零恒莉；兰争艳；蓝柳萍；陈美如
对11例鼻腔、鼻咽纤维血管瘤患者在鼻内镜下行鼻腔鼻咽纤维血管瘤切除术.结果 手术顺利完成.术后无出血及其他并发症发生,术后随访2～34个月,无肿瘸复发.提出做好充分的术前准备,术中准确、快速、无误的护理配合及严密观察病情.术后认真做好仪器清洗和保养,是手术成功的重要措施.
作者：田德杰；戚秀华；吴月溪 刊期： 2009年第10期
笔者2004年3月至2005年5月采用穴位注射加中药外敷治疗膝关节骨性关节炎89例,效果较好,介绍如下.1资料与方法1.1 一般资料89例中男29例、女60例,年龄37～76岁.病程1.5个月至20年,主要症状为膝关节疼痛,经常于活动后出现,始为钝痛或酸痛,以后逐渐加重.
作者：赵瑞征 刊期： 2009年第10期
目的 提高下肢骨折的牵引效果和患者舒适度.方法 将60例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统布朗式牵引装置牵引;观察组采用改良布朗式牵引装置牵引,即在传统布朗式牵引装置主杆上增设6个垂直升降杆、2个水平收缩架,主杆两侧安装高、中、低3个层次的弧形可活动弓型装置,并外包网眼外罩.结果 观察组骨折复位效果显著优于对照组(P<0.01).结论 改良布朗式牵引装置可提高牵引效果,促进骨折复位.
作者：张大梅；杨玉芝；黄行芝；杨春 刊期： 2009年第10期
目的 提高灌肠效果,减轻患者灌肠过程中不适.方法 将240例宫颈癌术前清洁灌肠患者随机分成对照组和实验组各120例.对照组采用传统灌肠法}实验组采用自制三通气囊、负压吸引式一次性灌肠器灌肠.结果 实验组灌肠过程不良反应(除腹部胀气外)发生率显著低于对照组,肠道清洁满意度及患者依从性显著提高.而灌肠时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 改良灌肠器设计合理,操作简便、省时省力,提高了肠道清洁率.减轻了患者痛苦.
作者：沈林萍 刊期： 2009年第10期
目的 编制适合测量高护生职业生涯规划现状的调查问卷,为了解高护生的职业生涯规划水平提供测量工具.方法 采用文献研究法、专家咨询法和访谈法收集有关高护生职业生涯规划的问题.将问题进行规范化叙述,按一定结构编制成问卷.采用方便整群抽样,先后抽取高护生168人和178人进行调查.采用项目分析、信度测量和因子分析等方法对问卷进行检测,根据结果进行修改,编制成高护生职业生涯规划问卷.结果 问卷包括自我认识(6个条目)、专业环境评估(7个条目)、职业目标(3个条目)、行动计划(7个条目)、人际关系(5个条目)、反馈修正(5个条目)6个维度.共33个条目.问卷Cronbach'S α系数为0.913,6个维度分别为0.713、0.841、0.680、0.816、0.829、0.717;问卷总内容效度为0.972,6个维度分别为1.000、1.000、1.000、0.960、0.840、1.000;6个因子解释的总变异量为54.71%,各条目的 因子载荷为0.393～0.802.结论 高护生职业生涯问卷具有较好的信度和结构效度,可以用于测量高护生的职业生涯规划水平.
作者：廖永珍；赵光红；阮满真 刊期： 2009年第10期
目的 探讨恒温箱加热静脉输液的临床效果.方法 将门诊部输液室100例输液患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组静脉输入宣温液体,观察组静脉输入恒温箱加热的液体(37℃或34℃),观察两组患者输液肢体发冷、全身畏寒、寒战发生率及患者满意度.结果 对照组患者静脉输入20～30 ml液体时感觉肢体发冷50例,随着输液量增加出现全身畏寒13例,寒战7例,患者输液满意度为22.0%.观察组患者于输液完毕前出现肢体发冷7例,无全身畏寒及寒战发生,患者输液满意度为96.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 恒温箱加热输液能增加寒冷季节输液患者舒适度和满意度,减少不良反应;但在使用过程中要确保恒温葙性能稳定,温度适中.
作者：李桂宝；许素芃；文勇 刊期： 2009年第10期
对17例腕三角纤维软骨损伤患者实施关节镜下治疗,结果手术均获成功,术后随访1～6个月,优良率达100%.提出术前对患者进行心理护理和规范的术区准备;术后患肢功能位放置、伤口局部冷敷、密切观察周围神经、血运和功能活动.对关节腔内血肿采取及时处理、指导功能锻炼和健康教育,是腕三角纤维软骨损伤患者早日康复的重要保证.
作者：霍建珊；陈妙霞；杨雯 刊期： 2009年第10期
对5例支气管胸膜瘘患者应用支气管支架治疗,除1例因右胸腔感染严重,导致脓毒血症、中毒性休克死亡外,均康复出院.提出做好呼吸道护理,如正确的咳痰方法、雾化吸入、改良的吸痰方法等,并配合心理护理、饮食指导,可提高治疗效果.
作者：李俊巧；秦松；谢燕；郑美 刊期： 2009年第10期
放射性食管炎是颈胸部恶性肿瘤放射治疗中常见的不良反应.笔者采用冰酸奶加以预防,取得满意效果,报告如下.
作者：付英秀；米爱芬；刘纯一 刊期： 2009年第10期
拉玛泽分娩法的经典运动包括神经肌肉控制运动、呼吸运动、产前体操运动三项.以三项经典运动为基础,对其方法进行操作性的改进探索,旨在为国内分娩支持专家提供一套实用的分娩减痛技术,更好地帮助孕产妇实现自然分娩.
作者：熊永芳 刊期： 2009年第10期
静脉留置针输液后通常需反复多次正压注射药物,如低浓度肝素、生理盐水等封管.以维持留置针的通畅.不仅增加护士工作量,且反复多次操作也增加感染的机会,同时易在针尖形成小血栓的颗粒.笔者在留置针输液后在正压情况下拔出输液针头,无须再进行正压注射药物封管,且不影响留置针使用时间,介绍如下.
作者：叶蕾；刘汉红；周琳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径(CABGCNP)的实施效果.方法 将87例CABG患者按照入院时间随机分为对照组(44例)和实验组(43例).对照组给予常规CABG围术期护理.实验组按自行编制的CABG-CNP文本实施护理.以分级护理与护理文件书写质量、Barthel指数、患者对护理工作满意度、治愈率、并发症发生率、住院日和住院费用为评价指标.对CABG-CNP的实施效果进行评价.结果 实验组分级护理与护理文件书写质量、患者出院时Barthel指数得分、患者对护理整体满意度、总住院日和围术期各时间段住院日及总住院费用、手术前期费用和手术后期病室费用显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组患者治愈率和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 实施CABG-CNP可提升围术期护理质量,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度,缩短住院日,减少患者的住院费用.在当前医疗形势下开展CNP模式具有较强的操作性和实用性,有助于充分体现护理专业的特色.
作者：魏红蕾；吕探云；陆敏敏；林雷 刊期： 2009年第10期
目的 探讨超客性血液稀释在老年人外科手术中应用的可行性.方法 将40例择期采用硬膜外阻滞麻醉行上腹部手术老年患者随机分为观察组和对照组各20例.麻醉前30 min建立静脉通路,观察组输入6%羟乙基淀粉溶液15 ml/(kg·h),1 h后改为乳酸林格氏液5～8 ml/(kg·h)至手术结束;对照组仅输入乳酸林格氏液5～8 ml/(kg·h)至手术结束.结果 对照组硬膜外注药20 min后MAP、CVP开始降低,显著低于观察组(均P<0.05).两组动脉血气值在不同观察点无显著变化(均P>0.05).结论 6%羟乙基淀粉溶液术前超容性血液稀释用于无心肺痰惠的老年患者安全可行,可预防硬膜外阻滞麻醉所致的低血压,有利于保持血流动力学平稳.
作者：李振花；李苏女；李文媚；尹群芳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨0.001%去甲肾上腺素盐水用于羊水胎粪污染患儿洗胃的效果.方法 将160例羊水胎粪污染惠儿随机分为观察组和对照组各80例.观察组于产后处理脐带后即应用0.001%去甲肾上腺素盐水洗胃,对照组予以一般处理.结果 观察组置管成功率100%,吸出胎粪样胃内容物3～17(10.42±3.58)ml;洗胃过程中未发生窒息和心脏呼吸停止现象,无血性胃液抽出;对照组11例呕吐血性物质.临床诊断为上消化道出血转儿科治疗.观察组羊水咽下综合征、误吸窒息及低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 对羊水胎粪污染患儿应用0.001%去甲肾上腺素盐水洗胃,可降低羊水咽下综合征、呕吐窒息及低血糖的发生.
作者：谭惠莲 刊期： 2009年第10期
对10例经宫颈活检病理组织学检查诊断为宫颈原位癌或宫颈上皮内瘤变患者,采用高频电波刀宫颈电环切除术治疗;对术后患者建立随访档案,告知随访重要性、将随访时间和内容制成单粘贴于门诊病历、电话通知随访等.结果 术后3～6个月患者HPV转阴;9例患者术后能定期来院复查,1例患者因不重视未如期复查,通过电话催检来院复查;1例术后发现阴道流血较多,自行来院就诊;1例随访2年时发现HPV阳性,经再次手术复查2年正常.提示高频电波刀宫颈电环切除术治疗宫颈原位癌效果好,术后给予严密的随访可提高治疗效果.
作者：樊哲菊 刊期： 2009年第10期
手术室内库存备用的一次性带针缝线不但种类、规格繁多,且不同厂家同一规格产品的外包装也存在很大的差异,给手术室护士分装、取用和归位等工作带来极大的不便.鉴此,笔者根据我科一次性带针缝线的种类及规格数量,设计制作了库存备用一次性带针缝线柜,并加入颜色标识管理,既方便工作,又能保持库存环境整洁.
作者：马秀苗；许晨耘；柯雅娟；刘海英；陈蝶 刊期： 2009年第10期
对90例妊娠期糖耐量异常孕妇围生期给予精心护理,结果经阴道分娩45例、剖宫产45例;发生产后出血5例、胎儿宫内窘迫6例、新生儿轻度窒息2例、巨大儿4例、新生儿低血糖9例,经对症处理,母婴安全.提出妊娠期糖耐量异常对孕妇及新生儿危害较大,早期诊断及控制血糖,加强心理护理、孕期保健、饮食护理,合理选择分娩方式,做好分娩期护理和新生儿护理,可减少母婴并发症的发生.
作者：零恒莉；兰争艳；蓝柳萍；陈美如 刊期： 2009年第10期
器械护士为与术者默契配合,更好地完成手术,抽线穿针是多的一项工作.而线的种类、型号繁多,特别是急需线时更易散乱,给器械护士带来诸多困扰.笔者对压线巾加以改进,效果较好,介绍如下.
作者：陈筱萍；戴旭姣 刊期： 2009年第10期
目的 探讨开展感动护理提高面部轮廓改型术及重建术患者满意度的效果.方法 将lOO例面部轮廓改型术及重建术患者按入院时间分为对照组(50例)和实施组(50例).对照组采用常规护理方法进行护理;实施组提供感动护理服务.包括制定感动护理服务流程标准.改进服务质量;针对患者的个体差异采取个性化服务;发现潜在需求.做好细节护理;创造扣谐、优美、安全、舒适的就医环境等措施.结果 两组服务态度、技术操作、夜间巡视、讲解用药、解决问题5项满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 根据面部轮廓改型术及重建术患者的需求为导向实施感动护理服务,可显著提高患者满意度.
作者：孙静；周来喜 刊期： 2009年第10期
目的 探讨针对性综合培训对本科护生实习前焦虑和抑郁的影响,为护理教育提供依据.方法 采用自编的本科护生实习前培训需求调查问卷对120名护生进行调查,了解需要培训的内容和喜欢的培训方法后,对护生进行针对性的综合培训,包括实习前动员和专业思想教育,实习医院情况介绍.医疗安全教育,职业防护教育,职业礼仪训练,护理技能操作培训,人际沟通技巧及健康教育方法培训,心理压力应对方法.结果 培训前后护生焦虑,抑郁程度及评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 针对性综合培训可有效缓解护生的心理压力,改善护生实习前的焦虑、抑郁状况.
作者：赵莉；谭敏；吴玉琼 刊期： 2009年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
