谢大明；赵秋利
临床治疗结石多采用经皮肾镜、输尿管镜等术式,患者体内通常需置入双J管,但拔除双J管时间需待患者出院后1～6个月再进行.以往多采用口头宣教的方法嘱患者按时来院拔管,但部分患者容易遗忘.而长期置管会造成感染等并发症,导致拔管困难,给患者带来痛苦.鉴此,我院设计了置双J管患者专用的出院健康教育卡,经临床使用效果满意,介绍如下.
作者：李琳；邱宇芳 刊期： 2010年第08期
将微血管减压手术体位进行改良,包括患者健侧上肢包裹的中单改为塑料手托,术侧上肢以斜坡枕替代软枕,背部枕头厚度由4 cm增至7 cm,患者着床侧髋髂部垫小软枕等.结果 改进后的体位更舒适安全,加强了躯干和肢体的保护,有效减少了并发症发生.
作者：杨健 刊期： 2010年第08期
目的 探讨持续恒温腹腔冲洗对急性重症胰腺炎术后患者肠痉挛的影响.方法 将136例重症胰腺炎术后行腹腔冲洗患者随机分为观察组和对照组各68例.观察组采用输液恒温器将腹腔冲洗液温度控制在30～35℃进行持续腹腔冲洗,而对照组不加温或采用暖水袋加温.结果 两组肠痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎术后用输液恒温器加温进行腹腔冲洗,能有效减少肠痉挛发生,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.
作者：郝晓蕊；尚国爱；李润军 刊期： 2010年第08期
目的 探讨三种清创方法结合整体护理干预治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的效果.方法 将48例(74处)Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为三组,分别采取自溶清创、保守性锐器清创和自溶联合保守性锐器清创,同时给予减压、营养、活动指导、皮肤护理等整体护理干预.结果 总治愈率为94.59%,愈合时间为(83.23±72.59)d.三组治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 三种清创方法均能有效清创,结合全程整体护理干预能提高压疮愈合率和缩短愈合时间,其中以自溶联合保守性锐器清创效果好.临床应用中应结合患者的自身情况进行综合分析,采取针对性护理干预措施,以提高压疮的治疗效果.
作者：蒋琪霞；李晓华；胡素琴；彭青；周昕 刊期： 2010年第08期
对28例先天性尿道下裂患儿应用阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣行修复术,结果患儿全部一次手术成功,随访3个月至1年,均排尿顺利,尿线正常,阴茎外观接近正常.术前做好心理护理和充分的术前准备,术后加强尿管、伤口及疼痛的护理,并进行合理的饮食和出院指导,均是保证手术成功必不可少的条件.
作者：王红梅；王婉秋；王颖 刊期： 2010年第08期
目的 探讨不同护理排班方式在ICU的应用效果.方法 在医嘱班、治疗班、基护班不变的情况下,将监护班分别采用A、B、C、D 4种不同的排班方式,每种排班方式运行6个月.结果 A班交接班时间与B、C、D班比较,差异有统计学意义(P＜0.01);护士满意度、护士病情知晓率、护理文书合格率及基础护理优良率均A班高.结论 不同的排班方式对ICU护理质量有一定影响,A班排班方式优于其他,是较适用的排班方式.
作者：田宝文；安珍玉；戚晓华 刊期： 2010年第08期
护理人员在书写护理记录过程中往往存在内容简单或不全面,不能完全体现患者病情动态变化等问题.我院采用OCE记录法对常规护理记录方法进行改进,取得较好效果,介绍如下.
作者：于红艳 刊期： 2010年第08期
目的 探讨新护士培训中改进带教老师遴选方法的效果.方法 将新护士205人随机分为实验组(102人)和对照组(103人).对照组采用传统方法带教,即指定1名带教老师对新护士进行全方位培训;实验组采用带教老师遴选革新的方法带教,即将新护士培训过程分成3个阶段,熟悉阶段指定带教老师、掌握阶段新护士自己选择带教老师、提高阶段指定和自选结合确定带教老师进行培训.结果 实验组理论与操作考核成绩、危重患者护理能力、护理文件书写成绩及护理缺陷、差错发生率显著优于和低于对照组(均P<0.01).结论 遴选带教老师方法的改进,可提高新护士的培训效果.
作者：吴胜梅；田玉凤；望凤玲；熊丽娇；李娟娟 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理措施及效果.方法 对21例腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影患者,术前认真筛选病例,积极做好术前检查及相关准备,术中准确配合,术后密切监护.结果 患者均手术顺利,术后3 d部分肝功能指标增高,但差异无统计学意义(均P>0.05),术后7 d基本恢复正常.结论 腹腔镜术中胆道造影是一项安全、可靠的诊断技术,积极而适当的预防护理能减少对术后肝功能的影响,促进患者早日康复.
作者：邹彦芬；王玲；蔡焕武；熊沛 刊期： 2010年第08期
目的 探讨信息支持对母婴分离产妇乳汁分泌量的影响.方法 将100例住院剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组按产科常规进行乳房护理和挤奶,观察组在此基础上予以信息支持,包括为产妇及时提供新生儿的病情、治疗进展和照片,了解产妇的心理状态,有针对性地进行心理疏导等措施.结果 两组产妇产后不同时间乳汁分泌量及产妇出院后回奶率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 为母婴分离的产妇提供信息支持,能有效促进产妇泌乳.
作者：张红茹；张洁；刘志杰；王惠芬；臧惠珍；王翠欣 刊期： 2010年第08期
膝关节镜手术在微创条件下完成,具有出血少、损伤小、愈合快等优点;术后肿胀和疼痛是需要克服的护理问题.临床上常用冰袋置于膝部,以降低局部皮温,同时刺激增强血管的交感神经,使血管收缩、毛细血管通透性降低,减少出血渗出,减轻组织肿胀和疼痛.但冰袋接触面比较小、稳定性差,需要专人用手扶持,影响冰敷的效果.我科自制了一种可调节鞍式冰袋,经过临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周蓓 刊期： 2010年第08期
目的 探讨MedModel软件用于医院门诊输液中心资源配置的可行性及效果.方法 对某医院门诊输液中心的资源配置进行调查分析,运用MedModel专业软件建立门诊输液中心工作流程的仿真模型,分别仿真模拟维持现有资源配置和患者收容、维持现有资源配置条件下增加20%患者收容、优化资源配置后增加20%患者收容三种方案.结果 在现有条件下,患者等候输液的平均时间为9.97 min;在现有的资源配置条件下增加患者收容,患者等候输液的平均时间为29.01 min;通过优化资源配置后,患者等候输液的平均时间缩短为9.08 min.结论 运用系统仿真技术进行门诊输液中心资源配置的可行性研究,能为管理者的决策制定提供可靠依据.
作者：周丽梅；秦超；余晓静 刊期： 2010年第08期
从持续压力及循环代谢因素阐述压疮形成的机制,压疮的发生机制复杂,涉及到生物力学、病理生理学、细胞生物学等多学科知识,对其机制的研究经历了从外部力学因素到内部病理生理学因素,从动物模型到人体组织,由宏观至微观的漫长过程.压疮具有人群特殊性和部位特异性,应多学科合作从不同角度进行探讨.
作者：王艳艳；姜丽萍；张恩；涂倩；张静伟 刊期： 2010年第08期
目的 探讨股静脉不同置管固定方法的效果.方法 将232例股静脉置管患者随机均分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜固定导管,对照组只用3M透明敷贴固定.结果 两组导管留置时间及局部皮肤不良反应发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜固定股静脉置管效果好,并发症少,有利于患者完成全程治疗.
作者：刘景辉 刊期： 2010年第08期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者焦虑水平及影响因素,为实施针对性护理干预提供依据.方法 应用汉密顿焦虑量表(HAMA)调查86例ICP患者焦虑水平,并对其影响因素进行分析.结果 86例患者中,67例患者(77.9%)发生焦虑.精神性焦虑中焦虑和抑郁心境评分较高,躯体性焦虑主要表现为肌肉系统和胃肠道症状.患者的焦虑水平与年龄、学历、职业及有无ICP的家族史或既往妊娠史有关(均P<0.01),焦虑的影响因素依次是担心胎儿安危、担心身体状况、知识缺乏、经济费用、社会支持不足及医源因素.结论 ICP患者存在一定程度的焦虑,应根据患者焦虑的相关因素进行个体化护理干预,从而降低其焦虑程度,维持其身心健康.
作者：程群；程纤；韩冬梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨护理核心期刊论文研究中存在的问题,以提高护理人员科研意识.方法 从2008年收录进中文核心期刊要目总览的两种护理期刊全年刊出的论文中分别筛选出符合分析条件的论文151篇和408篇,由相关专业人员按照护理科研设计要求和论文撰写规范分析评判每篇论文在研究对象的选择、研究设计、统计学处理等方面共18项内容的科研设计和表达形式的缺陷.结果 研究对象有明确的纳入和排除标准者占11.1%,有样本含量及计算依据者占1.8%;符合随机化分组者占11.5%,组间均衡可比描述清晰者占4.9%;完全符合统计学处理的论文仅7.5%.结论 护理论文的科研设计和论文撰写方面存在明显不足,护理作者在专业知识、理论水平、思维方法和科研能力方面亟待提高,急需期刊编辑和护理工作者的共同努力.
作者：孙淑丰；李秀霞；冯福民；张小丽；彭杰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨指根环扎法应用于手外伤患者拆线的效果.方法 将422例手外伤术后门诊换药拆线患者随机分为观察组(221例)和对照组(201例),对照组按照常规方法拆线,即消毒后用小血管钳夹住缝线的一端,用眼科剪紧贴皮肤在线结下剪断后,垂直方向拉出缝线;观察组取乳胶手套袖部的皮筋按静脉采血扎止血带方式扎紧患指指根部,然后按照对照组的方法消毒处理伤口及拆除缝线.结果 两组患者拆线时疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 环扎指根能暂时减慢指神经供血,使手指麻木,痛觉降低,减轻患者拆线时的疼痛.
作者：张荣荣；鲁晓红；洪新月 刊期： 2010年第08期
对26例重度烧伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者,采取尽早纠正休克,预防和控制感染,维持通气效能,早期肠道喂养及重要器官功能的维护等治疗及综合性护理措施,结果治愈或好转15例,死亡11例.提出科学地实施护理干预,能有效预防MODS的进展,降低病死率.
作者：刘德琴；严晓鸥 刊期： 2010年第08期
目的 探讨产后乳汁淤积引起乳房肿胀的有效解决方法.方法 将产后乳房肿胀产妇80例随机分为两组各40例.观察组给予仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,连续治疗3 d后评价效果.结果 两组产妇治疗后乳房疼痛程度及乳房硬度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗产后乳房肿胀效果显著.
作者：邵巧云；曹心芳；马巧灵 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年无齿患者较为安全、舒适、有效的经口气管插管固定方法.方法 将60例老年无齿经口气管插管患者随机分为两组各30例,观察组采用自锁式气管插管固定器,对照组采用传统放置牙垫使用寸带固定方法.结果 两组气管插管移位、患者舒适程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 老年无牙齿患者采用自锁式气管插管固定器,可有效避免经口气管插管导管移位,且安全、舒适.
作者：宋志英；刘玉玲 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
