娄湘红；李萍；陈振兵
目的 提高手术室护士专业素质和综合素质.方法 自2011年1月开始,每个月针对1个专科,聘请专科主任授课,继而专科护士根据专科主任授课内容以查房的形式对全科护士进行培训.结果 提高了手术室护士的学习兴趣及效果,拓宽了护士的知识面,提升了护理配合满意率.结论 专科主任授课联合小组查房培训是一种有实效的在职培训方式.
作者：胡华琼；胡学华 刊期： 2011年第20期
目的探讨口腔器械清洗液的种类及器械投放量对清洗效果的影响.方法选择300件崭新口腔齿类器械在血库血中浸泡24 h、干燥1h后随机分为多酶组、健之素组、自来水组各100把,分别采用多酶清洗液、健之素清洗液及自来水浸泡、人工刷洗及冲洗,均采用目测法和杰力试纸法检测.对多酶组、健之素组清洗不合格器械按同等配比清洗液再分批超声振荡清洗,同法检测.结果人工刷洗器械,目测法、杰力试纸检测合格率多酶组高,健之素组次之(均P＜0.017);杰力试纸检测合格率显著低于目测法(P＜0.01);超声振荡再清冼多酶组可投放量相对多于健之素组.结论多酶清洗液清洗口腔器械效果优于健之素清洗液,杰力试纸检测清洗后口腔器械残留血迹较目测法精确,控制超声酶液内投放器械量有利于提高器械清洗效果.
作者：玛依努尔·买合苏提；哈丽娅；田丽 刊期： 2011年第20期
目的 探讨手细菌监测对护士手卫生依从性的影响.方法 对全院每个科室培训1名兼职感染管理控制护士,由其每月随机抽取2名护士分别于操作后洗手前、洗手后进行手细菌监测;采用隐蔽性观察法于实施手细菌监测前后观察护士洗手及手消毒方法合格率.结果 实施手细菌监测后,护士洗手及手消毒方法合格率显著优于实施前(均P＜0.01).结论 手细菌监测管理措施可有效提高手卫生执行力度和效果.
作者：匡静；王春萍；熊涧秋；景捷莉；刘月华；马明霞；张襄郧 刊期： 2011年第20期
对21例乙型病毒性肝炎(乙肝)合并HELLP综合征的孕产妇,根据其临床特点加强临床症状、体征和重要器官功能监护,及时发现病情变化和并发症早期征兆,及时报告,早期处理,降低了并发症的发生;注重心理护理,有效地改善患者及家属的心理状况,更好地配合治疗;加强胎婴儿保护和出生后乙肝联合免疫后的随访,有效降低了HBV的母婴传播.HELLP综合征救治的关键在于早期确诊、尽早终止妊娠、预防并发症的发生.护士认真细致的病情观察可以给医生早期诊断提供重要依据,积极有效地抢救和护理配合,有助于降低母婴并发症,提高救治成功率,改善妊娠结局及母婴预后.
作者：田瑞华；李秋云；王金凤；王瑞莲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨护理配合对儿童尿动力学检查效果的影响.方法 对57例泌尿系疾病患儿行尿动力学检查前做好环境、仪器及患儿准备,检查中给予个性化心理支持,做好尿流率测定及膀胱压力容积测定等配合,检查后嘱患儿多饮水等.结果 57例患儿除2例后尿道瓣膜患儿插管不成功中断检查外,55例均顺利完成检查并获满意检查资料.结论 儿童尿动力学检查易受多种因素的影响而出现假性结果,检查前后加强护理配合可保证检查顺利进行,提高检查质量.
作者：吴轶璇；李丹；丁雪芹；贾莉娜 刊期： 2011年第20期
目的 预防小儿肠造口处肠管狭窄,降低吻合口处感染发生率.方法 采用随机数字表法将行暂时性结肠造口惠儿40例分为观察组和对照组各20例.观察组采用自制小儿肠造口扩肛器配合人工肛门袋进行造口护理,每天扩肛治疗1次.对照组采用常规造口护理方法,肠造口排便后使用康乐宝儿童型人工造口袋,常规使用手指润滑后扩肛.观察两组造口肠管狭窄、造口周围皮肤情况等.结果 观察组造口皮肤完好率、排便通畅率及患儿家属对造口护理满意度显著高于对照组,造口狭窄发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜ 0.01).结论 自制小儿人工肛门袋配合肠造口扩肛器扩肛的应用,可有效预防肠造口术后并发症;起到堵住造口,训练定时排便,改善造口患儿长期使用造口袋的不便.
作者：胡露红；李春华；郭先娥；陈茜；朱丹 刊期： 2011年第20期
对1例DeBakeyⅢ型主动脉夹层合并肠系膜上动脉栓塞患者,术前严密监护生命体征和病情变化、镇痛,做好术前准备;切开左股动脉行主动脉造影加夹层破口封堵术后严密观察肠系膜上动脉血液循环情况,抗感染,抗凝,抑酸,止血、输血,静脉高营养及中医药行肠道菌群调整等.结果患者术后48 d痊愈出院;随访6个月,患者已正常工作.提出及时综合性的救治和严密的护理是本例患者治疗成功的重要保障.
作者：齐艳萍；李小燕；肖敏；徐红菊；杨敏 刊期： 2011年第20期
目的 基于系统规范静脉输液流程,确保急诊输液患者的安全.方法 对急诊科护士进行医疗失效模式与效应分析(HFMEA)相关知识的培训,运用医疗失效模式对静脉输液流程影响因素进行危害性分析,拟定实施应对措施,连续6个月后评价效果.结果 静脉输液缺陷发生数相对减少,患者满意度显著提高(P＜0.05),急诊科护士对实施HFMEA管理的肯定率达93.3％～100％.结论 静脉输液流程采用医疗失效模式方式管理,有利于提高患者满意率,提高输液安全性.
作者：张巧利；李兴革；吕小青；吴惠平；徐勇 刊期： 2011年第20期
目的 探讨髋关节置换术患者侧卧位留置导尿管操作流程及其效果.方法 将60例髋关节置换术患者按手术时间的单双日分为对照组和观察组各30例.对照组按常规方法于椎管内麻醉后置平卧位行导尿术,导尿后摆放手术体位;观察组椎管内麻醉后(患肢在上)不改变体位(侧卧位)实施导尿术.结果 观察组皮肤损伤、尿道损伤、一次性导尿成功率与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);切口标记移位和手术准备时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 髋关节置换术患者麻醉后采取侧卧位导尿,有利于缩短手术准备时间,避免手术切口标记移位.
作者：黎桂芳；钟文慧；翁丽芳；黄珠群；李丽华；黄丽萍；林丽芳 刊期： 2011年第20期
目的 探讨地方高校护生自信与学习适应性的关系,为促进护生的学习提供参考.方法 对486名高校护生运用“个人评价问卷”和“大学生学习适应量表”进行测试.结果 个人评价均分2.60±0.32,总分140.47±17.34;学习适应性均分3.43±0.41,总分99.51±11.89;自信与学习适应性呈正相关关系(r=0.365,P＜0.01).结论 高校护生自信为中等程度倾向,学习适应性为中等偏上程度,自信与学习适应性呈正相关.护理教育者和管理者可进行针对性引导,以进一步提高护生自信心和学习适应性.
作者：何顺芳；叶艳胜 刊期： 2011年第20期
目的 提高《助产技术》课程教学效果.方法 将2009级高职助产专业的89名学生按班别随机分为对照班(44名)和实验班(45名),对照班采用传统的整体集中式见习模式,实验班采用分段式工学交替见习模式,见习结束后比较两班见习效果.结果 实验班理论考试成绩显著高于对照班(P＜0.01),对见习模式的评价中符合职业教育教学特点、有利于对理论知识的巩固和提高、更能充分利用时间、对将来的工作更有帮助等方面的认同率显著高于对照班(P＜0.05,P＜0.01).结论 助产技术教学采用分段式见习模式更能提高学生的职业能力和职业素养,有利于提高教学效果.
作者：方海琴；许红 刊期： 2011年第20期
目的 观察两种硬膜外分娩镇痛给药方式对产妇镇痛满意度的影响.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级有分娩镇痛要求的初产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各30例,两组均在成功实施硬膜外阻滞后,将硬膜外导管与镇痛泵相连;Ⅰ组设定无背景剂量,Ⅱ组设定背景剂量5 ml/h;均设置单次剂量5 ml,锁定时间15 min.结果 两组产妇在分娩镇痛期间的BP、HR、RR、SpO2、胎心率及宫缩强度均在正常范围,各记录时点的VAS评分、不良反应发生率及产妇满意度两组差异无统计学意义(均P＞0.05);Ⅰ组行PCEA单次剂量追加例数和按压次数均显著多于Ⅱ组(均P＜0.01),使用罗哌卡因和舒芬太尼药量显著少于Ⅱ组(均P＜0.01).结论 两种给药方式均能使产妇达到较高满意度,有背景剂量的给药方式接近理想分娩镇痛效果.
作者：赵娜；傅东英；王必超；沈晓凤 刊期： 2011年第20期
目的 探讨强化考核式健康教育对加强肾移植患者遵医行为的影响.方法 将160例肾移植患者按入院时间分为对照组(76例)和观察组(84例).对照组采用常规健康教育,如集中教育、召开座谈会、家访及个别指导、热线电话咨询;观察组在对照组教育的基础上增加术后及出院前2次强化考核,针对考核结果调整健康教育内容.结果 观察组患者术后6个月未按量服药、忘记记录尿量等10项不良事件发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 强化考核式健康教育可促进肾移植患者的遵医行为,减少不良事件的发生.
作者：苏庆东；李壮江；谭庆；孙煦勇 刊期： 2011年第20期
对于伤口引流管,传统的固定方法是用别针将引流管固定于床单上或悬挂于床边挂钩上,这种方法预留的引流管长度很难控制,增加了引流管脱出、折叠的危险,同时限制了患者的活动;还有潜在刺伤的危险.目前甲乳外科术后伤口引流大多采用低负压引流球或持续低负压吸引器吸引,我科于2010年10月至2011年4月对206例患者(192例低负压引流球引流,14例持续低负压吸引器引流管引流)应用其上衣固定引流管,取得良好效果.
作者：赵晓竹 刊期： 2011年第20期
目的 观察持续冲洗加封闭负压吸引治疗小儿感染创面的效果,探讨佳护理方法.方法 对16例感染创面患儿,先彻底清除感染或坏死组织后,采用持续冲洗加封闭负压吸引10～14 d,加强创面周围皮肤护理,维持冲洗和引流通畅,加强营养支持及功能锻炼.结果 引流通畅,创面愈合8例,二期局部皮瓣转移5例,手术植骨3例.随访2个月至1年,伤口瘢痕小而平坦.结论 持续冲洗加封闭负压吸引及针对性护理能有效促进小儿感染创面的愈合.
作者：周蓓 刊期： 2011年第20期
目的 了解不同年级护理本科生心理一致感与应对方式的状况,探讨心理一致感及各维度与应对方式的关系.方法 采用心理一致感量表与简易应对方式问卷对289名护生进行调查.结果 护理本科生心理一致感得分为51.54±6.06.不同年级护生心理一致感及其3个维度与应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).心理一致感及其3个维度与积极应对方式呈正相关(P＜0.01),与消极应对方式呈负相关(P＜0.01).结论 护理本科生心理一致感总体水平偏低,其心理一致感与应对方式呈年级差异性.积极的应对方式有利于维护和提高护生的心理一致感水平.
作者：徐瑞洁；李莎莎；邱礼荣；陈金霞；闫冰；蔡颖 刊期： 2011年第20期
目的 了解护士在发生护理缺陷后的感受及其对护理安全文化建设的认知,为医院安全护理文化建设提供参考.方法 对某三甲医院近5年发生过护理缺陷的20名护士进行深入访谈,对所获资料采取编码、分类和提炼主题的方法进行分析.结果 护士在发生护理缺陷后的心理感受为害怕、侥幸、无所谓及抱怨;对护理安全文化重要性的认知包括制度是医疗护理安全的基础、医疗安全管理的重心在执行、医疗安全要见微知著及时管理、高年资护士有疲倦感及低年资护士专业欠熟练等.结论 护士在发生护理缺陷后多为负性心理,对护理安全文化建设的认知较为客观与正面,护理管理者应从管理系统入手建立、完善针对患者和护士的安全文化建设,加强在职教育,降低职业倦怠,以提升护理品质.
作者：张广清 刊期： 2011年第20期
在临床工作中,患者病情发生突然变化时,医护人员常集中精力抢救患者,记录不及时或抢救过程记录不全,或随手拿纸写后不小心丢弃等情况时有发生,带来了安全隐患.鉴此,笔者于2010年5月设计了“口袋抢救记录单”,于2010年5月至2011年5月用于临床209例患者的抢救,受到医护人员的一致好评,介绍如下.
作者：马雪红 刊期： 2011年第20期
综述了自我药疗的概念、发生率,自我药疗的积极作用与健康风险及自我药疗的影响因素研究现状,以期更好地促进居民合理自我药疗.
作者：董春玲；叶旭春；刘晓虹 刊期： 2011年第20期
护理信息能力是一种在各种护理信息活动中表现出来的知识、技能和态度的综合能力.其构成要素,国外相关研究按能力、不同性质和类别的护理信息能力、护理信息学的学科特征归纳为三类;国内则进行了计算机能力、信息素质的初步研究.国内有必要对护理信息能力的相关概念内涵、构成要素及其逻辑体系等方面做有一定深度和相对系统的研究探讨,建立我国的护理信息能力体系,构建具有我国特色的护理信息能力标准,从而提升护理专业人才的护理信息能力.
作者：徐容；曹梅娟 刊期： 2011年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
