贺锦花；谢继英；孙玉红
目的 了解专科护生关怀行为表现及临床教师教学策略对护生关怀行为的影响.方法 应用护生关怀行为量表和关怀照护教学策略问卷,对213名实习专科护生进行调查.结果护生关怀行为平均得分为53.09±7.68;护生认为临床教师常用的教学策略为教师以身作则(27.7%)、小组讨论(23.9%)、案例分析(19.2%)、关怀团体(15.5%)、写实习心得(13.6%);影响专科护生关怀行为的主要教学策略为以身作则、小组讨论及关怀团体(均P＜0.01).结论 护生关怀行为表现仍需提高,实施多元教学策略可提高护生的关怀意识和行为.
作者：谢萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨以高血压健康教育小组(下称教育小组)形式对高血压患者进行健康教育的效果.方法 将400例高血压患者按等同、知情原则分为观察组248例、对照组152例.观察组以教育小组形式对患者及家属进行出院前健康讲座、定期家庭访视及电话随访教育,对照组在住院期间给予高血压知识教育,出院前行常规出院指导.自制问卷评价2个月、5个月时自我管理能力和血压达标率.结果观察组自我管理能力5项及血压达标率显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 教育小组形式的健康教育有利于提高出院后高血压患者健康教育的效果.
作者：赵梅霖；张琳 刊期： 2010年第11期
结合自身体会,提出坚持订阅浏览纸质和电子期刊,可提升护理人员的护理服务水平和护理论文写作能力.订阅期刊要求护理人员有较强的学习意识和熟练的计算机网络运用技术.
作者：陈金梅；肖金平；王惠芬 刊期： 2010年第11期
目的 探讨红黄洗液外用预防留置针输注甘露醇所致外周静脉损伤的效果.方法 将30只新西兰白兔随机分为A、B两组各15只,取其双侧耳缘静脉置入留置针.A组左耳(红黄洗液组)注射常温(20℃)20%甘露醇,同时涂搽红黄洗液;右耳(乙醇组)涂搽75%乙醇.B组左耳(加温组)静脉注射加温至35℃ 20%甘露醇;右耳(对照组)静脉注射常温20%甘露醇.均为2次/d,间隔6 h,连续5 d.实验期间肉眼观察静脉炎发生情况,实验结束后行病理组织学分析.结果肉眼观察红黄洗液组静脉损伤评分显著低于另三组(均P＜0.05).病理分析,针体段炎细胞浸润、纤维组织增生四组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);针体前段血管壁损伤、炎细胞浸润、纤维组织增生及血栓形成四组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用留置针静脉注射20%甘露醇对兔耳缘静脉有不同程度的损伤,以针体前段更甚,用红黄洗液涂搽局部预防效果优于涂搽75%乙醇及液体加温法.
作者：刘涓；赵林；郑爱琼 刊期： 2010年第11期
目的 建立与应用持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者健康教育考核体系,以提高患者自我管理能力,减少CAPD并发症.方法 将首次住院行腹膜透析的39例尿毒症患者按时间先后顺序分为对照组(16例)和观察组(23例),两组住院期间均分阶段进行健康教育.对照组出院前可完成CAPD操作,未经标准化操作与知识考核出院;观察组于出院前2～3 d由CAPD专职护士根据自行建立的CAPD患者健康教育考核体系(下称考核体系),于床边对操作者进行相关知识和操作考核,合格者按计划出院,不合格者继续接受培训至合格后出院.1年后评价两组腹膜炎发生率和患者依从性.结果腹膜炎发生率观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 考核体系有助于居家CAPD的顺利开展,对于提高患者生活质量、减少并发症有重要意义.
作者：方盼；向娥英；温纯；彭瑾；凌光辉 刊期： 2010年第11期
目的 探讨针对2型糖尿病患者的有效健康教育方法 .方法 将自愿参加小班式强化教育(下称小班教育)的120例2型糖尿病患者作为观察组,按匹配原则选取同期接受常规健康教育的65例2型糖尿病患者作为对照组.观察组每个班限定患者10～15例,每次90 min,其中中场休息或课间运动操30 min,每周1次,24次为1个循环周期(6个月),患者可中途参加;培训内容包括糖尿病知识讲座、咨询答疑和自护技能操作训练.小班教育前及教育6个月后评价效果.结果观察组糖尿病知识掌握达标率和自护能力达标率显著高于小班教育前(均P＜0.01),FPG、2 hPG及HbAlc控制水平显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采取小班式强化教育可显著提高2型糖尿病患者的健康教育效果.
作者：杨惠珍；孟作龙；安思芹；王晓敏；马淑琴；李福莲 刊期： 2010年第11期
笔者于2008年7～11月将诺氟沙星粉剂(胶囊)、2.5%～3.5%过氧化氢溶液用于100例(78例为外伤新鲜伤口,21例为外伤后感染伤口,1例患蜂窝组织炎;均不需缝合)患者伤口换药.浅小伤口换药1次愈合,较大伤口换药2～6次愈合.方法介绍如下.
作者：石碧玉 刊期： 2010年第11期
目的 探讨危重患者血糖控制的适宜方法 ,以提高血糖控制治疗效果、降低相关并发症.方法 将126例ICU危重患者随机分为胰岛素强化治疗组(强化组)和常规治疗组(常规组)各63例,常规组将目标空腹血糖控制在11.9 mmol/L以下,强化组12～24 h使血糖控制在4.4～6.1 mmol/L;均严格动态监测血糖变化.结果入ICU第2、3、5天强化组空腹血糖显著低于常规组(均P＜0.01);低血糖、病死、医院感染发生率,机械通气时间,ICU入住时间低于或短于常规组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 胰岛素强化治疗对危重患者有益,但较常规治疗并不能显著改善危重患者状况和预后.在护理过程中坚持严格动态观察血糖变化,避免低血糖的发生,可保证危重患者各项治疗顺利进行.
作者：胡琼华；蔡文训；羊娟；黄琴；周陶；李桂贤；徐佳卿 刊期： 2010年第11期
在临床护理工作中,吸氧是常见的操作之一.但吸氧结束后,一次性氧管被丢弃,吸氧装置与一次性氧管的接头常暴露在空气中,违反无菌原则,且不符合控制医院感染的要求.目前,临床常用无菌纱布包扎在接头处,但纱布易污染,容易脱落,经常更换造成浪费,而且增加护理人员的工作量.为此,笔者采用一次性氧管的连接吸氧装置端制作了一种氧气接头防尘罩,经临床应用,效果很好,现介绍如下.
作者：杨欣 刊期： 2010年第11期
目的 提高急诊抢救室临床教学质量.方法 将308名护生按实习时间先后分为对照组152人和观察组156人,对照组采取常规教学法,观察组采用自制的选择式目标计划表(下称计划表),针对不同实习时间、不同实习阶段选取合适的内容和方式进行教学.结果观察组护生出科理论及操作成绩均优于对照组(均P＜0.01);观察组护生对本科室的教学满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 急诊抢救室临床带教采用自制计划表可显著提高教学效果和护生满意度.
作者：冯海珊；刘巧惠；刘亚黎；段明娟 刊期： 2010年第11期
目的 探讨康惠尔水胶体敷料在留置中心静脉导管胸腔引流穿刺部位皮肤护理中的应用效果.方法 将64例留置中心静脉导管胸腔引流的患者按随机数字表法分成观察组与对照组各32例.观察组采用康惠尔水胶体敷料透明贴保护引流穿刺部位皮肤,对照组采用3M灭菌透明膜保护穿刺部位.观察两组皮肤受损及导管相关性发热的发生情况.结果观察组穿刺部位皮肤受损发生率显著低于对照组(P＜0.01),无导管相关性发热病例.结论 康惠尔水胶体敷料透明贴可保护胸腔置管引流患者穿刺部位皮肤,预防皮肤受损及导管相关性感染.
作者：娄丽雯 刊期： 2010年第11期
目的 提高行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)患者鼻胆管引出鼻腔的成功率.方法 将128例行ENBD的患者随机分为改良组和常规组64例.常规组取下口垫,在导引管将部分鼻胆管引出鼻腔后,用手指夹住鼻胆管送至咽后壁或直接从鼻腔向外拉出固定.改良组将塑料镊子前端闭合处两侧侧翼中间用无菌手术刀片各挖1个小凹槽,使镊子闭合后形成一直径约为9Fr的圆孔;在导引管将部分鼻胆管引出鼻腔后,将口腔外的鼻胆管用改良的塑料镊子夹住边送至咽后壁边拉出鼻腔外固定.结果改良组一次置管成功率显著高于常规组、不良事件发生率显著少于常规组(均P＜0.01),操作时间显著短于常规组(均P＜0.01).结论 改良后的塑料镊子用于患者鼻胆管自口腔引出鼻腔,可显著提高引出效率,提高护患安全度.
作者：程艳秋；王晓芬；张春彦 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理文书质量评价标准细则的制定方法 和实施效果.方法 回顾和分析既往护理文书记录缺陷,以护理文书书写规范及其相关的法律法规为指南,结合医院实际情况,针对性地制定护理文书质量检查评价标准细则(包括25条单项否决项目和40条评分细则);用定性定量评价法综合判断护理文书质量.结果 2005～2009年护理病历评分从88.20±7.18提高至97.80±2.15,重点病历护理文书合格率从95.83%提高至100%;优良率从55.56%提高至94.22%;单项否决病历从1.66%降至0.结论 护理文书质量检查评价标准细则的制定和应用,可有效提高护理文书的质量.
作者：贺锦花；谢继英；孙玉红 刊期： 2010年第11期
目的 探讨季德胜蛇药加硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗的疗效.方法 将44例化疗药物外渗患者随机分为观察组和对照组各22例,观察组采用季德胜蛇药加50%硫酸镁溶液湿敷;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷.结果观察组有效率显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 季德胜蛇药加硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗疗效好,可缩短治愈时间.
作者：田大丽；王玉秀 刊期： 2010年第11期
目的 提高护理不良事件报告率和护理的安全性.方法 成立护理安全管理委员会,界定护理不良事件和无惩罚原则,实施呈报、处理、评价、反馈与总结管理流程,奖惩结合推进无惩罚原则的实施.1年后评价效果.结果护理不良事件主动呈报率显著升高,可避免率显著下降( P＜0.05,P＜0.01),护理质量和患者满意度显著提高(均P＜0.01).结论 无惩罚原则的实施有利于护理不良事件的暴露和正确处理,提高患者的安全度.
作者：汪晓攀；韩琴；张敏；周芳；李正兰 刊期： 2010年第11期
综述糖尿病与牙周病的关系,我国老年人、糖尿病患者口腔健康和保健行为状况及糖尿病患者口腔教育内容,以帮助临床医务人员更好地开展老年糖尿病患者健康教育,提高老年患者对牙周病变防治的认知和口腔保健水平,建立良好的卫生习惯,预防牙周病,提高生活质量.
作者：古成璠；刘雪琴 刊期： 2010年第11期
目的 了解护理人员疼痛管理相关知识、行为及态度,为建立完善的疼痛管理体系提供依据.方法 采用自行设计的问卷对345名护理人员进行疼痛知识、行为及态度的调查.结果仅8.1%的护士了解国内外常用的4种疼痛评估方法 ,18.6%的护士对疼痛三阶梯镇痛治疗原则非常熟悉;95.0%以上的护士在疼痛管理方面的态度较积极;63.2%～78.8%的护士能经常对患者进行疼痛评估及疼痛相关知识、药物知识宣教、心理护理.结论 护士对疼痛管理知识的掌握尚显不足,在积极进行疼痛治疗及护理的行为方面有待于提高.需对护士加强疼痛管理知识的培训,促进疼痛管理规范化体系的形成,从而改善疼痛管理现状,提高疼痛患者的生活质量.
作者：汪晖；徐蓉；黄海珊 刊期： 2010年第11期
目的 了解护生认知情绪调节策略方式,为改进相关教学策略提供参考.方法 采用认知情绪调节量表(CERQ)对682名护生进行调查.结果护生CERQ总分为110.10±11.39,9种调节策略得分9.19±2.68～14.34±2.72,排序前3位的情绪调节策略为重新关注计划、积极重新评价和接受;在校护生自我责难、接受、沉思、重新关注计划、积极重新评价5种策略得分显著高于实习护生(均P＜0.01),灾难化策略得分显著低于实习护生(P＜0.05).结论 护生在面对负性生活事件时较多运用积极认知策略;实习护生较在校护生更多运用灾难化策略;在校护生比实习护生更频繁运用自我责难、接受、沉思、重新关注计划、积极重新评价的策略.教学过程中应加强护生积极的认知情绪调节策略能力培养,尤其是进入实习阶段的护生,使之能以更多积极性策略应对负性生活事件.
作者：李莲；张立力 刊期： 2010年第11期
笔者在临床用药中发现注射用灯盏花素(下称灯盏花素)加入10%葡萄糖注射液中会出现颗粒状乳黄色沉淀物,但药物说明书中注明可用生理盐水或10%葡萄糖溶解后使用.为了更清楚地了解灯盏花素的配伍情况,笔者于2009年9月对灯盏花素与10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液进行了配伍观察,现将方法与结果报告如下.
作者：谢来芬 刊期： 2010年第11期
为了方便查对及交接班,每个护士站都设置1块白板,用于记录新入院、手术及急危重症患者的生命体征等.有时记录内容较长时间后才能更改,而白板笔记录超过24 h后不易擦拭,会留下痕迹.我们经过临床实践,发现乙醇能快速去除痕迹,方法介绍如下.
作者：代国香 刊期： 2010年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
