陈金梅；肖金平；王惠芬
目的 评估大专护生识记、理解、应用、分析、综合、评价6项专业知识学习认知能力,为针对性教学提供依据.方法 对2005、2006级271名护生应用自行设计的护生认知能力自我评估表进行测评.结果护生认知能力总均分(0.667±0.104)分,6项得分为0.627±0.088～0.747±0.104;2个年级比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);6项能力中识记、评价能力分别显著高于其他各项(均P＜0.05).结论 大专护生专业认知能力呈中等水平,识记和评价能力较强,理解、综合、应用和分析能力有待改进教学方法 ,以提高其教学效果.
作者：彭艾莉；刘立亚 刊期： 2010年第11期
目的 探讨社区护理人员的组织承诺水平及与离职意愿的关系,为有效稳定社区护理队伍及科学管理提供依据.方法 用组织承诺量表和离职意愿量表对牡丹江市32所社区卫生服务机构的158名护理人员进行问卷调查.结果社区护理人员组织承诺总分64.01±10.16,各维度的得分从高到低依次为规范承诺、感情承诺、理想承诺、机会承诺、经济承诺.离职意愿总分为15.45±3.58,社区护理人员组织承诺总分及各维度得分与离职意愿呈显著负相关(均P＜0.01).结论 社区护理人员的组织承诺对离职意愿有显著的预测性,提示护理管理者应采取有效手段培养社区护理人员对医院的感情和忠诚程度,降低她们的离职倾向.
作者：王莉莉；张庆玲；梁宇；高照渝；孟君 刊期： 2010年第11期
目的 对武汉市部分社区进行环境、卫生保健及社会服务等评估,为实施有效的社区健康护理提供实证参考.方法 采用Windshield Survey和访谈相结合的方式对9个社区进行环境、卫生保健与社会服务、经济、交通与安全、政治与政府、信息传递、教育和社区娱乐8个子系统评估.结果 9个社区的共同优势为生活气息浓厚,比较适宜居住,出行方便,医疗卫生服务具有较强的可及性,娱乐丰富和上学方便,有浓厚的文化气息;问题为卫生状况较差,空巢老人较多和部分孤寡老人的基本生理及健康需求得不到满足.结论 社区的优势和不足均非常明显,需针对性加强卫生宣传,改善环境;加强志愿者队伍建设,完善高龄孤寡老人照护机制;加强社区健康教育,以全面提升社区人群的生活质量.
作者：陈杰；余立平 刊期： 2010年第11期
腹膜透析(下称腹透)是治疗终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一[1],腹透患者需要永久留置腹透导管,腹透导管被称为患者的生命线.如何更好地保护固定腹透导管是护理工作者需要考虑的问题,由于传统的外科腹带宽大不容易固定导管,且影响患者的舒适.
作者：杨君；李嵘；李会平 刊期： 2010年第11期
目的 探讨电话随访对出院慢性阻塞性肺病(COPD)患者自我效能感的影响.方法 将60例出院COPD患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组行常规出院指导,嘱其定期复诊;观察组在上述基础上,由专人于患者出院后3～7 d、14～20 d参照COPD患者自我效能感指标(COPD Self-efficacy Scale,CSES)进行2次电话随访.采用CSES评价效果.结果观察组CSES中体力活动、情绪波动维度及CSES总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 电话随访护理能有效增加COPD患者的自我效能感.
作者：曾群丽；贺玲；胡慧；吴洁；程明秀；王金荣 刊期： 2010年第11期
目的 了解社区老年慢性病患者自我效能状况,探讨影响自我效能的相关因素.方法 采用一般自我效能感量表对社区284例老年慢性病患者进行问卷调查;并分析社区老年慢性病患者自我效能的影响因素.结果社区老年慢性病患者一般自我效能感总量表均分为2.58±0.57,显著低于国际常模(P＜0.01).影响一般自我效能感的因素有性别、学历、医保状况及居住形式(均P＜0.05).结论 社区老年慢性病患者一般自我效能感有待进一步提高,社区护理人员在工作中需更加关注低自我效能患者,提高他们对自身和疾病的控制主导力.
作者：任艳；景建玲；文龙；夏海鸥 刊期： 2010年第11期
目的 探讨临床护士继续教育效果的评价方法 ,为医院综合衡量护理人员在职学习及其信息化提供依据.方法 结合医院继续教育项目,通过确定衡量条件和权系数,给出可拓学关联函数的构建和优度的计算方法 ,建立以可拓学为基础的学分评价统计模型.结果该模型可根据医院规范化学分管理项目(护士工作量、考核成绩、学习进修、发表论文、参加学术会议和讲座、护理科研、编写著作教材、获科技成果奖等)对所取得的学分进行综合评价,其方法 是对上述项目分别赋予相应权重,再通过矩阵运算得到综合性学分评价指标.结论 该评价模型逻辑性好,评价客观准确,可为建立继续教育学分管理信息系统提供理论依据.
作者：周勤；张艳；周芳 刊期： 2010年第11期
目的 提高护理本科生(下称护生)的健康教育能力.方法 将2005 级101名在内科进行毕业实习的护生随机分为两组,对照组(49名)行常规临床教学,实验组(52名)在此基础上参与医疗活动,12周后进行效果评价.结果实验组内科护理学、专科理论及健康教育能力考核成绩显著优于对照组(均P＜0.01);教学方法 对健康教育相关能力影响的8项评价,实验组显著优于对照组(均P＜0.01).结论 在护生毕业实习期间增加参与医疗活动教学,有利于其对健康教育的正确认知和提高其健康教育能力.
作者：陈运香；高燕；马金秀 刊期： 2010年第11期
笔者在临床用药中发现注射用灯盏花素(下称灯盏花素)加入10%葡萄糖注射液中会出现颗粒状乳黄色沉淀物,但药物说明书中注明可用生理盐水或10%葡萄糖溶解后使用.为了更清楚地了解灯盏花素的配伍情况,笔者于2009年9月对灯盏花素与10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液进行了配伍观察,现将方法与结果报告如下.
作者：谢来芬 刊期： 2010年第11期
目的 了解中国4～18岁血友病患者的诊疗及健康现状,为开展血友病综合关怀工作做好准备.方法 对中国血友病协作组登记在册的215例血友病患者及其父母进行患者一般情况、健康状况及自理能力调查.结果血友病患者首次出血年龄为(1.4±1.4)岁,疾病诊断年龄为(2.8±2.6)岁(与出血年龄比较,P＜0.01);首次关节出血年龄(3.2±2.5)岁,开始替代治疗年龄(3.7±3.7)岁(与关节出血年龄比较,P＜0.05);出血27.2次/年、病假68.9 d/年,凝血因子用量(252.0±250.7)U/(kg·年),相关并发症发生率8.8%～61.4%,自理能力得分23.2±3.8,医疗费用(13 336.4±11 840.6)元/年;119例患者进行了感染相关性病毒的检测,其中2.5%感染乙型肝炎病毒(HBV)、10.1%感染丙型肝炎病毒(HCV)、3.4%感染艾滋病病毒(HIV),总感染率为16.0%.农村患者替代治疗年龄、凝血因子用量、医疗费用、肌肉及骨关节并发症发生率及自理能力得分与城市患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 血友病患者诊疗延迟,凝血因子用量不足,并发症发病率高,自理能力差,尤其是农村患者.应加强对血友病专业医护人员培训,在此基础上建立初级综合关怀团队,提供综合关怀,以提高血友病患者早诊断、早治疗及其有效率.
作者：钟小红；周春兰；周宏珍；赵洁 刊期： 2010年第11期
目的 了解临床教学医院护理人员科研现状,为有针对性地培训临床科研教师提供参考.方法 选择6省市11所综合性三级甲等教学医院的2 088名临床护士进行问卷调查,内容包括一般资料、参与科研情况以及对科研相关知识的了解情况.结果 2 088名临床护士中44.8%护理人员参加过科研活动,3.0%主持过科研项目;36.2%护理人员发表过论文,其中45.2%仅发表论文1篇;工作年限长、学历高、职称高的临床护士参与科研、发表论文情况优于工作年限低、学历低、职称低者(均P＜0.01).结论 临床教学医院护理人员科研意识较差,参与科研、发表论文与否与工作年限、学历、职称有关.医院及护理部管理者应重视护理科研,加大扶持力度和进行针对性培训,以提高其护理科研意识和能力.
作者：董胜莲；邢凤梅；陈长香 刊期： 2010年第11期
目的 探讨75%乙醇联合如意金黄散外敷治疗PICC置管所致顽固性静脉炎的效果.方法 将64例因PICC置管所致顽固性静脉炎患者随机分为对照组和观察组各32例.对照组局部以蜂蜜调制的如意金黄散外敷治疗,观察组先用75%乙醇湿敷10 min,再用如意金黄散外敷.结果观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05),治愈时间显著缩短(P＜ 0.01).结论 75%乙醇联合如意金黄散外敷治疗PICC置管所致顽固性静脉炎效果显著,且可缩短治疗时间.
作者：舒林利；李莉 刊期： 2010年第11期
综述糖尿病与牙周病的关系,我国老年人、糖尿病患者口腔健康和保健行为状况及糖尿病患者口腔教育内容,以帮助临床医务人员更好地开展老年糖尿病患者健康教育,提高老年患者对牙周病变防治的认知和口腔保健水平,建立良好的卫生习惯,预防牙周病,提高生活质量.
作者：古成璠；刘雪琴 刊期： 2010年第11期
目的 探讨静脉肾盂造影76%泛影葡胺注射速度与不良反应发生的关系,以降低不良反应发生率.方法 按预约检查顺序将1 280例静脉肾盂造影患者随机分为六组,注射泵控制76%泛影葡胺注射速度,1组214例为4 ml/min、2组214例为6 ml/min、3组213例为8 ml/min、4组213例为10 ml/min,5组213例、6组213例患者注射速度同3组及4组,但在76%泛影葡胺注射液中加入地塞米松注射液10 mg.结果 1 280例患者中,发生高渗透压反应404例(31.56%),发生过敏反应25例(1.95%),高渗反应发生率显著高于过敏反应发生率(P＜0.01).高渗反应发生率六组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其中1组、2组显著低于其他四组,3组、5组分别显著低于4组、6组(均P＜0.003).一般过敏反应发生率各组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉肾盂造影时的不良反应主要为高渗反应,控制静脉注射76%泛影葡胺的速度,可降低不良反应发生率.
作者：包世敏；邝碧娟；王湘郴；赵菲；陈丽玲 刊期： 2010年第11期
目的 探讨CT引导下植入放射性125I粒子治疗肺癌并发症的护理措施.方法 在CT引导下,对54例中晚期肺癌患者行125I放射性粒子植入术,术后密切观察患者并发症,对发热、咯血、气胸、放射性肺炎等并发症及时针对性处置.结果患者术后3～6个月治疗有效率达83.3%,1年生存率90.7%.术后发热21例,咯血或痰中带血11例,气胸8例,放射性肺炎5例,粒子脱落随痰排出3例,经针对性处置均好转;未出现肺栓塞等严重并发症.结论 在CT引导下植入125I放射性粒子治疗中晚期肺癌相对安全、有效,创伤小.护理人员积极科学的护理,有利于减轻患者痛苦,提高疗效.
作者：俞洁 刊期： 2010年第11期
目的 了解脑瘫患儿看护人对康复训练的认知.方法 自行设计脑瘫患儿看护人对脑瘫康复的认知调查问卷对35例脑瘫患儿的35名看护人进行调查.结果看护人认为脑瘫可治愈占45.71%,认为康复训练非常重要占91.43%,40.00%的看护人学会并为患儿使用过矫形器;看护人对各种治疗方法 的认可度排在前3位的分别为功能康复、体能康复和培养生活自理能力.结论 看护人对医务人员所实施的康复训练持认可态度,而参与患儿康复训练的热情不高;看护人较关注患儿生理康复而忽视心理康复.医护人员应对看护人进行针对性健康教育,引导他们建立正确的认知,共同促进脑瘫患儿康复.
作者：李亚玲；程培霞；王岩；曹枫林；辛扬眉；张燕 刊期： 2010年第11期
为了方便查对及交接班,每个护士站都设置1块白板,用于记录新入院、手术及急危重症患者的生命体征等.有时记录内容较长时间后才能更改,而白板笔记录超过24 h后不易擦拭,会留下痕迹.我们经过临床实践,发现乙醇能快速去除痕迹,方法介绍如下.
作者：代国香 刊期： 2010年第11期
目的 探讨有机磷农药中毒患者洗胃的佳方法 .方法 将126例口服有机磷农药中毒患者随机分为观察组(66例)和对照组(60例).观察组采用改良胃管洗胃,置管成功后再增加胃管插入长度10～15 cm,采用先诱吐再洗胃、洗胃洗食管再洗胃的方法 ,洗胃结束后采用胃肠减压持续引流;对照组采用传统洗胃法.结果两组堵管率、洗出血性液的比例、首次洗胃后胃内残液阳性率及洗胃时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对有机磷农药中毒患者采用改良胃管及改进洗胃方式,可提高洗胃效率和安全性.
作者：杨桂梅；马自钦 刊期： 2010年第11期
目的 探讨危重患者血糖控制的适宜方法 ,以提高血糖控制治疗效果、降低相关并发症.方法 将126例ICU危重患者随机分为胰岛素强化治疗组(强化组)和常规治疗组(常规组)各63例,常规组将目标空腹血糖控制在11.9 mmol/L以下,强化组12～24 h使血糖控制在4.4～6.1 mmol/L;均严格动态监测血糖变化.结果入ICU第2、3、5天强化组空腹血糖显著低于常规组(均P＜0.01);低血糖、病死、医院感染发生率,机械通气时间,ICU入住时间低于或短于常规组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 胰岛素强化治疗对危重患者有益,但较常规治疗并不能显著改善危重患者状况和预后.在护理过程中坚持严格动态观察血糖变化,避免低血糖的发生,可保证危重患者各项治疗顺利进行.
作者：胡琼华；蔡文训；羊娟；黄琴；周陶；李桂贤；徐佳卿 刊期： 2010年第11期
目的 探讨针对2型糖尿病患者的有效健康教育方法 .方法 将自愿参加小班式强化教育(下称小班教育)的120例2型糖尿病患者作为观察组,按匹配原则选取同期接受常规健康教育的65例2型糖尿病患者作为对照组.观察组每个班限定患者10～15例,每次90 min,其中中场休息或课间运动操30 min,每周1次,24次为1个循环周期(6个月),患者可中途参加;培训内容包括糖尿病知识讲座、咨询答疑和自护技能操作训练.小班教育前及教育6个月后评价效果.结果观察组糖尿病知识掌握达标率和自护能力达标率显著高于小班教育前(均P＜0.01),FPG、2 hPG及HbAlc控制水平显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采取小班式强化教育可显著提高2型糖尿病患者的健康教育效果.
作者：杨惠珍；孟作龙；安思芹；王晓敏；马淑琴；李福莲 刊期： 2010年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
