杨欣
目的 探讨临床护士继续教育效果的评价方法 ,为医院综合衡量护理人员在职学习及其信息化提供依据.方法 结合医院继续教育项目,通过确定衡量条件和权系数,给出可拓学关联函数的构建和优度的计算方法 ,建立以可拓学为基础的学分评价统计模型.结果该模型可根据医院规范化学分管理项目(护士工作量、考核成绩、学习进修、发表论文、参加学术会议和讲座、护理科研、编写著作教材、获科技成果奖等)对所取得的学分进行综合评价,其方法 是对上述项目分别赋予相应权重,再通过矩阵运算得到综合性学分评价指标.结论 该评价模型逻辑性好,评价客观准确,可为建立继续教育学分管理信息系统提供理论依据.
作者：周勤；张艳；周芳 刊期： 2010年第11期
为了方便查对及交接班,每个护士站都设置1块白板,用于记录新入院、手术及急危重症患者的生命体征等.有时记录内容较长时间后才能更改,而白板笔记录超过24 h后不易擦拭,会留下痕迹.我们经过临床实践,发现乙醇能快速去除痕迹,方法介绍如下.
作者：代国香 刊期： 2010年第11期
目的 建立与应用持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者健康教育考核体系,以提高患者自我管理能力,减少CAPD并发症.方法 将首次住院行腹膜透析的39例尿毒症患者按时间先后顺序分为对照组(16例)和观察组(23例),两组住院期间均分阶段进行健康教育.对照组出院前可完成CAPD操作,未经标准化操作与知识考核出院;观察组于出院前2～3 d由CAPD专职护士根据自行建立的CAPD患者健康教育考核体系(下称考核体系),于床边对操作者进行相关知识和操作考核,合格者按计划出院,不合格者继续接受培训至合格后出院.1年后评价两组腹膜炎发生率和患者依从性.结果腹膜炎发生率观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 考核体系有助于居家CAPD的顺利开展,对于提高患者生活质量、减少并发症有重要意义.
作者：方盼；向娥英；温纯；彭瑾；凌光辉 刊期： 2010年第11期
综述糖尿病与牙周病的关系,我国老年人、糖尿病患者口腔健康和保健行为状况及糖尿病患者口腔教育内容,以帮助临床医务人员更好地开展老年糖尿病患者健康教育,提高老年患者对牙周病变防治的认知和口腔保健水平,建立良好的卫生习惯,预防牙周病,提高生活质量.
作者：古成璠；刘雪琴 刊期： 2010年第11期
目的 探讨电话随访对出院慢性阻塞性肺病(COPD)患者自我效能感的影响.方法 将60例出院COPD患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组行常规出院指导,嘱其定期复诊;观察组在上述基础上,由专人于患者出院后3～7 d、14～20 d参照COPD患者自我效能感指标(COPD Self-efficacy Scale,CSES)进行2次电话随访.采用CSES评价效果.结果观察组CSES中体力活动、情绪波动维度及CSES总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 电话随访护理能有效增加COPD患者的自我效能感.
作者：曾群丽；贺玲；胡慧；吴洁；程明秀；王金荣 刊期： 2010年第11期
目的 探讨危重患者血糖控制的适宜方法 ,以提高血糖控制治疗效果、降低相关并发症.方法 将126例ICU危重患者随机分为胰岛素强化治疗组(强化组)和常规治疗组(常规组)各63例,常规组将目标空腹血糖控制在11.9 mmol/L以下,强化组12～24 h使血糖控制在4.4～6.1 mmol/L;均严格动态监测血糖变化.结果入ICU第2、3、5天强化组空腹血糖显著低于常规组(均P＜0.01);低血糖、病死、医院感染发生率,机械通气时间,ICU入住时间低于或短于常规组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 胰岛素强化治疗对危重患者有益,但较常规治疗并不能显著改善危重患者状况和预后.在护理过程中坚持严格动态观察血糖变化,避免低血糖的发生,可保证危重患者各项治疗顺利进行.
作者：胡琼华；蔡文训；羊娟；黄琴；周陶；李桂贤；徐佳卿 刊期： 2010年第11期
目的 探讨红黄洗液外用预防留置针输注甘露醇所致外周静脉损伤的效果.方法 将30只新西兰白兔随机分为A、B两组各15只,取其双侧耳缘静脉置入留置针.A组左耳(红黄洗液组)注射常温(20℃)20%甘露醇,同时涂搽红黄洗液;右耳(乙醇组)涂搽75%乙醇.B组左耳(加温组)静脉注射加温至35℃ 20%甘露醇;右耳(对照组)静脉注射常温20%甘露醇.均为2次/d,间隔6 h,连续5 d.实验期间肉眼观察静脉炎发生情况,实验结束后行病理组织学分析.结果肉眼观察红黄洗液组静脉损伤评分显著低于另三组(均P＜0.05).病理分析,针体段炎细胞浸润、纤维组织增生四组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);针体前段血管壁损伤、炎细胞浸润、纤维组织增生及血栓形成四组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用留置针静脉注射20%甘露醇对兔耳缘静脉有不同程度的损伤,以针体前段更甚,用红黄洗液涂搽局部预防效果优于涂搽75%乙醇及液体加温法.
作者：刘涓；赵林；郑爱琼 刊期： 2010年第11期
目的 提高护理不良事件报告率和护理的安全性.方法 成立护理安全管理委员会,界定护理不良事件和无惩罚原则,实施呈报、处理、评价、反馈与总结管理流程,奖惩结合推进无惩罚原则的实施.1年后评价效果.结果护理不良事件主动呈报率显著升高,可避免率显著下降( P＜0.05,P＜0.01),护理质量和患者满意度显著提高(均P＜0.01).结论 无惩罚原则的实施有利于护理不良事件的暴露和正确处理,提高患者的安全度.
作者：汪晓攀；韩琴；张敏；周芳；李正兰 刊期： 2010年第11期
目的 探讨小儿肾病综合征伴发低血容量休克的护理观察方法 ,总结护理经验,以不断提高护理水平.方法 对49例患儿予以治疗原发病及抗休克治疗的同时,进行水肿、呕吐、腹泻、感染、生命体征、生化指标的观察和护理,实施针对性健康教育.结果 49例患儿住院9～56(20.2±10.9)d,血压从0/0～90/56 mmHg恢复到140/88～90/60 mmHg,休克均纠正,原发病好转出院.结论 对小儿肾病综合征患儿,加强临床表现、生命体征及生化指标变化的观察,可及早发现和纠正休克,有利于提高疗效.
作者：张伟嫦；严智先；李凤；杨美霞；余勇妙 刊期： 2010年第11期
我科于2007年10月至2009年10月对248例口服农药中毒患者反复多次洗胃,在洗胃间歇期应用一次性负压引流器处理BSW型32号多用胃管末端,在节省物力、人力以及促进胃内毒物排出方面取得良好效果.现将方法介绍如下.
作者：何乾峰；仲月霞；薛薇；史金凤；张毳；杜淑娟；张雪萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨适用于临床的护理学基础教学模式.方法 将106名护理专科学生按奇偶数分为对照组与实验组各53名,以输液故障排除法为例,对照组采用常规教学法,实验组采用改进教学法(结合临床教师集体备课,设置多种输液故障采用探究式引导教学、情景教学、小组讨论、角色扮演等教学方法 ).结果实验组技术和非技术部分考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 改进后的教学方法 有利于学生综合水平的提高.
作者：吕怀娟；吴丽荣；张春梅；周萍 刊期： 2010年第11期
腹膜透析(下称腹透)是治疗终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一[1],腹透患者需要永久留置腹透导管,腹透导管被称为患者的生命线.如何更好地保护固定腹透导管是护理工作者需要考虑的问题,由于传统的外科腹带宽大不容易固定导管,且影响患者的舒适.
作者：杨君；李嵘；李会平 刊期： 2010年第11期
目的 提高电子护理病历书写质量.方法 成立病区专项护理文书小组(下称专项小组),每天随机抽查2份电子护理病历,找出存在的问题,第2天晨会上报告,指导护士正确的书写方法 ;每周六护士长进行1周问题汇总,与专项小组成员共同制订改进措施,周一晨会向病区全体护士宣布改进方案.实施1年后评价效果.结果专项小组干预后入院评估表、护理记录、终末质量问题发生显著少于干预前(均P＜0.01).结论 依托专项小组管理,可有效提高电子护理病历书写质量.
作者：鲁桂鸣 刊期： 2010年第11期
目前,医院为了保持病房的卫生,给每个病床都配有吐痰桶.但卧床患者难以起身吐痰,为方便患者吐痰,笔者于2009年7月,设计了一套实用新型痰液收集装置.经试用于30例卧床患者,效果良好,介绍如下.
作者：潘华英；赵静；马双 刊期： 2010年第11期
目的 探讨75%乙醇联合如意金黄散外敷治疗PICC置管所致顽固性静脉炎的效果.方法 将64例因PICC置管所致顽固性静脉炎患者随机分为对照组和观察组各32例.对照组局部以蜂蜜调制的如意金黄散外敷治疗,观察组先用75%乙醇湿敷10 min,再用如意金黄散外敷.结果观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05),治愈时间显著缩短(P＜ 0.01).结论 75%乙醇联合如意金黄散外敷治疗PICC置管所致顽固性静脉炎效果显著,且可缩短治疗时间.
作者：舒林利；李莉 刊期： 2010年第11期
目的 比较腰围身高比值(WHtR)、体重指数(BMI)、腰围(WC)预测代谢综合征(MS)的价值,为MS的预测选择更好的方法 提供依据.方法 对在我院疗养体检的708例军队疗养员,按标准方法 测量腰围、身高、体质量,计算WHtR和BMI,分别用WHtR≥0.5、BMI≥24 kg/m2及WC男≥90 cm、女≥80 cm 3种方法 预测MS,并比较3种方法 MS检出率.结果男、女性及各年龄组3种方法 MS检出率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).但WHtR超标法MS检出率稍高于其余两法.结论 3种方法 预测男性或女性不同年龄组的MS具有相同的价值,但以WHtR超标法敏感性稍好.
作者：龚开珍；杨洁；肖瑄；郑军 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理文书质量评价标准细则的制定方法 和实施效果.方法 回顾和分析既往护理文书记录缺陷,以护理文书书写规范及其相关的法律法规为指南,结合医院实际情况,针对性地制定护理文书质量检查评价标准细则(包括25条单项否决项目和40条评分细则);用定性定量评价法综合判断护理文书质量.结果 2005～2009年护理病历评分从88.20±7.18提高至97.80±2.15,重点病历护理文书合格率从95.83%提高至100%;优良率从55.56%提高至94.22%;单项否决病历从1.66%降至0.结论 护理文书质量检查评价标准细则的制定和应用,可有效提高护理文书的质量.
作者：贺锦花；谢继英；孙玉红 刊期： 2010年第11期
目的 对武汉市部分社区进行环境、卫生保健及社会服务等评估,为实施有效的社区健康护理提供实证参考.方法 采用Windshield Survey和访谈相结合的方式对9个社区进行环境、卫生保健与社会服务、经济、交通与安全、政治与政府、信息传递、教育和社区娱乐8个子系统评估.结果 9个社区的共同优势为生活气息浓厚,比较适宜居住,出行方便,医疗卫生服务具有较强的可及性,娱乐丰富和上学方便,有浓厚的文化气息;问题为卫生状况较差,空巢老人较多和部分孤寡老人的基本生理及健康需求得不到满足.结论 社区的优势和不足均非常明显,需针对性加强卫生宣传,改善环境;加强志愿者队伍建设,完善高龄孤寡老人照护机制;加强社区健康教育,以全面提升社区人群的生活质量.
作者：陈杰；余立平 刊期： 2010年第11期
目的 评估大专护生识记、理解、应用、分析、综合、评价6项专业知识学习认知能力,为针对性教学提供依据.方法 对2005、2006级271名护生应用自行设计的护生认知能力自我评估表进行测评.结果护生认知能力总均分(0.667±0.104)分,6项得分为0.627±0.088～0.747±0.104;2个年级比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);6项能力中识记、评价能力分别显著高于其他各项(均P＜0.05).结论 大专护生专业认知能力呈中等水平,识记和评价能力较强,理解、综合、应用和分析能力有待改进教学方法 ,以提高其教学效果.
作者：彭艾莉；刘立亚 刊期： 2010年第11期
目的 探讨CT引导下植入放射性125I粒子治疗肺癌并发症的护理措施.方法 在CT引导下,对54例中晚期肺癌患者行125I放射性粒子植入术,术后密切观察患者并发症,对发热、咯血、气胸、放射性肺炎等并发症及时针对性处置.结果患者术后3～6个月治疗有效率达83.3%,1年生存率90.7%.术后发热21例,咯血或痰中带血11例,气胸8例,放射性肺炎5例,粒子脱落随痰排出3例,经针对性处置均好转;未出现肺栓塞等严重并发症.结论 在CT引导下植入125I放射性粒子治疗中晚期肺癌相对安全、有效,创伤小.护理人员积极科学的护理,有利于减轻患者痛苦,提高疗效.
作者：俞洁 刊期： 2010年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
