梁炜
目的 了解冠状动脉搭桥术后患者早期运动能力、抑郁状况以及两者之间的相关性.方法 对60例在心脏不停跳状态下行冠状动脉搭桥术后患者,于术后第7天测试6 min步行距离.并采用抑郁自评量表(SDS)进行调查.结果 冠状动脉搭桥术后第7天患者SDS评分38~59(49.62±5.40)分;6 min步行距离为180~400(274.35±60.23)m;不同性别、年龄、文化程度患者SDS评分比较,差异有统计学意义;不同性别、年龄患者运动能力比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);运动能力与SDS评分呈显著负相关(P<0.05).结论 冠状动脉搭桥术后患者早期能够进行简单的肢体运动,但其运动能力并没有完全恢复;其抑郁情绪明显;且运动能力与抑郁状况显著相关.
作者:孙亚宁 刊期: 2009年第10期
放射性食管炎是颈胸部恶性肿瘤放射治疗中常见的不良反应.笔者采用冰酸奶加以预防,取得满意效果,报告如下.
作者:付英秀;米爱芬;刘纯一 刊期: 2009年第10期
冷疗是临床常用的一种物理治疗方法.传统的冷疗方法是将冰块砸成小块,或将冰水半满置于市售热水袋内,将盖子拧紧,置于所需部位.不仅操作费时,且冰块锐角或盖子脱落可造成患者不适.我科在临床实践中采用药剂科存放生物制剂的废弃保冷剂行局部冷疗,效果较好,现介绍如下.
作者:张翠红 刊期: 2009年第10期
归纳了手术室易发生意外烧伤的因素,并提出有效应对措施,以增强手术医生、麻醉医生,手术护士的防范意识,减少事故发生.
作者:徐芳 刊期: 2009年第10期
对5例颈胸段脊髓压迫症患者行经胸骨前入路手术治疗,术前加强心理护理及呼吸功能训练,术后加强病情观察、引流管护理、饮食护理、并发症预防及康复功能训练等.结果 手术均顺利进行,患者住院14~35 d出院,无并发症发生;术后随访10~38个月,脊髓功能均有不同程度恢复.
作者:李燕晖 刊期: 2009年第10期
从护士职业生涯规划的概念、意义、教育与辅导以及步骤和内容方面进行综述,并提出了目前职业生涯规划中存在的问题及解决办法.建议进一步提高医院对护士职业发展的重视,帮助护士落实职业发展的有关计划,正确引导护士的职业发展.
作者:晋溶辰;黄金 刊期: 2009年第10期
目的 观察康复新液和龙血竭胶囊内容物混合液滴鼻治疗鼻咽癌放疗后鼻咽溃疡的疗效.方法 将60例鼻咽癌放疗后鼻咽溃疡的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组用康复新液5 ml和龙血竭胶囊3粒的内容物制成混合液滴鼻,对照组用0.25%氯霉素眼药水滴鼻.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 康复新液和龙血竭胶囊内容物混合液滴鼻治疗鼻咽癌放疗后鼻咽溃疡疗效好,且操作方便.
作者:卢小丽;卢红梅 刊期: 2009年第10期
目的 探讨针对性综合培训对本科护生实习前焦虑和抑郁的影响,为护理教育提供依据.方法 采用自编的本科护生实习前培训需求调查问卷对120名护生进行调查,了解需要培训的内容和喜欢的培训方法后,对护生进行针对性的综合培训,包括实习前动员和专业思想教育,实习医院情况介绍.医疗安全教育,职业防护教育,职业礼仪训练,护理技能操作培训,人际沟通技巧及健康教育方法培训,心理压力应对方法.结果 培训前后护生焦虑,抑郁程度及评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 针对性综合培训可有效缓解护生的心理压力,改善护生实习前的焦虑、抑郁状况.
作者:赵莉;谭敏;吴玉琼 刊期: 2009年第10期
目的 探讨明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮的临床疗效.方法 将38例压疮患者随机分成观察组20例(33处)和对照组18例(30处).观察组应用生理盐水擦洗后,用明胶/白芨胶载药敷料包扎;对照组用0.5%活力碘消毒或生理盐水擦洗后用生理盐水湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 采用明胶/白芨胶栽药敷料治疗压疮效果优于生理盐水湿敷法.
作者:陈慧芬 刊期: 2009年第10期
对17例腕三角纤维软骨损伤患者实施关节镜下治疗,结果手术均获成功,术后随访1~6个月,优良率达100%.提出术前对患者进行心理护理和规范的术区准备;术后患肢功能位放置、伤口局部冷敷、密切观察周围神经、血运和功能活动.对关节腔内血肿采取及时处理、指导功能锻炼和健康教育,是腕三角纤维软骨损伤患者早日康复的重要保证.
作者:霍建珊;陈妙霞;杨雯 刊期: 2009年第10期
目的 探讨SHEL模式在防范手术室护士锐器伤中的应用价值.方法 依据SHEL模式制订手术室护士锐器伤防范措施,比较实施前、后手术护士锐器伤发生率.结果 实施前锐器伤发生率为10.5%.实施后为4.2%.实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施SHEL模式能有效防范手术护士锐器伤的发生.
作者:黄雄招;孙波 刊期: 2009年第10期
目的 提高下肢骨折的牵引效果和患者舒适度.方法 将60例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统布朗式牵引装置牵引;观察组采用改良布朗式牵引装置牵引,即在传统布朗式牵引装置主杆上增设6个垂直升降杆、2个水平收缩架,主杆两侧安装高、中、低3个层次的弧形可活动弓型装置,并外包网眼外罩.结果 观察组骨折复位效果显著优于对照组(P<0.01).结论 改良布朗式牵引装置可提高牵引效果,促进骨折复位.
作者:张大梅;杨玉芝;黄行芝;杨春 刊期: 2009年第10期
目的 编制适合测量高护生职业生涯规划现状的调查问卷,为了解高护生的职业生涯规划水平提供测量工具.方法 采用文献研究法、专家咨询法和访谈法收集有关高护生职业生涯规划的问题.将问题进行规范化叙述,按一定结构编制成问卷.采用方便整群抽样,先后抽取高护生168人和178人进行调查.采用项目分析、信度测量和因子分析等方法对问卷进行检测,根据结果进行修改,编制成高护生职业生涯规划问卷.结果 问卷包括自我认识(6个条目)、专业环境评估(7个条目)、职业目标(3个条目)、行动计划(7个条目)、人际关系(5个条目)、反馈修正(5个条目)6个维度.共33个条目.问卷Cronbach'S α系数为0.913,6个维度分别为0.713、0.841、0.680、0.816、0.829、0.717;问卷总内容效度为0.972,6个维度分别为1.000、1.000、1.000、0.960、0.840、1.000;6个因子解释的总变异量为54.71%,各条目的 因子载荷为0.393~0.802.结论 高护生职业生涯问卷具有较好的信度和结构效度,可以用于测量高护生的职业生涯规划水平.
作者:廖永珍;赵光红;阮满真 刊期: 2009年第10期
目的 调查肾移植受者出院后的自我管理行为.方法 采用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表对203例出院后的肾移植受者进行调查.结果 肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼时间较长.为(117.86±98.29)min/周.体能锻炼时间为(27.41±47.61)min/周,认知性症状管理实践得分为1.37±0.84,与医生的沟通得分为1.96±0.93.术后时间为6~12个月组患者体能锻炼、耐力锻炼时间,与医生的沟通评分高于术后时间<6个月、>12个月组的患者(P<0.05,P<0.01).结论 肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,医务工作者对患者进行长期的自我管理健康教育,有助于患者建立良好的自我管理行为.
作者:张美芬;张利峰;张俊娥;许红璐;叶海丹;李向芝;陈立中 刊期: 2009年第10期
目的 探讨恒温箱加热静脉输液的临床效果.方法 将门诊部输液室100例输液患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组静脉输入宣温液体,观察组静脉输入恒温箱加热的液体(37℃或34℃),观察两组患者输液肢体发冷、全身畏寒、寒战发生率及患者满意度.结果 对照组患者静脉输入20~30 ml液体时感觉肢体发冷50例,随着输液量增加出现全身畏寒13例,寒战7例,患者输液满意度为22.0%.观察组患者于输液完毕前出现肢体发冷7例,无全身畏寒及寒战发生,患者输液满意度为96.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 恒温箱加热输液能增加寒冷季节输液患者舒适度和满意度,减少不良反应;但在使用过程中要确保恒温葙性能稳定,温度适中.
作者:李桂宝;许素芃;文勇 刊期: 2009年第10期
目的 探讨护理人员发生差错事故后压力源、焦虑状况、应对方式及其关系.方法 对四川省4所综合医院发生差错事故后的203名护士采用自设护士发生差错事故后压力源调查表及焦虑自评量表、简易应对方式量表进行问卷调查.结果 护士发生差错事故后前3位压力源为:患者或家属发现及发现后投诉致纠纷赔偿,相关部门对当事人、科室的处罚(经济、行政),对当事人及科室通报批评;护士发生差错事故后SAs总分为(37.76±8.38)分,显著高于常模(P<0.01),焦虑发生率为83.25%;护士发生差错事故后,积极应对评分显著高于常模,消极应对评分显著低于常模(均P<0.01);护士发生差错事故后压力源评分与积极应对评分呈负相关关系(P<0.01).结论 护理管理部门应高度重视发生差错事故后护士的工作压力源和心理健康状况;改进管理策略,营造安全文化,引导护士采取积极应对方式减轻心理压力,提高心理健康水平.
作者:朱建军;刘梅瑶;杨琼莲;王娜娜;周璐 刊期: 2009年第10期
对1例双侧膝关节骨性关节炎患者在计算机导航辅助下行双侧全膝关节置换术,手术时间缩短,出血明显减少,术后患者恢复快.双膝关节功能逐渐恢复.提出计算机技术及影像学手段的升级、导航系统的三维重建有利于手术的模拟立体定位,实现精确的手术导航定位;充分的术前准备和有效心理护理,密切的术中配合、严格的无茵操作可以提高手术的成功率.
作者:翁桂珍 刊期: 2009年第10期
对8例颞叶海绵状血管瘤患者行显微外科手术,均达到良好的治疗效果,未出现癫痫等其他并发症.提出在做好颞叶海绵状血管瘸手术前后常规护理的基础上,进行有针对性的疾病知识健康教育,做好心理护理及特殊检查的护理,术后严密病情观察、药物治疗和不良反应的护理,制订具体、有效、可行的出院后计划,是提高手术成功率,有效控制癫痫症状,减少并发症的重要保证.
作者:熊小凡;刘芳萍;刘芬 刊期: 2009年第10期
目的 探讨护理干预对孕妇自我监测胎动效果的影响.方法 将初产妇600人随机分成干预组和对照组各300人.对照组实施常规健康教育与护理;干预组在此基础上实施护理干预措施5项:因人而异,分组施教;重点关注,提供咨询;定时监测,准确记录;持续评估,每周随访;全面监护,整体护理.进行跟踪评估直至妊娠结束.结果 干预组每日监测胎动率、监测重要性和监测方法认知度、异常胎动发现率及新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理干预措施有效提高了孕妇自我监测胎动的主观能动性,有助于准确提供胎儿在子宫内安危的信息,提高产科护理质量.
作者:阎鸿萍;王晓慧;朱春花;李燕妮 刊期: 2009年第10期
目的 探讨体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径(CABGCNP)的实施效果.方法 将87例CABG患者按照入院时间随机分为对照组(44例)和实验组(43例).对照组给予常规CABG围术期护理.实验组按自行编制的CABG-CNP文本实施护理.以分级护理与护理文件书写质量、Barthel指数、患者对护理工作满意度、治愈率、并发症发生率、住院日和住院费用为评价指标.对CABG-CNP的实施效果进行评价.结果 实验组分级护理与护理文件书写质量、患者出院时Barthel指数得分、患者对护理整体满意度、总住院日和围术期各时间段住院日及总住院费用、手术前期费用和手术后期病室费用显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组患者治愈率和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 实施CABG-CNP可提升围术期护理质量,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度,缩短住院日,减少患者的住院费用.在当前医疗形势下开展CNP模式具有较强的操作性和实用性,有助于充分体现护理专业的特色.
作者:魏红蕾;吕探云;陆敏敏;林雷 刊期: 2009年第10期