阎鸿萍；王晓慧；朱春花；李燕妮
冷疗是临床常用的一种物理治疗方法.传统的冷疗方法是将冰块砸成小块,或将冰水半满置于市售热水袋内,将盖子拧紧,置于所需部位.不仅操作费时,且冰块锐角或盖子脱落可造成患者不适.我科在临床实践中采用药剂科存放生物制剂的废弃保冷剂行局部冷疗,效果较好,现介绍如下.
作者：张翠红 刊期： 2009年第10期
目的 探讨采用气管导管为导芯更换气管切开套管的效果.方法 将68例气管切开术后需更换套管的患者按入院时间分为改进组和常规组各34例.常规组按照常规方法更换气管切开套管;改进组利_用气管导管为导芯.将气管导管插入原气管切开套管腔内10～15 cm,一手固定气管导管,另一手沿气管导管迅速拔出原气管切开套管,将新的气管切开套管顺气管导管送入气管腔内,拔出气管导管,新气管切开套管气囊充气、固定.结果 改进组一次更换气管切开套管成功率、更换气管切开套管时间、脉搏血氧饱和度降低和局部出血发生率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 用气管导管为导芯更换气管切开套管可显著提高一次换管成功率,缩短换管时间,减少脉搏血氧饱和度降低和局部出血.
作者：梁炜 刊期： 2009年第10期
目的 探讨针对性综合培训对本科护生实习前焦虑和抑郁的影响,为护理教育提供依据.方法 采用自编的本科护生实习前培训需求调查问卷对120名护生进行调查,了解需要培训的内容和喜欢的培训方法后,对护生进行针对性的综合培训,包括实习前动员和专业思想教育,实习医院情况介绍.医疗安全教育,职业防护教育,职业礼仪训练,护理技能操作培训,人际沟通技巧及健康教育方法培训,心理压力应对方法.结果 培训前后护生焦虑,抑郁程度及评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 针对性综合培训可有效缓解护生的心理压力,改善护生实习前的焦虑、抑郁状况.
作者：赵莉；谭敏；吴玉琼 刊期： 2009年第10期
从护士职业生涯规划的概念、意义、教育与辅导以及步骤和内容方面进行综述,并提出了目前职业生涯规划中存在的问题及解决办法.建议进一步提高医院对护士职业发展的重视,帮助护士落实职业发展的有关计划,正确引导护士的职业发展.
作者：晋溶辰；黄金 刊期： 2009年第10期
目的 编制适合测量高护生职业生涯规划现状的调查问卷,为了解高护生的职业生涯规划水平提供测量工具.方法 采用文献研究法、专家咨询法和访谈法收集有关高护生职业生涯规划的问题.将问题进行规范化叙述,按一定结构编制成问卷.采用方便整群抽样,先后抽取高护生168人和178人进行调查.采用项目分析、信度测量和因子分析等方法对问卷进行检测,根据结果进行修改,编制成高护生职业生涯规划问卷.结果 问卷包括自我认识(6个条目)、专业环境评估(7个条目)、职业目标(3个条目)、行动计划(7个条目)、人际关系(5个条目)、反馈修正(5个条目)6个维度.共33个条目.问卷Cronbach'S α系数为0.913,6个维度分别为0.713、0.841、0.680、0.816、0.829、0.717;问卷总内容效度为0.972,6个维度分别为1.000、1.000、1.000、0.960、0.840、1.000;6个因子解释的总变异量为54.71%,各条目的 因子载荷为0.393～0.802.结论 高护生职业生涯问卷具有较好的信度和结构效度,可以用于测量高护生的职业生涯规划水平.
作者：廖永珍；赵光红；阮满真 刊期： 2009年第10期
对11例鼻腔、鼻咽纤维血管瘤患者在鼻内镜下行鼻腔鼻咽纤维血管瘤切除术.结果 手术顺利完成.术后无出血及其他并发症发生,术后随访2～34个月,无肿瘸复发.提出做好充分的术前准备,术中准确、快速、无误的护理配合及严密观察病情.术后认真做好仪器清洗和保养,是手术成功的重要措施.
作者：田德杰；戚秀华；吴月溪 刊期： 2009年第10期
目的 调查肾移植受者出院后的自我管理行为.方法 采用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表对203例出院后的肾移植受者进行调查.结果 肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼时间较长.为(117.86±98.29)min/周.体能锻炼时间为(27.41±47.61)min/周,认知性症状管理实践得分为1.37±0.84,与医生的沟通得分为1.96±0.93.术后时间为6～12个月组患者体能锻炼、耐力锻炼时间,与医生的沟通评分高于术后时间<6个月、>12个月组的患者(P<0.05,P<0.01).结论 肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,医务工作者对患者进行长期的自我管理健康教育,有助于患者建立良好的自我管理行为.
作者：张美芬；张利峰；张俊娥；许红璐；叶海丹；李向芝；陈立中 刊期： 2009年第10期
目的 探讨开展感动护理提高面部轮廓改型术及重建术患者满意度的效果.方法 将lOO例面部轮廓改型术及重建术患者按入院时间分为对照组(50例)和实施组(50例).对照组采用常规护理方法进行护理;实施组提供感动护理服务.包括制定感动护理服务流程标准.改进服务质量;针对患者的个体差异采取个性化服务;发现潜在需求.做好细节护理;创造扣谐、优美、安全、舒适的就医环境等措施.结果 两组服务态度、技术操作、夜间巡视、讲解用药、解决问题5项满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 根据面部轮廓改型术及重建术患者的需求为导向实施感动护理服务,可显著提高患者满意度.
作者：孙静；周来喜 刊期： 2009年第10期
目的 探讨运用自我效能感理论对实习护生护患沟通能力的干预效果.方法 将2005级<护理专业学生护患沟通能力评价量表>评分<154分的本科实习护生60名,随机分为实验组和对照组各30名.对照组采用常规带教方法实习,实验组针对护生的自我效能感状况,运用自我效能感理论进行护患沟通能力培养.结果 干预6个月后实验组护患沟通能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用自我效能感理论对实习护生护惠沟通能力进行干预,可有效提高其护患沟通能力.
作者：宫叶琴；安秋月；林英；李丽娟；张秀平 刊期： 2009年第10期
目的 观察自血疗法治疗眼碱烧伤的疗效及护理.方法 将62例(104眼)眼碱烧伤患者随机分为对照组和观察组各31例(52眼).对照组采用常规疗法,观察组在此基础上,给予自血结膜下注射.2周后比较两组伤口愈合情况.结果 现察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上采用自血疗法治疗眼碱烧伤.效果好,配合正确的眼碱烧伤急救护理,做好自血疗法前后的护理,可提高治疗效果,预防并发症发生.
作者：刘树玉；胡爱清；周文凡 刊期： 2009年第10期
肛肠手术中,传统手术体位安置方法是利用手术床的腰桥对准患者的手术部位,将患者摆成折刀俯卧位.2006年开始,我院利用手术床腿板将患者摆成折刀俯卧位,并成功用于肛肠手术200余例．取得较好效果,得到手术医生的一致认可,现介绍如下.
作者：黄英；曾俊 刊期： 2009年第10期
目的 探讨SHEL模式在防范手术室护士锐器伤中的应用价值.方法 依据SHEL模式制订手术室护士锐器伤防范措施,比较实施前、后手术护士锐器伤发生率.结果 实施前锐器伤发生率为10.5%.实施后为4.2%.实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施SHEL模式能有效防范手术护士锐器伤的发生.
作者：黄雄招；孙波 刊期： 2009年第10期
对90例妊娠期糖耐量异常孕妇围生期给予精心护理,结果经阴道分娩45例、剖宫产45例;发生产后出血5例、胎儿宫内窘迫6例、新生儿轻度窒息2例、巨大儿4例、新生儿低血糖9例,经对症处理,母婴安全.提出妊娠期糖耐量异常对孕妇及新生儿危害较大,早期诊断及控制血糖,加强心理护理、孕期保健、饮食护理,合理选择分娩方式,做好分娩期护理和新生儿护理,可减少母婴并发症的发生.
作者：零恒莉；兰争艳；蓝柳萍；陈美如 刊期： 2009年第10期
笔者2004年3月至2005年5月采用穴位注射加中药外敷治疗膝关节骨性关节炎89例,效果较好,介绍如下.1资料与方法1.1 一般资料89例中男29例、女60例,年龄37～76岁.病程1.5个月至20年,主要症状为膝关节疼痛,经常于活动后出现,始为钝痛或酸痛,以后逐渐加重.
作者：赵瑞征 刊期： 2009年第10期
归纳了手术室易发生意外烧伤的因素,并提出有效应对措施,以增强手术医生、麻醉医生,手术护士的防范意识,减少事故发生.
作者：徐芳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨护理人员发生差错事故后压力源、焦虑状况、应对方式及其关系.方法 对四川省4所综合医院发生差错事故后的203名护士采用自设护士发生差错事故后压力源调查表及焦虑自评量表、简易应对方式量表进行问卷调查.结果 护士发生差错事故后前3位压力源为:患者或家属发现及发现后投诉致纠纷赔偿,相关部门对当事人、科室的处罚(经济、行政),对当事人及科室通报批评;护士发生差错事故后SAs总分为(37.76±8.38)分,显著高于常模(P<0.01),焦虑发生率为83.25%;护士发生差错事故后,积极应对评分显著高于常模,消极应对评分显著低于常模(均P<0.01);护士发生差错事故后压力源评分与积极应对评分呈负相关关系(P<0.01).结论 护理管理部门应高度重视发生差错事故后护士的工作压力源和心理健康状况;改进管理策略,营造安全文化,引导护士采取积极应对方式减轻心理压力,提高心理健康水平.
作者：朱建军；刘梅瑶；杨琼莲；王娜娜；周璐 刊期： 2009年第10期
对8例颞叶海绵状血管瘤患者行显微外科手术,均达到良好的治疗效果,未出现癫痫等其他并发症.提出在做好颞叶海绵状血管瘸手术前后常规护理的基础上,进行有针对性的疾病知识健康教育,做好心理护理及特殊检查的护理,术后严密病情观察、药物治疗和不良反应的护理,制订具体、有效、可行的出院后计划,是提高手术成功率,有效控制癫痫症状,减少并发症的重要保证.
作者：熊小凡；刘芳萍；刘芬 刊期： 2009年第10期
目的 提高腔镜器械的使用质量.方法 重视人员管理细节、细化器械管理流程和操作流程,加强器械的清洗与养护管理.结果 实施前后腔镜嚣械准备差错率、不适用率、零部件遗失率及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 运用细节管理,可降低腔镜器械准备差错率和器械耗损率,提高医生满意度.
作者：陈丽璇；罗美莲 刊期： 2009年第10期
目的 提高灌肠效果,减轻患者灌肠过程中不适.方法 将240例宫颈癌术前清洁灌肠患者随机分成对照组和实验组各120例.对照组采用传统灌肠法}实验组采用自制三通气囊、负压吸引式一次性灌肠器灌肠.结果 实验组灌肠过程不良反应(除腹部胀气外)发生率显著低于对照组,肠道清洁满意度及患者依从性显著提高.而灌肠时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 改良灌肠器设计合理,操作简便、省时省力,提高了肠道清洁率.减轻了患者痛苦.
作者：沈林萍 刊期： 2009年第10期
目的 探讨明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮的临床疗效.方法 将38例压疮患者随机分成观察组20例(33处)和对照组18例(30处).观察组应用生理盐水擦洗后,用明胶/白芨胶载药敷料包扎;对照组用0.5%活力碘消毒或生理盐水擦洗后用生理盐水湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 采用明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮效果优于生理盐水湿敷法.
作者：陈慧芬 刊期： 2009年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
