王晓燕;邓立华;见青
目的 探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果.方法 从2003年7月开始,在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议,对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施.结果 与实施前比较,实施层级管理联合护士质控反馈会议后,病区各项护理质量显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议,能使护理各环节处于有效的动态监控中,使护理质量得以持续改进.
作者:冯锦芳 刊期: 2009年第05期
目的 探讨任务驱动教学法在急救护理学教学中的应用效果.方法 按照急救护理学教学大纲要求,将84名学生随机分为实验组(43名)和对照组(41名).对照组采用传统方法 授课,实验组以任务驱动教学法为主、传统方法 为辅授课.结果 课程结束后,实验组理论及技能考核成绩显著优于对照组(均P<0.01);实验组53.5%~95.3%学生认为任务驱动教学法优于传统教授法和有利于提高学习兴趣及学习能力.结论 任务驱动法可提升急救护理学教学效果,并受学生欢迎.
作者:汪芝碧;邓辉;谭严 刊期: 2009年第05期
自发性气胸是呼吸系统的常见急症,胸腔闭式引流是迅速解除自发性气胸引起的呼吸困难的首要措施.患者经胸腔闭式引流4~7 min喘憋即能缓解,呼吸平稳.
作者:李雪芬;岳丽 刊期: 2009年第05期
目的 探讨强化教育对糖尿病(DM)患者遵医行为及低血糖症发生率的影响.方法 将153例DM患者随机分为强化教育组78例和普通教育组75例.普通教育组进行普通DM健康教育,强化教育组采取针对性强化教育,提高患者对低血糖症相关知识的了解和自护技能的掌握.干预1年后评价效果.结果 强化教育组低血糖发生率、低血糖防治相关知识得分、遵医依从性显著优于普通教育组(均P<0.01).结论 与普通健康教育相比较,强化教育可显著提高DM患者遵医依从性,降低低血糖症发生率.
作者:李菊珍 刊期: 2009年第05期
目的 建立中医院护理质量评价指标体系.方法 采用文献资料法及焦点式访谈法初步构建中医院护理质量评价指标体系后,运用德尔菲法对北京、天津、江苏、湖南、山东等23个省、市的36名专家就中医院护理质量评价指标体系中各级指标进行函询与论证.结果 专家的权威程度系数为0.86;第2轮专家的肯德尔和谐系数较第1轮增大,均在0.38及以上(均P<0.01).终确立了包含8项一级指标、31项二级指标、95项三级指标的中医院护理评价指标体系.结论 中医医院护理质量评价指标体系的专家积极性、权威程度及专家意见的集中程度和对指标评价结果 的一致程度均较高,显示评价指标体系的可信程度较高,可为进一步建立适合中医院护理质量评价体系提供参考.
作者:李平;牟善芳;冯凤;翟燕;崔宁;谢彩霞;荆淑红 刊期: 2009年第05期
目的 探讨护理本科临床实践教学质量监控体系在护理临床教学中应用效果.方法 将护理专业2003级本科四年级护生67名设为对照组,2004级本科四年级护生96名作为实验组,对照组采用传统的临床教学质量监控方法 ,实验组采用临床实践教学质量监控体系自临床实习开始到实习结束持续地监控教学质量.结果 两组护理文件书写质量、毕业实习临床实践能力测试等级比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 该护理本科临床实践教学质量监控体系有助于完善带教科室和教师的带教工作,从而提高护生的综合能力.
作者:杨巧菊 刊期: 2009年第05期
分级护理制度是护理工作的核心制度之一,该制度要求之一为一级护理护理人员每15~30分钟巡视患者1次;二级护理每1~2小时巡视患者1次[1].
作者:黄桂桃;文安笑;巫秀兰 刊期: 2009年第05期
目的 探讨以问题为基础的教学法(PBL)对提高内外科护理学课间见习教学效果的作用.方法 将在我院进行内外科护理学课间见习的2004级和2005级116名护理本科生(护生),分别设为对照组(57名)和实验组(59名),对照组采取常规见习教学法,实验组采取PBL教学法.比较两组护生内外科护理学考试成绩、见习报告成绩的差异.结果 实验组内外科护理学期末考试成绩总分,记忆、理解、应用部分得分,护理病历书写成绩均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 与常规教学法相比,PBL教学法更能提高临床见习教学质量,有助于培养护生的临床思维和评判性思维等能力.
作者:周瑛;吴之明;曾德建 刊期: 2009年第05期
目的 探讨护理行为干预预防放射性肺炎的作用.方法 将169例肺癌放疗患者按入院单双日分为干预组(84例)与对照组(85例).对照组按常规进行护理;干预组在常规护理基础上,加强病房环境管理、行心肺、呼吸保健操、温水足浴与穴位按摩、意念催眠等行为干预.结果 干预组放射性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.01);细胞免疫检测结果 显著优于对照组(均P<0.05).结论 行为干预能提高肺癌放疗患者的机体免疫力,对预防放射性肺炎有积极作用.
作者:李新萍 刊期: 2009年第05期
对26例因胃癌等恶性肿瘤引起的幽门和十二指肠梗阻患者在内镜及X线下行金属支架置入术.结果 9例为非内镜钳道释放支架,17例采取经内镜钳道方式置入;25例置入支架成功,成功率96.2%.支架置入后48 h内梗阻症状明显缓解,无出血、穿孔和明显支架移位等并发症.平均住院5.2 d好转出院.提示术前做好患者心理护理及完善术前准备,术中与术者密切配合、加强患者病情监护,术后加强病情观察及健康教育有助于减少术中及术后并发症,利于患者康复.
作者:李荣香;赵洁 刊期: 2009年第05期
目的 探讨合同护士转为在编护士方案的实施效果.方法 对连续从事护理工作5年以上,且具有护士执业证书的合同护士,实行百分制综合量化考核,将前10名合同护士转为在编护士.结果 方案实施后患者对合同护士的护理服务满意率较实施前显著升高(P<0.01),离职率、护理差错事故发生率显著降低(P<0.01,P<0.05),合同护士理论和操作考试成绩较实施前显著提高(均P<0.01).结论 通过合同护士转为在编护士方案的实施,有效稳定了护理队伍,表明管理者的行为方式对合同护士的满意度有影响作用,管理者的支持能有效地减低合同护士的工作倦怠感,促进护患之间的有效沟通,从而提升护理服务满意度.
作者:凌红芬 刊期: 2009年第05期
随着留置针的广泛应用,静脉输液而导致的静脉炎也时有发生.为此,我科试用多余的肝素钠封管液外敷治疗静脉炎,效果较好,现介绍如下.
作者:朱汉敏 刊期: 2009年第05期
我国医药卫生体制不断进行改革探索,以逐步健全医疗保障体系来解决群众反应强烈的看病难、看病贵的问题.
作者:袁红 刊期: 2009年第05期
目的 提高老年癌痛患者镇痛疗效.方法 将90例直肠给予硫酸吗啡控释片的老年癌痛患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组每隔2 d应用甘油灌肠剂110 ml灌肠1次,对照组患者3 d未排便时再行灌肠.结果 观察组镇痛效果显著优于对照组(P<0.05).结论 定时灌肠可提高老年癌痛患者直肠给药的镇痛疗效.
作者:蔡连娜;张岩 刊期: 2009年第05期
目的 保护长期输液患者的血管并提高单条静脉使用次数.方法 将100例慢性病及化疗的长期输液患者按照时间顺序分为观察组与对照组各50例.对照组由护士按轮班制随机穿刺,观察组由固定的护士进行穿刺.结果 观察组一次穿刺成功率97.97%,单条静脉使用(6.23±0.76)次,对照组分别为84.98%、(5.01±0.73)次,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 专人穿刺可明显提高单条静脉使用次数及一次穿刺成功率.
作者:张凤琴 刊期: 2009年第05期
目的 探讨ABC时间管理法在急诊科轮转护士带教中的应用与效果.方法 将急诊科轮转护士53人按时间先后分为对照组(27人)和观察组(26人),分别采取传统带教法与ABC时间管理法带教.结果 观察组理论成绩、操作成绩、护理文件书写质量显著优于对照组(均P<0.01).结论 应用ABC时间管理法带教,提高了轮转护士的工作效率和综合素质,也提高了带教老师的自身素质.
作者:杨蜀元 刊期: 2009年第05期
对1例双肾切除患者血液透析(下称血透)中频发低血压的原因进行分析,认为血透过程中有效血容量下降过快、肾素血管紧张素的缺失、贫血及心脏病变、植物神经病变是导致该患者血透过程中低血压的主要原因.对患者采取快速静脉输入0.9%氯化钠注射液、降低血透超滤目标等针对性措施后,患者低血压得到纠正、症状得到明显改善.提出对患者加强健康教育,血透过程中加强血压监护,了解可能引起血透中低血压的相关因素并及时给予针对性护理措施,可确保患者顺利完成治疗.
作者:钟丽娟;殷哲吾;孙晓婷 刊期: 2009年第05期
目的 探讨行为干预对精神分裂症患者暴力行为的影响.方法 将60例住院精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施行为干预,包括签订奖惩契约、每日进行集体活动及文娱活动,讨论暴力行为的体验并引导患者采取正确的应对方式.结果 干预30 d后观察组MOAS评分及暴力行为复发率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 行为干预能减少精神分裂症患者暴力行为的发生.
作者:陈淑娟;张燕红;郑宪萍;蒋云;刘富英 刊期: 2009年第05期
笔式胰岛素注射因具有简便易学、剂量准确、方便耐用、无痛、效佳等优点,已较为广泛地运用于糖尿病患者,现临床多使用诺和笔和优伴Ⅱ笔配以8 mm×30 G的针头进行注射,按照使用说明,注射后针头应留在皮下6 s以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内.
作者:陈立群;周秀文 刊期: 2009年第05期
对1例急性间歇性卟啉病患者进行补糖、护肝、镇静镇痛治疗,同时加强心理护理、病情观察、药物护理及出院指导.结果 患者尿卟啉转阴,症状好转出院.提示合理正规的药物治疗与护理是病情顺利好转的重要保证.
作者:彭娟;范颖 刊期: 2009年第05期