零恒莉；兰争艳；蓝柳萍；陈美如
冷疗是临床常用的一种物理治疗方法.传统的冷疗方法是将冰块砸成小块,或将冰水半满置于市售热水袋内,将盖子拧紧,置于所需部位.不仅操作费时,且冰块锐角或盖子脱落可造成患者不适.我科在临床实践中采用药剂科存放生物制剂的废弃保冷剂行局部冷疗,效果较好,现介绍如下.
作者：张翠红 刊期： 2009年第10期
目的 提高腔镜器械的使用质量.方法 重视人员管理细节、细化器械管理流程和操作流程,加强器械的清洗与养护管理.结果 实施前后腔镜嚣械准备差错率、不适用率、零部件遗失率及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 运用细节管理,可降低腔镜器械准备差错率和器械耗损率,提高医生满意度.
作者：陈丽璇；罗美莲 刊期： 2009年第10期
目的 了解冠状动脉搭桥术后患者早期运动能力、抑郁状况以及两者之间的相关性.方法 对60例在心脏不停跳状态下行冠状动脉搭桥术后患者,于术后第7天测试6 min步行距离.并采用抑郁自评量表(SDS)进行调查.结果 冠状动脉搭桥术后第7天患者SDS评分38～59(49.62±5.40)分;6 min步行距离为180～400(274.35±60.23)m;不同性别、年龄、文化程度患者SDS评分比较,差异有统计学意义;不同性别、年龄患者运动能力比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);运动能力与SDS评分呈显著负相关(P<0.05).结论 冠状动脉搭桥术后患者早期能够进行简单的肢体运动,但其运动能力并没有完全恢复;其抑郁情绪明显;且运动能力与抑郁状况显著相关.
作者：孙亚宁 刊期： 2009年第10期
肛肠手术中,传统手术体位安置方法是利用手术床的腰桥对准患者的手术部位,将患者摆成折刀俯卧位.2006年开始,我院利用手术床腿板将患者摆成折刀俯卧位,并成功用于肛肠手术200余例．取得较好效果,得到手术医生的一致认可,现介绍如下.
作者：黄英；曾俊 刊期： 2009年第10期
对5例支气管胸膜瘘患者应用支气管支架治疗,除1例因右胸腔感染严重,导致脓毒血症、中毒性休克死亡外,均康复出院.提出做好呼吸道护理,如正确的咳痰方法、雾化吸入、改良的吸痰方法等,并配合心理护理、饮食指导,可提高治疗效果.
作者：李俊巧；秦松；谢燕；郑美 刊期： 2009年第10期
拉玛泽分娩法的经典运动包括神经肌肉控制运动、呼吸运动、产前体操运动三项.以三项经典运动为基础,对其方法进行操作性的改进探索,旨在为国内分娩支持专家提供一套实用的分娩减痛技术,更好地帮助孕产妇实现自然分娩.
作者：熊永芳 刊期： 2009年第10期
对128例(146眼)泪道痰病患者采用微型泪道内镜直视下检查,并同时配合激光、微型电钻等进行治疗,结果术后随访1～6个月,治愈117眼,好转19眼.无效10眼.提出术前的心理护理及健康教育有助于患者了解治疗方法、建立治疗信心,术中与术者密切配合,术后对患者的正确指导是保证治疗成功的重要内容.
作者：柯满琳；李莉 刊期： 2009年第10期
目的 探讨体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径(CABGCNP)的实施效果.方法 将87例CABG患者按照入院时间随机分为对照组(44例)和实验组(43例).对照组给予常规CABG围术期护理.实验组按自行编制的CABG-CNP文本实施护理.以分级护理与护理文件书写质量、Barthel指数、患者对护理工作满意度、治愈率、并发症发生率、住院日和住院费用为评价指标.对CABG-CNP的实施效果进行评价.结果 实验组分级护理与护理文件书写质量、患者出院时Barthel指数得分、患者对护理整体满意度、总住院日和围术期各时间段住院日及总住院费用、手术前期费用和手术后期病室费用显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组患者治愈率和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 实施CABG-CNP可提升围术期护理质量,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度,缩短住院日,减少患者的住院费用.在当前医疗形势下开展CNP模式具有较强的操作性和实用性,有助于充分体现护理专业的特色.
作者：魏红蕾；吕探云；陆敏敏；林雷 刊期： 2009年第10期
对17例腕三角纤维软骨损伤患者实施关节镜下治疗,结果手术均获成功,术后随访1～6个月,优良率达100%.提出术前对患者进行心理护理和规范的术区准备;术后患肢功能位放置、伤口局部冷敷、密切观察周围神经、血运和功能活动.对关节腔内血肿采取及时处理、指导功能锻炼和健康教育,是腕三角纤维软骨损伤患者早日康复的重要保证.
作者：霍建珊；陈妙霞；杨雯 刊期： 2009年第10期
目的 探讨恒温箱加热静脉输液的临床效果.方法 将门诊部输液室100例输液患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组静脉输入宣温液体,观察组静脉输入恒温箱加热的液体(37℃或34℃),观察两组患者输液肢体发冷、全身畏寒、寒战发生率及患者满意度.结果 对照组患者静脉输入20～30 ml液体时感觉肢体发冷50例,随着输液量增加出现全身畏寒13例,寒战7例,患者输液满意度为22.0%.观察组患者于输液完毕前出现肢体发冷7例,无全身畏寒及寒战发生,患者输液满意度为96.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 恒温箱加热输液能增加寒冷季节输液患者舒适度和满意度,减少不良反应;但在使用过程中要确保恒温葙性能稳定,温度适中.
作者：李桂宝；许素芃；文勇 刊期： 2009年第10期
目的 观察自血疗法治疗眼碱烧伤的疗效及护理.方法 将62例(104眼)眼碱烧伤患者随机分为对照组和观察组各31例(52眼).对照组采用常规疗法,观察组在此基础上,给予自血结膜下注射.2周后比较两组伤口愈合情况.结果 现察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上采用自血疗法治疗眼碱烧伤.效果好,配合正确的眼碱烧伤急救护理,做好自血疗法前后的护理,可提高治疗效果,预防并发症发生.
作者：刘树玉；胡爱清；周文凡 刊期： 2009年第10期
目的 探讨明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮的临床疗效.方法 将38例压疮患者随机分成观察组20例(33处)和对照组18例(30处).观察组应用生理盐水擦洗后,用明胶/白芨胶载药敷料包扎;对照组用0.5%活力碘消毒或生理盐水擦洗后用生理盐水湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 采用明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮效果优于生理盐水湿敷法.
作者：陈慧芬 刊期： 2009年第10期
目的 探讨开展感动护理提高面部轮廓改型术及重建术患者满意度的效果.方法 将lOO例面部轮廓改型术及重建术患者按入院时间分为对照组(50例)和实施组(50例).对照组采用常规护理方法进行护理;实施组提供感动护理服务.包括制定感动护理服务流程标准.改进服务质量;针对患者的个体差异采取个性化服务;发现潜在需求.做好细节护理;创造扣谐、优美、安全、舒适的就医环境等措施.结果 两组服务态度、技术操作、夜间巡视、讲解用药、解决问题5项满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 根据面部轮廓改型术及重建术患者的需求为导向实施感动护理服务,可显著提高患者满意度.
作者：孙静；周来喜 刊期： 2009年第10期
从护士职业生涯规划的概念、意义、教育与辅导以及步骤和内容方面进行综述,并提出了目前职业生涯规划中存在的问题及解决办法.建议进一步提高医院对护士职业发展的重视,帮助护士落实职业发展的有关计划,正确引导护士的职业发展.
作者：晋溶辰；黄金 刊期： 2009年第10期
术前备皮是为了减少手术区域皮肤细菌的数量,降低手术切口感染率[1].骨科手术需要开放骨松质和骨髓腔,如果细菌侵入导致感染,则严重影响手术效果.传统的骨科备皮方法是2.5%碘酊涂搽、75%乙醇脱碘后用无菌敷料包扎,连续3 d准备3次皮肤.每次均需更换无菌敷料[2].此种方法既费时又费力,遇到髋关节、骨盆、股骨疾病需要手术的患者,无菌敷料包扎后活动受限,排尿、排便时敷料固定不妥易滑落、易污染,增加患者的不适感和心理压力,而产生焦虑、恐惧等不良情绪.我科自2006年6月试用自制的短裤替代无菌敷料,给患者提供了生活和治疗等多方面的便利,减轻了护士的工作量,介绍如下.
作者：黄大华；徐丽华；孙勇 刊期： 2009年第10期
目的 探讨口腔科种植体的科学管理方法.方法 采用植入材料验收、交接签收单和高风险医用材料使用登记表,加强种植体采购、验收、保管环节及术前、术中、术后的管理.结果 加强管理后种植体保管完好率、与此相关的医疗纠纷发生率、患者满意率显著高于实施前(均P<0.01).结论 加强种植体管理,可保证手术的安全,减少医疗纠纷,提高患者满意度.
作者：舒香云；周利文；包年香；骆伟燕；姚馨蕙 刊期： 2009年第10期
目的 提高下肢骨折的牵引效果和患者舒适度.方法 将60例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统布朗式牵引装置牵引;观察组采用改良布朗式牵引装置牵引,即在传统布朗式牵引装置主杆上增设6个垂直升降杆、2个水平收缩架,主杆两侧安装高、中、低3个层次的弧形可活动弓型装置,并外包网眼外罩.结果 观察组骨折复位效果显著优于对照组(P<0.01).结论 改良布朗式牵引装置可提高牵引效果,促进骨折复位.
作者：张大梅；杨玉芝；黄行芝；杨春 刊期： 2009年第10期
放射性食管炎是颈胸部恶性肿瘤放射治疗中常见的不良反应.笔者采用冰酸奶加以预防,取得满意效果,报告如下.
作者：付英秀；米爱芬；刘纯一 刊期： 2009年第10期
对8例颞叶海绵状血管瘤患者行显微外科手术,均达到良好的治疗效果,未出现癫痫等其他并发症.提出在做好颞叶海绵状血管瘸手术前后常规护理的基础上,进行有针对性的疾病知识健康教育,做好心理护理及特殊检查的护理,术后严密病情观察、药物治疗和不良反应的护理,制订具体、有效、可行的出院后计划,是提高手术成功率,有效控制癫痫症状,减少并发症的重要保证.
作者：熊小凡；刘芳萍；刘芬 刊期： 2009年第10期
目的 探讨运用自我效能感理论对实习护生护患沟通能力的干预效果.方法 将2005级<护理专业学生护患沟通能力评价量表>评分<154分的本科实习护生60名,随机分为实验组和对照组各30名.对照组采用常规带教方法实习,实验组针对护生的自我效能感状况,运用自我效能感理论进行护患沟通能力培养.结果 干预6个月后实验组护患沟通能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用自我效能感理论对实习护生护惠沟通能力进行干预,可有效提高其护患沟通能力.
作者：宫叶琴；安秋月；林英；李丽娟；张秀平 刊期： 2009年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
