徐瑞洁；李莎莎；邱礼荣；陈金霞；闫冰；蔡颖
目的 了解不同年级护理本科生心理一致感与应对方式的状况,探讨心理一致感及各维度与应对方式的关系.方法 采用心理一致感量表与简易应对方式问卷对289名护生进行调查.结果 护理本科生心理一致感得分为51.54±6.06.不同年级护生心理一致感及其3个维度与应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).心理一致感及其3个维度与积极应对方式呈正相关(P＜0.01),与消极应对方式呈负相关(P＜0.01).结论 护理本科生心理一致感总体水平偏低,其心理一致感与应对方式呈年级差异性.积极的应对方式有利于维护和提高护生的心理一致感水平.
作者：徐瑞洁；李莎莎；邱礼荣；陈金霞；闫冰；蔡颖 刊期： 2011年第20期
目的 观察德莫林联合半导体激光对会阴侧切伤口的疗效.方法 将自然分娩行会阴侧切术的无妊娠合并症初产妇245例,随机分为A组81例、B组80例及C组84例.A组产后3d常规用0.5％碘伏擦洗会阴,2次/d;B组用0.5％碘伏擦洗会阴后使用德莫林涂抹伤口,2次/d;C组用0.5％碘伏擦洗会阴后先进行半导体激光治疗,再用德莫林涂抹伤口,2次/d.结果 产后3d,C组、B组水肿及疼痛程度显著轻于A组(均P＜0.05),C组疼痛程度显著轻于B组(P＜0.05);C组伤口愈合程度优于A组(P＜0.05).结论 德莫林联合半导体激光治疗能有效减轻会阴侧切伤口水肿、疼痛,促进伤口愈合.
作者：叶春花；高学军 刊期： 2011年第20期
目的 预防小儿肠造口处肠管狭窄,降低吻合口处感染发生率.方法 采用随机数字表法将行暂时性结肠造口惠儿40例分为观察组和对照组各20例.观察组采用自制小儿肠造口扩肛器配合人工肛门袋进行造口护理,每天扩肛治疗1次.对照组采用常规造口护理方法,肠造口排便后使用康乐宝儿童型人工造口袋,常规使用手指润滑后扩肛.观察两组造口肠管狭窄、造口周围皮肤情况等.结果 观察组造口皮肤完好率、排便通畅率及患儿家属对造口护理满意度显著高于对照组,造口狭窄发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜ 0.01).结论 自制小儿人工肛门袋配合肠造口扩肛器扩肛的应用,可有效预防肠造口术后并发症;起到堵住造口,训练定时排便,改善造口患儿长期使用造口袋的不便.
作者：胡露红；李春华；郭先娥；陈茜；朱丹 刊期： 2011年第20期
对留置三腔气囊导尿管的患者进行膀胱冲洗时,由于三腔气囊导尿管冲洗腔的设计是与引流袋相连,与输液器乳头并不配套,容易发生漏液漏药现象;冲洗结束后,由于冲洗腔未配备封闭装置,易出现溢尿现象.鉴此,我们采用可控式吸痰管制作接头,于2010年11月至2011年5月应用于165例行膀胱冲洗的患者,衔接紧密,无漏液漏药及溢尿现象.
作者：朱继贤；郭继红 刊期： 2011年第20期
目的 了解护士在发生护理缺陷后的感受及其对护理安全文化建设的认知,为医院安全护理文化建设提供参考.方法 对某三甲医院近5年发生过护理缺陷的20名护士进行深入访谈,对所获资料采取编码、分类和提炼主题的方法进行分析.结果 护士在发生护理缺陷后的心理感受为害怕、侥幸、无所谓及抱怨;对护理安全文化重要性的认知包括制度是医疗护理安全的基础、医疗安全管理的重心在执行、医疗安全要见微知著及时管理、高年资护士有疲倦感及低年资护士专业欠熟练等.结论 护士在发生护理缺陷后多为负性心理,对护理安全文化建设的认知较为客观与正面,护理管理者应从管理系统入手建立、完善针对患者和护士的安全文化建设,加强在职教育,降低职业倦怠,以提升护理品质.
作者：张广清 刊期： 2011年第20期
留置气囊尿管(下称尿管)是骨科手术患者常见的护理操作,早期拔出尿管可以减少尿管对尿道的刺激,有利于膀胱功能恢复[ 1-2],但拔出尿管有可能损伤尿道黏膜.为了避免该类问题,笔者于2010年1月至2011年1月对40例下肢骨折手术留置尿管患者采用改良拔出法,效果较好,报告如下.
作者：左金梅；张琼；陈玉芳；黄燕 刊期： 2011年第20期
目的 探讨新型敷料优拓SSD联用海藻治疗糖尿病足溃疡并严重感染的效果.方法 将240例糖尿病足溃疡并严重感染患者按治疗时间先后分为对照组和观察组各120例,两组按常规进行清创处理,对照组采用传统换药敷料,即用庆大霉素加胰岛素敷料湿敷,再以无菌敷料包扎;观察组将裁剪超过创面直径约1 cm的优拓SSD及海藻敷料依次敷于创面,外层用无菌纱布或棉垫覆盖并以绷带包扎固定.结果 观察组治疗后第1、3、5、7、9周创面面积显著小于对照组,疼痛评分显著低于对照组,治疗第9周创面痊愈率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对糖尿病足溃疡并严重感染创面采用优拓SSD及海藻敷料治疗效果较好,可减轻换药时的疼痛程度,有利于创面早日愈合.
作者：胡辉；张莉 刊期： 2011年第20期
174例患者于开胸术后全麻苏醒期发生躁动,其原因为疼痛(97例)、尿管刺激(23例)、胸腔引流管刺激(19例)、气管插管及口咽通气管刺激(17例)、麻醉用药(13例)及其他(5例).针对上述原因给予镇痛,妥善固定管路,应用拮抗药物,严密观察生命体征及实施舒适护理等.结果174例躁动患者均好转,安全渡过苏醒期.提示加强开胸术后全麻苏醒期发生躁动患者的严密监护有利于患者安全渡过围术期.
作者：黄娜；赵立森；高宁；王秀军 刊期： 2011年第20期
目的 探讨Body-Jet水动力自体脂肪移植丰胸术的手术配合方法.方法 对17例乳房缺陷患者应用水动力技术行自体脂肪颗粒移植丰胸术.结果 17例手术均获成功,术中无出血;术后局部淤斑与水肿2周后均自行消退,无切口感染及延迟愈合,住院2～5 d.随诊1～3个月,乳房无硬结、感染及出血等不良反应,外形满意;抽脂部位皮肤无凹凸不平、淤血、皮下结节、坏死等并发症.结论 采用Body-Jet水动力自体脂肪移植丰胸技术行乳房塑形效果较好.术前充分准备,术中密切配合,严格无菌技术,注意脂肪的保护是手术成功的关键.
作者：刘颖华 刊期： 2011年第20期
目的 提高手术室护士专业素质和综合素质.方法 自2011年1月开始,每个月针对1个专科,聘请专科主任授课,继而专科护士根据专科主任授课内容以查房的形式对全科护士进行培训.结果 提高了手术室护士的学习兴趣及效果,拓宽了护士的知识面,提升了护理配合满意率.结论 专科主任授课联合小组查房培训是一种有实效的在职培训方式.
作者：胡华琼；胡学华 刊期： 2011年第20期
目的 探讨临床路径的实施对医护耦合性缺陷发生率及患者满意度的影响.方法 将152例符合临床路径诊疗的重症膝关节骨性关节炎、股骨颈骨折、胫骨平台骨折患者按病区分为对照组、路径组各76例.对照组按常规实施治疗、护理;路径组制订3个疾病的医师版、护理版、患者版临床路径,按程序诊疗、护理.结果 路径组医护耦合性缺陷发生率显著低于对照组、患者满意率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 临床路径的实施可有效降低医护耦合性缺陷发生率,提高医护服务质量,从而提高患者满意度.
作者：王凤；盛莉莉；张翠云；卜学文 刊期： 2011年第20期
目的 探讨高压氧治疗化学性眼烧伤患者的效果和护理措施.方法 对眼烧伤患者(视力为指数至0.8)立即冲洗患眼、药物散瞳、球结膜下注射,使用典必舒、贝复舒点眼,早期单人舱高压氧治疗.结果 患者住院2～29 d出院,患眼视力0.6～1.0者54眼,指教5眼.随访3个月视力明显改善者54眼,视力无明显改善者5眼.眼球痊愈52眼,愈合不佳7眼.结论 眼烧伤后早期应用高压氧治疗后角膜上皮损伤恢复快,透彻的健康教育、完善的入仓前准备及安全护理是获得较好疗效的基本保障.
作者：张桂芬 刊期： 2011年第20期
目的 提高《助产技术》课程教学效果.方法 将2009级高职助产专业的89名学生按班别随机分为对照班(44名)和实验班(45名),对照班采用传统的整体集中式见习模式,实验班采用分段式工学交替见习模式,见习结束后比较两班见习效果.结果 实验班理论考试成绩显著高于对照班(P＜0.01),对见习模式的评价中符合职业教育教学特点、有利于对理论知识的巩固和提高、更能充分利用时间、对将来的工作更有帮助等方面的认同率显著高于对照班(P＜0.05,P＜0.01).结论 助产技术教学采用分段式见习模式更能提高学生的职业能力和职业素养,有利于提高教学效果.
作者：方海琴；许红 刊期： 2011年第20期
目的 基于系统规范静脉输液流程,确保急诊输液患者的安全.方法 对急诊科护士进行医疗失效模式与效应分析(HFMEA)相关知识的培训,运用医疗失效模式对静脉输液流程影响因素进行危害性分析,拟定实施应对措施,连续6个月后评价效果.结果 静脉输液缺陷发生数相对减少,患者满意度显著提高(P＜0.05),急诊科护士对实施HFMEA管理的肯定率达93.3％～100％.结论 静脉输液流程采用医疗失效模式方式管理,有利于提高患者满意率,提高输液安全性.
作者：张巧利；李兴革；吕小青；吴惠平；徐勇 刊期： 2011年第20期
护理信息能力是一种在各种护理信息活动中表现出来的知识、技能和态度的综合能力.其构成要素,国外相关研究按能力、不同性质和类别的护理信息能力、护理信息学的学科特征归纳为三类;国内则进行了计算机能力、信息素质的初步研究.国内有必要对护理信息能力的相关概念内涵、构成要素及其逻辑体系等方面做有一定深度和相对系统的研究探讨,建立我国的护理信息能力体系,构建具有我国特色的护理信息能力标准,从而提升护理专业人才的护理信息能力.
作者：徐容；曹梅娟 刊期： 2011年第20期
目的 提高眼科患者术中舒适度,减少局部污染概率.方法 自行设计制作80 em×60 cm、内层边缘加缝棉纱布的眼科手术包头巾.将250例患者随机分为对照组121例、观察组129例,对照组采用常规手术包头巾,观察组应用自制手术包头巾.结果 观察组患者的舒适度、手术包头巾固定牢固程度显著优于对照组,局部污染率及冲洗液外浸率显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 自制眼科手术包头巾用于患者术中,能提高患者舒适度,减少局部污染.
作者：吕刚，；姚红玲；蔡忠香 刊期： 2011年第20期
目的 总结前列腺癌根治术手术配合经验,为持续性提高手术配合品质提供参考.方法 对352例于全身麻醉联合硬膜外麻醉下行前列腺癌根治术的患者,予术前访视和完善各项准备,置仰面平卧折刀位;术中巡回护士确保手术所需条件,器械护士熟悉手术过程,高度集中注意力,与术者默契配合.结果 352例患者手术时间平均3.0h,术程顺利,于复苏室生命体征及血气分析指标正常后送返病房监护室.结论 充分的术前准备和熟练的手术配合是手术成功的重要保障.
作者：石磊；赵蕊 刊期： 2011年第20期
目的 有效预防长期卧床患者发生足下垂.方法 自制垂足型约束固定用具,用于重症监护室200例有足下垂、足内外翻高危因素但尚未发生垂足和轻度垂足患者,结合摆放良肢位.结果 无一例发生足下垂、足内外翻并发症.结论 该款垂足型约束固定用具对长期卧床患者有良好的预防足下垂、足内外翻并发症的作用.
作者：倪洁；蒋红；许雅芳；赵琦；李曙光 刊期： 2011年第20期
目的 提高微量泵推注药物效果.方法 将入住ICU需泵入丙泊酚镇静的50例患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组按常规以0.3～5.0 mg/(kg· h)速度泵入丙泊酚;观察组根据患者病情和体质量先静脉推注丙泊酚10～50 mg,再以0.3～5.0mg/(kg·h)速度泵入药物.结果 观察组泵入丙泊酚5 min内镇静效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 应用微量泵泵入丙泊酚,首推一定剂量可有效提高镇静效果.
作者：吴丹；尹万红 刊期： 2011年第20期
目的 探讨外固定架联合骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折术后的有效护理方法.方法 对19例Tile C型骨盆骨折患者复位后采用髋臼上方单根钉外固定架联合骶髂螺钉治疗,术后加强生命体征及病情观察、手术伤口的护理、伴随损伤的护理、早期功能锻炼及压疮的预防等.结果 19例患者住院17～40 d临床愈合出院;随访3～24个月,Tornetta评分优11例、良6例、可2例;Majeed功能评分优12例、良6例、中1例.结论 外固定架联合骶髂螺钉治疗Tile C型骨盆骨折具有良好的力学稳定性,伴随损伤的护理和早期功能锻炼可有效提高疗效和减少并发症,护理人员应特别重视.
作者：李卉；杨晓霞；陈惠芬；李素云 刊期： 2011年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
