胡婷业;耿利琼
目的 探讨自制红丹油剂治疗Ⅱ期压疮的疗效,寻找一种新的简单有效的压疮处理方法.方法 将40例(60处)Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(20例,28处)和对照组(20例,32处),观察组采用自制红丹油剂治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗,比较两组压疮愈合时间及治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 自制红丹油剂用于治疗Ⅱ期压疮的疗效明显优于湿润烧伤膏,是一种更为理想的简单有效的压疮治疗方法.
作者:刘连珍;杨红妹 刊期: 2010年第02期
目的 探讨急诊病房分级护理成本,对比现行分级护理成本与实际分级护理收费的相符度,为合理制定护理收费标准提供依据.方法 采用自行设计的问卷对42名护士长及资深护理专家进行调查,确定分级护理服务项目内容,用项目成本核算公式对急诊病房分级护理服务项目进行成本核算.结果 急诊病房分级护理实际成本一级护理为(93.64±27.21)元/d、二级护理为(35.21±15.65)元/d、三级护理为(19.12±10.74)元/d,分别为现行分级护理收费标准的7.80倍、4.40倍、6.37倍(均P<0.01).各护理级别成本中人力成本所占比例高,平均为51.95%.结论 现行的急诊病房分级护理收费标准不能完全反映分级护理过程中实际成本消耗.需完善护理项目成本核算体系,合理制定护理收费标准,以体现护士的劳动价值.
作者:彭雅君;李文燕;陈瑞华;杨利红;钟秀霞;杨玲媛 刊期: 2010年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤患者开颅手术中降颅压的有效措施.方法 将重型颅脑损伤行开颅去大骨瓣减压手术患者118例随机分为对照组(55例)和观察组(63例).观察组术前采用降温毯及乙醇湿敷大血管处,使体温降至33~35℃时进行手术,保持此体温至手术结束;术中抬高手术床头部30°.对照组在常温下以传统手术体位进行手术.结果 观察组患者颅内压在开骨瓣、剪硬膜时、清除血肿后显著低于对照组(均P<0.01).结论 开颅手术时将患者头端抬高30°及使机体处于亚低温状态,可有效降低颅内压,是预防急性脑膨出的有效护理干预措施.
作者:龚利平;刘永梅;刘红 刊期: 2010年第02期
肢体外伤或骨折患者常因紧张、疼痛或麻醉等原因不能自主抬起肢体,需助手抬起肢体进行清洗、消毒,浪费人力,同时在清创、消毒过程中大量的清洗液、污物易污染患者的衣服、手术床等.为方便肢体清创,减少环境污染,笔者自行设计了肢体清创台,2007年临床用于1 100例患者,效果满意,现介绍如下.
作者:吴明慧 刊期: 2010年第02期
目的 探讨灭菌注射用水用于蒸汽雾化稀释液的可行性.方法 将86例声带新生物术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组按常规以生理盐水为稀释液进行雾化吸入,观察组以灭菌注射用水为稀释液进行雾化吸入.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者每次治疗时间、治疗依从性比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 灭菌注射用水作为稀释液用于声带新生物摘除术后行雾化吸入,可提高患者雾化吸入治疗依从性和控制治疗时间,保证治疗效果.
作者:胡婷业;耿利琼 刊期: 2010年第02期
临床静脉输液给药时,常需利用输液器同时注射多种药物,注射药物时多采用分离头皮针与输液器的连接,将注射器与头皮针相连注药,注药完毕,再将头皮针与输液器恢复连接;如再次给药重复上述过程.
作者:尚咏梅;刘亚萍;王丽 刊期: 2010年第02期
口腔护理为临床上常规护理操作技术.临床中,昏迷或意误障碍的患者因其常常牙关紧闭,不能配合造成口腔内清洁不够彻底、残留杂志、口腔异味等,患者的牙缝无法清洁.
作者:郭丝锦;张永琴;刘静 刊期: 2010年第02期
目的 探讨音乐疗法对维吾尔族白内障患者术前焦虑的影响.方法 将90例白内障行择期手术的维吾尔族患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组予常规护理,观察组在此基础上予音乐疗法,首先建立音乐库、培训实施者,然后根据患者喜好选择音乐,术前3 d开始戴耳机欣赏音乐直至术晨,每天2次,每次30 min,共7次.结果 两组干预后状态焦虑评分(SAI)、血压、心率、血皮质醇比较,差异有统计学意义(均P<0.05);音乐疗法对不同文化程度患者效果不同,大学及以上文化程度患者SAI评分显著低于小学文化患者(P<0.05).结论 音乐疗法可降低维吾尔族白内障患者术前焦虑水平,尤其对受教育程度高者效果更明显.
作者:田萍;常连芳;王梅新 刊期: 2010年第02期
目的 探讨汇涵术泰护创液预防外固定支架钉道感染的效果.方法 将209例行外固定支架固定术患者随机分为观察组(115例)和对照组(94例).对照组钉道局部采用75%乙醇消毒、无菌敷料覆盖,每天2次;观察组采用汇涵术泰护创液喷洒钉道局部,暴露钉道,每天3~4次,每次约0.125 ml.结果 对照组2例发生1处针道感染,1例1处、1例2处出现钉道红肿.观察组有3例1处、1例2处发生钉道感染,2例2处出现钉道红肿.两组钉道感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 75%乙醇和汇涵术泰护创液对钉道感染防治均有效,汇涵术泰护创液操作简单,使用方便卫生,可替代乙醇消毒护理钉道.
作者:刘景瑞;郝彦明;王洪震;乌永春 刊期: 2010年第02期
对冲突处理方式的概念、二维分析模型及测量工具进行阐述;冲突处理方式通常有五种,即支配/竞争/强迫、整合/解决问题/协作、迁就/顺从、折衷/回避;影响护士人际冲突处理方式的因素有人口学特征(年龄、性别、工作年限、文化程度)、人格和文化传统.建议国内学者结合中国特定的多民族文化背景对护士人际冲突处理方式进行深入的研究.
作者:李艳;朱丹 刊期: 2010年第02期
目的 探讨模拟微格教学训练法在新护士教学技能培训中的应用效果,提高新护士的教学技能.方法 将2007年7月入院的新护士85名为观察组,2006年7月入院的新护士83名为对照组.对照组采用传统的教学培训方法,观察组采用模拟微格教学训练法进行教学技能培训.结果 观察组除演示和板书技能外,导入、教学语言、提问等8种教学技能评分及总分显著高于对照组(均P<0.01).结论 模拟微格教学训练法可以有效提高新护士的教学技能,且对硬件设施要求不高.
作者:李霞;李莉 刊期: 2010年第02期
目的 探讨重度低肺功能食管癌患者术后并发症的护理方法.方法 对49例重度低肺功能食管癌患者进行手术治疗,术前加强预防护理;对术后发生呼吸衰竭患者使用机械通气治疗,同时加强呼吸道管理及控制肺部感染;对心律失常患者加强心电监护,积极对症处理;对吻合口瘘患者加强胸腔闭式引流护理和营养支持等.结果 治愈31例.术后发生呼吸衰竭8例,死亡1例;心律失常8例,均好转;吻合口瘘2例,均治愈.术后随访5年,生存率为25.0%.结论 重度低肺功能食管癌手术患者需积极充分做好术前准备;并针对术后可能出现的并发症予以预防和精心护理,可使患者取得较好的预后.
作者:王振荣;曹成侠;徐海燕;赵卫;朱红英 刊期: 2010年第02期
颈椎手术需要术中持续牵引时,传统的方法是使用一种带滑轮的牵引座吊上砝码进行牵引,但这种牵引座笨重、体积大、使用不方便.鉴此,我院研制了一种可以连接在手术床上的轻便、体积小的骨科手术牵引架,并将其应用到颈椎手术中,取得良好的临床效果,介绍如下.
作者:王敏;曾俊 刊期: 2010年第02期
医务人员的手是造成医院感染的主要途径之一,做好医护人员手清洁,对于控制医院感染具有重要意义.笔者自制出一种简单、科学、实用的外科洗手装置,介绍如下.
作者:韩勤;杜惠 刊期: 2010年第02期
目的 了解大学生口腔保健状况及存在的问题,为促进大学生的口腔保健提供依据.方法 采用自行设计的大学生口腔保健状况调查表对南京市江宁区4所高校231名大学生进行调查.结果 80.87%大学生每天刷牙2次及以上,30.43%每次刷牙满3 min;68.83%曾经有过或经常出现牙龈出血;58.87%对自己的牙齿功能基本满意;9.52%、25.11%分别对牙齿功能和美观不满意.男女生刷牙次数、牙龈出血不及时就医原因、成人恒牙数回答正确率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);每天刷牙2次及以上、成人恒牙数回答正确者医学生显著多于非医学生(均P<0.01).结论 大学生口腔保健状况欠佳,且存在性别和专业差异.应提高大学生的口腔保健意识,加强口腔保健健康教育,以切实改善大学生口腔健康状况.
作者:周怡;丁彩艳;丁亚萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护理本科生批判性思维能力和教育环境状况及二者之间的关系,为教育者设计适合护理本科生学习的护理教育环境和提高护理本科生批判性思维能力提供依据.方法 采用加利福尼亚批判性思维倾向评估问卷中文版(CTDI-CV)和世界医学教育环境测量工具(DREEM)对188名护理本科生进行问卷调查,并分析二者之间的关系.结果 护理本科生批判性思维能力得分为(277.90±33.87)分,教育环境得分为(128.40±20.40)分,批判性思维能力总分与教育环境总分呈正相关(r=0.280,P<0.01).回归分析显示,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生的批判性思维能力有显著影响(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生批判性思维能力处于中等水平,护理教育环境较好,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生批判性思维能力影响较大,护理教育者可在这些方面进行改进和加强,以进一步提高护理本科生批判性思维能力.
作者:陈雪蕾;林平;李玲;何燕 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护士长变革型领导行为与领导有效性的关系.方法 采用变革型领导行为问卷、团体内合作量表、团体绩效量表、团体满意度量表、团体凝聚力量表、自我效能感量表及自行设计的下属对领导的信任问卷对重庆市万州区1 094名护士进行问卷调查,对研究涉及的121名护士长进行专题分析.结果 护士长变革型领导行为总均分为4.66±1.04,其德行垂范、领导魅力、愿景激励、个性化关怀维度评分分别为4.72±1.02、4.75±1.02、4.62±1.01、4.54±1.08.护士长变革型领导行为与领导有效性显著相关(均P<0.01),可有效预测领导有效性;在下属对领导的信任方面,变革型领导行为的4个维度均是其预测变量(P<0.05,P<0.01).结论 护士长在德行垂范、领导魅力方面做得较好,但愿景激励、个性化关怀方面有待加强.对护士长进行变革型领导行为培养,将有助于提高团队层面和个体层面的领导有效性.
作者:严利;田继书;钟小勤 刊期: 2010年第02期
目的 总结腹腔镜回肠移植阴道成形术后患者并发症的护理方法.方法 观察43例腹腔镜回肠移植阴道成形术患者术后并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 43例患者术后9例发生并发症,其中阴道血肿1例,肠梗阻1例,肠瘘1例,阴道瘢痕挛缩2例,阴道口狭窄2例,尿道口狭窄2例,经治疗和护理后康复出院.结论 腹腔镜回肠移植阴道成形术后,应严密监测患者排气、排便时间,观察会阴伤口的愈合情况,加强阴道护理和阴道模具的管理,注意尿道的护理,预防感染,以减少并发症的发生,保证阴道成形术的成功.
作者:李桂英;刘静;乔桂红 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护理干预对改善泌尿系术后失眠患者睡眠质量的有效性.方法 将668例泌尿系术后失眠患者随机分为干预组和对照组各334例,两组术后均进行泌尿科术后常规护理,干预组在此基础上针对失眠原因实施药物及穴位按摩、针灸镇痛、对留置导管患者加强指导与教育、保护和支持胃肠功能、加强心理疏导、改善病房环境的护理干预.结果 护理干预后干预组主观评价睡眠质量、入睡潜伏期、觉醒次数、睡眠时间显著优于对照组(均P<0.01).结论 针对失眠原因对泌尿系术后失眠患者进行个性化的高质量护理干预,可有效提高患者的睡眠质量.
作者:兰天;董运成 刊期: 2010年第02期
对1例行心肝肾联合移植术患者于术后第7天应用连续性肾脏替代治疗(CRRT),肾功能好转.提出对心肝肾联合移植术后患者行CRRT治疗,需做好病室环境准备,积极预防压疮,保持血管通路通畅、体外循环血路严格无菌,严密观察治疗期间病情变化,随时调整血泵速度,做好置换液的管理及血流动力学的监护和机器报警处理等,可提高治疗效果.
作者:李嵘;仲雅;路晓丽;韩伟妮;张彦;张静 刊期: 2010年第02期