刘连珍；杨红妹
肢体外伤或骨折患者常因紧张、疼痛或麻醉等原因不能自主抬起肢体,需助手抬起肢体进行清洗、消毒,浪费人力,同时在清创、消毒过程中大量的清洗液、污物易污染患者的衣服、手术床等.为方便肢体清创,减少环境污染,笔者自行设计了肢体清创台,2007年临床用于1 100例患者,效果满意,现介绍如下.
作者：吴明慧 刊期： 2010年第02期
脂肪抽吸术是应用负压抽吸原理,通过皮肤小切口吸取皮下堆积的脂肪组织的一种美容术式.术后常采用多层无菌敷料覆盖,其透气性差,患者感觉不舒适;术后24 h切口处渗出多,渗液易污染床单及衣物,需经常更换,增加护理工作.
作者：曹莉芬；姚萍；陈立 刊期： 2010年第02期
为预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能避免供应室工作人员交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品终达到灭菌要求提供了保障[1].
作者：高英；刘玉兰；汪龙英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨多功能体位支持垫用于体位护理的效果.方法 将226例住院重症患者随机分为对照组(108例)和实验组(118例),对照组采用自制棉卷进行体位护理,实验组采用自制多功能体位支持垫进行体位护理.结果 实验组患者体位移位、垫子变形发生率显著低于对照组,患者及家属对垫子使用满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组压疮发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自制多功能体位支持垫用于体位护理,可有效保持患者处于良肢位,且使用方便.
作者：沈耀英；朱美琴；施景芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨自制红丹油剂治疗Ⅱ期压疮的疗效,寻找一种新的简单有效的压疮处理方法.方法 将40例(60处)Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(20例,28处)和对照组(20例,32处),观察组采用自制红丹油剂治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗,比较两组压疮愈合时间及治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 自制红丹油剂用于治疗Ⅱ期压疮的疗效明显优于湿润烧伤膏,是一种更为理想的简单有效的压疮治疗方法.
作者：刘连珍；杨红妹 刊期： 2010年第02期
目的 探讨加速康复外科护理对胃大部切除术患者的应用效果.方法 将150例胃大部切除术患者随机分为观察组(76例)和对照组(74例).对照组采用传统的护理方法;观察组采用加速康复外科护理方法,具体包括术前访视、术前不常规禁饮食及置胃管和肠道准备;术后予镇痛、保温、提前饮食和提前康复锻炼等.结果 两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后体质量下降情况、停止静脉输液时间及术后住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 胃大部切除术围术期行加速康复外科护理,可提高患者的手术耐受力,促进患者早期康复,且安全可靠.
作者：李蓉；陈月英 刊期： 2010年第02期
目的 了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状.方法 采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生,使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查.结果 护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3.81±0.61,负性态度得分为2.65±0.85,中性态度得分为3.44±0.65;沟通行为总分为42~90(59.79±10.29)分,得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈,后5位的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通.其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关,与负性态度呈负相关(均P＜0.05).结论 护理本科实习生的沟通技能态度较积极,但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训;在沟通技能培训中,须重视护理本科生的沟通态度的转变,并将其作为教学效果的重要评价指标之一.
作者：李映兰；曾凯 刊期： 2010年第02期
目的 探讨产程监测中不同时期肛门检查与阴道检查对产妇舒适度的影响.方法 选择初产妇200例,按住院号单双号分为对照组和观察组各100例.对照组产程监测中进行肛门检查、观察组进行阴道检查,监测宫口扩张程度,潜伏期每2小时监测1次,活跃期每小时监测1次.采用短式McGill疼痛问卷中情感类描述词不适、恐惧、疲倦、折磨人4项及疼痛程度进行检查后舒适度评价.结果 潜伏期两组不适、恐惧、疲倦、折磨人及疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);活跃期两组除不适感差异有统计学意义外(P<0.05),其余各项无统计学意义(均P>0.05).宫口大小、检查方式、检查次数是影响产妇舒适度的主要因素.结论 潜伏期适宜阴道检查,活跃期除外潜伏期延长的情况,两种检查方法均可以使用而不影响产妇的舒适度.
作者：刘萍；刘婷；袁秀珍；杜艳鸿；于冬梅 刊期： 2010年第02期
医务人员的手是造成医院感染的主要途径之一,做好医护人员手清洁,对于控制医院感染具有重要意义.笔者自制出一种简单、科学、实用的外科洗手装置,介绍如下.
作者：韩勤；杜惠 刊期： 2010年第02期
目的 探讨结肠造口患者家属早期参与护理干预对其焦虑、抑郁及造口护理能力的影响.方法 将60例低位直肠癌行结肠造口术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规方法进行护理干预,于术后0~2 d进行造口护理指导,观察组在常规护理基础上于术前3 d对患者家属进行造口护理指导后参与术后造口护理.结果 观察组患者家属焦虑、抑郁评分与对照组比较,时间主效应、干预主效应差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者家属对造口护理技能的掌握合格率显著高于对照组(P<0.05).结论 结肠造口患者家属早期参与护理干预能减轻其焦虑、抑郁程度,能提高家属对造口护理的能力,从而有利于促进患者康复.
作者：田芳曦 刊期： 2010年第02期
目的 探讨液体温度对择期行双侧人工关节置换术患者术中肾功能的影响.方法 将88例择期行双髋或双侧膝关节置换术患者随机分为温热组(44例)和常温组(44例).温热组术中静脉输入36.5～37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用温度为37℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组术中静脉输入常温(22～24℃)液体及库存血,并用同温度的冲洗液进行术区冲洗.观察患者术前,术中1 h、2 h、3 h,术毕即刻五个观察时相的肌酐、尿素氮以及术中总尿量的变化.结果 温热组术中血清肌酐、尿素氮值均低于常温组,但差异无统计学意义(均P>0.05);两组血肌酐变化趋势相同,但尿素氮变化趋势略有不同;温热组术中总尿量显著多于常温组(P<0.01).结论 术中应用温热液体维持双侧人工关节置换患者术中正常的肾功能和稳定的内环境,保证体内代谢产物的及时排出有一定的作用.
作者：代永静；王建荣；马燕兰；袁维秀；何丽；刘静 刊期： 2010年第02期
目的 探讨洁净环境下棉布无菌器械包保持无菌状态的佳存放时间以及影响无菌物品储存时间的危险因素.方法 通过前瞻性随机研究,对灭菌后不同时段的棉布无菌器械包及无菌储存间空气环境微粒及菌落进行监测.结果 棉布无菌器械包在灭菌后7、14、16、18、20 d取样培养均未发现细菌生长,灭菌后22 d有1包无菌物品有沙门氏菌生长.结论 在符合洁净环境条件下,棉布无菌器械包有效存放时间可为2周,以减少棉布无菌器械包过期重复处理灭菌的次数、费用和人力消耗,降低手术物品的损耗,降低医院的手术成本.
作者：李柳英；别逢贵；张石红；曹艳冰；王慕华；蔡月优 刊期： 2010年第02期
对38例胆囊疾病患者经自然腔道内镜下行胆囊切除术,手术均顺利完成,无1例术中转开腹手术;术后住院2.5 d出院.提出术前消除患者对新术式的恐惧和抵制心理,做好脐部皮肤准备;术后密切观察生命体征,及时处理疼痛,保持敷料干燥,预防切口感染是其护理重点.
作者：冯欢；李洪艳；覃梅；杨玉芳 刊期： 2010年第02期
目的 总结腹腔镜回肠移植阴道成形术后患者并发症的护理方法.方法 观察43例腹腔镜回肠移植阴道成形术患者术后并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 43例患者术后9例发生并发症,其中阴道血肿1例,肠梗阻1例,肠瘘1例,阴道瘢痕挛缩2例,阴道口狭窄2例,尿道口狭窄2例,经治疗和护理后康复出院.结论 腹腔镜回肠移植阴道成形术后,应严密监测患者排气、排便时间,观察会阴伤口的愈合情况,加强阴道护理和阴道模具的管理,注意尿道的护理,预防感染,以减少并发症的发生,保证阴道成形术的成功.
作者：李桂英；刘静；乔桂红 刊期： 2010年第02期
对25例盆腔脏器脱垂患者行盆底组织重建术,随访3~6个月,未见复发和吊带排异.提出术前重视脱垂器官的保护及防治局部感染和溃疡;术后加强尿道、会阴部护理,密切观察排尿、排便情况以及术后并发症,可提高手术治疗效果.
作者：李亚兰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨普通型鼻肠管的佳固定方法.方法 将82例胃癌手术患者按随机数字表法分成实验组(44例)和对照组(38 例),对照组术后采用棉绳系线法固定普通型鼻肠管,观察组采用棉绳Y形胶布法固定,即鼻肠管用棉绳系线法固定后加用Y形胶布固定在鼻肠管上.观察两组鼻肠管脱出长度及无效固定率.结果 观察组鼻肠管脱出长度(4.66±16.84)cm,无效固定率9.09%;对照组鼻肠管脱出长度(28.92±33.94)cm,无效固定率36.84%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管效果优于棉绳系线法.
作者：孙琳；苏茜；郝昕；张鹏年 刊期： 2010年第02期
目的 探讨颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者的临床护理策略.方法 对14例颅脑损伤并发局限性骨化性肌炎患者加强预防性护理、心理护理、康复理疗及用药护理.结果 患者均获得良好疗效,痊愈11例,好转3例,随访6~24个月,无1例复发.结论 骨化性肌炎重在预防,积极的护理干预能有效降低患者肢体残障发生率,改善其生活质量.
作者：罗明枝；李琦；卢晓欣 刊期： 2010年第02期
氧气湿化瓶是患者吸氧时常用的一种医疗设备,为预防医院感染,使用后需浸泡消毒干燥保存.常规的做法是将湿化瓶浸泡消毒后冷开水冲洗、用手轻甩、反扣瓶体于台面上待干,或集中放在一容器内待干.
作者：李红娥；张惠玲 刊期： 2010年第02期
目的 了解外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况,探求影响护理技能项目使用的因素.方法 采用自行设计的调查表对500例外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况进行回顾性调查.结果 500例患者应用护理技能项目总数为66项,其中高使用率项目19项,中使用率项目23项,低使用率项目20项,极低使用率项目4项;患者的APACHEⅡ评分、监护时间、年龄、实施急诊手术、麻醉方式是影响护理技能项目在外科ICU使用的主要因素(均P<0.01).结论 外科ICU患者监护期间应用护理技能项目种类较多,多种因素影响护理技能项目在外科ICU的使用.护理管理者应预见性地根据患者具体情况,提出有可能涉及到的相应的护理技能项目,全面妥善做好监护准备及预案工作,并有的放矢对ICU护士进行培训,以提高监护效果,提高护理质量.
作者：周玉虹；王建荣；马燕兰；唐晟 刊期： 2010年第02期
目的 探讨拉玛泽分娩法产前教育训练对孕妇分娩认知及分娩方式的影响.方法 对80名孕28周以上的孕妇进行产前理论教育和拉玛泽分娩法技巧训练.结果 培训后76名(95.00%)孕妇了解正常分娩生理过程,72名(90.00%)孕妇选择自然分娩,显著高于培训前(均P＜0.01);培训后73名(91.25%)孕妇掌握呼吸技巧,55名孕妇(68.75%)基本掌握神经肌肉控制运动;追踪调查65名(81.25%)孕妇坚持在家训练.结论 医务人员对孕妇进行系统的产前理论教育和拉玛泽减痛分娩法的训练,能使孕妇正确认识自然分娩过程并选择自然分娩,接受拉玛泽训练,以减轻分娩疼痛,提高自然分娩率.
作者：零恒莉；雪丽霜；刘素娥 刊期： 2010年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
