签粘贴在输液器莫菲氏滴管上,据此重点巡视患儿,效果较好,介绍如下.

    作者:徐桂林 刊期: 2011年第17期

  • 以系统为基础的内外科护理学课程整合实践

    目的 探索以系统为基础的内外科护理学课程整合方法及效果.方法 将2008级护理本科生220名随机分为观察组和对照组各110名,观察组采取以系统为基础的内外科护理学整合的课程进行教学,对照组采取传统以学科为中心的课程进行教学.结果 观察组考核成绩显著高于对照组,70%以上学生普遍认为整合后的课程有利于提高课堂教学效果、知识的应用及能力的培养.结论 以系统为基础的内外科护理学整合的课程设置优于传统的以学科为基础的课程设置,可提高教学质量.

    作者:程梅;郝玉玲;王兴华;刘成霞;刘骙骙 刊期: 2011年第17期

  • 护士临床沟通能力调查及相关因素分析

    目的 了解护士临床沟通能力的现状并分析其相关因素,为临床护士沟通能力培训提供依据.方法 采用分层整群抽样法抽取长沙市二、三级医院临床护士1 009名,采用护士临床沟通能力量表及一般自我效能量表进行调查.结果 护士临床沟通能力得分为3.93士0.49,其一般自我效能得分为26.03士5.06.不同医院级别、工作时间、职称、学历、职务、沟通知识储备及沟通培训次数的护士临床沟通能力评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).一般自我效能、沟通知识储备、沟通培训次数、职务、医院级别是影响护士临床沟通能力的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 护士临床沟通能力有待进一步提高,护士需接受更多沟通能力培训;在进行护士临床沟通能力培训时应根据不同的工作时间、职称、职务、学历分层次培训,培训中应注意提高护士的自我效能,同时应将困难情景沟通作为培训的重点.

    作者:曾凯;卢惠娟;李铮;吴燕;李映兰 刊期: 2011年第17期

  • 糖尿病患者口腔健康状况及其影响因素分析

    目的 了解糖尿病患者口腔健康状况,为临床实施早期口腔保健知识教育提供依据.方法 自行设计糖尿病患者治疗依从性问卷调查表,对92例门诊诊治的糖尿病患者治疗依从性进行调查,同时进行口腔健康状况检查.结果 94.56%患者出现口腔黏膜异常,患慢性牙周疾病及牙齿异常情况分别占96.74%、100.00%;大部分患者存在2种以上口腔不良健康状况;不同文化程度、医疗保险类型、家庭经济收入、糖尿病确诊时间及治疗依从性患者的口腔健康状况存在差异(均P<0.01).结论 糖尿病患者口腔不良健康状况严重,应将口腔保健知识纳入到糖尿病健康教育内容中,以提高糖尿病患者治疗的依从性,预防和减少并发症发生,提高患者生活质量.

    作者:朱梅红;王文兰;陈琼芳;卿安蓉;王友元;梁毅春;何燕君 刊期: 2011年第17期

  • 护士及护生对优质护理服务的认知比较

    目的 了解护士与护生对优质护理服务认识的异同,为护理管理者针对性制定护理人员培养计划并调整护生带教内容,提高临床护理水平提供参考.方法 采用护士优质护理观点问卷对某三级甲等医院108名护士及105名实习护生进行调查.结果 护士及护生均在护士的工作态度维度上得分率高(86.15%,83.93%);护士及护生在优质护理5个难度(即护士的工作态度、专业技术和能力、优质护理的先提条件、护理操作是否及时以及与患者家属的合作性)得分上存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 护士及护生均认为护士的工作态度是优质护理中重要的,而护士对优质护理先提条件、护生对与患者家属的合作性均认识不足.应将优质护理的理念深入到护理教学中,提高临床带教队伍优质护理的理论和实践水平,进一步提高临床护理水平.

    作者:于长颖;徐宏;赵士宏;陈淑云;邢杰;薛秀丽 刊期: 2011年第17期

  • 原发性淀粉样变性患者并发症的护理

    目的 总结原发性淀粉样变性患者并发症的护理经验.方法 对31例原发性淀粉样变性并发各系统疾病患者给予地塞米松联合沙利度胺或硼替佐米治疗.同时加强用药护理,针对各系统症状及并发症进行对症护理.结果 30例患者住院4~11 d好转出院,1例患者出现心源性猝死.结论 对原发性淀粉样变性患者实施有效的对症护理措施,对控制病情,改善症状,降低病死率有重要意义.

    作者:姜薇;赵闽;沈燕;凌疆 刊期: 2011年第17期

  • PICC置管患儿家长满意度量表的信效度评价

    目的 评价PICC置管患儿家长满意度量表的信度和效度,为临床评价PICC 置管患儿家长满意度提供工具.方法 以马斯洛的需要层次理论为理论框架,参考他人研究成果,结合临床实际情况,编制PICC置管患儿家长满意度量表.通过专家咨询、内容效度评测、对46名置管患儿家长问卷调查,进行信效度分析.结果 量表包括导管维护操作、沟通和情感支持、教育信息支持3个维度共20个条目.量表总体Cronbach's a系数为0.887,3个维度的Cronbach's α系数依次为0.774、0.799、0.631.量表总的内容效度为0.92;共提取5个公因子,其累积贡献率为70.408%.结论 PICC置管患儿家长满意度量表具有良好信度和效度,适用于评估PICC置管患儿家长的满意度,对PICC置管护理质量的评价有一定的可用性.

    作者:王颖雯;沈国妹;王雪莲;茅蓓蕾;盛丽莺;孔梅婧 刊期: 2011年第17期

  • 社区人群营养改善健康管理模式构想

    为有效提高和改善我国公众的营养状况,在尊重我国国情、整合现有社区卫生服务资源的基础上,探索基于社区健康管理的公众营养改善工作模式.该模式包括公众营养健康管理的实施过程、保障系统、协作系统以及服务对象和相关内容.

    作者:张慧敏;刘小玲;李李 刊期: 2011年第17期

  • 中文版护理人员学习型组织量表的信效度检验

    目的 为护理人员学习型组织文化提供可行的测评工具.方法 以方便抽样方法选取513名临床护理人员,采用中文版学习型组织量表进行问卷调查,通过计算量表的内部一致性系数、探索性因素分析和相关性分析来评价量表的信度、效度和维度构成.结果 护理人员学习型组织量表包括全局意识与战略领导、创造学习环境以形成共同愿景、团队合作与创新、倡导对话交流和调查研究4个维度,共计16个测量指标;累积方差贡献率为69.115%,量表内部一致性系数Cronbach's α为0.887.各因子与总分的相关系数为0.604~0.765.结论 护理人员学习型组织量表在信度和效度上均达到了可接受的标准,且符合心理测量学的要求,在护理领域具有适用性.

    作者:吕芳芳;祝筠;陈海萍;赵娟;靳昭芳 刊期: 2011年第17期

  • 药物辨析手册的制作与应用

    将集邮册制作成药物辨析手册,即将临床上常用的、易混淆的药物名称及剂量打印好后裁成合适大小置于集邮册中,口服药物用双面胶将其固定在对应的药物名称下;针剂及粉针剂只贴药品说明书,不粘贴样品.服药班护士取药或各班护士摆药、发药时可参阅此药物辨析手册.该手册为护士临床用药提供了参照资料,有利于用药安全.

    作者:吕萍 刊期: 2011年第17期

  • HIV/AIDS患者疲乏状况及其影响因素分析

    目的 了解HIV/AIDS患者疲乏状况及其相关影响因素,为采取针对性护理干预减轻患者疲乏症状提供参考.方法 以整群抽样方法抽取HIV/AIDS患者218例,采用HIV相关疲乏量表进行问卷调查.结果 97.71%的HIV/AIDS患者存在疲乏,其疲乏整体水平及各维度得分均处于中等水平;不同性别、年龄、职业、CD4细胞计数及有无睡眠问题患者疲乏评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);年龄、CD4细胞计数、睡眠质量是影响患者整体疲乏水平的主要因素.结论 HIV/AIDS患者普遍存在疲乏症状,受到多种因素的综合影响.需对患者采取针对性护理干预,以减轻患者疲乏症状.

    作者:范东;罗阳;孙瑞婧;阳晓丽;于海静 刊期: 2011年第17期

  • 护士对情感管理的认可及其与职业满意度的相关研究

    目的 了解护士对情感管理的认可及其与职业满意度的相关性,为提高护理人员职业满意度提供依据.方法 采用自设的情感管理问卷及护士职业满意度调查表对142名三级甲等医院的护士进行调查.结果 护士的情感管理总分为61.88±10.64,其中认可度高的是尊重理解,其次分别为信任支持、情感激励、关怀爱护、公平公正、淡化权威.护士职业满意度得分为211.73士47.60.情感管理总分及6个层面与护士职业满意度呈正相关(均P<0.01).结论 护理管理者对护士的关怀爱护程度不够,在护理工作中不能真正淡化权威.护理管理者应转变或调整领导方式,采取以情感投入为主流的“柔性管理”,充分调动护士工作积极性,有效提高护士的职业满意度.

    作者:郝秀凤;王小革;陈敬华 刊期: 2011年第17期

  • 住院患者静脉输液插管时间与地点的选择

    目的 提高静脉输液的安全性,避免医疗资源浪费.方法 将住院期间需静脉输液治疗的40例患者随机分为观察组与对照组各20例,两组患者静脉用药统一由治疗护士在治疗室净化台配置,静脉用药配置后对照组在治疗室插好输液器,观察组在病房于患者静脉穿刺前插输液器.结果 两组患者均未发生输液反应,治疗期间仅3例患者(对照组2例,观察组1例)出现沿穿刺静脉走向皮肤发红,未作特殊处理,第2天症状消失;输液器使用数量观察组低于对照组;空气细菌菌落数治疗室与病房比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉穿刺前在病房插输液管符合医院感染的要求,可避免医疗资源浪费,提高护士工作效率.

    作者:萧蕙;何文芳;杨雯荔;李杰 刊期: 2011年第17期

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