杨君；李嵘；李会平
综述糖尿病与牙周病的关系,我国老年人、糖尿病患者口腔健康和保健行为状况及糖尿病患者口腔教育内容,以帮助临床医务人员更好地开展老年糖尿病患者健康教育,提高老年患者对牙周病变防治的认知和口腔保健水平,建立良好的卫生习惯,预防牙周病,提高生活质量.
作者：古成璠；刘雪琴 刊期： 2010年第11期
对1例复发性格林-巴利综合征合并多器官功能衰竭的老年患者,立即行气管切开呼吸机辅助呼吸,抗休克、抗感染、营养神经、大剂量免疫球蛋白、升压降心率、全身营养支持等治疗;同时行血浆置换治疗.患者住院1个月后完全脱机呼吸,意识清楚,双上肢肌力恢复至Ⅴ级,双下肢肌力恢复至Ⅳ级,生活基本能自理.提出在患者救治过程中动态制订详实的护理计划,严密观察呼吸形态和呼吸困难程度,做好消化道出血、心功能衰竭、肾衰竭护理,预防肺部感染及泌尿系感染,重视肢体被动和主动功能锻炼等措施是使患者顺利好转的重要保障.
作者：朱小敏；刘亚红；程利利 刊期： 2010年第11期
目的 建立与应用持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者健康教育考核体系,以提高患者自我管理能力,减少CAPD并发症.方法 将首次住院行腹膜透析的39例尿毒症患者按时间先后顺序分为对照组(16例)和观察组(23例),两组住院期间均分阶段进行健康教育.对照组出院前可完成CAPD操作,未经标准化操作与知识考核出院;观察组于出院前2～3 d由CAPD专职护士根据自行建立的CAPD患者健康教育考核体系(下称考核体系),于床边对操作者进行相关知识和操作考核,合格者按计划出院,不合格者继续接受培训至合格后出院.1年后评价两组腹膜炎发生率和患者依从性.结果腹膜炎发生率观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 考核体系有助于居家CAPD的顺利开展,对于提高患者生活质量、减少并发症有重要意义.
作者：方盼；向娥英；温纯；彭瑾；凌光辉 刊期： 2010年第11期
目的 探讨适用于临床的护理学基础教学模式.方法 将106名护理专科学生按奇偶数分为对照组与实验组各53名,以输液故障排除法为例,对照组采用常规教学法,实验组采用改进教学法(结合临床教师集体备课,设置多种输液故障采用探究式引导教学、情景教学、小组讨论、角色扮演等教学方法 ).结果实验组技术和非技术部分考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 改进后的教学方法 有利于学生综合水平的提高.
作者：吕怀娟；吴丽荣；张春梅；周萍 刊期： 2010年第11期
目的 了解护理人员疼痛管理相关知识、行为及态度,为建立完善的疼痛管理体系提供依据.方法 采用自行设计的问卷对345名护理人员进行疼痛知识、行为及态度的调查.结果仅8.1%的护士了解国内外常用的4种疼痛评估方法 ,18.6%的护士对疼痛三阶梯镇痛治疗原则非常熟悉;95.0%以上的护士在疼痛管理方面的态度较积极;63.2%～78.8%的护士能经常对患者进行疼痛评估及疼痛相关知识、药物知识宣教、心理护理.结论 护士对疼痛管理知识的掌握尚显不足,在积极进行疼痛治疗及护理的行为方面有待于提高.需对护士加强疼痛管理知识的培训,促进疼痛管理规范化体系的形成,从而改善疼痛管理现状,提高疼痛患者的生活质量.
作者：汪晖；徐蓉；黄海珊 刊期： 2010年第11期
目的 探讨以高血压健康教育小组(下称教育小组)形式对高血压患者进行健康教育的效果.方法 将400例高血压患者按等同、知情原则分为观察组248例、对照组152例.观察组以教育小组形式对患者及家属进行出院前健康讲座、定期家庭访视及电话随访教育,对照组在住院期间给予高血压知识教育,出院前行常规出院指导.自制问卷评价2个月、5个月时自我管理能力和血压达标率.结果观察组自我管理能力5项及血压达标率显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 教育小组形式的健康教育有利于提高出院后高血压患者健康教育的效果.
作者：赵梅霖；张琳 刊期： 2010年第11期
目前,医院为了保持病房的卫生,给每个病床都配有吐痰桶.但卧床患者难以起身吐痰,为方便患者吐痰,笔者于2009年7月,设计了一套实用新型痰液收集装置.经试用于30例卧床患者,效果良好,介绍如下.
作者：潘华英；赵静；马双 刊期： 2010年第11期
目的 提高急诊抢救室临床教学质量.方法 将308名护生按实习时间先后分为对照组152人和观察组156人,对照组采取常规教学法,观察组采用自制的选择式目标计划表(下称计划表),针对不同实习时间、不同实习阶段选取合适的内容和方式进行教学.结果观察组护生出科理论及操作成绩均优于对照组(均P＜0.01);观察组护生对本科室的教学满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 急诊抢救室临床带教采用自制计划表可显著提高教学效果和护生满意度.
作者：冯海珊；刘巧惠；刘亚黎；段明娟 刊期： 2010年第11期
目的 探讨临床护士继续教育效果的评价方法 ,为医院综合衡量护理人员在职学习及其信息化提供依据.方法 结合医院继续教育项目,通过确定衡量条件和权系数,给出可拓学关联函数的构建和优度的计算方法 ,建立以可拓学为基础的学分评价统计模型.结果该模型可根据医院规范化学分管理项目(护士工作量、考核成绩、学习进修、发表论文、参加学术会议和讲座、护理科研、编写著作教材、获科技成果奖等)对所取得的学分进行综合评价,其方法 是对上述项目分别赋予相应权重,再通过矩阵运算得到综合性学分评价指标.结论 该评价模型逻辑性好,评价客观准确,可为建立继续教育学分管理信息系统提供理论依据.
作者：周勤；张艳；周芳 刊期： 2010年第11期
目的 改革传统的中医护理操作培训方法 ,形成中医护理操作培训规范化方案,探索其有效性.方法 将护理专业学生120人随机分成对照组和实验组各60人,对照组行一对一常规带教火罐法、开天门法、艾条灸法等7项中医护理操作;实验组增加艾炷灸法、雷火灸法、平衡火罐法等9项共16项,采取集中培训、分散强化的教学方法 ,两组均抽考240人次.结果实验组考试合格率为99.17%,显著高于对照组(60.83%,P＜0.01).结论 中医护理操作内容和教学方式的改进提高了护生操作能力和水平,促进了中医护理操作的规范化建设.
作者：张广清；罗丽霞；叶凤梅；雷丽芳；魏琳 刊期： 2010年第11期
脑卒中相关生活质量普适量表包括简明健康测量量表(SF-36)、简明健康测量量表(SF-12)、疾病影响程度量表(SIP)、欧洲生活质量量表(EuroQol)等;脑卒中专用生活质量量表包括脑卒中影响测验-30(SA-SIP30)、脑卒中影响量表(SIS)、脑卒中特定生存质量量表(SS-QOL).普适量表涉及到患者躯体、认知和心理以及社会功能等的测评,其灵敏度较差;专用生活质量量表条目设计更适于评定脑卒中患者的生活质量水平及变化,需在国内进行可行性、信度、效度检测后方可应用.提出应有选择性地使用并积极开发适于中国国情的脑卒中患者生活质量特异测量工具,全面评估患者的生活质量.
作者：程若莺；周郁秋；孟丽娜；吕雨梅 刊期： 2010年第11期
腹膜透析(下称腹透)是治疗终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一[1],腹透患者需要永久留置腹透导管,腹透导管被称为患者的生命线.如何更好地保护固定腹透导管是护理工作者需要考虑的问题,由于传统的外科腹带宽大不容易固定导管,且影响患者的舒适.
作者：杨君；李嵘；李会平 刊期： 2010年第11期
目的 探讨季德胜蛇药加硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗的疗效.方法 将44例化疗药物外渗患者随机分为观察组和对照组各22例,观察组采用季德胜蛇药加50%硫酸镁溶液湿敷;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷.结果观察组有效率显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 季德胜蛇药加硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗疗效好,可缩短治愈时间.
作者：田大丽；王玉秀 刊期： 2010年第11期
在临床护理工作中,吸氧是常见的操作之一.但吸氧结束后,一次性氧管被丢弃,吸氧装置与一次性氧管的接头常暴露在空气中,违反无菌原则,且不符合控制医院感染的要求.目前,临床常用无菌纱布包扎在接头处,但纱布易污染,容易脱落,经常更换造成浪费,而且增加护理人员的工作量.为此,笔者采用一次性氧管的连接吸氧装置端制作了一种氧气接头防尘罩,经临床应用,效果很好,现介绍如下.
作者：杨欣 刊期： 2010年第11期
结合自身体会,提出坚持订阅浏览纸质和电子期刊,可提升护理人员的护理服务水平和护理论文写作能力.订阅期刊要求护理人员有较强的学习意识和熟练的计算机网络运用技术.
作者：陈金梅；肖金平；王惠芬 刊期： 2010年第11期
目的 了解专科护生关怀行为表现及临床教师教学策略对护生关怀行为的影响.方法 应用护生关怀行为量表和关怀照护教学策略问卷,对213名实习专科护生进行调查.结果护生关怀行为平均得分为53.09±7.68;护生认为临床教师常用的教学策略为教师以身作则(27.7%)、小组讨论(23.9%)、案例分析(19.2%)、关怀团体(15.5%)、写实习心得(13.6%);影响专科护生关怀行为的主要教学策略为以身作则、小组讨论及关怀团体(均P＜0.01).结论 护生关怀行为表现仍需提高,实施多元教学策略可提高护生的关怀意识和行为.
作者：谢萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨红黄洗液外用预防留置针输注甘露醇所致外周静脉损伤的效果.方法 将30只新西兰白兔随机分为A、B两组各15只,取其双侧耳缘静脉置入留置针.A组左耳(红黄洗液组)注射常温(20℃)20%甘露醇,同时涂搽红黄洗液;右耳(乙醇组)涂搽75%乙醇.B组左耳(加温组)静脉注射加温至35℃ 20%甘露醇;右耳(对照组)静脉注射常温20%甘露醇.均为2次/d,间隔6 h,连续5 d.实验期间肉眼观察静脉炎发生情况,实验结束后行病理组织学分析.结果肉眼观察红黄洗液组静脉损伤评分显著低于另三组(均P＜0.05).病理分析,针体段炎细胞浸润、纤维组织增生四组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);针体前段血管壁损伤、炎细胞浸润、纤维组织增生及血栓形成四组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用留置针静脉注射20%甘露醇对兔耳缘静脉有不同程度的损伤,以针体前段更甚,用红黄洗液涂搽局部预防效果优于涂搽75%乙醇及液体加温法.
作者：刘涓；赵林；郑爱琼 刊期： 2010年第11期
目的 了解慢性病毒性肝炎患者对代谢综合征(MS)健康教育需求情况,探讨合理的健康教育模式.方法 自行设计问卷,对197例住院慢性病毒性肝炎合并MS患者进行疾病认知、对健康教育内容和方式需求的调查.结果患者对慢性病毒性肝炎的知晓率为77.66%,对MS的知晓率为0.51%～1.02%;健康教育内容需求从高到低依次为疾病知识(85.79%)、相关危险因素(64.97%)、饮食(63.96%)、生活方式(46.19%)及咨询方式(45.18%);8种健康教育方式中医护指导(58.88%)、专题讲座(37.06%)和宣传小册子(36.04%)需求较高,不同文化程度患者比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);另5项需求为6.60%～27.41%,不同文化程度患者比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 病毒性肝炎患者对自身合并的MS认知严重不足,健康教育内容需求广泛,医护指导、专题讲座和宣传小册子3种方式是患者的共同需求,护理人员可针对患者个体情况分别采用上述3种健康教育方式,以提高健康教育效果.
作者：祁小宝；王岩；黄烁；曹嫚；何颖；郭晓科 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理文书质量评价标准细则的制定方法 和实施效果.方法 回顾和分析既往护理文书记录缺陷,以护理文书书写规范及其相关的法律法规为指南,结合医院实际情况,针对性地制定护理文书质量检查评价标准细则(包括25条单项否决项目和40条评分细则);用定性定量评价法综合判断护理文书质量.结果 2005～2009年护理病历评分从88.20±7.18提高至97.80±2.15,重点病历护理文书合格率从95.83%提高至100%;优良率从55.56%提高至94.22%;单项否决病历从1.66%降至0.结论 护理文书质量检查评价标准细则的制定和应用,可有效提高护理文书的质量.
作者：贺锦花；谢继英；孙玉红 刊期： 2010年第11期
目的 了解中国4～18岁血友病患者的诊疗及健康现状,为开展血友病综合关怀工作做好准备.方法 对中国血友病协作组登记在册的215例血友病患者及其父母进行患者一般情况、健康状况及自理能力调查.结果血友病患者首次出血年龄为(1.4±1.4)岁,疾病诊断年龄为(2.8±2.6)岁(与出血年龄比较,P＜0.01);首次关节出血年龄(3.2±2.5)岁,开始替代治疗年龄(3.7±3.7)岁(与关节出血年龄比较,P＜0.05);出血27.2次/年、病假68.9 d/年,凝血因子用量(252.0±250.7)U/(kg·年),相关并发症发生率8.8%～61.4%,自理能力得分23.2±3.8,医疗费用(13 336.4±11 840.6)元/年;119例患者进行了感染相关性病毒的检测,其中2.5%感染乙型肝炎病毒(HBV)、10.1%感染丙型肝炎病毒(HCV)、3.4%感染艾滋病病毒(HIV),总感染率为16.0%.农村患者替代治疗年龄、凝血因子用量、医疗费用、肌肉及骨关节并发症发生率及自理能力得分与城市患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 血友病患者诊疗延迟,凝血因子用量不足,并发症发病率高,自理能力差,尤其是农村患者.应加强对血友病专业医护人员培训,在此基础上建立初级综合关怀团队,提供综合关怀,以提高血友病患者早诊断、早治疗及其有效率.
作者：钟小红；周春兰；周宏珍；赵洁 刊期： 2010年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
