高彦荣
目的 探讨灭菌注射用水用于蒸汽雾化稀释液的可行性.方法 将86例声带新生物术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组按常规以生理盐水为稀释液进行雾化吸入,观察组以灭菌注射用水为稀释液进行雾化吸入.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者每次治疗时间、治疗依从性比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 灭菌注射用水作为稀释液用于声带新生物摘除术后行雾化吸入,可提高患者雾化吸入治疗依从性和控制治疗时间,保证治疗效果.
作者:胡婷业;耿利琼 刊期: 2010年第02期
目的 探讨产程监测中不同时期肛门检查与阴道检查对产妇舒适度的影响.方法 选择初产妇200例,按住院号单双号分为对照组和观察组各100例.对照组产程监测中进行肛门检查、观察组进行阴道检查,监测宫口扩张程度,潜伏期每2小时监测1次,活跃期每小时监测1次.采用短式McGill疼痛问卷中情感类描述词不适、恐惧、疲倦、折磨人4项及疼痛程度进行检查后舒适度评价.结果 潜伏期两组不适、恐惧、疲倦、折磨人及疼痛评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);活跃期两组除不适感差异有统计学意义外(P<0.05),其余各项无统计学意义(均P>0.05).宫口大小、检查方式、检查次数是影响产妇舒适度的主要因素.结论 潜伏期适宜阴道检查,活跃期除外潜伏期延长的情况,两种检查方法均可以使用而不影响产妇的舒适度.
作者:刘萍;刘婷;袁秀珍;杜艳鸿;于冬梅 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护理本科生批判性思维能力和教育环境状况及二者之间的关系,为教育者设计适合护理本科生学习的护理教育环境和提高护理本科生批判性思维能力提供依据.方法 采用加利福尼亚批判性思维倾向评估问卷中文版(CTDI-CV)和世界医学教育环境测量工具(DREEM)对188名护理本科生进行问卷调查,并分析二者之间的关系.结果 护理本科生批判性思维能力得分为(277.90±33.87)分,教育环境得分为(128.40±20.40)分,批判性思维能力总分与教育环境总分呈正相关(r=0.280,P<0.01).回归分析显示,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生的批判性思维能力有显著影响(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生批判性思维能力处于中等水平,护理教育环境较好,教育环境中的学生对教师的知觉和学术自我知觉对护理本科生批判性思维能力影响较大,护理教育者可在这些方面进行改进和加强,以进一步提高护理本科生批判性思维能力.
作者:陈雪蕾;林平;李玲;何燕 刊期: 2010年第02期
目的 了解护理学硕士研究生(下称护理硕士生)的临床实践意愿,为其临床实践能力的培养提供参考.方法 采用自行设计问卷对新疆2所医学院校护理硕士点的81名护理硕士生进行临床实践意愿调查.结果 84.0%的护理硕士生愿意参加临床实践;85.2%愿意参加科室轮转;66.7%愿意在医学院的附属医院进行为期<3个月的临床实习;45.7%愿意轮转4~6个科室;55.6%愿意每科轮转时间为3~4周;53.1%~82.7%愿意在ICU、护理部、内科、外科、急诊室轮转.读研前有工作经历者与无工作经验者参加临床实践的意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理硕士生有强烈的临床实践意愿,护理硕士点可根据护理硕士生的意愿,在综合考虑学校特点和护理硕士生研究方向、课题等的基础上进行统筹安排,制订科学、合理、个性化的临床实践方案,以提高护理硕士生培养质量.
作者:侯铭;李萍;肖江琴 刊期: 2010年第02期
目的 了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状.方法 采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生,使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查.结果 护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3.81±0.61,负性态度得分为2.65±0.85,中性态度得分为3.44±0.65;沟通行为总分为42~90(59.79±10.29)分,得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈,后5位的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通.其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关,与负性态度呈负相关(均P<0.05).结论 护理本科实习生的沟通技能态度较积极,但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训;在沟通技能培训中,须重视护理本科生的沟通态度的转变,并将其作为教学效果的重要评价指标之一.
作者:李映兰;曾凯 刊期: 2010年第02期
目的 探讨多功能体位支持垫用于体位护理的效果.方法 将226例住院重症患者随机分为对照组(108例)和实验组(118例),对照组采用自制棉卷进行体位护理,实验组采用自制多功能体位支持垫进行体位护理.结果 实验组患者体位移位、垫子变形发生率显著低于对照组,患者及家属对垫子使用满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),两组压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制多功能体位支持垫用于体位护理,可有效保持患者处于良肢位,且使用方便.
作者:沈耀英;朱美琴;施景芳 刊期: 2010年第02期
目的 探讨肾结石术后患者导尿管不同留置时间对尿液中结石抑制物枸橼酸浓度的影响,为肾结石术后患者导尿管佳留置时间提供依据.方法 对42例肾结石手术留置导尿管患者采用分光光度计比色法测定其术前1 d及术后第3、5、7、10天的24 h尿枸橼酸浓度.结果 导尿管留置不同时间患者尿枸橼酸浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前1 d及术后第10天24 h尿枸橼酸浓度与术后第3、5、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 肾结石术后患者导尿管留置时间不宜超过10 d,否则有可能致尿枸橼酸浓度降低,利于尿石形成,使结石复发.
作者:何玮;张丽;朱晨曦 刊期: 2010年第02期
目的 探讨音乐疗法对维吾尔族白内障患者术前焦虑的影响.方法 将90例白内障行择期手术的维吾尔族患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组予常规护理,观察组在此基础上予音乐疗法,首先建立音乐库、培训实施者,然后根据患者喜好选择音乐,术前3 d开始戴耳机欣赏音乐直至术晨,每天2次,每次30 min,共7次.结果 两组干预后状态焦虑评分(SAI)、血压、心率、血皮质醇比较,差异有统计学意义(均P<0.05);音乐疗法对不同文化程度患者效果不同,大学及以上文化程度患者SAI评分显著低于小学文化患者(P<0.05).结论 音乐疗法可降低维吾尔族白内障患者术前焦虑水平,尤其对受教育程度高者效果更明显.
作者:田萍;常连芳;王梅新 刊期: 2010年第02期
目的 探讨结肠造口患者家属早期参与护理干预对其焦虑、抑郁及造口护理能力的影响.方法 将60例低位直肠癌行结肠造口术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规方法进行护理干预,于术后0~2 d进行造口护理指导,观察组在常规护理基础上于术前3 d对患者家属进行造口护理指导后参与术后造口护理.结果 观察组患者家属焦虑、抑郁评分与对照组比较,时间主效应、干预主效应差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者家属对造口护理技能的掌握合格率显著高于对照组(P<0.05).结论 结肠造口患者家属早期参与护理干预能减轻其焦虑、抑郁程度,能提高家属对造口护理的能力,从而有利于促进患者康复.
作者:田芳曦 刊期: 2010年第02期
目的 了解在校高年级护理本科生职业价值观现状,分析存在问题,为护理教育者引导护理本科生树立正确专业价值观提供依据.方法 采用一般情况调查表及护士职业价值观量表对94名大三护理本科生进行调查.结果 护理本科生职业价值观评分为3.33±0.40,各维度得分由高到低分别是信任(3.64±0.51)、责任自由安全(3.39±0.46)、照顾提供(3.39±0.45)、行动主义(3.09±0.54);自我在校成绩评价不同的护理本科生责任自由安全评分存在差异(P<0.05);对护理专业不同喜爱程度的护理本科生行动主义评分存在差异(P<0.05).结论 护理本科生具有正性的护理职业价值观,但尚需培养和强化其护士角色,加强职业价值观教育,引导其热爱护理专业.
作者:王晓蕾 刊期: 2010年第02期
对182例中心静脉导管胸腔置管患者采用自行设计的护理档案记录表进行规范护理管理,加强置管后的专业化护理.患者胸腔置管45~90(82.19±9.85)d,置管期间出现穿刺点感染5例、导管滑脱2例、脓胸1例,无1例因护理人员操作不当导致提早拔管.提示护理档案记录表的应用,可保证导管正常使用,从而保证患者治疗的顺利进行.
作者:谷小燕;陈嘉莉;何红燕;孙志华 刊期: 2010年第02期
目的 了解居家老年留置导尿患者家庭护理的现状,为护士开展家庭护理与指导提供依据.方法 采用问卷调查法,对93例家庭老年留置导尿患者及其照顾者进行调查.结果 62.4%的患者更换导尿管的时间为1个月及以上,24.7%的患者每日消毒会阴及尿道口,74.2%的患者集尿袋的使用时间超过1周以上;100%的患者发生泌尿系感染,49.5%的患者出现尿路刺激症,39.8%的患者出现漏尿现象.结论 居家老年留置导尿患者家庭护理现状不容乐观,家庭照顾者护理患者往往带有盲目性和随意性.需加强对照顾者和患者出院健康教育,社区护士提供相应的护理指导及信息支持,以有效降低居家老年留置导尿患者并发症的发生,提高其生活质量.
作者:张玲云 刊期: 2010年第02期
目的 探讨洁净环境下棉布无菌器械包保持无菌状态的佳存放时间以及影响无菌物品储存时间的危险因素.方法 通过前瞻性随机研究,对灭菌后不同时段的棉布无菌器械包及无菌储存间空气环境微粒及菌落进行监测.结果 棉布无菌器械包在灭菌后7、14、16、18、20 d取样培养均未发现细菌生长,灭菌后22 d有1包无菌物品有沙门氏菌生长.结论 在符合洁净环境条件下,棉布无菌器械包有效存放时间可为2周,以减少棉布无菌器械包过期重复处理灭菌的次数、费用和人力消耗,降低手术物品的损耗,降低医院的手术成本.
作者:李柳英;别逢贵;张石红;曹艳冰;王慕华;蔡月优 刊期: 2010年第02期
目的 探讨自制红丹油剂治疗Ⅱ期压疮的疗效,寻找一种新的简单有效的压疮处理方法.方法 将40例(60处)Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(20例,28处)和对照组(20例,32处),观察组采用自制红丹油剂治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗,比较两组压疮愈合时间及治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 自制红丹油剂用于治疗Ⅱ期压疮的疗效明显优于湿润烧伤膏,是一种更为理想的简单有效的压疮治疗方法.
作者:刘连珍;杨红妹 刊期: 2010年第02期
双下肢烧伤往往因屈侧创面受压、潮湿,创面愈合较伸侧慢.因创面渗出多,易污染,常用一次性中单包裹枕头、被絮等填塞物,放在足跟部以抬高患肢,避免受压.因填塞物高度不稳,易滑落,加之着力点在足跟,常引起足跟疼痛,加深足跟创面.为解决上述问题,我科于2008年6月设计制作了下肢烧伤调节托(下称调节托),经临床应用于28例患者,效果良好,介绍如下.
作者:刘想珍;汤兰 刊期: 2010年第02期
为预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能避免供应室工作人员交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品终达到灭菌要求提供了保障[1].
作者:高英;刘玉兰;汪龙英 刊期: 2010年第02期
目的 探讨穴位针刺治疗阑尾切除术后伤口疼痛的临床效果.方法 将60例阑尾切除手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予强痛定肌内注射治疗;观察组采用辨证取穴(近部选取阿是穴,远部取脾胃经穴为主穴),穴位针刺治疗.结果 两组镇痛效果、疼痛强度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组镇痛起效时间快(P<0.01),维持时间长(P<0.01).结论 穴位针刺治疗阑尾切除术后伤口疼痛,疗效好,增加了非药物治疗手段.
作者:许艳花;何艳文;俞振宝;王秋云;彭月芹 刊期: 2010年第02期
目的 总结腹腔镜回肠移植阴道成形术后患者并发症的护理方法.方法 观察43例腹腔镜回肠移植阴道成形术患者术后并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 43例患者术后9例发生并发症,其中阴道血肿1例,肠梗阻1例,肠瘘1例,阴道瘢痕挛缩2例,阴道口狭窄2例,尿道口狭窄2例,经治疗和护理后康复出院.结论 腹腔镜回肠移植阴道成形术后,应严密监测患者排气、排便时间,观察会阴伤口的愈合情况,加强阴道护理和阴道模具的管理,注意尿道的护理,预防感染,以减少并发症的发生,保证阴道成形术的成功.
作者:李桂英;刘静;乔桂红 刊期: 2010年第02期
目的 了解外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况,探求影响护理技能项目使用的因素.方法 采用自行设计的调查表对500例外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况进行回顾性调查.结果 500例患者应用护理技能项目总数为66项,其中高使用率项目19项,中使用率项目23项,低使用率项目20项,极低使用率项目4项;患者的APACHEⅡ评分、监护时间、年龄、实施急诊手术、麻醉方式是影响护理技能项目在外科ICU使用的主要因素(均P<0.01).结论 外科ICU患者监护期间应用护理技能项目种类较多,多种因素影响护理技能项目在外科ICU的使用.护理管理者应预见性地根据患者具体情况,提出有可能涉及到的相应的护理技能项目,全面妥善做好监护准备及预案工作,并有的放矢对ICU护士进行培训,以提高监护效果,提高护理质量.
作者:周玉虹;王建荣;马燕兰;唐晟 刊期: 2010年第02期
目的 探讨重度低肺功能食管癌患者术后并发症的护理方法.方法 对49例重度低肺功能食管癌患者进行手术治疗,术前加强预防护理;对术后发生呼吸衰竭患者使用机械通气治疗,同时加强呼吸道管理及控制肺部感染;对心律失常患者加强心电监护,积极对症处理;对吻合口瘘患者加强胸腔闭式引流护理和营养支持等.结果 治愈31例.术后发生呼吸衰竭8例,死亡1例;心律失常8例,均好转;吻合口瘘2例,均治愈.术后随访5年,生存率为25.0%.结论 重度低肺功能食管癌手术患者需积极充分做好术前准备;并针对术后可能出现的并发症予以预防和精心护理,可使患者取得较好的预后.
作者:王振荣;曹成侠;徐海燕;赵卫;朱红英 刊期: 2010年第02期