明翠丽
对因外伤、肿瘤等因素造成四肢大段骨缺损的18例患者采用环形外固定支架一次复位,同时行骨搬移术治疗.结果 12例骨延长3 cm,4例延长4 cm,2例延长5 cm;术后住院30～60 d出院,随访6～36个月,患者骨愈合时间为3～10个月,所有患者患肢邻近膝与踝关节功能除早期轻度受限外,后期均通过锻炼达到或接近正常.提出术前做好患者心理护理,术后严密观察生命体征及患肢血液循环,严格执行医嘱实施搬移,功能锻炼遵循循序渐进的原则,做好并发症预防及护理,能保证骨搬移术的治疗效果.
作者：谷丽娜；侯春影 刊期： 2010年第12期
目的 观察夫精宫腔内人工授精(IUI)导管排气对周期妊娠率的影响,为临床医护人员采取措施提高IUI周期妊娠率提供依据.方法 将200例不孕患者进行IUI的417个周期随机分为排气组(221周期)与未排气组(196 周期).两组行IUI时操作者将1 ml注射器去除针头,先抽取0.35 ml空气,再吸取处理好的精子悬液0.30～0.50 ml,进而连接IUI导管.此时未排气组直接将连接好的IUI导管置于宫腔内,然后将处理好的精液和抽取的0.35 ml空气缓缓注入宫腔(约3 min),停留1 min缓慢取出IUI导管.排气组则将连接好的IUI导管先排气(约排出空气0.35 ml)后再置于宫腔内,其他步骤同未排气组.结果 417个IUI周期共有50例临床妊娠,总周期妊娠率为11.99%.其中排气组周期妊娠率为12.22%,未排气组为11.73%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IUI导管排气与否对周期妊娠率的影响无统计学差异,但排气组周期妊娠率略高于未排气组,有待于扩大样本进一步研究.
作者：张青梅；李冬；张红茹；石岚；张朝晖；张稚香 刊期： 2010年第12期
我院静脉药物配置中心负责临床32个科室每天近6 000袋静脉输液的集中配置,由于操作台内空间布局及洁净度的要求,备用的注射器、无菌治疗单、无菌手套、无菌干棉签及乙醇喷壶禁止摆放在操作台上.长期以来,盛装上述物品的储物盒一直摆放在治疗车的中层外侧.
作者：刘杨；马巍 刊期： 2010年第12期
对5例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下行改良Soave手术.结果 手术均顺利完成,术中出血15～20 ml,术后24～48 h能排气排便,术后10～12 d出院,术后恢复良好,排便功能正常,吻合口光滑,松紧适度,发育营养与正常同龄儿相似.巡回护士熟练掌握仪器使用方法和性能,术中严密观察新生儿生命体征变化,根据手术进程和部位及时改变患儿体位;器械护士术中需迅速准确传递器械、物品,熟悉手术步骤和配合技巧,以确保手术成功.
作者：翟琦 刊期： 2010年第12期
对47例胫骨缺损合并软组织缺损患者采用Orthofix重建单边外固定架和短缩-延长法进行手术治疗.结果 本组术后14～21 d出院,随访14个月,所有患者骨缺损得以重建,患肢肢体长度与健侧之差小于5 mm,骨折愈合,创面均闭合,无感染复发.提示术前给予充分的心理护理,术后密切观察短缩-延长术者的患肢末端血运、感觉及活动情况,进行针对性的软组织护理,延长、短缩过程中出现疼痛及时处理,做好肢体延长、外固定架的管理,以及循序渐进的功能训练,可保证手术的治疗效果.
作者：芮炎 刊期： 2010年第12期
目的 探讨院外持续性呼吸训练对剖胸术后出院患者生活质量的影响.方法 将110例剖胸术后康复出院的患者随机为研究组和对照组各55例.对照组出院时给予术后常规卫生宣教和常规药物治疗;研究组在此处理基础上,予以为期6个月的院外呼吸训练,以上门访视、电话随访的方式指导患者进行特异性和非特异性呼吸肌训练.结果 干预6个月时研究组GQOLI-74量表的总分,躯体功能、心理功能、社会功能评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 院外持续性呼吸训练指导明显提高了剖胸术后患者出院后的生活质量.
作者：周雁荣；罗亮春 刊期： 2010年第12期
目的 探讨三伏天穴位贴敷加针灸治疗过敏性鼻炎的治疗效果.方法 将85例过敏性鼻炎辨证分为肺气虚寒、卫表不固证38例,脾气虚弱证19例,肾阳不足证12例,肺经伏热证16例,分别施以针灸治疗和三伏天穴位贴敷治疗措施,观察患者治疗后的变化.结果 痊愈73例(85.9%),好转10例(11.7%),无效2例(2.4%),总有效率97.6%.结论 针灸配合伏天穴位贴敷,在三伏天阳气旺时辨证施治,治疗过敏性鼻炎疗效确切.
作者：明翠丽 刊期： 2010年第12期
目的 观察马黄酊外敷对甲沟炎的治疗作用.方法 将292例甲沟炎患者随机分为两组,观察组(172例)以马黄酊湿敷,对照组(120例)用碘伏湿敷,均治疗2次/d,每次15 min,7 d为1个疗程.结果 观察组治疗1个疗程的效果显著优于对照组(P<0.01).结论 马黄酊治疗甲沟炎效果确切、安全.
作者：张丽 刊期： 2010年第12期
对16例下肢静脉性溃疡患者实施经腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术.结果 16例患者手术经过顺利,无并发症发生,术后患者肢体症状消失;11例患者溃疡愈合,5例患者溃疡面缩小.提出手术室护士熟知腔镜手术配合步骤,术中准确娴熟配合,注意保暖,做好患肢驱血是手术顺利进行的保证.
作者：刘晓 刊期： 2010年第12期
临床上常会用到需要避光使用的药物,一般采用黑色塑料袋包裹输液瓶、输液袋,或使用一次性避光注射器,但是塑料袋使用不方便,每次包裹花费时间较多,影响护士工作效率；而一次性避光注射器费用昂贵,增加患者经济负担.2009年起笔者使用废弃X线片制成避光套,临床使用效果满意,介绍如下.
作者：尚鑫；张思跃 刊期： 2010年第12期
目的 探讨对女性进行乳房自查瑜伽操培训的可行性,以提高女性乳房自查依从性.方法 将参加乳房保健讲座的514名女性,按照时间顺序分为对照组(n=278)与瑜伽组(n=236).对照组接受传统的多媒体授课,进行有关乳腺肿瘤知识和乳房自查手法和技巧培训3次.瑜伽组亦接受3次培训,第1次讲座以多媒体教学方式为主,讲授乳腺肿瘤相关知识和乳房自查的必要性;第2～3次讲座将瑜伽运动与乳房自查结合,现场指导受试者练习乳房自查瑜伽操和乳房保健瑜伽操.结果 瑜伽组女性乳房自查依从性和对乳房自查操作的兴趣显著高于对照组(P<0.05,P＜0.01).瑜伽组各项动作(除指腹触摸动作外)正确率显著高于对照组(均P<0.01).结论 接受乳房自查瑜伽操培训的女性能更好地掌握自查方法并具有更好的依从性,对乳房自查的兴趣浓厚;乳房自查瑜伽操兼具预防及保健作用.
作者：江燕；喻芹；董萍；李佳 刊期： 2010年第12期
目的 探讨多途径造口培训对护理骨干造口知识、技能掌握的效果.方法 选择除肛肠外科、普外科以外的造口相关重点科室的50名护理骨干,进行为期3个月的培训,采用理论培训与技能培训相结合,理论授课以多媒体为主,技能培训采取人体模型演练、专科参观、参与专科会诊现场训练、院内典型案例共享、疑难问题分析等方式.结果 培训后护理骨干对造口基础知识、相关并发症、相关行为的掌握程度较培训前显著提高,其更换造口袋的操作技能亦显著提高(均P<0.01).结论 全面、多途径、理论联系实际的造口培训可提高临床护士造口护理能力和技能水平,是提高临床造口护理质量的有效方法.
作者：魏苏艳；王晓凤；聂洋洋 刊期： 2010年第12期
目的 探讨对手术室低年资护士实施层级式核心能力培训的效果,提高低年资护士的工作能力,提高手术工作质量,确保护理安全.方法 参照广东省卫生厅<专业护士核心能力建设指南>,对28名低年资护士经自评及他评后定级为N1级,由N2级护士作为导师一对一负责带教,通过专科小讲课、护理查房、每季度专科轮转、每周自学的形式对低层级护士进行核心能力培训.结果 培训后低年资护士专科理论、操作技能、消毒隔离、应急抢救、安全管理5项考核成绩显著高于培训前(P＜0.05,P＜0.01).结论 对手术室低年资护士实施层级式核心能力培训,可提高其核心能力,提高手术室护理质量.
作者：李秋；温小红；李权辉；谢海清；陈秋夏 刊期： 2010年第12期
为保证急救车内和其他药柜内需避光保存药品的安全有效,同时利于管理,提高护士工作效率,我科2009年1月利用自制避光卡片对14种避光药品实施保存管理,效果满意,介绍如下.
作者：尚颖轩 刊期： 2010年第12期
目的 探讨不同麻醉方式对咽部手术患儿近期医疗恐惧程度及对其远期身心健康的影响,为选择合理的麻醉方式提供依据.方法 选择行咽部手术采用局麻和全麻的患儿各48例,应用儿童医疗恐惧量表(CMFS)调查手术前后恐惧程度;选择行全麻和局麻咽部手术术后3～5年的儿童各50例,参照蒙特梭利儿童观中儿童恐惧症状及身心健康的表现,自行设计心理状况问卷调查表进行相关的身心健康调查.结果 住院局麻组患儿术后恐惧评分(除注射、呕吐2项外)显著高于全麻组患儿(P<0.05,P<0.01);出院局麻组患儿的恐惧症状及对生活学习的影响显著高于全麻组患儿(P<0.05,P<0.01).结论 局麻方式对咽部手术患儿造成的恐惧较高,对患儿生活学习甚至择业均造成一定程度的影响.医务人员应告知家长两种麻醉方式的优缺点,根据具体情况合理选择麻醉方式,以大限度降低患儿的恐惧感,提高其手术后的生活质量.
作者：陈庆；尉迟咏；陈意欣 刊期： 2010年第12期
建立高危压疮患者翻身记录表,完整记录护士协助患者翻身的时间、频次、卧位、各部位皮肤变化情况、发生压疮后所使用的防护用具及处理方法.结果 临床使用1年中未发生相关护理不良事件,应用高危压疮患者翻身记录表可起到及时预防、及时发现、及时处理、及时记录、及时监督的作用,从而降低高危患者压疮发生率,提高护理效率.
作者：褚静茹；陶宏伟；鲍鹤玫 刊期： 2010年第12期
目的 探讨血友病患者人工全髋关节置换术的围术期护理方法.方法 对5例因股骨头无菌性坏死行人工全髋关节置换术的血友病患者,术前动态监测血Ⅷ因子水平,及时输注凝血因子,予以有针对性的心理护理,术后严密观察出血情况,预防感染,加强对患肢的位置观察及长度测量以防脱位的发生,指导患者循序渐进做好康复锻炼.结果 本组5例患者术中出血量500～600 ml,术后无异常出血,切口愈合时间为10～15 d,未出现感染等并发症,髋关节功能恢复良好.结论 人工全髋关节置换合并血友病患者的临床治疗风险与护理难度大,在围术期护士应积极配合治疗计划制定严谨的护理措施,配合动态监测血Ⅷ因子水平,加强预防出血的护理措施,正确进行康复锻炼,做好出血的预防是关键.
作者：潘丽芬；张春燕；谭淑芳；丘雪梅 刊期： 2010年第12期
目的 减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者的疼痛感受,促进身心舒适.方法 将120例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括认知、教育、行为干预及规范的药物干预.采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度.结果 外伤后第5、7、10天干预组患者疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01).结论 规范化疼痛管理干预可提高镇痛效果,有效缓解患者疼痛.
作者：陈秋兰；李丽 刊期： 2010年第12期
目的 确定社区护理操作项目,构建社区护理操作模块,为社区护理的发展及科学管理提供依据.方法 由6名社区护理专家应用头脑风暴法初步拟订43项社区护理操作项目,采用德尔斐法对15名有丰富经验的社区护理教学、临床、管理专家进行2轮咨询,对项目的 重要性进行评价;根据社区护理基本操作项目的 相关性初步形成4个一级模块、9个二级模块,并再次进行2轮专家咨询,对拟订的模块进行可行性和重要性评价.结果 前2轮咨询中专家对社区护理操作项目的 重要性评分为4.0～10.0 分,根据专家意见删改5项护理操作并新增7项操作,终确定社区护理操作项目为45项.终确认的社区护理操作模块为3个一级模块、9个二级模块,终专家对一级模块同意率100.0%,一级模块可行性评分8.5～9.6分,重要性评分8.6～9.5分;专家对二级模块同意率86.7%～100.0%,二级模块可行性评分7.0～9.6分,二级模块重要性评分8.6～9.8分.专家权威程度Ca=0.825.结论 社区护理操作项目和模块构建具有可靠性和权威性高的特点,符合我国社区护理发展的形势,满足科学性与可行性的双重要求.为提高社区护理质量,应进一步拓展和规范社区护理内涵建设.
作者：陈四清；彭兰地；方富安 刊期： 2010年第12期
目的 了解就业压力对护理专科毕业生焦虑的影响.方法 采用状态焦虑量表、大学生就业压力问卷对207名护理专科毕业生进行调查.结果 护理专科毕业生焦虑评分为45.61±9.06,就业压力总分为2.54±0.69;不同个人特征的护理专科毕业生就业压力及焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).护理专科毕业生职业素质、求职竞争、心理预期、求职帮助、供求矛盾方面的压力及就业总压力与焦虑呈正相关(均P＜0.01);是否落实工作单位及就业总压力影响其焦虑程度(均P＜0.01).结论 护理专科毕业生存在焦虑情绪,就业压力对护理专科毕业生的焦虑情绪有影响.学校需进行针对性的心理教育及采取措施缓解护理专科毕业生的就业压力,以提高其心理健康水平.
作者：李静；单玉香；雷金美；彭攸灵；刘红云 刊期： 2010年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
