杜玉凤；田梓蓉
膀胱冲洗广泛应用于泌尿外科,可经导尿管或膀胱造瘘管进行冲洗.但由于导尿管和输液器接头或注射器乳头连接不紧密,常致膀胱冲洗液和尿液渗漏,不仅污染护理人员的手及床单元,还增加患者尿路感染概率及护士工作量.
作者：李琳；邱宇芳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨喉全切除患者应用低阻力型Groningen硅胶发音钮(下称发音钮)发音效果及护理.方法 对11例喉癌行喉全切除术的患者,术中一期安装发音钮8例,二期安装发音钮3例.术后做好发音钮的清洁与固定,指导患者进行发音训练及发音.结果 11例患者术后经发音言语训练均达到实用水平,无发音困难和吞咽障碍等并发症,发音钮使用寿命均超过6个月.结论 低阻力型Groningen硅胶发音钮术后发音效果好,使用寿命较普通发音钮长.而对患者进行全面系统的发音钮日常维护知识教育,指导其进行循序渐进的发音训练能够保证治疗效果.
作者：杜玉凤；田梓蓉 刊期： 2010年第06期
对66例(66眼)复杂性眼球外伤患者行以玻璃体切除术为主的联合手术.结果 66眼按计划完成手术,术后1眼发生脉络膜上腔出血及玻璃体积血再次行玻璃体切除术,1眼因复发性视网膜脱离共行3次玻璃体切除术.出院视力检查45眼视力有明显提高,13眼视力基本不变,6眼视力下降,2例幼儿视力检查不合作.提出充分的术前心理护理、手术配合指导和术后眼部护理、饮食护理、病情观察、并发症的观察和护理是减少并发症,保证手术疗效的关键.
作者：马剑晴；艾俐 刊期： 2010年第06期
目的 探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果.方法 将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组(70例)采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0.5%活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管.观察组(70例)术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10 ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0.5%碘伏及2%夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口.结果 两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生.
作者：徐丽芬；杨荆艳；昌蕴梅 刊期： 2010年第06期
目的 探讨直肠用药减轻全麻导尿患者清醒后尿管刺激的作用.方法 将90例全麻后留置尿管的手术患者随机分为三组各30例.对照组全麻后常规导尿,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组分别于全麻导尿后5 min在直肠置入美施康定10 mg和吲哚美辛100 mg.观察三组手术不同时间段的HR、SBP、DBP、SpO2的变化和术后48 h内尿管刺激对患者舒适度的影响.结果 三组不同时段HR、SBP、DBP、SpO2比较,干预主效应均P＞0.05;三组术后48 h留置尿管期间舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.01),且实验Ⅰ组优于实验Ⅱ组.结论 全麻导尿后通过直肠给予镇痛剂可缓解麻醉清醒后患者对尿管刺激的不耐受,且不影响手术患者生命体征的稳定;直肠给予美施康定作用优于吲哚美辛.
作者：俞梅芬；胡新焕；朱迎梅；李静；王卉；闫娟丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨手部烧伤所致畸形、功能障碍的整复手术后康复锻炼方法.方法 对烧伤后手部畸形、功能障碍患者116例(147手,TAM评定良6手、可15手、差126手)进行整复术后功能锻炼.结果 手术后手的畸形得以矫正,术后6个月采用TAM评定优68手、良59手、可14手、差6手,优良率86.4%.结论 手部烧伤所致畸形、功能障碍整复手术后根据畸形部位和程度采取针对性康复锻炼,可以较好地恢复患手的外观和功能.
作者：胡玲；刘慧芳；陈新；曾丽梅；曾友仙；林汉桥；王青 刊期： 2010年第06期
目的 观察新型正压无针连接式留置针的应用效果.方法 将103例患者随机分为对照组(51例)和观察组(52例),观察组使用新型正压无针连接式留置针,对照组使用普通留置针.结果 观察组延长管内有血液、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01).护士针刺伤发生例次明显低于对照组.结论 新型正压无针连接式留置针具有正压、单手操作等优点,可有效避免回血、堵塞等护理问题,降低操作者针刺伤发生率.
作者：黄玉荣；刘群；高文娟；徐丹凤 刊期： 2010年第06期
为提高护理安全管理质量,自行设计制作护理安全感谢卡和护理安全感谢卡申请表.申请表发放全院各科自填,护理部核实后下发护理安全感谢卡.应用6个月以后,共杜绝126起护理缺陷、差错事故,护理缺陷发生率同比下降21%,差错事故发生率为零,患者满意度从95%提高到97%.认为护理安全感谢卡的设计和应用可提高护士对护理安全的认识,营造舒适的工作环境,从而提高护理安全管理质量.
作者：张萍 刊期： 2010年第06期
1例外伤性膈疝患者行胃切开减压术中在用高频电刀扩大切口时发生胃爆炸.分析原因为患者伤前大量饮酒,加之面罩给氧使胃内积聚大量氧气,遇高频电刀形成的电弧引起爆炸.提出对胃膨胀患者行切开手术时警惕胃内可能储存氧气、乙醇等易燃、易爆物质,应避免使用高频电刀,以保障患者安全.
作者：向江霞；钟小琴 刊期： 2010年第06期
随着医疗技术的不断更新,PICC置管已广泛应用于临床,置管后的护理也引起越来越多的护理同仁及患者的关注.传统更换置管部位透明贴的方法是先撕掉原来的透明贴,再常规消毒局部皮肤,待干后更换新的透明贴.
作者：郭丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨室温胃冲洗液对应激性溃疡上消化道出血的治疗效果.方法 将79例外科重症及大手术后应激性溃疡出血患者随机分为对照组(39例)和观察组(40例),对照组采用冷生理盐水(4～10℃)、观察组采用室温生理盐水(22～24℃)进行胃冲洗及药物胃灌注治疗,比较两组止血效果和再出血发生率.结果 观察组止血效果显著优于对照组(P<0.05),再出血发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 室温生理盐水胃冲洗和灌注治疗应激性溃疡,仅引起胃表面血管收缩,达到止血作用,对全身影响较小,利于胃黏膜修复,其效果优于冷生理盐水.
作者：陈月琴；陈晓 刊期： 2010年第06期
目的 探讨重症监护护理评分系统(ICNSS)在外科术后ICU人员配置中的作用,为科学安排人员配置提供依据.方法 对2008年1～6月外科术后ICU实施常规排班,7～12月依据ICNSS评分安排护理人员配置.结果 实施前后各班次ICNSS评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);护理人员操作技术、文件书写合格率、患者及家属满意率、护理人员存休时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 ICNSS能客观评估外科术后ICU护理工作量,可以作为科学安排人员配置的依据.
作者：王君慧；方汉萍；董翠萍 刊期： 2010年第06期
分析顽固性呃逆的病因病机及其分型,从脐疗护理、穴位注射护理、针灸按摩护理、饮食情志护理方面介绍顽固性呃逆的中医护理研究进展.提出加强护理人员的中医相关知识培训,重视顽固性呃逆中医护理的临床研究,为顽固性呃逆患者寻找更佳的中医治疗护理方法.
作者：赖娟红；廖瑞熹；刘益群；江珊 刊期： 2010年第06期
目的 了解护士工作满意度、职业发展、组织支持的现状及相关性,为护士职业发展管理提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法对370名护士进行问卷调查,内容包括护士基本资料,职业发展、组织支持状况,以及护士对工作的总体满意度.结果 不同医院、年龄、职称、基础学历和工作性质的护士职业发展状况比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同医院和基础学历的护士组织支持比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同医院、职称、工作性质、职务、班次的护士工作满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);工作满意度与职业发展、组织支持呈显著正相关(均P＜0.01).结论 医院管理者应从多方面关注并不断进行评估护士职业发展状况,给予组织支持,以提高护士的工作满意度.
作者：乔改红；王建宁 刊期： 2010年第06期
目的 探讨微创脉冲射频治疗原发性舌咽神经痛的护理方法.方法 对6例原发性舌咽神经痛患者行微创脉冲射频治疗,给予精心的围术期护理.结果 6例患者经1次射频治疗,3例疼痛完全消失,3例疼痛缓解,随访6个月1例复发经再次射频治疗疼痛缓解.结论 对患者进行心理护理和健康教育,加强术中监测和术后护理,防止迷走神经反应是保证患者康复的必要措施.
作者：黄丽华；郑丽华；王文娟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨地震救灾医护人员身心健康状况,为有效维护其身心健康提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的调查表对参加汶川地震救灾的35名医护人员进行身心健康状况调查.结果 地震救灾医护人员中10人存在生理健康问题(血压升高4人,皮肤病1人,感冒4人,关节痛1人),同时伴有食欲下降、睡眠欠佳;14人存在心理健康问题;地震救灾医护人员躯体化症状和焦虑评分显著高于常模(P<0.01,P<0.05).结论 地震救灾医护人员存在不同程度的生理健康问题及心理问题,需予以针对性身心干预,以改善其身心健康状况,避免或减轻创伤后应激障碍的发生.
作者：王江陵 刊期： 2010年第06期
保障患者安全是临床医疗护理实践的核心目标,其中提高用药安全是保障患者安全的重点目标之一.目前我国临床给药流程一般为药房发药后病区专职护士核对,后病区责任护士再次核对后发药.
作者：翁文娟 刊期： 2010年第06期
目的 比较不同学历护生对整体护理实习效果自我评价的差异,以了解整体护理实习对培养不同学历护生的效果.方法 采用自行设计的自我评价问卷对115名完成整体护理实习的本科、大专及中专护生进行问卷调查.结果 本科生对整体护理实习自我评价总分为77.94±6.31,大、中专生分别为75.62±8.41、69.29±8.08,三者比较,差异有统计学意义(P<0.01);提出护理诊断、护理计划、实施护理措施、护理评价、自我能力提高及对自我学习的促进评分三者比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同学历护生对整体护理实习效果的自我评价有差异,根据不同学历采取不同的教学方法对提高护生整体护理能力十分必要.
作者：罗静；阮满真；刘芳；杨俊玲；程亚平；喻姣花 刊期： 2010年第06期
目的 了解湖北省农村50岁以下已婚育龄妇女保健知识认知情况,并探讨影响其认知的相关因素.方法 采用自行设计的妇女保健知识问卷对904名湖北省农村已婚妇女进行调查.结果 农村已婚妇女保健知识总分为(53.28±11.60)分,其中生殖卫生(9.44±3.19)分,妇科保健(8.47±3.45)分,计划生育(8.21±2.78)分,优生优育(9.58±2.99)分,孕期保健(9.59±3.31)分,产褥期保健(8.11±3.21)分.年龄、文化程度、家庭年收入、婚姻满意度和孕育子女数是农村已婚妇女保健知识认知的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 湖北省农村已婚妇女的保健知识认知较缺乏,应开展多种形式的健康教育,提高妇女保健知识.
作者：齐玉梅；王生锋；王桂华 刊期： 2010年第06期
介绍莱文守恒模式中能量守恒、结构完整性守恒、个人完整性守恒、社会完整性守恒4个守恒原则,及其在目前国内外临床护理、护理教育、护理研究和护理管理等实践中的应用情况.提出守恒模式的应用有助于深化整体护理内涵,有利于深化对护理对象整体性的认识,促进整体护理的实行.
作者：许金仙；曹梅娟 刊期： 2010年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
