刘艳萍；唐冬良；刘艳明
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)临床上较多见,其主要表现为室间隔与左室后壁的异常增厚.伴左室流出道梗阻则是其一种特殊类型,它是以非对称性心肌肥厚和心室腔变小为特征的心肌病变.我们对1999年5月～2002年8月来我院确诊治疗的肥厚型梗阻性心肌病患者32例,进行了心电图及彩超检查和对照分析.现报告如下:
作者：刘莉萍；陈光勇 刊期： 2003年第01期
给肿瘤患者行特制假体修复手术,是我科2000年来新开展的项目,至2002年已行9例.对股骨近端肿瘤切除行特制假体修复术,解除了患者的痛苦,使其能够重新站立行走,解除了截肢带来的生活不便.现将护理方法介绍如下:
作者：蒋玉娣；赵爱琴 刊期： 2003年第01期
在某次海上航渡训练中,为了确保任务顺利完成,我部医院进行了加强与伴随保障,现将卫勤保障的特点、做法与体会报告如下:
作者：夏晨 刊期： 2003年第01期
预后不利的诸因素、初次缓解期的长短及克隆演变铸成急性淋巴细胞白血病(ALL)的易复发倾向.难治性/复发性ALL的再诱导方案包括:以长春新碱、泼尼松、蒽环或蒽醌类药物联合方案;以左旋门冬酰胺酶为主的方案;以中、大剂量阿糖胞苷为主的方案及核苷类药物等组成的不同联合.补救治疗的再缓解率17%～88%(中数55%),再缓解期2～12个月(中数4个月).需扩大可能的供体来源,增加异基因骨髓或外周血造血干细胞移植在高危难治/复发性ALL患者中的应用.移植后复发的患者采用补救性联合化疗,使用调研中的新药,供体淋巴细胞输注或第二次移植作一切可能的补救,可提高难治/复发ALL患者的长期生存率和延长生存期.
作者：王学文 刊期： 2003年第01期
为做好海上训练部队卫勤保障,2002年7至8月我们对体系部队某部,分别在海训前、海训中及海训后对部队训练伤发病情况进行全程观察并诊治.根据统计资料分析,皮肤病发病率较高,本文就其中糠秕孢子菌性毛囊炎发病情况及防治作一分析:
作者：杨志刚；于晓华；吴加淦；黄坪 刊期： 2003年第01期
我院近年来采用电子胃镜对食管息肉患者进行高频圈套器和电热活检钳治疗,均取得了良好疗效.现报告如下:
作者：赵春明；丁虹伶；盛小燕；吴孝永 刊期： 2003年第01期
目的探讨头部伽玛刀放射治疗的围手术期护理特点.方法对973例头部伽玛刀手术患者的护理经验进行分析、总结.结果针对患者不同治疗阶段心理特点加强心理护理,普及伽玛刀相关知识,并主动预见临床情况采取相应护理措施,所有患者均安全平稳度过围手术期.结论主动预见和满足患者的身体和心理需求是保证治疗顺利进行、提高患者手术耐受性的重要途径.
作者：张晓红；刘瑶萍；张兆萍 刊期： 2003年第01期
我院1999～2001年采用关节腔注射透明质酸钠,同时行关节囊周围封闭治疗膝骨性关节炎28例(40则),临床效果满意.现报告如下.
作者：长传开；宋一平 刊期： 2003年第01期
眼外伤是致盲的主要原因之一,因引起眼球结构严重破坏或异物进入眼球而致视力障碍或失明,本文统计了160例眼外伤检查结果并分析B超在眼外伤临床诊断中的价值,现报告如下:
作者：叶瑞珍 刊期： 2003年第01期
我院自1997年以来对80例慢性阻塞性肺疾病患者分别予吸入沙丁胺醇、溴化异丙基阿托品或同时吸入上述两种药物治疗,以观察其对肺功能的影响.现报告如下:
作者：刘艳萍；唐冬良；刘艳明 刊期： 2003年第01期
二尖瓣狭窄伴巨大左心房(心脏彩超左房内径≥56mm)患者,进行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)难度大、成功率低,我院于1998年8月至2002年3月,采用逐次递增,多次扩张的方法对20例风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴巨大左心房患者进行了经皮二尖瓣成形术(PBMV),全部成功,效果满意.现将护理情况报告如下:
作者：郭娟 刊期： 2003年第01期
腰椎间盘突出症是一种常见病,随着影像技术的发展,CT已广泛应用于腰椎间盘突出症的诊断、定位和分型,对手术治疗有重要意义.1988年以来我们对1000例(含在外院手术116例)腰椎间盘突出症患者施行了手术.现报告如下:
作者：廖忠林；邵银初；邹鸿星；刘庆志；俞新胜；杨淮河 刊期： 2003年第01期
1病案摘要患者女,60岁.因反复咳嗽6个月于2002年7月入院.患者自2002年1月开始出现阵发性干咳,以夜间及餐后为著,无明显的气喘、呼吸困难.多次在外院门诊及住院诊治,给予常规抗感染、止咳药物治疗未缓解.经追问病史:患者病程中有胸骨后烧灼感、反酸、恶心,偶有呕吐,进食及夜间平卧时明显.查体:血压16/9kPa,心肺无异常发现,双下肢无浮肿.
作者：王琴；刘云霞；宗晓福 刊期： 2003年第01期
尖端扭转型室性心动过速(TDP)是室颤的危险信号,对TDP与长Q-T间期的关系近年研究较多.Jachman等认为引起TDP尤其是长间期依赖型TDP要特别强调对u波形态的识别.近5年笔者收治由异常u波触发的TDP患者8例,现报告如下:
作者：梅晓红；骆合德 刊期： 2003年第01期
我院自1996年以来共收治冠状动脉瘘2例,并成功地实施了冠状动脉瘘修复及主动脉-冠状动脉旁路移植术.现将护理要点报告如下:
作者：王平；于奇；陶宇 刊期： 2003年第01期
目的探讨不同程度烧伤患者血清中脂多糖(LPS)、可溶性的脂多糖受体(sCD14)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的关系及其可能的产生机制.方法烧伤患者49例,其中特重烧伤组13例,重度烧伤组16例,轻中度烧伤组20例.于伤后7～10天收集血标本,分别检测LPS、sCD14和TNF-a含量.结果烧伤后sCD14和LPS呈显著正相关,除轻、中度烧伤组的sCD14外,各组血清LPS、sCD14和TNF-a水平显著高于正常对照组,重度和特重度烧伤组sCD14和TNF-α呈显著正相关.结论sCD14介导LPS合成释放TNF-a是严重烧伤后内毒素血症(ETM)引发机体过度炎症性损害的重要途径之一,测定烧伤后血浆sCD14水平对严重烧伤患者的救治具有重要的临床意义.
作者：郭毅斌；郑庆亦；陈锦河；蔡少甫；徐忠义 刊期： 2003年第01期
目的总结连续110例肺癌根治切除围手术期主要的并发症及其处理经验.方法110例中男91例,女19例;年龄13～74岁,平均61岁.合并高血压病16例,Ⅱ型糖尿病13例,慢性支气管炎19例,心脑血管疾病12例.经胸部X线及CT扫描肿块直径为1～12cm.中心型肺癌23例,周围型肺癌87例,其中肺癌侵犯胸壁16例、肺门大血管及心包12例、膈肌及肋骨各4例.伴有血性胸腔积液3例.TNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期35例,Ⅲa期42例,Ⅲ b25例.切除肿瘤小于3cm 12例,3～5cm 41例,＞5cm 57例.术后病理学诊断为鳞癌47例,腺癌26例,小细胞未分化癌12例,腺鳞癌11例,细支气管肺泡癌8例,粘液表皮样癌3例,不典型类癌2例,腺样囊性癌1例.结果全部病例在气管插管静脉复合麻醉下行右全肺切除7例(胸膜全肺切除1例),左全肺切除16例(胸膜全肺切除2例),肺叶切除87例.术后发生心律失常37例(包括单纯室速、房颤、室早等),肺炎14例,肺不张11例,呼吸功能不全5例,心跳呼吸骤停2例,均经积极治疗获愈.结论随着肺癌外科技术的不断进步,高龄重症肺癌患者放行手术治疗的比例增大,做好围手术期呼吸道管理,及时处理围手术期心血管疾病是取得肺癌手术成功避免死亡的关键.
作者：张传生；汪栋；韩开宝；孙宏志；孙向东；叶玉坤 刊期： 2003年第01期
1病案摘要患者女,80岁.因上腹部隐痛不适2个月就诊.查体:一般情况尚可,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大;双肺听诊未闻及干湿性罗音;心率78/mm、律齐,各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音;腹部平软,剑突下轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常;双下肢无水肿.腹部B超、心电图、X线胸片未见明显异常.胃镜检查:胃窦部小弯侧见一2.0cm×1.8cm溃疡,表面附着污苔,边缘岸堤样隆起,质脆、易出血;贲门下胃底可见一0.6cm×0.8cm隆起性病变,表面糜烂,周围粘膜充血水肿.分别对其行活检,病理组织学报告为胃窦低分化腺癌、胃底鳞腺癌,诊断为胃双重癌.
作者：邱晓芳；赵春明；丁虹伶 刊期： 2003年第01期
目的探讨肌钙蛋白-T对肝硬变(liver cirhosis,LC)肝组织血液循环的调节作用.方法采用免疫组织化学染色法,观察肌钙蛋白-T在LC肝组织中的表达变化,并结合体视学分析技术,对LC肝窦病变进行定量分析.结果LC肝组织(包括LC前期重度脂肪变)的肝窦个数明显减少,而总面积及平均直径则明显增大.肝窦有阻塞、扩张及毛细血管化等病变,且主要位于血管周围.血管内皮及窦内皮细胞、扩张及毛细血管化的肝窦周围的肝细胞肌钙蛋白-T强阳性表达,纤维带亦示强阳性表达.结论LC时肝脏血液循环发生障碍,促使肝脏分泌肌钙蛋白-T,作用于转化的成肌纤维细胞,以收缩血管及扩张的肝窦.
作者：陈文笔；严家春；沈月萍；田瑞霞；马勇 刊期： 2003年第01期
自2000年5月至2002年5月,我们采用自体免疫疗法联合聚肌胞治疗扁平疣患者116例(伴发手背寻常疣2例),取得了满意的效果.现报告如下:
作者：张美林；陈功荣 刊期： 2003年第01期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
