李柳英;别逢贵;张石红;曹艳冰;王慕华;蔡月优
目的 探讨灭菌注射用水用于蒸汽雾化稀释液的可行性.方法 将86例声带新生物术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组按常规以生理盐水为稀释液进行雾化吸入,观察组以灭菌注射用水为稀释液进行雾化吸入.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者每次治疗时间、治疗依从性比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 灭菌注射用水作为稀释液用于声带新生物摘除术后行雾化吸入,可提高患者雾化吸入治疗依从性和控制治疗时间,保证治疗效果.
作者:胡婷业;耿利琼 刊期: 2010年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)治疗中并发Wernicke脑病患者的护理对策.方法 对12例SAP并发Wernicke脑病患者早期加强病情观察、针对患者的症状加强安全护理、早期大剂量使用维生素B1并做好用药护理、健康教育及心理护理.结果 2例因SAP病情加重死亡;10例患者痊愈出院,随访1年,均无复发病例.结论 及时有效的护理是治疗Wernicke脑病,提高SAP患者综合治疗效果的关键环节.
作者:张宁;左晓艳;丁洪琼 刊期: 2010年第02期
目的 探讨液体温度对择期行双侧人工关节置换术患者术中肾功能的影响.方法 将88例择期行双髋或双侧膝关节置换术患者随机分为温热组(44例)和常温组(44例).温热组术中静脉输入36.5~37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用温度为37℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组术中静脉输入常温(22~24℃)液体及库存血,并用同温度的冲洗液进行术区冲洗.观察患者术前,术中1 h、2 h、3 h,术毕即刻五个观察时相的肌酐、尿素氮以及术中总尿量的变化.结果 温热组术中血清肌酐、尿素氮值均低于常温组,但差异无统计学意义(均P>0.05);两组血肌酐变化趋势相同,但尿素氮变化趋势略有不同;温热组术中总尿量显著多于常温组(P<0.01).结论 术中应用温热液体维持双侧人工关节置换患者术中正常的肾功能和稳定的内环境,保证体内代谢产物的及时排出有一定的作用.
作者:代永静;王建荣;马燕兰;袁维秀;何丽;刘静 刊期: 2010年第02期
利用Internet了解期刊相关信息,正确辨别护理学相关期刊的真伪,做好护理科技论文投稿前的准备,以提高期刊认知水平,帮助医护人员正确识别期刊,选择合法期刊投稿,为护理科技论文投稿提供信息参考.
作者:陈金梅 刊期: 2010年第02期
对38例胆囊疾病患者经自然腔道内镜下行胆囊切除术,手术均顺利完成,无1例术中转开腹手术;术后住院2.5 d出院.提出术前消除患者对新术式的恐惧和抵制心理,做好脐部皮肤准备;术后密切观察生命体征,及时处理疼痛,保持敷料干燥,预防切口感染是其护理重点.
作者:冯欢;李洪艳;覃梅;杨玉芳 刊期: 2010年第02期
目的 了解居家老年留置导尿患者家庭护理的现状,为护士开展家庭护理与指导提供依据.方法 采用问卷调查法,对93例家庭老年留置导尿患者及其照顾者进行调查.结果 62.4%的患者更换导尿管的时间为1个月及以上,24.7%的患者每日消毒会阴及尿道口,74.2%的患者集尿袋的使用时间超过1周以上;100%的患者发生泌尿系感染,49.5%的患者出现尿路刺激症,39.8%的患者出现漏尿现象.结论 居家老年留置导尿患者家庭护理现状不容乐观,家庭照顾者护理患者往往带有盲目性和随意性.需加强对照顾者和患者出院健康教育,社区护士提供相应的护理指导及信息支持,以有效降低居家老年留置导尿患者并发症的发生,提高其生活质量.
作者:张玲云 刊期: 2010年第02期
医务人员的手是造成医院感染的主要途径之一,做好医护人员手清洁,对于控制医院感染具有重要意义.笔者自制出一种简单、科学、实用的外科洗手装置,介绍如下.
作者:韩勤;杜惠 刊期: 2010年第02期
目的 探讨肾结石术后患者导尿管不同留置时间对尿液中结石抑制物枸橼酸浓度的影响,为肾结石术后患者导尿管佳留置时间提供依据.方法 对42例肾结石手术留置导尿管患者采用分光光度计比色法测定其术前1 d及术后第3、5、7、10天的24 h尿枸橼酸浓度.结果 导尿管留置不同时间患者尿枸橼酸浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前1 d及术后第10天24 h尿枸橼酸浓度与术后第3、5、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 肾结石术后患者导尿管留置时间不宜超过10 d,否则有可能致尿枸橼酸浓度降低,利于尿石形成,使结石复发.
作者:何玮;张丽;朱晨曦 刊期: 2010年第02期
目的 了解外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况,探求影响护理技能项目使用的因素.方法 采用自行设计的调查表对500例外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况进行回顾性调查.结果 500例患者应用护理技能项目总数为66项,其中高使用率项目19项,中使用率项目23项,低使用率项目20项,极低使用率项目4项;患者的APACHEⅡ评分、监护时间、年龄、实施急诊手术、麻醉方式是影响护理技能项目在外科ICU使用的主要因素(均P<0.01).结论 外科ICU患者监护期间应用护理技能项目种类较多,多种因素影响护理技能项目在外科ICU的使用.护理管理者应预见性地根据患者具体情况,提出有可能涉及到的相应的护理技能项目,全面妥善做好监护准备及预案工作,并有的放矢对ICU护士进行培训,以提高监护效果,提高护理质量.
作者:周玉虹;王建荣;马燕兰;唐晟 刊期: 2010年第02期
对冲突处理方式的概念、二维分析模型及测量工具进行阐述;冲突处理方式通常有五种,即支配/竞争/强迫、整合/解决问题/协作、迁就/顺从、折衷/回避;影响护士人际冲突处理方式的因素有人口学特征(年龄、性别、工作年限、文化程度)、人格和文化传统.建议国内学者结合中国特定的多民族文化背景对护士人际冲突处理方式进行深入的研究.
作者:李艳;朱丹 刊期: 2010年第02期
目的 探讨穴位针刺治疗阑尾切除术后伤口疼痛的临床效果.方法 将60例阑尾切除手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予强痛定肌内注射治疗;观察组采用辨证取穴(近部选取阿是穴,远部取脾胃经穴为主穴),穴位针刺治疗.结果 两组镇痛效果、疼痛强度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组镇痛起效时间快(P<0.01),维持时间长(P<0.01).结论 穴位针刺治疗阑尾切除术后伤口疼痛,疗效好,增加了非药物治疗手段.
作者:许艳花;何艳文;俞振宝;王秋云;彭月芹 刊期: 2010年第02期
为预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能避免供应室工作人员交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品终达到灭菌要求提供了保障[1].
作者:高英;刘玉兰;汪龙英 刊期: 2010年第02期
硝普钠(50 mg/支)是一种速效强效降压药,能直接扩张小动脉、静脉,降低外周阻力,使血压下降,在临床上应用比较广泛.但硝普钠必须避光保存,而且6 h需更换.目前许多临床科室使用微量泵泵入硝普钠,为了使输液延长管避光,临床上常用黑色塑料袋缠绕延长管,操作麻烦,影响美观.鉴此,我科于2008年5月起,剖开一次性避光输液器包裹延长管,效果好,具体方法介绍如下.
作者:彭芳芳;龚爱华 刊期: 2010年第02期
口腔护理为临床上常规护理操作技术.临床中,昏迷或意误障碍的患者因其常常牙关紧闭,不能配合造成口腔内清洁不够彻底、残留杂志、口腔异味等,患者的牙缝无法清洁.
作者:郭丝锦;张永琴;刘静 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护理本科生批判性思维能力和教育环境状况及二者之间的关系,为教育者设计适合护理本科生学习的护理教育环境和提高护理本科生批判性思维能力提供依据.方法 采用加利福尼亚批判性思维倾向评估问卷中文版(CTDI-CV)和世界医学教育环境测量工具(DREEM)对188名护理本科生进行问卷调查,并分析二者之间的关系.结果 护理本科生批判性思维能力得分为(277.90±33.87)分,教育环境得分为(128.40±20.40)分,批判性思维能力总分与教育环境总分呈正相关(r=0.280,P<0.01).回归分析显示,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生的批判性思维能力有显著影响(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生批判性思维能力处于中等水平,护理教育环境较好,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生批判性思维能力影响较大,护理教育者可在这些方面进行改进和加强,以进一步提高护理本科生批判性思维能力.
作者:陈雪蕾;林平;李玲;何燕 刊期: 2010年第02期
双下肢烧伤往往因屈侧创面受压、潮湿,创面愈合较伸侧慢.因创面渗出多,易污染,常用一次性中单包裹枕头、被絮等填塞物,放在足跟部以抬高患肢,避免受压.因填塞物高度不稳,易滑落,加之着力点在足跟,常引起足跟疼痛,加深足跟创面.为解决上述问题,我科于2008年6月设计制作了下肢烧伤调节托(下称调节托),经临床应用于28例患者,效果良好,介绍如下.
作者:刘想珍;汤兰 刊期: 2010年第02期
目的 探讨普通型鼻肠管的佳固定方法.方法 将82例胃癌手术患者按随机数字表法分成实验组(44例)和对照组(38 例),对照组术后采用棉绳系线法固定普通型鼻肠管,观察组采用棉绳Y形胶布法固定,即鼻肠管用棉绳系线法固定后加用Y形胶布固定在鼻肠管上.观察两组鼻肠管脱出长度及无效固定率.结果 观察组鼻肠管脱出长度(4.66±16.84)cm,无效固定率9.09%;对照组鼻肠管脱出长度(28.92±33.94)cm,无效固定率36.84%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管效果优于棉绳系线法.
作者:孙琳;苏茜;郝昕;张鹏年 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护理干预对改善泌尿系术后失眠患者睡眠质量的有效性.方法 将668例泌尿系术后失眠患者随机分为干预组和对照组各334例,两组术后均进行泌尿科术后常规护理,干预组在此基础上针对失眠原因实施药物及穴位按摩、针灸镇痛、对留置导管患者加强指导与教育、保护和支持胃肠功能、加强心理疏导、改善病房环境的护理干预.结果 护理干预后干预组主观评价睡眠质量、入睡潜伏期、觉醒次数、睡眠时间显著优于对照组(均P<0.01).结论 针对失眠原因对泌尿系术后失眠患者进行个性化的高质量护理干预,可有效提高患者的睡眠质量.
作者:兰天;董运成 刊期: 2010年第02期
目的 了解护理学硕士研究生(下称护理硕士生)的临床实践意愿,为其临床实践能力的培养提供参考.方法 采用自行设计问卷对新疆2所医学院校护理硕士点的81名护理硕士生进行临床实践意愿调查.结果 84.0%的护理硕士生愿意参加临床实践;85.2%愿意参加科室轮转;66.7%愿意在医学院的附属医院进行为期<3个月的临床实习;45.7%愿意轮转4~6个科室;55.6%愿意每科轮转时间为3~4周;53.1%~82.7%愿意在ICU、护理部、内科、外科、急诊室轮转.读研前有工作经历者与无工作经验者参加临床实践的意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理硕士生有强烈的临床实践意愿,护理硕士点可根据护理硕士生的意愿,在综合考虑学校特点和护理硕士生研究方向、课题等的基础上进行统筹安排,制订科学、合理、个性化的临床实践方案,以提高护理硕士生培养质量.
作者:侯铭;李萍;肖江琴 刊期: 2010年第02期
目的 探讨急诊病房分级护理成本,对比现行分级护理成本与实际分级护理收费的相符度,为合理制定护理收费标准提供依据.方法 采用自行设计的问卷对42名护士长及资深护理专家进行调查,确定分级护理服务项目内容,用项目成本核算公式对急诊病房分级护理服务项目进行成本核算.结果 急诊病房分级护理实际成本一级护理为(93.64±27.21)元/d、二级护理为(35.21±15.65)元/d、三级护理为(19.12±10.74)元/d,分别为现行分级护理收费标准的7.80倍、4.40倍、6.37倍(均P<0.01).各护理级别成本中人力成本所占比例高,平均为51.95%.结论 现行的急诊病房分级护理收费标准不能完全反映分级护理过程中实际成本消耗.需完善护理项目成本核算体系,合理制定护理收费标准,以体现护士的劳动价值.
作者:彭雅君;李文燕;陈瑞华;杨利红;钟秀霞;杨玲媛 刊期: 2010年第02期