周晓君；方汉萍；易敏莉；沈勤；肖春梅
目的 探讨加速康复外科护理对胃大部切除术患者的应用效果.方法 将150例胃大部切除术患者随机分为观察组(76例)和对照组(74例).对照组采用传统的护理方法;观察组采用加速康复外科护理方法,具体包括术前访视、术前不常规禁饮食及置胃管和肠道准备;术后予镇痛、保温、提前饮食和提前康复锻炼等.结果 两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后体质量下降情况、停止静脉输液时间及术后住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 胃大部切除术围术期行加速康复外科护理,可提高患者的手术耐受力,促进患者早期康复,且安全可靠.
作者：李蓉；陈月英 刊期： 2010年第02期
目的 了解在校高年级护理本科生职业价值观现状,分析存在问题,为护理教育者引导护理本科生树立正确专业价值观提供依据.方法 采用一般情况调查表及护士职业价值观量表对94名大三护理本科生进行调查.结果 护理本科生职业价值观评分为3.33±0.40,各维度得分由高到低分别是信任(3.64±0.51)、责任自由安全(3.39±0.46)、照顾提供(3.39±0.45)、行动主义(3.09±0.54);自我在校成绩评价不同的护理本科生责任自由安全评分存在差异(P＜0.05);对护理专业不同喜爱程度的护理本科生行动主义评分存在差异(P＜0.05).结论 护理本科生具有正性的护理职业价值观,但尚需培养和强化其护士角色,加强职业价值观教育,引导其热爱护理专业.
作者：王晓蕾 刊期： 2010年第02期
医务人员的手是造成医院感染的主要途径之一,做好医护人员手清洁,对于控制医院感染具有重要意义.笔者自制出一种简单、科学、实用的外科洗手装置,介绍如下.
作者：韩勤；杜惠 刊期： 2010年第02期
目的 了解护理学硕士研究生(下称护理硕士生)的临床实践意愿,为其临床实践能力的培养提供参考.方法 采用自行设计问卷对新疆2所医学院校护理硕士点的81名护理硕士生进行临床实践意愿调查.结果 84.0%的护理硕士生愿意参加临床实践;85.2%愿意参加科室轮转;66.7%愿意在医学院的附属医院进行为期<3个月的临床实习;45.7%愿意轮转4~6个科室;55.6%愿意每科轮转时间为3~4周;53.1%~82.7%愿意在ICU、护理部、内科、外科、急诊室轮转.读研前有工作经历者与无工作经验者参加临床实践的意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理硕士生有强烈的临床实践意愿,护理硕士点可根据护理硕士生的意愿,在综合考虑学校特点和护理硕士生研究方向、课题等的基础上进行统筹安排,制订科学、合理、个性化的临床实践方案,以提高护理硕士生培养质量.
作者：侯铭；李萍；肖江琴 刊期： 2010年第02期
颈椎手术需要术中持续牵引时,传统的方法是使用一种带滑轮的牵引座吊上砝码进行牵引,但这种牵引座笨重、体积大、使用不方便.鉴此,我院研制了一种可以连接在手术床上的轻便、体积小的骨科手术牵引架,并将其应用到颈椎手术中,取得良好的临床效果,介绍如下.
作者：王敏；曾俊 刊期： 2010年第02期
临床静脉输液给药时,常需利用输液器同时注射多种药物,注射药物时多采用分离头皮针与输液器的连接,将注射器与头皮针相连注药,注药完毕,再将头皮针与输液器恢复连接;如再次给药重复上述过程.
作者：尚咏梅；刘亚萍；王丽 刊期： 2010年第02期
对冲突处理方式的概念、二维分析模型及测量工具进行阐述;冲突处理方式通常有五种,即支配/竞争/强迫、整合/解决问题/协作、迁就/顺从、折衷/回避;影响护士人际冲突处理方式的因素有人口学特征(年龄、性别、工作年限、文化程度)、人格和文化传统.建议国内学者结合中国特定的多民族文化背景对护士人际冲突处理方式进行深入的研究.
作者：李艳；朱丹 刊期： 2010年第02期
目的 探讨护士长变革型领导行为与领导有效性的关系.方法 采用变革型领导行为问卷、团体内合作量表、团体绩效量表、团体满意度量表、团体凝聚力量表、自我效能感量表及自行设计的下属对领导的信任问卷对重庆市万州区1 094名护士进行问卷调查,对研究涉及的121名护士长进行专题分析.结果 护士长变革型领导行为总均分为4.66±1.04,其德行垂范、领导魅力、愿景激励、个性化关怀维度评分分别为4.72±1.02、4.75±1.02、4.62±1.01、4.54±1.08.护士长变革型领导行为与领导有效性显著相关(均P＜0.01),可有效预测领导有效性;在下属对领导的信任方面,变革型领导行为的4个维度均是其预测变量(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士长在德行垂范、领导魅力方面做得较好,但愿景激励、个性化关怀方面有待加强.对护士长进行变革型领导行为培养,将有助于提高团队层面和个体层面的领导有效性.
作者：严利；田继书；钟小勤 刊期： 2010年第02期
氧气湿化瓶是患者吸氧时常用的一种医疗设备,为预防医院感染,使用后需浸泡消毒干燥保存.常规的做法是将湿化瓶浸泡消毒后冷开水冲洗、用手轻甩、反扣瓶体于台面上待干,或集中放在一容器内待干.
作者：李红娥；张惠玲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨结肠造口患者家属早期参与护理干预对其焦虑、抑郁及造口护理能力的影响.方法 将60例低位直肠癌行结肠造口术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规方法进行护理干预,于术后0~2 d进行造口护理指导,观察组在常规护理基础上于术前3 d对患者家属进行造口护理指导后参与术后造口护理.结果 观察组患者家属焦虑、抑郁评分与对照组比较,时间主效应、干预主效应差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者家属对造口护理技能的掌握合格率显著高于对照组(P<0.05).结论 结肠造口患者家属早期参与护理干预能减轻其焦虑、抑郁程度,能提高家属对造口护理的能力,从而有利于促进患者康复.
作者：田芳曦 刊期： 2010年第02期
目的 了解大学生口腔保健状况及存在的问题,为促进大学生的口腔保健提供依据.方法 采用自行设计的大学生口腔保健状况调查表对南京市江宁区4所高校231名大学生进行调查.结果 80.87%大学生每天刷牙2次及以上,30.43%每次刷牙满3 min;68.83%曾经有过或经常出现牙龈出血;58.87%对自己的牙齿功能基本满意;9.52%、25.11%分别对牙齿功能和美观不满意.男女生刷牙次数、牙龈出血不及时就医原因、成人恒牙数回答正确率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);每天刷牙2次及以上、成人恒牙数回答正确者医学生显著多于非医学生(均P＜0.01).结论 大学生口腔保健状况欠佳,且存在性别和专业差异.应提高大学生的口腔保健意识,加强口腔保健健康教育,以切实改善大学生口腔健康状况.
作者：周怡；丁彩艳；丁亚萍 刊期： 2010年第02期
目的 探讨普通型鼻肠管的佳固定方法.方法 将82例胃癌手术患者按随机数字表法分成实验组(44例)和对照组(38 例),对照组术后采用棉绳系线法固定普通型鼻肠管,观察组采用棉绳Y形胶布法固定,即鼻肠管用棉绳系线法固定后加用Y形胶布固定在鼻肠管上.观察两组鼻肠管脱出长度及无效固定率.结果 观察组鼻肠管脱出长度(4.66±16.84)cm,无效固定率9.09%;对照组鼻肠管脱出长度(28.92±33.94)cm,无效固定率36.84%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 棉绳Y形胶布法固定普通型鼻肠管效果优于棉绳系线法.
作者：孙琳；苏茜；郝昕；张鹏年 刊期： 2010年第02期
目的 探讨模拟微格教学训练法在新护士教学技能培训中的应用效果,提高新护士的教学技能.方法 将2007年7月入院的新护士85名为观察组,2006年7月入院的新护士83名为对照组.对照组采用传统的教学培训方法,观察组采用模拟微格教学训练法进行教学技能培训.结果 观察组除演示和板书技能外,导入、教学语言、提问等8种教学技能评分及总分显著高于对照组(均P<0.01).结论 模拟微格教学训练法可以有效提高新护士的教学技能,且对硬件设施要求不高.
作者：李霞；李莉 刊期： 2010年第02期
脂肪抽吸术是应用负压抽吸原理,通过皮肤小切口吸取皮下堆积的脂肪组织的一种美容术式.术后常采用多层无菌敷料覆盖,其透气性差,患者感觉不舒适;术后24 h切口处渗出多,渗液易污染床单及衣物,需经常更换,增加护理工作.
作者：曹莉芬；姚萍；陈立 刊期： 2010年第02期
目的 探讨洁净环境下棉布无菌器械包保持无菌状态的佳存放时间以及影响无菌物品储存时间的危险因素.方法 通过前瞻性随机研究,对灭菌后不同时段的棉布无菌器械包及无菌储存间空气环境微粒及菌落进行监测.结果 棉布无菌器械包在灭菌后7、14、16、18、20 d取样培养均未发现细菌生长,灭菌后22 d有1包无菌物品有沙门氏菌生长.结论 在符合洁净环境条件下,棉布无菌器械包有效存放时间可为2周,以减少棉布无菌器械包过期重复处理灭菌的次数、费用和人力消耗,降低手术物品的损耗,降低医院的手术成本.
作者：李柳英；别逢贵；张石红；曹艳冰；王慕华；蔡月优 刊期： 2010年第02期
目的 了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状.方法 采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生,使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查.结果 护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3.81±0.61,负性态度得分为2.65±0.85,中性态度得分为3.44±0.65;沟通行为总分为42~90(59.79±10.29)分,得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈,后5位的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通.其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关,与负性态度呈负相关(均P＜0.05).结论 护理本科实习生的沟通技能态度较积极,但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训;在沟通技能培训中,须重视护理本科生的沟通态度的转变,并将其作为教学效果的重要评价指标之一.
作者：李映兰；曾凯 刊期： 2010年第02期
对32例晚期面瘫患者行颞肌、颞筋膜、颅骨骨膜复合组织瓣转位悬吊法手术.结果 32例患者术后伤口均愈合良好,6个月后回访,30例有明显的动态外观恢复,2例矫治程度欠佳,经再次手术悬吊获得比较满意的效果.提出术前加强心理护理,眼部、口腔、皮肤护理;术后严密观察病情,注意饮食护理,加强引流管和复合组织瓣的观察及护理,同时重视预防感染和疼痛,指导患者面部功能训练等,有利于患者面部功能尽早恢复.
作者：高彦荣 刊期： 2010年第02期
硝普钠(50 mg/支)是一种速效强效降压药,能直接扩张小动脉、静脉,降低外周阻力,使血压下降,在临床上应用比较广泛.但硝普钠必须避光保存,而且6 h需更换.目前许多临床科室使用微量泵泵入硝普钠,为了使输液延长管避光,临床上常用黑色塑料袋缠绕延长管,操作麻烦,影响美观.鉴此,我科于2008年5月起,剖开一次性避光输液器包裹延长管,效果好,具体方法介绍如下.
作者：彭芳芳；龚爱华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨急诊病房分级护理成本,对比现行分级护理成本与实际分级护理收费的相符度,为合理制定护理收费标准提供依据.方法 采用自行设计的问卷对42名护士长及资深护理专家进行调查,确定分级护理服务项目内容,用项目成本核算公式对急诊病房分级护理服务项目进行成本核算.结果 急诊病房分级护理实际成本一级护理为(93.64±27.21)元/d、二级护理为(35.21±15.65)元/d、三级护理为(19.12±10.74)元/d,分别为现行分级护理收费标准的7.80倍、4.40倍、6.37倍(均P＜0.01).各护理级别成本中人力成本所占比例高,平均为51.95%.结论 现行的急诊病房分级护理收费标准不能完全反映分级护理过程中实际成本消耗.需完善护理项目成本核算体系,合理制定护理收费标准,以体现护士的劳动价值.
作者：彭雅君；李文燕；陈瑞华；杨利红；钟秀霞；杨玲媛 刊期： 2010年第02期
目的 探讨亲属肾移植供者生活质量及相关影响因素,以选择对应的康复指导和护理措施,促使其生活方式改进,提高生活质量.方法 采用生活质量量表(SF-36)评估亲属肾移植供者(供肾组)58人及健康人群(对照组)58人的生活质量,并对影响亲属肾移植供者生活质量的因素进行分析.结果 亲属肾移植供者疼痛得分低于健康人群,总体健康状况得分高于健康人群(均P<0.05);其他各维度评分及生活质量总分与健康人群比较,差异无统计学意义(均P＞0. 05).文化程度、家庭月收入、社会福利、家庭支持及供者与受者关系是供肾者生活质量的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 经过严格筛选的亲属肾移植供者生活质量与正常人相似;文化程度、家庭月收入、社会福利、家庭支持及供者与受者关系是供肾者生活质量的影响因素.加强供肾后健康教育,提供有效的医疗社会保障,可改善供肾者的生活质量.
作者：周晓君；方汉萍；易敏莉；沈勤；肖春梅 刊期： 2010年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
