黎红梅;辜红娟;杜波;谭隽;王伟
对3例(4足)糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生.4足在术后2~4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成.提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果.
作者:杜玲;方孝梅;王娜 刊期: 2010年第13期
目的 探讨认知行为护理干预对Ⅳ期药物临床试验者心理状态的影响.方法 对107例参加英国牛津大学组织的第2项心脏保护研究Ⅳ期临床试验者进行1个月的认知行为护理干预,并采用SCL-90症状自评量表评价其效果.结果 干预前后受试者SCL-90总分及焦虑因子评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 认知行为护理干预能有效提高受试者整体心理状况,改善其焦虑情绪,为临床试验的顺利完成提供保障.
作者:高学琴;姜晶;赵振娟;林平;张烁;刘美芳 刊期: 2010年第13期
目的 构建医院护理人员的绩效评价指标体系.方法 运用文献综述法、德尔菲法选择评价指标,运用层次分析法确定各指标的权重.结果 构建的护理人员绩效评价指标体系包括工作能力、工作数量、工作质量、工作态度和工作行为5个方面,其权重分别是0.2665、0.0921、0.4435、0.1280、0.0699.结论 层次分析法的运用为客观、准确地评价护理人员的工作绩效提供了一种新的思路和方法,通过该方法构建的指标体系适应范围较广,适应性较强,对护理人员的绩效评价更具科学性和合理性.
作者:张翠萍;李笃武;胡善菊 刊期: 2010年第13期
介绍了将古今中外的文学史和医学史、生动形象的比喻和教师的示范、法律案例、伦理学等渗透到内科护理学教学中的方法.提出应在内科护理学教学中加强人文知识,以激发学生的学习兴趣,提高内科护理学的课堂教学质量.
作者:王欣鹃;周军 刊期: 2010年第13期
目的 观察蒲黄联合珍珠末对老年糖尿病并发Ⅱ、Ⅲ期压疮患者的治疗效果.方法 将58例(92处)老年糖尿病并发Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组对创面采用常规方法处理后在压疮创面及周围皮肤洒1层珍珠末;观察组在此基础上,再将灭菌的生蒲黄敷于创面.结果 观察组治疗效果显著高于对照组,换药次数、治愈时间显著少于和短于对照组(均P<0.01).结论 蒲黄联合珍珠末治疗老年糖尿病压疮方便实用,疗效显著.
作者:马金秀;陈秀春 刊期: 2010年第13期
目的 探讨安全、有效防治化疗泵持续滴注氟尿嘧啶所致静脉炎的方法.方法 将83例经化疗泵静脉持续滴注氟尿嘧啶的患者随机分为对照组40例、观察组43例.持续滴入氟尿嘧啶时观察组于静脉穿刺点上方1 cm处外敷自制金栀水凝胶贴剂,对照组静脉穿刺点局部未作处理.结果 观察组静脉炎程度及疼痛程度显著轻于对照组(均P<0.01).结论 金栀水凝胶贴剂使用方便安全,经皮给药效果佳,可显著减少化疗泵持续滴入氟尿嘧啶所致静脉炎的发生.
作者:王彦玲;祁玉风;蒋冬梅;祁妮;惠先;徐坤 刊期: 2010年第13期
目的 了解本科护生的信任度及实习期间对临床教师的信任度情况,为进一步提高教学质量提供依据.方法 采用人际信任量表(ITS)和自制信任度临床带教相关影响因素问卷,对在上海市7所医院实习的114名本科实习护生进行调查.结果 护生的ITS得分为37~93(63.8±10.1)分;16.7%护生表示信任教师,59.6%比较信任,19.3%说不清,1.8%较不信任,2.6%不信任.教师的个人素质、教学方式与技巧、师生关系及教师人际情况影响护生对教师的信任度(均P<0.01).结论 大多数护生对教师比较信任,教师的个人素质、教学方式与技巧、师生关系及教师人际情况均为影响护生对其信任度的因素.临床教师需提高个人素质,改善教学方式,运用多元化的教学技巧,增强与护生的有效沟通,以此来提高教学质量.
作者:屠庆;周如女;彭幼清;宋黎翼;蒋黎黎;张梅英;徐筠 刊期: 2010年第13期
目的 观察姜薯膏防治化疗性静脉炎的临床效果.方法 将180例采用外周静脉初次化疗未发生静脉炎的患者随机分为对照1组和预防实验组各90例.对照1组输注化疗药物过程按常规护理,不给予护理用药干预;预防实验组化疗时同步外抹姜薯膏.化疗2个疗程后比较两组静脉炎发生率.将100例化疗所致Ⅰ~Ⅲ级静脉炎患者随机分为治疗实验组和对照2组各50例.对照2组以50%硫酸镁湿敷,治疗实验组以姜薯膏外敷.治疗15 d比较两组治疗效果.结果 预防实验组静脉炎发生率显著低于对照1组,治疗实验组治疗效果显著优于对照2组(均P<0.01).结论 姜薯膏防治化疗性静脉炎效果显著.
作者:黎红梅;辜红娟;杜波;谭隽;王伟 刊期: 2010年第13期
目的 探讨骨肉瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗时,甲酰四氢叶酸钙漱口时机对其口腔溃疡发生的影响.方法 将90例大剂量甲氨蝶呤化疗的患者随机分为A、B组各45例.A组于开始输注甲氨蝶呤同时使用甲酰四氢叶酸钙漱口,B组于甲氨蝶呤输注后第2天开始使用甲酰四氢叶酸钙漱口,观察两组口腔黏膜炎分级.结果 A组口腔黏膜炎分级显著轻于对照组(P<0.05).结论 早期应用甲酰四氢叶酸钙漱口有利于保护口腔黏膜.
作者:王辉 刊期: 2010年第13期
目的 探讨灭菌液体石蜡作为润滑剂在机械通气气管插管吸痰方法中的应用以及效果.方法 将92例经鼻(口)气管插管行机械通气大于48 h的患者,随机分为对照组与观察组各46例,对照组按一般的吸痰方法,观察组在此基础上于吸痰前用灭菌液体石蜡棉球均匀涂抹在吸痰管前端.比较两组痰痂形成、气道阻塞发生率.结果 观察组痰痂形成、气道阻塞发生率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 利用灭菌液体石蜡涂抹吸痰管用于机械通气气管插管患者吸痰可有效减少气道的痰痂形成和气道阻塞.
作者:赵莺柳;姚慧文;陈洁;杨婉娜;区秀珍 刊期: 2010年第13期
临床输液排气和更换液体时,由于排气针孔与进水针孔相距较近,常会发生进水针孔将气体吸入输液管造成空气进入输液管的现象.
作者:朱小兰;李爱萍 刊期: 2010年第13期
目的 了解荆门市城区居民亚健康及中医保健状况并探讨其影响因素.方法 采用自行设计的问卷,对551名社区居民进行亚健康及中医保键知识、亚健康症状、中医保健行为3个方面的调查.结果 社区居民亚健康及中医保健认知总分为12~54(32.88±7.64)分,均分占满分的54.80%,其中亚健康及中医保键知识、亚健康症状、中医保健行为得分分别占各维度满分的68.60%、62.85%、32.75%.不同性别、年龄、文化程度和家庭月收入居民其亚健康及中医保键知识、行为比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 社区居民对亚健康知识认知较缺乏,采用中医保健行为较少,应加大宣传,利用中医保健提高社区居民生命质量.
作者:齐玉梅;王生锋;汪碧涛 刊期: 2010年第13期
目的 探讨安全、方便、快捷减轻血液透析患者动脉直穿时疼痛的方法.方法 对50例血液透析患者采取自身对照法,分别进行生理盐水、单用利多卡因、利多卡因加山莨菪碱湿热敷后行动脉穿刺各2次,比较三种方法湿热敷后动脉穿刺时患者的疼痛程度及一次穿刺成功率.结果 三种方法湿热敷后动脉穿刺疼痛程度及一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中利多卡因加山莨菪碱效果优,单用利多卡因次之.结论 利多卡因加山莨菪碱湿热敷具有协同作用,能有效减轻血液透析动脉穿刺疼痛,提高一次穿刺成功率.
作者:马爱莉 刊期: 2010年第13期
对3例口服甲磺酸伊马替尼出现药物相关性眼睑等部位水肿患者进行针对性心理、皮肤、生活、药物以及饮食等方面护理,内服参苓白术散汤剂联合硼酸、硫酸镁等湿敷外治水肿部位,患者均水肿消退,继续行甲磺酸伊马替尼口服治疗.提出针对甲磺酸伊马替尼药物相关性水肿的患者进行相应的护理,能有效减轻药物不良反应,增强机体对该药的耐受性,有利于患者接受进一步治疗.
作者:薛海燕 刊期: 2010年第13期
近年来,临床上施行艾灸治疗的患者越来越多.施灸时通常采用2种方法:其一,由医生手持艾条施灸,费时费力;其二,用温灸盒施灸,需要反复打开盒盖观察艾条燃烧情况,随时调整盒盖所留缝隙,防止烫伤.针对上述2种方法存在的缺陷,笔者设计了一种可以任意变换角度和位置的新型可调式灸疗器,经临床应用,效果较好,介绍如下.
作者:刘永芳;于红;祁风志 刊期: 2010年第13期
目的 探讨研讨式学习沙龙在心血管重症监护部门中层护理骨干培训中的应用及效果.方法 通过研讨式学习沙龙,从心血管基础理论及临床病例处理方法等方面,对30名护理骨干进行为期1年的专业培训.首先由学员进行专题小讲课,指导教师组织小组学员就理论专题展开讨论,联系临床实际释疑解惑;然后进行1~2个临床病例的深入分析和讨论,掌握相关情况下的观察、分析和处理方法;后进行前次学习内容的考核.结果 培训前后学员的笔试成绩、知识技能水平以及护士长对其临床能力的评价较培训前显著提高(均P<0.01);100%学员认为培训提高了理论水平及临床综合分析能力.结论 研讨式学习沙龙提供了宽松的学习场所,学员和教师间、学员与学员间可以自由交流,共同分享彼此的经验和知识,对于护理骨干整体专业素质的提高具有一定的积极意义.
作者:李菀;刘庚;吕蓉;魏艳艳;霍春颖;许宏 刊期: 2010年第13期
目的 探讨安达美在不同浓度葡萄糖注射液及不同种类氨基酸注射液中的稳定性.方法 分别测定10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、3种氨基酸注射液的pH值,再分别测定安达美加入以上注射液中的pH值及变色现象,同时观察在上述溶液中添加安达美与电解质的先后顺序不同其pH值及变色情况.结果 10%葡萄糖注射液pH值平均3.46,5%葡萄糖注射液平均4.53;安达美加入葡萄糖注射液后溶液变色,pH值下降明显.3种氨基酸的平均pH值分别为5.50、6.70、6.61;安达美加入氨基酸注射液不变色,pH值变化较小.在氨基酸注射液中添加安达美与电解质的先后顺序不同未见明显颜色改变.结论 安达美好加入氨基酸注射液中,以避免其理化性质发生改变,保证配制后营养液的稳定性.
作者:徐丽华;卞晓洁 刊期: 2010年第13期
目的 探讨早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响.方法 将40例急性脊髓炎患者按入院先后顺序随机分成对照组与早期康复组各20例.对照组进行常规护理;早期康复组在此基础上施以肌力训练、关节活动度训练、卧位训练、坐位平衡训练、床下行走训练等早期康复护理措施.结果 早期康复组日常生活活动能力较对照组显著提高(P<0.05).结论 早期康复护理可提高患者日常生活活动能力,促进患者康复.
作者:马延爱;霍春暖;朱春燕;刘璐璐;张玉昆;张雅静;蒋天裕 刊期: 2010年第13期
吸痰是新生儿护理中一项重要的技术.如果患儿痰液多而黏稠时.翻身叩背是必不可少的步骤.由于新生儿背部较小.以往护士直接用手给新生儿叩背.不仅不方便操作.也容易引起患儿不适.且效果不佳.
作者:朱新青;吴芸 刊期: 2010年第13期
临床上许多药物受到光的照射后容易变性分解,导致药物变色、沉淀、药效降低,严重影响药物的质量,甚至增加药物毒性.如临床常用的硝普钠、硝酸甘油、盐酸左氧氟沙星、水溶性维生素及一些化疗药物(顺铂、卡铂、米托恩醌)等不仅在保存时需避光,临床溶解稀释后,其水溶液不稳定,光照加速反应,因此在滴注过程中也应尽量避光.
作者:黄冰;杨爱华;罗丽华 刊期: 2010年第13期