竺永健；杨进琼
目的 探讨早期肠内营养对老年结肠癌患者术后营养状况及免疫功能的影响.方法 将116倒老年结肠癌患者随机分为观察纽和对照组各58例.观察组术中置穿刺式空肠造口管,术后20～24 h开始进行肠内营养}对照组术后行常规静脉液体输入治疗和普外科术后常规护理.两组患者分别于术前和术后第1天、第7天测定营养指标、免疫指标和生化检查,并观察术后并发症发生情况.结果 观察组术后第1天、第7天营养指标、生化指标、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞)与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);且术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养可改善老年结肠癌患者术后营养状况和免疫功能,降低术后并发症的发生.
作者：王庆华；栾淑荣；陈强谱；郑春辉；郭丽芳；栾顺莲 刊期： 2009年第10期
我科原采用微波炉加热术中所需热盐水,因瓶盖启开,盐水溢出将微波炉金属处锈蚀；其高度不够,液体不能直立放入;且加热需时4 min左右等原因,不能保证工作需要.我科自 2008年10月将弃用的器械电烤箱用于液体加热,效果良好,介绍如下.
作者：竺永健；杨进琼 刊期： 2009年第10期
对128例(146眼)泪道痰病患者采用微型泪道内镜直视下检查,并同时配合激光、微型电钻等进行治疗,结果术后随访1～6个月,治愈117眼,好转19眼.无效10眼.提出术前的心理护理及健康教育有助于患者了解治疗方法、建立治疗信心,术中与术者密切配合,术后对患者的正确指导是保证治疗成功的重要内容.
作者：柯满琳；李莉 刊期： 2009年第10期
目的 探讨明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮的临床疗效.方法 将38例压疮患者随机分成观察组20例(33处)和对照组18例(30处).观察组应用生理盐水擦洗后,用明胶/白芨胶载药敷料包扎;对照组用0.5%活力碘消毒或生理盐水擦洗后用生理盐水湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 采用明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮效果优于生理盐水湿敷法.
作者：陈慧芬 刊期： 2009年第10期
对17例腕三角纤维软骨损伤患者实施关节镜下治疗,结果手术均获成功,术后随访1～6个月,优良率达100%.提出术前对患者进行心理护理和规范的术区准备;术后患肢功能位放置、伤口局部冷敷、密切观察周围神经、血运和功能活动.对关节腔内血肿采取及时处理、指导功能锻炼和健康教育,是腕三角纤维软骨损伤患者早日康复的重要保证.
作者：霍建珊；陈妙霞；杨雯 刊期： 2009年第10期
静脉留置针输液后通常需反复多次正压注射药物,如低浓度肝素、生理盐水等封管.以维持留置针的通畅.不仅增加护士工作量,且反复多次操作也增加感染的机会,同时易在针尖形成小血栓的颗粒.笔者在留置针输液后在正压情况下拔出输液针头,无须再进行正压注射药物封管,且不影响留置针使用时间,介绍如下.
作者：叶蕾；刘汉红；周琳 刊期： 2009年第10期
对5例支气管胸膜瘘患者应用支气管支架治疗,除1例因右胸腔感染严重,导致脓毒血症、中毒性休克死亡外,均康复出院.提出做好呼吸道护理,如正确的咳痰方法、雾化吸入、改良的吸痰方法等,并配合心理护理、饮食指导,可提高治疗效果.
作者：李俊巧；秦松；谢燕；郑美 刊期： 2009年第10期
目的 探讨0.001%去甲肾上腺素盐水用于羊水胎粪污染患儿洗胃的效果.方法 将160例羊水胎粪污染惠儿随机分为观察组和对照组各80例.观察组于产后处理脐带后即应用0.001%去甲肾上腺素盐水洗胃,对照组予以一般处理.结果 观察组置管成功率100%,吸出胎粪样胃内容物3～17(10.42±3.58)ml;洗胃过程中未发生窒息和心脏呼吸停止现象,无血性胃液抽出;对照组11例呕吐血性物质.临床诊断为上消化道出血转儿科治疗.观察组羊水咽下综合征、误吸窒息及低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 对羊水胎粪污染患儿应用0.001%去甲肾上腺素盐水洗胃,可降低羊水咽下综合征、呕吐窒息及低血糖的发生.
作者：谭惠莲 刊期： 2009年第10期
婴幼儿的手术体位一直是困扰手术室护士的一大难题,特别是侧卧位.体位物品大小不匹配或进口婴幼儿体位物品价格昂贵、国产的又很少是其重要原因.如何做到既能很好地安置手术体位,保证手术的顺利进行,又能减少成本,是很多手术室护理工作者思考的问题.我院手术室在日常工作中,结合婴幼儿体位特点,设计制作了婴幼儿侧卧位垫,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：周妮；曾俊 刊期： 2009年第10期
对8例采用聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射式隆乳术后哺乳致单侧巨乳患者,行改良双环法巨乳缩小术.结果 8例均手术顺利,切口愈合良好,乳房外形佳.提出术前给予针对性心理护理和完善术前手术区域设计,做好各项准备;术后严密观察引流情况,做好体位护理、伤口包扎护理.并给予详细的功能锻炼指导.可促进患者康复.
作者：彭丽；王红梅；李霞霞；黄泽春；欧阳帆；欧阳玉琪 刊期： 2009年第10期
归纳了手术室易发生意外烧伤的因素,并提出有效应对措施,以增强手术医生、麻醉医生,手术护士的防范意识,减少事故发生.
作者：徐芳 刊期： 2009年第10期
目的 提高腔镜器械的使用质量.方法 重视人员管理细节、细化器械管理流程和操作流程,加强器械的清洗与养护管理.结果 实施前后腔镜嚣械准备差错率、不适用率、零部件遗失率及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 运用细节管理,可降低腔镜器械准备差错率和器械耗损率,提高医生满意度.
作者：陈丽璇；罗美莲 刊期： 2009年第10期
冷疗是临床常用的一种物理治疗方法.传统的冷疗方法是将冰块砸成小块,或将冰水半满置于市售热水袋内,将盖子拧紧,置于所需部位.不仅操作费时,且冰块锐角或盖子脱落可造成患者不适.我科在临床实践中采用药剂科存放生物制剂的废弃保冷剂行局部冷疗,效果较好,现介绍如下.
作者：张翠红 刊期： 2009年第10期
对8例颞叶海绵状血管瘤患者行显微外科手术,均达到良好的治疗效果,未出现癫痫等其他并发症.提出在做好颞叶海绵状血管瘸手术前后常规护理的基础上,进行有针对性的疾病知识健康教育,做好心理护理及特殊检查的护理,术后严密病情观察、药物治疗和不良反应的护理,制订具体、有效、可行的出院后计划,是提高手术成功率,有效控制癫痫症状,减少并发症的重要保证.
作者：熊小凡；刘芳萍；刘芬 刊期： 2009年第10期
化疗药物具有致突变、致畸和致癌作用.临床护理人员在配制、使用和处理化疗药物时,虽然戴手套、罩衣、眼镜等加以防护.但弥散在空气中的药物微粒仍会对护理人员造成伤害.为进一步加强防护,减少空气污染,我科将透明储备箱改制为化疗药物配制箱,经临床使用.效果满意,现介绍如下.
作者：李亚兰；陈德华 刊期： 2009年第10期
目的 提高下肢骨折的牵引效果和患者舒适度.方法 将60例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统布朗式牵引装置牵引;观察组采用改良布朗式牵引装置牵引,即在传统布朗式牵引装置主杆上增设6个垂直升降杆、2个水平收缩架,主杆两侧安装高、中、低3个层次的弧形可活动弓型装置,并外包网眼外罩.结果 观察组骨折复位效果显著优于对照组(P<0.01).结论 改良布朗式牵引装置可提高牵引效果,促进骨折复位.
作者：张大梅；杨玉芝；黄行芝；杨春 刊期： 2009年第10期
对5例颈胸段脊髓压迫症患者行经胸骨前入路手术治疗,术前加强心理护理及呼吸功能训练,术后加强病情观察、引流管护理、饮食护理、并发症预防及康复功能训练等.结果 手术均顺利进行,患者住院14～35 d出院,无并发症发生;术后随访10～38个月,脊髓功能均有不同程度恢复.
作者：李燕晖 刊期： 2009年第10期
放射性食管炎是颈胸部恶性肿瘤放射治疗中常见的不良反应.笔者采用冰酸奶加以预防,取得满意效果,报告如下.
作者：付英秀；米爱芬；刘纯一 刊期： 2009年第10期
目的 提高灌肠效果,减轻患者灌肠过程中不适.方法 将240例宫颈癌术前清洁灌肠患者随机分成对照组和实验组各120例.对照组采用传统灌肠法}实验组采用自制三通气囊、负压吸引式一次性灌肠器灌肠.结果 实验组灌肠过程不良反应(除腹部胀气外)发生率显著低于对照组,肠道清洁满意度及患者依从性显著提高.而灌肠时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 改良灌肠器设计合理,操作简便、省时省力,提高了肠道清洁率.减轻了患者痛苦.
作者：沈林萍 刊期： 2009年第10期
目的 探讨开展感动护理提高面部轮廓改型术及重建术患者满意度的效果.方法 将lOO例面部轮廓改型术及重建术患者按入院时间分为对照组(50例)和实施组(50例).对照组采用常规护理方法进行护理;实施组提供感动护理服务.包括制定感动护理服务流程标准.改进服务质量;针对患者的个体差异采取个性化服务;发现潜在需求.做好细节护理;创造扣谐、优美、安全、舒适的就医环境等措施.结果 两组服务态度、技术操作、夜间巡视、讲解用药、解决问题5项满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 根据面部轮廓改型术及重建术患者的需求为导向实施感动护理服务,可显著提高患者满意度.
作者：孙静；周来喜 刊期： 2009年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
