目的 探讨护理人员发生差错事故后压力源、焦虑状况、应对方式及其关系.方法 对四川省4所综合医院发生差错事故后的203名护士采用自设护士发生差错事故后压力源调查表及焦虑自评量表、简易应对方式量表进行问卷调查.结果 护士发生差错事故后前3位压力源为:患者或家属发现及发现后投诉致纠纷赔偿,相关部门对当事人、科室的处罚(经济、行政),对当事人及科室通报批评;护士发生差错事故后SAs总分为(37.76±8.38)分,显著高于常模(P<0.01),焦虑发生率为83.25%;护士发生差错事故后,积极应对评分显著高于常模,消极应对评分显著低于常模(均P<0.01);护士发生差错事故后压力源评分与积极应对评分呈负相关关系(P<0.01).结论 护理管理部门应高度重视发生差错事故后护士的工作压力源和心理健康状况;改进管理策略,营造安全文化,引导护士采取积极应对方式减轻心理压力,提高心理健康水平.
作者：朱建军；刘梅瑶；杨琼莲；王娜娜；周璐 刊期： 2009年第10期
目的 提高腔镜器械的使用质量.方法 重视人员管理细节、细化器械管理流程和操作流程,加强器械的清洗与养护管理.结果 实施前后腔镜嚣械准备差错率、不适用率、零部件遗失率及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 运用细节管理,可降低腔镜器械准备差错率和器械耗损率,提高医生满意度.
作者：陈丽璇；罗美莲 刊期： 2009年第10期
化疗药物具有致突变、致畸和致癌作用.临床护理人员在配制、使用和处理化疗药物时,虽然戴手套、罩衣、眼镜等加以防护.但弥散在空气中的药物微粒仍会对护理人员造成伤害.为进一步加强防护,减少空气污染,我科将透明储备箱改制为化疗药物配制箱,经临床使用.效果满意,现介绍如下.
作者：李亚兰；陈德华 刊期： 2009年第10期
术前备皮是为了减少手术区域皮肤细菌的数量,降低手术切口感染率[1].骨科手术需要开放骨松质和骨髓腔,如果细菌侵入导致感染,则严重影响手术效果.传统的骨科备皮方法是2.5%碘酊涂搽、75%乙醇脱碘后用无菌敷料包扎,连续3 d准备3次皮肤.每次均需更换无菌敷料[2].此种方法既费时又费力,遇到髋关节、骨盆、股骨疾病需要手术的患者,无菌敷料包扎后活动受限,排尿、排便时敷料固定不妥易滑落、易污染,增加患者的不适感和心理压力,而产生焦虑、恐惧等不良情绪.我科自2006年6月试用自制的短裤替代无菌敷料,给患者提供了生活和治疗等多方面的便利,减轻了护士的工作量,介绍如下.
作者：黄大华；徐丽华；孙勇 刊期： 2009年第10期
压疮的预防与监控是护理质量管理的重点,也是反映整体护理质量的指标之一,一直以来,我院护理部都要求不论是在院内发生、院外带入或具有潜在危险的压疮患者,病区必须24～48 h上报护理部,严格按三级监控体系及流程对压疮患者进行管理.为更好地对全院压疮患者进行有针对性的预防和处理,我院自行设计并改进了皮肤压疮报告观察单,增加了压疮危险因素评分和压疮效果评价,临床应用1年,效果较好,介绍如下.
作者：陈玉蓓 刊期： 2009年第10期
放射性食管炎是颈胸部恶性肿瘤放射治疗中常见的不良反应.笔者采用冰酸奶加以预防,取得满意效果,报告如下.
作者：付英秀；米爱芬；刘纯一 刊期： 2009年第10期
笔者2004年3月至2005年5月采用穴位注射加中药外敷治疗膝关节骨性关节炎89例,效果较好,介绍如下.1资料与方法1.1 一般资料89例中男29例、女60例,年龄37～76岁.病程1.5个月至20年,主要症状为膝关节疼痛,经常于活动后出现,始为钝痛或酸痛,以后逐渐加重.
作者：赵瑞征 刊期： 2009年第10期
目的 探讨运用自我效能感理论对实习护生护患沟通能力的干预效果.方法 将2005级<护理专业学生护患沟通能力评价量表>评分<154分的本科实习护生60名,随机分为实验组和对照组各30名.对照组采用常规带教方法实习,实验组针对护生的自我效能感状况,运用自我效能感理论进行护患沟通能力培养.结果 干预6个月后实验组护患沟通能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用自我效能感理论对实习护生护惠沟通能力进行干预,可有效提高其护患沟通能力.
作者：宫叶琴；安秋月；林英；李丽娟；张秀平 刊期： 2009年第10期
目的 探讨针对性综合培训对本科护生实习前焦虑和抑郁的影响,为护理教育提供依据.方法 采用自编的本科护生实习前培训需求调查问卷对120名护生进行调查,了解需要培训的内容和喜欢的培训方法后,对护生进行针对性的综合培训,包括实习前动员和专业思想教育,实习医院情况介绍.医疗安全教育,职业防护教育,职业礼仪训练,护理技能操作培训,人际沟通技巧及健康教育方法培训,心理压力应对方法.结果 培训前后护生焦虑,抑郁程度及评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 针对性综合培训可有效缓解护生的心理压力,改善护生实习前的焦虑、抑郁状况.
作者：赵莉；谭敏；吴玉琼 刊期： 2009年第10期
从护士职业生涯规划的概念、意义、教育与辅导以及步骤和内容方面进行综述,并提出了目前职业生涯规划中存在的问题及解决办法.建议进一步提高医院对护士职业发展的重视,帮助护士落实职业发展的有关计划,正确引导护士的职业发展.
作者：晋溶辰；黄金 刊期： 2009年第10期
归纳了手术室易发生意外烧伤的因素,并提出有效应对措施,以增强手术医生、麻醉医生,手术护士的防范意识,减少事故发生.
作者：徐芳 刊期： 2009年第10期
对5例颈胸段脊髓压迫症患者行经胸骨前入路手术治疗,术前加强心理护理及呼吸功能训练,术后加强病情观察、引流管护理、饮食护理、并发症预防及康复功能训练等.结果 手术均顺利进行,患者住院14～35 d出院,无并发症发生;术后随访10～38个月,脊髓功能均有不同程度恢复.
作者：李燕晖 刊期： 2009年第10期
对17例腕三角纤维软骨损伤患者实施关节镜下治疗,结果手术均获成功,术后随访1～6个月,优良率达100%.提出术前对患者进行心理护理和规范的术区准备;术后患肢功能位放置、伤口局部冷敷、密切观察周围神经、血运和功能活动.对关节腔内血肿采取及时处理、指导功能锻炼和健康教育,是腕三角纤维软骨损伤患者早日康复的重要保证.
作者：霍建珊；陈妙霞；杨雯 刊期： 2009年第10期
对8例颞叶海绵状血管瘤患者行显微外科手术,均达到良好的治疗效果,未出现癫痫等其他并发症.提出在做好颞叶海绵状血管瘸手术前后常规护理的基础上,进行有针对性的疾病知识健康教育,做好心理护理及特殊检查的护理,术后严密病情观察、药物治疗和不良反应的护理,制订具体、有效、可行的出院后计划,是提高手术成功率,有效控制癫痫症状,减少并发症的重要保证.
作者：熊小凡；刘芳萍；刘芬 刊期： 2009年第10期
对8例采用聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射式隆乳术后哺乳致单侧巨乳患者,行改良双环法巨乳缩小术.结果 8例均手术顺利,切口愈合良好,乳房外形佳.提出术前给予针对性心理护理和完善术前手术区域设计,做好各项准备;术后严密观察引流情况,做好体位护理、伤口包扎护理.并给予详细的功能锻炼指导.可促进患者康复.
作者：彭丽；王红梅；李霞霞；黄泽春；欧阳帆；欧阳玉琪 刊期： 2009年第10期
对5例支气管胸膜瘘患者应用支气管支架治疗,除1例因右胸腔感染严重,导致脓毒血症、中毒性休克死亡外,均康复出院.提出做好呼吸道护理,如正确的咳痰方法、雾化吸入、改良的吸痰方法等,并配合心理护理、饮食指导,可提高治疗效果.
作者：李俊巧；秦松；谢燕；郑美 刊期： 2009年第10期
对12例脑裂头蚴患者行立体定向活检4例、全切6例、导航下全切2例,术后恢复良好,无并发症发生.提出术前做好心理护理,对患者的病史、职业、社会环境、生活习惯、临床症状、检验及影像等资料进行综合评估,并制订癫痫处理预案,完善术前准备;术后做好开颅术护理,预防癫痫发作,严密观察引流情况,并给予健康教育,可促进患者康复.
作者：张俐 刊期： 2009年第10期
目的 探讨体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径(CABGCNP)的实施效果.方法 将87例CABG患者按照入院时间随机分为对照组(44例)和实验组(43例).对照组给予常规CABG围术期护理.实验组按自行编制的CABG-CNP文本实施护理.以分级护理与护理文件书写质量、Barthel指数、患者对护理工作满意度、治愈率、并发症发生率、住院日和住院费用为评价指标.对CABG-CNP的实施效果进行评价.结果 实验组分级护理与护理文件书写质量、患者出院时Barthel指数得分、患者对护理整体满意度、总住院日和围术期各时间段住院日及总住院费用、手术前期费用和手术后期病室费用显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组患者治愈率和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 实施CABG-CNP可提升围术期护理质量,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度,缩短住院日,减少患者的住院费用.在当前医疗形势下开展CNP模式具有较强的操作性和实用性,有助于充分体现护理专业的特色.
作者：魏红蕾；吕探云；陆敏敏；林雷 刊期： 2009年第10期
目的 探讨开展感动护理提高面部轮廓改型术及重建术患者满意度的效果.方法 将lOO例面部轮廓改型术及重建术患者按入院时间分为对照组(50例)和实施组(50例).对照组采用常规护理方法进行护理;实施组提供感动护理服务.包括制定感动护理服务流程标准.改进服务质量;针对患者的个体差异采取个性化服务;发现潜在需求.做好细节护理;创造扣谐、优美、安全、舒适的就医环境等措施.结果 两组服务态度、技术操作、夜间巡视、讲解用药、解决问题5项满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 根据面部轮廓改型术及重建术患者的需求为导向实施感动护理服务,可显著提高患者满意度.
作者：孙静；周来喜 刊期： 2009年第10期
对11例鼻腔、鼻咽纤维血管瘤患者在鼻内镜下行鼻腔鼻咽纤维血管瘤切除术.结果 手术顺利完成.术后无出血及其他并发症发生,术后随访2～34个月,无肿瘸复发.提出做好充分的术前准备,术中准确、快速、无误的护理配合及严密观察病情.术后认真做好仪器清洗和保养,是手术成功的重要措施.
作者：田德杰；戚秀华；吴月溪 刊期： 2009年第10期
目的 探讨SHEL模式在防范手术室护士锐器伤中的应用价值.方法 依据SHEL模式制订手术室护士锐器伤防范措施,比较实施前、后手术护士锐器伤发生率.结果 实施前锐器伤发生率为10.5%.实施后为4.2%.实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施SHEL模式能有效防范手术护士锐器伤的发生.
作者：黄雄招；孙波 刊期： 2009年第10期
目的 探讨超客性血液稀释在老年人外科手术中应用的可行性.方法 将40例择期采用硬膜外阻滞麻醉行上腹部手术老年患者随机分为观察组和对照组各20例.麻醉前30 min建立静脉通路,观察组输入6%羟乙基淀粉溶液15 ml/(kg·h),1 h后改为乳酸林格氏液5～8 ml/(kg·h)至手术结束;对照组仅输入乳酸林格氏液5～8 ml/(kg·h)至手术结束.结果 对照组硬膜外注药20 min后MAP、CVP开始降低,显著低于观察组(均P<0.05).两组动脉血气值在不同观察点无显著变化(均P>0.05).结论 6%羟乙基淀粉溶液术前超容性血液稀释用于无心肺痰惠的老年患者安全可行,可预防硬膜外阻滞麻醉所致的低血压,有利于保持血流动力学平稳.
作者：李振花；李苏女；李文媚；尹群芳 刊期： 2009年第10期
对28例喉咽癌或颈段食管癌患者行胃(肠)咽吻合手术治疗,手术均顺利,手术时间5～10(6.93±5.16)h,术中失血(465.05±102.35)ml;术后恢复普通饮食20例,半流质7例,流质1例;发生并发症2例.提出胃(肠)咽吻合手术难度大、时间长、要求高,巡回护士术前需做好充分的物资和仪器设备准备;术中密切观察患者生命体征变化,尤其在用盐酸肾上腺湿纱布压迫食管止血时做好心率的观察;器械护士严格执行颈部手术区和腹部手术区器械分开使用,并贯彻无茵观念,以确保手术顺利进行,提高手术成功率,减少并发症.
作者：汤银惠；汤秀芸；李绪惠 刊期： 2009年第10期
肛肠手术中,传统手术体位安置方法是利用手术床的腰桥对准患者的手术部位,将患者摆成折刀俯卧位.2006年开始,我院利用手术床腿板将患者摆成折刀俯卧位,并成功用于肛肠手术200余例．取得较好效果,得到手术医生的一致认可,现介绍如下.
作者：黄英；曾俊 刊期： 2009年第10期
冷疗是临床常用的一种物理治疗方法.传统的冷疗方法是将冰块砸成小块,或将冰水半满置于市售热水袋内,将盖子拧紧,置于所需部位.不仅操作费时,且冰块锐角或盖子脱落可造成患者不适.我科在临床实践中采用药剂科存放生物制剂的废弃保冷剂行局部冷疗,效果较好,现介绍如下.
作者：张翠红 刊期： 2009年第10期
婴幼儿的手术体位一直是困扰手术室护士的一大难题,特别是侧卧位.体位物品大小不匹配或进口婴幼儿体位物品价格昂贵、国产的又很少是其重要原因.如何做到既能很好地安置手术体位,保证手术的顺利进行,又能减少成本,是很多手术室护理工作者思考的问题.我院手术室在日常工作中,结合婴幼儿体位特点,设计制作了婴幼儿侧卧位垫,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：周妮；曾俊 刊期： 2009年第10期
我科原采用微波炉加热术中所需热盐水,因瓶盖启开,盐水溢出将微波炉金属处锈蚀；其高度不够,液体不能直立放入;且加热需时4 min左右等原因,不能保证工作需要.我科自 2008年10月将弃用的器械电烤箱用于液体加热,效果良好,介绍如下.
作者：竺永健；杨进琼 刊期： 2009年第10期
手术室内库存备用的一次性带针缝线不但种类、规格繁多,且不同厂家同一规格产品的外包装也存在很大的差异,给手术室护士分装、取用和归位等工作带来极大的不便.鉴此,笔者根据我科一次性带针缝线的种类及规格数量,设计制作了库存备用一次性带针缝线柜,并加入颜色标识管理,既方便工作,又能保持库存环境整洁.
作者：马秀苗；许晨耘；柯雅娟；刘海英；陈蝶 刊期： 2009年第10期
静脉留置针输液后通常需反复多次正压注射药物,如低浓度肝素、生理盐水等封管.以维持留置针的通畅.不仅增加护士工作量,且反复多次操作也增加感染的机会,同时易在针尖形成小血栓的颗粒.笔者在留置针输液后在正压情况下拔出输液针头,无须再进行正压注射药物封管,且不影响留置针使用时间,介绍如下.
作者：叶蕾；刘汉红；周琳 刊期： 2009年第10期
器械护士为与术者默契配合,更好地完成手术,抽线穿针是多的一项工作.而线的种类、型号繁多,特别是急需线时更易散乱,给器械护士带来诸多困扰.笔者对压线巾加以改进,效果较好,介绍如下.
作者：陈筱萍；戴旭姣 刊期： 2009年第10期
目的 编制适合测量高护生职业生涯规划现状的调查问卷,为了解高护生的职业生涯规划水平提供测量工具.方法 采用文献研究法、专家咨询法和访谈法收集有关高护生职业生涯规划的问题.将问题进行规范化叙述,按一定结构编制成问卷.采用方便整群抽样,先后抽取高护生168人和178人进行调查.采用项目分析、信度测量和因子分析等方法对问卷进行检测,根据结果进行修改,编制成高护生职业生涯规划问卷.结果 问卷包括自我认识(6个条目)、专业环境评估(7个条目)、职业目标(3个条目)、行动计划(7个条目)、人际关系(5个条目)、反馈修正(5个条目)6个维度.共33个条目.问卷Cronbach'S α系数为0.913,6个维度分别为0.713、0.841、0.680、0.816、0.829、0.717;问卷总内容效度为0.972,6个维度分别为1.000、1.000、1.000、0.960、0.840、1.000;6个因子解释的总变异量为54.71%,各条目的 因子载荷为0.393～0.802.结论 高护生职业生涯问卷具有较好的信度和结构效度,可以用于测量高护生的职业生涯规划水平.
作者：廖永珍；赵光红；阮满真 刊期： 2009年第10期
目的 了解冠状动脉搭桥术后患者早期运动能力、抑郁状况以及两者之间的相关性.方法 对60例在心脏不停跳状态下行冠状动脉搭桥术后患者,于术后第7天测试6 min步行距离.并采用抑郁自评量表(SDS)进行调查.结果 冠状动脉搭桥术后第7天患者SDS评分38～59(49.62±5.40)分;6 min步行距离为180～400(274.35±60.23)m;不同性别、年龄、文化程度患者SDS评分比较,差异有统计学意义;不同性别、年龄患者运动能力比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);运动能力与SDS评分呈显著负相关(P<0.05).结论 冠状动脉搭桥术后患者早期能够进行简单的肢体运动,但其运动能力并没有完全恢复;其抑郁情绪明显;且运动能力与抑郁状况显著相关.
作者：孙亚宁 刊期： 2009年第10期
目的 调查肾移植受者出院后的自我管理行为.方法 采用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表对203例出院后的肾移植受者进行调查.结果 肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼时间较长.为(117.86±98.29)min/周.体能锻炼时间为(27.41±47.61)min/周,认知性症状管理实践得分为1.37±0.84,与医生的沟通得分为1.96±0.93.术后时间为6～12个月组患者体能锻炼、耐力锻炼时间,与医生的沟通评分高于术后时间<6个月、>12个月组的患者(P<0.05,P<0.01).结论 肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,医务工作者对患者进行长期的自我管理健康教育,有助于患者建立良好的自我管理行为.
作者：张美芬；张利峰；张俊娥；许红璐；叶海丹；李向芝；陈立中 刊期： 2009年第10期
对1例双侧膝关节骨性关节炎患者在计算机导航辅助下行双侧全膝关节置换术,手术时间缩短,出血明显减少,术后患者恢复快.双膝关节功能逐渐恢复.提出计算机技术及影像学手段的升级、导航系统的三维重建有利于手术的模拟立体定位,实现精确的手术导航定位;充分的术前准备和有效心理护理,密切的术中配合、严格的无茵操作可以提高手术的成功率.
作者：翁桂珍 刊期： 2009年第10期
对1例臀部连体儿实施分离术,术中顺利,术后皮瓣愈合良好,无术后感染及脑脊液漏,无神经损伤.随访6个月,皮瓣色泽及弹性正常,患儿发育及神经功能正常.提出术前做好体位牵张和连体处皮肤护理,可减小皮瓣缝合后的张力.术后密切观察切口、四肢活动、皮瓣血运,积极控制术后感染,做好肛门及会阴部护理,有利于交叉V型皮辨的成活.
作者：王慧；刘秀梅；张志成；梁瑛琳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨采用气管导管为导芯更换气管切开套管的效果.方法 将68例气管切开术后需更换套管的患者按入院时间分为改进组和常规组各34例.常规组按照常规方法更换气管切开套管;改进组利_用气管导管为导芯.将气管导管插入原气管切开套管腔内10～15 cm,一手固定气管导管,另一手沿气管导管迅速拔出原气管切开套管,将新的气管切开套管顺气管导管送入气管腔内,拔出气管导管,新气管切开套管气囊充气、固定.结果 改进组一次更换气管切开套管成功率、更换气管切开套管时间、脉搏血氧饱和度降低和局部出血发生率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 用气管导管为导芯更换气管切开套管可显著提高一次换管成功率,缩短换管时间,减少脉搏血氧饱和度降低和局部出血.
作者：梁炜 刊期： 2009年第10期
目的 探讨明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮的临床疗效.方法 将38例压疮患者随机分成观察组20例(33处)和对照组18例(30处).观察组应用生理盐水擦洗后,用明胶/白芨胶载药敷料包扎;对照组用0.5%活力碘消毒或生理盐水擦洗后用生理盐水湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 采用明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮效果优于生理盐水湿敷法.
作者：陈慧芬 刊期： 2009年第10期
目的 探讨挤压腹腔引流管的方法,以保持腹腔引流通畅、减轻患者疼痛.方法 选择外科腹部大手术后留置腹腔引流管的患者60例,随机分为A、B组各30例.A组采用传统的方法挤压引流管,B组采用改进方法挤压引流管.结果 两组不同时间疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组堵管和腹腔感染发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用改进方法挤压腹腔引流管,既能保持腹腔引流通畅,又能减轻患者疼痛.
作者：李水英；张梅；刘帆；杨帆；王静 刊期： 2009年第10期
目的 探讨婴儿先天性巨结肠症术前灌肠生理盐水的合适用量.方法 将63例常见型先天性巨结肠症患儿随机分为三组备21例,观察A组每次灌肠量为150 ml/kg体质量.观察B组每次灌肠量为200 ml/kg体质量,对照组每次灌肠量为100 ml/kg体质量.观察三组患儿第1次灌肠前和后1次灌肠后血电解质指标,术中由同1名主刀医生采用盲法按标准对灌肠效果进行评价并记录手术时间,术后观察三组患儿肛周红肿情况及住院时间.结果 观察A、B组与对照组比较.灌肠效果好、手术时间短、术后肛周红肿发生率低、住院时间短(P<0.05,P<0.0125);现察A组灌肠舒适度显著优于观察B组(P<0.05).其余各项指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);三组灌肠前后血电解质指标无显著变化(均P>0.05).结论 婴儿先天性巨结肠症术前每次灌肠生理盐水用量宜以150 ml/kg体质量计算,可提高灌肠效果,减少术后并发症,缩短手术和住院时间,且不会导致电解质紊乱,并提高灌肠舒适度.
作者：陈风华；梁镝敏；曹闯 刊期： 2009年第10期
对12例骶尾部Ⅲ～Ⅳ期压疮患者应用负压封闭引流技术结合肌皮瓣转移手术治疗.手术后加强患者管道护理,保持持续恒定负压吸引,维持适当的体位,密切现察肌皮瓣血运,加强支持治疗.结果 术后肌皮瓣全部成活,无1例发生血管危象等并发症,压疮均愈合.
作者：刘凤 刊期： 2009年第10期
目的 探讨恒温箱加热静脉输液的临床效果.方法 将门诊部输液室100例输液患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组静脉输入宣温液体,观察组静脉输入恒温箱加热的液体(37℃或34℃),观察两组患者输液肢体发冷、全身畏寒、寒战发生率及患者满意度.结果 对照组患者静脉输入20～30 ml液体时感觉肢体发冷50例,随着输液量增加出现全身畏寒13例,寒战7例,患者输液满意度为22.0%.观察组患者于输液完毕前出现肢体发冷7例,无全身畏寒及寒战发生,患者输液满意度为96.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 恒温箱加热输液能增加寒冷季节输液患者舒适度和满意度,减少不良反应;但在使用过程中要确保恒温葙性能稳定,温度适中.
作者：李桂宝；许素芃；文勇 刊期： 2009年第10期
目的 比较平行淋巴管与垂直淋巴管两种进针方式对皮内注射树突状细胞(DC)疫苗诱导乳腺癌患者免疫应答的影响.方法 将20例接受DC疫苗治疗的乳腺癌患者随机均分为平行组(平行淋巴管进针)与垂直组(垂直淋巴管进针).于治疗前、治疗中(第2次回输后1周)、治疗后(第4次回输后1周)检测患者血清IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α,比较两组免疫功能;并比较两组注射时疼痛程度.结果 两组IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α时间主效应比较,差异有统计学意义(均P<0.05),两组干预主效应比较,差异元统计学意义(均P>0.05);平行组疼痛程度显著轻于垂直组(P<0.01).结论 乳腺癌DC疫苗治疗临床回输采用平行淋巴管进针和垂直淋巴管进针都能有效激发肿瘤患者Th1型免疫应答,平行淋巴管进针可减轻患者疼痛.
作者：戚美芬；朱玉兰 刊期： 2009年第10期
目的 观察康复新液和龙血竭胶囊内容物混合液滴鼻治疗鼻咽癌放疗后鼻咽溃疡的疗效.方法 将60例鼻咽癌放疗后鼻咽溃疡的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组用康复新液5 ml和龙血竭胶囊3粒的内容物制成混合液滴鼻,对照组用0.25%氯霉素眼药水滴鼻.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 康复新液和龙血竭胶囊内容物混合液滴鼻治疗鼻咽癌放疗后鼻咽溃疡疗效好,且操作方便.
作者：卢小丽；卢红梅 刊期： 2009年第10期
目的 探讨0.001%去甲肾上腺素盐水用于羊水胎粪污染患儿洗胃的效果.方法 将160例羊水胎粪污染惠儿随机分为观察组和对照组各80例.观察组于产后处理脐带后即应用0.001%去甲肾上腺素盐水洗胃,对照组予以一般处理.结果 观察组置管成功率100%,吸出胎粪样胃内容物3～17(10.42±3.58)ml;洗胃过程中未发生窒息和心脏呼吸停止现象,无血性胃液抽出;对照组11例呕吐血性物质.临床诊断为上消化道出血转儿科治疗.观察组羊水咽下综合征、误吸窒息及低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 对羊水胎粪污染患儿应用0.001%去甲肾上腺素盐水洗胃,可降低羊水咽下综合征、呕吐窒息及低血糖的发生.
作者：谭惠莲 刊期： 2009年第10期
目的 探讨护理干预对孕妇自我监测胎动效果的影响.方法 将初产妇600人随机分成干预组和对照组各300人.对照组实施常规健康教育与护理;干预组在此基础上实施护理干预措施5项:因人而异,分组施教;重点关注,提供咨询;定时监测,准确记录;持续评估,每周随访;全面监护,整体护理.进行跟踪评估直至妊娠结束.结果 干预组每日监测胎动率、监测重要性和监测方法认知度、异常胎动发现率及新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理干预措施有效提高了孕妇自我监测胎动的主观能动性,有助于准确提供胎儿在子宫内安危的信息,提高产科护理质量.
作者：阎鸿萍；王晓慧；朱春花；李燕妮 刊期： 2009年第10期
对10例经宫颈活检病理组织学检查诊断为宫颈原位癌或宫颈上皮内瘤变患者,采用高频电波刀宫颈电环切除术治疗;对术后患者建立随访档案,告知随访重要性、将随访时间和内容制成单粘贴于门诊病历、电话通知随访等.结果 术后3～6个月患者HPV转阴;9例患者术后能定期来院复查,1例患者因不重视未如期复查,通过电话催检来院复查;1例术后发现阴道流血较多,自行来院就诊;1例随访2年时发现HPV阳性,经再次手术复查2年正常.提示高频电波刀宫颈电环切除术治疗宫颈原位癌效果好,术后给予严密的随访可提高治疗效果.
作者：樊哲菊 刊期： 2009年第10期
拉玛泽分娩法的经典运动包括神经肌肉控制运动、呼吸运动、产前体操运动三项.以三项经典运动为基础,对其方法进行操作性的改进探索,旨在为国内分娩支持专家提供一套实用的分娩减痛技术,更好地帮助孕产妇实现自然分娩.
作者：熊永芳 刊期： 2009年第10期
对90例妊娠期糖耐量异常孕妇围生期给予精心护理,结果经阴道分娩45例、剖宫产45例;发生产后出血5例、胎儿宫内窘迫6例、新生儿轻度窒息2例、巨大儿4例、新生儿低血糖9例,经对症处理,母婴安全.提出妊娠期糖耐量异常对孕妇及新生儿危害较大,早期诊断及控制血糖,加强心理护理、孕期保健、饮食护理,合理选择分娩方式,做好分娩期护理和新生儿护理,可减少母婴并发症的发生.
作者：零恒莉；兰争艳；蓝柳萍；陈美如 刊期： 2009年第10期
目的 提高灌肠效果,减轻患者灌肠过程中不适.方法 将240例宫颈癌术前清洁灌肠患者随机分成对照组和实验组各120例.对照组采用传统灌肠法}实验组采用自制三通气囊、负压吸引式一次性灌肠器灌肠.结果 实验组灌肠过程不良反应(除腹部胀气外)发生率显著低于对照组,肠道清洁满意度及患者依从性显著提高.而灌肠时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 改良灌肠器设计合理,操作简便、省时省力,提高了肠道清洁率.减轻了患者痛苦.
作者：沈林萍 刊期： 2009年第10期
目的 提高下肢骨折的牵引效果和患者舒适度.方法 将60例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统布朗式牵引装置牵引;观察组采用改良布朗式牵引装置牵引,即在传统布朗式牵引装置主杆上增设6个垂直升降杆、2个水平收缩架,主杆两侧安装高、中、低3个层次的弧形可活动弓型装置,并外包网眼外罩.结果 观察组骨折复位效果显著优于对照组(P<0.01).结论 改良布朗式牵引装置可提高牵引效果,促进骨折复位.
作者：张大梅；杨玉芝；黄行芝；杨春 刊期： 2009年第10期
目的 观察自血疗法治疗眼碱烧伤的疗效及护理.方法 将62例(104眼)眼碱烧伤患者随机分为对照组和观察组各31例(52眼).对照组采用常规疗法,观察组在此基础上,给予自血结膜下注射.2周后比较两组伤口愈合情况.结果 现察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上采用自血疗法治疗眼碱烧伤.效果好,配合正确的眼碱烧伤急救护理,做好自血疗法前后的护理,可提高治疗效果,预防并发症发生.
作者：刘树玉；胡爱清；周文凡 刊期： 2009年第10期
对128例(146眼)泪道痰病患者采用微型泪道内镜直视下检查,并同时配合激光、微型电钻等进行治疗,结果术后随访1～6个月,治愈117眼,好转19眼.无效10眼.提出术前的心理护理及健康教育有助于患者了解治疗方法、建立治疗信心,术中与术者密切配合,术后对患者的正确指导是保证治疗成功的重要内容.
作者：柯满琳；李莉 刊期： 2009年第10期
目的 探讨早期肠内营养对老年结肠癌患者术后营养状况及免疫功能的影响.方法 将116倒老年结肠癌患者随机分为观察纽和对照组各58例.观察组术中置穿刺式空肠造口管,术后20～24 h开始进行肠内营养}对照组术后行常规静脉液体输入治疗和普外科术后常规护理.两组患者分别于术前和术后第1天、第7天测定营养指标、免疫指标和生化检查,并观察术后并发症发生情况.结果 观察组术后第1天、第7天营养指标、生化指标、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞)与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);且术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养可改善老年结肠癌患者术后营养状况和免疫功能,降低术后并发症的发生.
作者：王庆华；栾淑荣；陈强谱；郑春辉；郭丽芳；栾顺莲 刊期： 2009年第10期
目的 探讨口腔科种植体的科学管理方法.方法 采用植入材料验收、交接签收单和高风险医用材料使用登记表,加强种植体采购、验收、保管环节及术前、术中、术后的管理.结果 加强管理后种植体保管完好率、与此相关的医疗纠纷发生率、患者满意率显著高于实施前(均P<0.01).结论 加强种植体管理,可保证手术的安全,减少医疗纠纷,提高患者满意度.
作者：舒香云；周利文；包年香；骆伟燕；姚馨蕙 刊期： 2009年第10期
目的 探讨医学伦理委员会在活体肾移植中的实践方法.方法 成立医学伦理委员会.并制定工作流程,对通过移植专家初步医学及伦理学筛查的43例申请亲属活体肾移植的供受者进行医学伦理学评估,判断是否满足执行手术的伦理学要求.结果 43例受者中,6例未通过伦理委员会的伦理学审核;终实施肾移植手术32例,术后无伦理问题方面的投诉.结论 医学伦理委员会将医学、伦理学、法学有机结合,保护了医者、供者、患者三方的利益.
作者：李燕娥；杨浣情；张念樵；高炜城 刊期： 2009年第10期
