李嵘；仲雅；路晓丽；韩伟妮；张彦；张静
目的 探讨护理本科生批判性思维能力和教育环境状况及二者之间的关系,为教育者设计适合护理本科生学习的护理教育环境和提高护理本科生批判性思维能力提供依据.方法 采用加利福尼亚批判性思维倾向评估问卷中文版(CTDI-CV)和世界医学教育环境测量工具(DREEM)对188名护理本科生进行问卷调查,并分析二者之间的关系.结果 护理本科生批判性思维能力得分为(277.90±33.87)分,教育环境得分为(128.40±20.40)分,批判性思维能力总分与教育环境总分呈正相关(r=0.280,P<0.01).回归分析显示,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生的批判性思维能力有显著影响(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生批判性思维能力处于中等水平,护理教育环境较好,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生批判性思维能力影响较大,护理教育者可在这些方面进行改进和加强,以进一步提高护理本科生批判性思维能力.
作者：陈雪蕾；林平；李玲；何燕 刊期： 2010年第02期
目的 探讨颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者的临床护理策略.方法 对14例颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者加强预防性护理、心理护理、康复理疗及用药护理.结果 患者均获得良好疗效,痊愈11例,好转3例,随访6~24个月,无1例复发.结论 骨化性肌炎重在预防,积极的护理干预能有效降低患者肢体残障发生率,改善其生活质量.
作者：罗明枝；李琦；卢晓欣 刊期： 2010年第02期
双下肢烧伤往往因屈侧创面受压、潮湿,创面愈合较伸侧慢.因创面渗出多,易污染,常用一次性中单包裹枕头、被絮等填塞物,放在足跟部以抬高患肢,避免受压.因填塞物高度不稳,易滑落,加之着力点在足跟,常引起足跟疼痛,加深足跟创面.为解决上述问题,我科于2008年6月设计制作了下肢烧伤调节托(下称调节托),经临床应用于28例患者,效果良好,介绍如下.
作者：刘想珍；汤兰 刊期： 2010年第02期
目的 了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状.方法 采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生,使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查.结果 护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3.81±0.61,负性态度得分为2.65±0.85,中性态度得分为3.44±0.65;沟通行为总分为42~90(59.79±10.29)分,得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈,后5位的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通.其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关,与负性态度呈负相关(均P＜0.05).结论 护理本科实习生的沟通技能态度较积极,但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训;在沟通技能培训中,须重视护理本科生的沟通态度的转变,并将其作为教学效果的重要评价指标之一.
作者：李映兰；曾凯 刊期： 2010年第02期
对38例胆囊疾病患者经自然腔道内镜下行胆囊切除术,手术均顺利完成,无1例术中转开腹手术;术后住院2.5 d出院.提出术前消除患者对新术式的恐惧和抵制心理,做好脐部皮肤准备;术后密切观察生命体征,及时处理疼痛,保持敷料干燥,预防切口感染是其护理重点.
作者：冯欢；李洪艳；覃梅；杨玉芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨模拟微格教学训练法在新护士教学技能培训中的应用效果,提高新护士的教学技能.方法 将2007年7月入院的新护士85名为观察组,2006年7月入院的新护士83名为对照组.对照组采用传统的教学培训方法,观察组采用模拟微格教学训练法进行教学技能培训.结果 观察组除演示和板书技能外,导入、教学语言、提问等8种教学技能评分及总分显著高于对照组(均P<0.01).结论 模拟微格教学训练法可以有效提高新护士的教学技能,且对硬件设施要求不高.
作者：李霞；李莉 刊期： 2010年第02期
目的 探讨加速康复外科护理对胃大部切除术患者的应用效果.方法 将150例胃大部切除术患者随机分为观察组(76例)和对照组(74例).对照组采用传统的护理方法;观察组采用加速康复外科护理方法,具体包括术前访视、术前不常规禁饮食及置胃管和肠道准备;术后予镇痛、保温、提前饮食和提前康复锻炼等.结果 两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后体质量下降情况、停止静脉输液时间及术后住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 胃大部切除术围术期行加速康复外科护理,可提高患者的手术耐受力,促进患者早期康复,且安全可靠.
作者：李蓉；陈月英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨肾结石术后患者导尿管不同留置时间对尿液中结石抑制物枸橼酸浓度的影响,为肾结石术后患者导尿管佳留置时间提供依据.方法 对42例肾结石手术留置导尿管患者采用分光光度计比色法测定其术前1 d及术后第3、5、7、10天的24 h尿枸橼酸浓度.结果 导尿管留置不同时间患者尿枸橼酸浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前1 d及术后第10天24 h尿枸橼酸浓度与术后第3、5、7天比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P<0.01).结论 肾结石术后患者导尿管留置时间不宜超过10 d,否则有可能致尿枸橼酸浓度降低,利于尿石形成,使结石复发.
作者：何玮；张丽；朱晨曦 刊期： 2010年第02期
目的 探讨拉玛泽分娩法产前教育训练对孕妇分娩认知及分娩方式的影响.方法 对80名孕28周以上的孕妇进行产前理论教育和拉玛泽分娩法技巧训练.结果 培训后76名(95.00%)孕妇了解正常分娩生理过程,72名(90.00%)孕妇选择自然分娩,显著高于培训前(均P＜0.01);培训后73名(91.25%)孕妇掌握呼吸技巧,55名孕妇(68.75%)基本掌握神经肌肉控制运动;追踪调查65名(81.25%)孕妇坚持在家训练.结论 医务人员对孕妇进行系统的产前理论教育和拉玛泽减痛分娩法的训练,能使孕妇正确认识自然分娩过程并选择自然分娩,接受拉玛泽训练,以减轻分娩疼痛,提高自然分娩率.
作者：零恒莉；雪丽霜；刘素娥 刊期： 2010年第02期
目的 探讨产程监测中不同时期肛门检查与阴道检查对产妇舒适度的影响.方法 选择初产妇200例,按住院号单双号分为对照组和观察组各100例.对照组产程监测中进行肛门检查、观察组进行阴道检查,监测宫口扩张程度,潜伏期每2小时监测1次,活跃期每小时监测1次.采用短式McGill疼痛问卷中情感类描述词不适、恐惧、疲倦、折磨人4项及疼痛程度进行检查后舒适度评价.结果 潜伏期两组不适、恐惧、疲倦、折磨人及疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);活跃期两组除不适感差异有统计学意义外(P<0.05),其余各项无统计学意义(均P>0.05).宫口大小、检查方式、检查次数是影响产妇舒适度的主要因素.结论 潜伏期适宜阴道检查,活跃期除外潜伏期延长的情况,两种检查方法均可以使用而不影响产妇的舒适度.
作者：刘萍；刘婷；袁秀珍；杜艳鸿；于冬梅 刊期： 2010年第02期
目的 了解在校高年级护理本科生职业价值观现状,分析存在问题,为护理教育者引导护理本科生树立正确专业价值观提供依据.方法 采用一般情况调查表及护士职业价值观量表对94名大三护理本科生进行调查.结果 护理本科生职业价值观评分为3.33±0.40,各维度得分由高到低分别是信任(3.64±0.51)、责任自由安全(3.39±0.46)、照顾提供(3.39±0.45)、行动主义(3.09±0.54);自我在校成绩评价不同的护理本科生责任自由安全评分存在差异(P＜0.05);对护理专业不同喜爱程度的护理本科生行动主义评分存在差异(P＜0.05).结论 护理本科生具有正性的护理职业价值观,但尚需培养和强化其护士角色,加强职业价值观教育,引导其热爱护理专业.
作者：王晓蕾 刊期： 2010年第02期
目的 探讨重度低肺功能食管癌患者术后并发症的护理方法.方法 对49例重度低肺功能食管癌患者进行手术治疗,术前加强预防护理;对术后发生呼吸衰竭患者使用机械通气治疗,同时加强呼吸道管理及控制肺部感染;对心律失常患者加强心电监护,积极对症处理;对吻合口瘘患者加强胸腔闭式引流护理和营养支持等.结果 治愈31例.术后发生呼吸衰竭8例,死亡1例;心律失常8例,均好转;吻合口瘘2例,均治愈.术后随访5年,生存率为25.0%.结论 重度低肺功能食管癌手术患者需积极充分做好术前准备;并针对术后可能出现的并发症予以预防和精心护理,可使患者取得较好的预后.
作者：王振荣；曹成侠；徐海燕；赵卫；朱红英 刊期： 2010年第02期
临床静脉输液给药时,常需利用输液器同时注射多种药物,注射药物时多采用分离头皮针与输液器的连接,将注射器与头皮针相连注药,注药完毕,再将头皮针与输液器恢复连接;如再次给药重复上述过程.
作者：尚咏梅；刘亚萍；王丽 刊期： 2010年第02期
目的 了解居家老年留置导尿患者家庭护理的现状,为护士开展家庭护理与指导提供依据.方法 采用问卷调查法,对93例家庭老年留置导尿患者及其照顾者进行调查.结果 62.4%的患者更换导尿管的时间为1个月及以上,24.7%的患者每日消毒会阴及尿道口,74.2%的患者集尿袋的使用时间超过1周以上;100%的患者发生泌尿系感染,49.5%的患者出现尿路刺激症,39.8%的患者出现漏尿现象.结论 居家老年留置导尿患者家庭护理现状不容乐观,家庭照顾者护理患者往往带有盲目性和随意性.需加强对照顾者和患者出院健康教育,社区护士提供相应的护理指导及信息支持,以有效降低居家老年留置导尿患者并发症的发生,提高其生活质量.
作者：张玲云 刊期： 2010年第02期
口腔护理为临床上常规护理操作技术.临床中,昏迷或意误障碍的患者因其常常牙关紧闭,不能配合造成口腔内清洁不够彻底、残留杂志、口腔异味等,患者的牙缝无法清洁.
作者：郭丝锦；张永琴；刘静 刊期： 2010年第02期
颈椎手术需要术中持续牵引时,传统的方法是使用一种带滑轮的牵引座吊上砝码进行牵引,但这种牵引座笨重、体积大、使用不方便.鉴此,我院研制了一种可以连接在手术床上的轻便、体积小的骨科手术牵引架,并将其应用到颈椎手术中,取得良好的临床效果,介绍如下.
作者：王敏；曾俊 刊期： 2010年第02期
对冲突处理方式的概念、二维分析模型及测量工具进行阐述;冲突处理方式通常有五种,即支配/竞争/强迫、整合/解决问题/协作、迁就/顺从、折衷/回避;影响护士人际冲突处理方式的因素有人口学特征(年龄、性别、工作年限、文化程度)、人格和文化传统.建议国内学者结合中国特定的多民族文化背景对护士人际冲突处理方式进行深入的研究.
作者：李艳；朱丹 刊期： 2010年第02期
脂肪抽吸术是应用负压抽吸原理,通过皮肤小切口吸取皮下堆积的脂肪组织的一种美容术式.术后常采用多层无菌敷料覆盖,其透气性差,患者感觉不舒适;术后24 h切口处渗出多,渗液易污染床单及衣物,需经常更换,增加护理工作.
作者：曹莉芬；姚萍；陈立 刊期： 2010年第02期
目的 探讨洁净环境下棉布无菌器械包保持无菌状态的佳存放时间以及影响无菌物品储存时间的危险因素.方法 通过前瞻性随机研究,对灭菌后不同时段的棉布无菌器械包及无菌储存间空气环境微粒及菌落进行监测.结果 棉布无菌器械包在灭菌后7、14、16、18、20 d取样培养均未发现细菌生长,灭菌后22 d有1包无菌物品有沙门氏菌生长.结论 在符合洁净环境条件下,棉布无菌器械包有效存放时间可为2周,以减少棉布无菌器械包过期重复处理灭菌的次数、费用和人力消耗,降低手术物品的损耗,降低医院的手术成本.
作者：李柳英；别逢贵；张石红；曹艳冰；王慕华；蔡月优 刊期： 2010年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤患者开颅手术中降颅压的有效措施.方法 将重型颅脑损伤行开颅去大骨瓣减压手术患者118例随机分为对照组(55例)和观察组(63例).观察组术前采用降温毯及乙醇湿敷大血管处,使体温降至33~35℃时进行手术,保持此体温至手术结束;术中抬高手术床头部30°.对照组在常温下以传统手术体位进行手术.结果 观察组患者颅内压在开骨瓣、剪硬膜时、清除血肿后显著低于对照组(均P<0.01).结论 开颅手术时将患者头端抬高30°及使机体处于亚低温状态,可有效降低颅内压,是预防急性脑膨出的有效护理干预措施.
作者：龚利平；刘永梅；刘红 刊期： 2010年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
