李轶敏；周亚昭
对34例喉气管狭窄患者给予T型管植入治疗,随访8～24个月,无伤口感染发生,无1例死亡,术后拔管率为91.2%.提出术前加强心理护理提高患者的配合程度,注重口腔护理以预防感染;术中保持呼吸道通畅并加强生命体征监测以有效保证手术顺利进行;术后做好体位护理、T型管护理、饮食护理等,促进了患者的康复.
作者：高丽娟；姜雪；陈素兰；张楠 刊期： 2009年第04期
目的 建立<危重症监护技术训练>实验(训)课程体系,系统训练和培养护理专业学生ICU基本操作技能.方法 查阅我院开展危重症监护技能教学及危重症监护实验室(ICL)建设的相关资料,采用半结构式专题访谈担任相关课程教学的12名教师,专题讨论目前重症监护课程体系教学存在的主要问题、整合构建<危重症监护技术训练>课程的可行性、课程性质、课程类型、课程内容、考核方式、学时学分分配、开设时间等.结果 现有的危重症监护技能教学存在课程门类多、开课时间跨度长、实验教学项目少等问题;整合构建<危重症监护技术训练>课程,性质为专业必修课,类型为实验(训)课程,34学时,2学分,第3学年第2学期开课.结论 在我院现有条件的基础上,构建<危重症监护技术训练>实验(训)课程,对加强护理专业学生校内实践能力培养环节,整合教学资源,改革教学模式,实现人才培养目标等具有现实意义.
作者：范亚峰；王晓蕾；倪国华；张仁；陈谊；付伟 刊期： 2009年第04期
对8例先天性小耳畸形患儿应用Medpor支架行一期耳廓再造术.结果 术后随访10个月,再造外耳形态及轮廓均优良,未发生软组织破溃和支架外露等并发症.提出术前对患儿进行针对性的心理护理,充分的物品准备,熟悉手术步骤,术中与手术医生密切配合,严格执行无菌操作原则是手术成功的重要环节.
作者：孙葵丽；万静雯；王春娥 刊期： 2009年第04期
ICU行呼吸机辅助呼吸的危重患者,需要加强雾化吸入,应用呼吸机附带的雾化器,雾量小,雾化效果佳.
作者：丁新波 刊期： 2009年第04期
目的 提高波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 对4例Ⅳ期压疮患者采用波浪床联合封闭式负压引流术治疗;治疗过程中做好波浪床运行的监控,保持负压引流通畅,实施心理干预和健康教育,加强饮食和基础护理.结果 综合治疗30～100 d伤口均愈合,无新发压疮.结论 波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠,针对性的护理措施是提高疗效的保障.
作者：岑美珠；陈月媚；张梅霞 刊期： 2009年第04期
采用<(江苏省)病历书写规范>及本院制订的电子病历书写标准对手术室2008年1～4月3 499份手术护理电子记录单进行质量检查.发现存在漏项,表格数字有错误,符号标识不一致,护理记录不完整、不规范等5类347例次缺陷,其原因为部分护理人员法律意识淡薄,缺乏护患双方权益保障意识,对电子记录单书写规范不熟悉等.提出学习法律知识、加强电子病历书写知识培训、建立有效的病历质控机制及完善奖惩机制等针对性对策,以促进手术护理电子病历在应用过程中不断完善和发展.
作者：郁慧婷 刊期： 2009年第04期
老年患者往往存在牙齿残缺不全或松动,多数老年患者不愿术前将松动的牙齿拔除.但在全麻行气管插管和术毕拔除气管导管过程中常会遇到牙齿脱落的情况,且在口腔内极难取出,或者不知牙齿何时脱落.
作者：戴黎敏；周亚昭 刊期： 2009年第04期
将普贝生用于30例足月妊娠引产产妇.结果 诱发宫缩经阴道分娩24例,剖宫产6例;新生儿Apgar评分9～10分.不良反应:发生子宫强直性收缩1例,恶心呕吐及腹泻2例,经对症处理好转.提出给药前实施健康教育和知情同意,严格掌握适应证、禁忌证;给药后严密观察产程进展及并发症观察和护理,是取得良好引产效果的重要措施.
作者：麦炜碧 刊期： 2009年第04期
对44例直肠癌Miles术后患者行大剂量生理盐水(3 000 ml/24 h)骶前24 h持续灌洗5～7 d.结果 1例因会阴敷料持续渗湿中途停止骶前灌洗;2例出现骶前脓肿,行脓肿穿刺引流后出院;3例会阴切口感染,经积极换药后切口乙级愈合;38例灌洗顺利出院.提出保持引流管路通畅.观察灌洗液的颜色和性状,严格记录灌洗液出入量等是保障骶前持续灌洗的护理要点.
作者：蔡碧娥；史冬雷；史莉娜 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏水平与程度,为制定有效的疲乏干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修正量表对100例肺癌术后化疗患者进行癌因性疲乏水平测评与分析.结果 87.0%患者有不同程度的疲乏(轻、中、重分别为4例、60例、23例).疲乏总分为5.44±1.26,行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏及认知疲乏维度评分分别为5.46±1.80、5.91±1.55、5.95±1.34及4.62±1.42.结论 肺癌术后化疗患者普遍存在中度癌因性疲乏,医护人员应引起高度重视,并采取针对性干预措施减轻患者的疲乏,从而提高其治疗与生存舒适度.
作者：梁骊敏；张美芬；张俊娥 刊期： 2009年第04期
对15例先天性半椎体畸形患儿采用后路三维矫形内固定术矫正脊柱畸形.结果 15倒手术均获成功,住院12～15 d,平均13.5 d;随访10～40个月,X线摄片检查证实内固定牢固,矫形效果满意.提出对患儿进行高质量的术前锻炼,做好术后体位护理,脊髓神经观察,重视功能锻炼及出院指导是提高手术成功率的重要环节.
作者：严婷 刊期： 2009年第04期
对25例腹腔脓肿患者分别在数字减影仪、床旁超声及CT引导下行经皮穿刺引流术治疗.结果 均一次穿刺引流成功;引流管留置2～95 d.总引流量80～4 300 ml;住院13～32 d,24例痊愈,1例因病情加重死亡.提出术前积极调整机体状态;术后观察生命体征,24 h内限制活动,警惕气胸和急腹症发生,充分进行脓腔引流,重视血糖监测调整及敏感抗生素的应用,以及详尽的出院指导,是确保疗效的关键措施.
作者：徐阳；吕晓颖 刊期： 2009年第04期
目的 了解产后期初产妇及其配偶的知觉压力状况和应付方式特点,为帮助其选择积极的应付方式、顺利渡过产后期提供依据.方法 对79名产后期初产妇及其配偶采用中文版知觉压力量表和应付方式问卷进行调查.结果 初产妇及其配偶在产后期知觉压力得分及应付方式各因素得分比较.差异无统计学意义(均P>0.05);应付方式6个因子中解决问题和求助得分排第1、2位;26.58%初产妇和24.05%配偶有健康危险性压力;有健康危险性压力的初产妇,幻想和退避得分高于无健康危险性压力者(均P<0.05);有健康危险性压力的初产妇配偶.解决问题得分低于无健康危险性压力者(P<0.05).幻想得分高于无健康危险性压力者(P<0.05).结论 初产妇及其配偶承受着同样程度的压力,有健康危险性压力者较无健康危险性压力者更倾向于采取幻想和退避等不成熟型应付方式,应有针对性地帮助有健康危险性压力者选择正确有效的应付方式.
作者：张海娟；陆虹；郑修霞 刊期： 2009年第04期
目的 了解女护生性观念与心理状况之间的关系,为开展有效的性教育提供科学依据.方法 对1 093名女护生采用SCL-90及自行设计的问卷进行调查.结果 有男朋友组(384人)偏执因子评分显著高于无男朋友组(709人,P<0.05);赞同婚前性行为组(417人)敌对、偏执因子评分及总分显著高于不赞同婚前性行为组(676人,均P<0.05);赞同婚外性行为组(106人)各因子评分及总分显著高于不赞同婚外性行为组(987人,均P<0.05).结论 大部分女护生性观念正确,性观念相对开放的护生心理症状评分偏高;教育部门应引起重视,尽早采取针对性教育和引导,促进在校护生心智健康发展.
作者：文琼仙；刘正芳；黄晓梅；王凯丽 刊期： 2009年第04期
目的 观察环氧乙烷气体灭菌及保存环境对无菌包保存期限的影响.方法 将960个无菌包.根据其大小、性质、轻重分别用不同规格的纸塑胶袋包装密封用环氧乙烷气体灭菌,出炉后立即送检128个包做细菌培养,其余832个包随机分为四组每组208个,分别存放于供应室无菌间物品存放架及病区一楼、二楼、四楼的专用无菌物品存放柜保存2年,于灭菌后第3、6、9、12、15、18、21、24个月每组每次随机抽取26个包送细菌培养;同时观察记录各组室内温度、相对湿度变化.结果 不同保存区域、不同温湿度(21.31～25.28℃;58.88%～69.83%)、不同时段送检的692个无菌包(因丢失、外包装损坏的140个视为无效包,不计算在内)均无细菌生长.结论 医院环氧乙烷气体灭菌包在不同保存区域、不同温湿度的条件下可无菌保存2年.
作者：余北平；欧阳合意；陈琼芳；黎月英；陈丽春；卢解红；郑红丽 刊期： 2009年第04期
目的 了解髋关节置换患者在住院期间和出院后康复阶段内心的感受,为医护人员深入探索促进髋关节置换患者的康复方法 提供依据.方法 运用Giorgi现象学方法 对27例髋关节置换患者在出院当天和出院后4～8周进行2次深入的、半结构式访谈,对录音进行主题分析.结果 患者的康复需求主要为术前自身准备,住院期间的康复,出院后家庭康复三方面.结论 髋关节置换术后患者有强烈的康复需求,但普遍缺乏正确的指导.医护人员应根据患者的需求实施针对性干预,以促进髋关节置换术后患者的康复.
作者：李东文；杨晓媛；孙瑛；李洁 刊期： 2009年第04期
目的 了解护理期刊论文中统计推断的应用情况,分析其中存在的统计错误,以提高护理人员及期刊编辑对统计学方法 的识别与正确应用能力.方法 以3种护理期刊为对象,手工检索其2007年1～12期刊登的文献.对每篇文章进行阅读并逐项记录,内容包括是否使用统计推断方法,统计推断方法 类型以及存在的统计错误类型.结果 3种期刊平均统计推断应用率32.62%,其中以X2>检验(占39.67%)及t检验(占32.23%)应用较多.平均统计推断错误率为40.10%,统计错误中以计量资料的统计推断中存在的错误比例高,占39.69%;其次为等级资料的统计推断中存在的错误,占21.79%.结论 护理期刊论文中统计推断的使用率较高,但方法 的滥用及统计推断错误也较多.护理科研人员正确使用统计学方法 的意识亟待强化,应加强统计学知识学习,以提高统计学方法 的正确应用水平.同时,期刊编辑应提高对护理论文中统计学错误的识别能力,以促进护理科技期刊学术质量的提高.
作者：吴红艳；尹平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨早餐后腹部按摩联合穴位指压对骨折患者排便的影响.方法 将93例骨折患者随机分为观察组49例、对照组44例.两组均行心理疏导、饮食指导、鼓励适当活动及重建排便习惯干预;观察组在此基础上,增加早餐后10～15 min腹部按摩配合穴位指压干预.结果 观察组首次排便时间、粪便性状、排便感觉显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 早餐后腹部按摩联合穴位指压有利于改善骨折患者的排便状况.
作者：盘雪梅；吕勤 刊期： 2009年第04期
对108例肺部手术后持续肺漏气患者采用负压吸引、注入50%葡萄糖注射液等综合治疗方法.同时加强呼吸道管理、胸腔闭式引流管的护理、注入50%葡萄糖注射液的护理、饮食指导、康复护理及心理护理.结果 患者均痊愈出院(1例再次手术缝合肺残端).肺部手术后持续肺漏气患者长时间带引流管,痛苦大,费用高,住院时间延长,积极有效的护理可促进患者早日康复.
作者：刘燕；易琼；杨梅；袁岚 刊期： 2009年第04期
目的 建立实用的中医医院护理文书书写质量评价指标体系(下称指标体系),为护理文书质量管理提供评价标准和改进依据.方法 在回顾文献和典型调查的基础上起草指标体系;运用德尔菲法函询论证,确定指标体系并应用于临床,连续6个月后评价应用指标体系前后护理文书书写质量.结果 指标体系包括要素质量(20分)、环节质量(60分)及终末质量(20分)3个维度(共9项一级指标,30项二级指标),每个维度扣分≥10%为不合格.指标体系实施后护理文书书写要素质量、环节质量、终末质量合格率显著高于实施前(均P<0.01).结论 指标体系实用、合理,有利于中医医院护理文书书写质量的提高和持续改进.
作者：李平；牟善芳；冯凤；翟燕；谢彩霞；荆淑红 刊期： 2009年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
