齐玲；胥丹桂
临床护理工作中,吸痰器使用后,一次性吸痰管被丢弃,吸痰器清洗消毒处理后处于备用状态,吸痰管连接管接头暴露在空气中,不符合无菌原则和控制医院感染要求.以往常采用无菌纱布包扎接头处,但纱布易污染.因此,笔者用一次性输液器的莫菲氏滴管套在连接管接头处,效果很好,介绍如下.
作者：杨凤明；胡早英 刊期： 2009年第11期
人类需要氧气以维持生命,氧疗可以解除血氧过少.在急诊科日常的救护工作中,氧气袋具有相当高的使用频率,致氧气袋的破损率很高.为此,为科内及院外需氧者的新氧气袋充气便成为急诊科护理人员的一项经常性工作.通过临床实践,我们发现使用50 ml或100 ml注射器针筒可以快速清除氧气袋内滑石粉,介绍如下.
作者：刘玉华 刊期： 2009年第11期
对心肌梗死并心源性休克患者急诊行主动脉内球囊反搏(IABP)以增加全身血液灌注,结果患者行IABP后心功能逐渐恢复,心排指数>2.2 L/(m2*min),SBP 80～100 mmHg,DBP 50～60 mmHg,平均动脉压＞90 mmHg,血管活性药物逐渐减量并停用,入CCU 5～7 d停机拔管.提出护理人员充分掌握IABP的工作原理,了解IABP可能出现的并发症,密切观察病情变化,正确处理报警信号,术后加强呼吸道护理、心电与血压监测及并发症的预防护理,可确保IABP的实施效果.
作者：胡迪；周舸；柳畅华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨上消化道出血患者的焦虑状况及有效的干预方法.方法 将32例存在焦虑(SAS评分≥50分)的上消化道出血患者随机分为观察组(19例)与对照组(13例),对照组实施常规护理,观察组进行心理护理、肌肉放松训练、音乐治疗等综合护理干预.7 d后对两组患者再次进行SAS测评.结果观察组干预后SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效减轻上消化道出血患者的焦虑程度.
作者：宋晨；郭强；丁小容；余颖娟；陆文玲 刊期： 2009年第11期
目的 探讨日记式认知干预方法对原发性高血压患者心理及血压的影响,为良好控制该人群的情绪及血压提供参考.方法 将54例原发性高血压住院患者随机分为观察组与对照组各27例.观察组采用日记式认知干预,即用日记记录负性情绪、每日的饮食及用药等,责任护士阅读患者日记并针对问题采取干预.对照组采用常规护理.结果 干预后观察组除敌对性和精神病性因子外,其它7个因子(躯体化症状、强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖和偏执)的评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).干预后观察组患者血压下降幅度显著(P＜0.05).结论 日记式认知干预可以使原发性高血压患者的负性情绪得到明显的改善,使血压趋于平稳.
作者：黄仕善；黄垦；莫玉娇 刊期： 2009年第11期
对1例Ⅱ期压疮伴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者在全身抗感染、对症支持治疗的基础上应用陈氏改进型玉红膏治疗局部创面.结果创面换药12 d愈合,细菌培养未见MRSA,住院30 d病情好转.提出加强创面护理使中药发挥大作用,加强病室消毒管理,防止交叉感染,加强饮食营养指导和心理护理是促进创面愈合的关键.
作者：严海珠；王岩梅；王琴玲 刊期： 2009年第11期
吸氧目的是为缺氧患者提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧.目前临床多采用中心供氧设备及壁式氧气吸入技术.
作者：韦芳梅；岑爱丽 刊期： 2009年第11期
目的 了解心血管疾病患者发生跌倒的时间规律,为有效防范跌倒提供依据.方法 回顾性调查心内科2001年9月至2008年10月心血管疾病患者住院期间发生跌倒的情况.结果 31例患者发生跌倒,占0.28%.其中22例(71.0%)发生在11月至次年2月,24例发生在0:00～9:00.结论 冬季及0:00～9:00是心血管疾病住院患者易发生跌倒的季节和时段,此季节和时段也是心血管疾病高发期,护士应针对高危季节和时段加强防范.
作者：武婷；李媛媛；姚娟 刊期： 2009年第11期
目的 探讨护士心理契约对护士离职意愿的影响.方法 采用便利抽样和随机整群抽样结合的方法对华东、华南、华中等地14所医院402名护士使用自制护士心理契约问卷及离职意愿量表进行调查.结果 护士感知到的自身现实责任未履行程度低,为(1.38±0.45)分;医院团队责任未履行程度高,达(2.91±0.82)分,其次是医院现实责任[(2.82±0.81)分].护士离职意愿总分偏高[(2.98±0.52)分].护士心理契约与离职意愿的相关系数为0.348～0.522(均P＜0.01).医院责任和护士责任分别共同解释离职意愿变量的20.3%和27.5%.离职意愿显著影响护士责任各维度(均P＜0.01).结论 护士知觉到的心理契约不符合水平越高,离职意愿越高;医院团队责任,护士团队责任与发展责任不符合水平对护士的离职意愿有良好的预测作用,且护士责任与离职意愿互为因果关系.
作者：陈芙蓉；阎成美；李妮 刊期： 2009年第11期
目的 探讨姜醇与紫花烧伤膏外涂预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎的疗效.方法 将72例肺癌手术后化疗患者随机分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规方法预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎,实验组在常规方法基础上采用姜醇与紫花烧伤膏外涂进行预防,观察并记录输注长春瑞滨2个疗程后静脉炎的发生情况.结果 实验组静脉炎程度显著低于对照组(P＜0.01).结论局部外涂姜醇与紫花烧伤膏能有效降低化疗性静脉炎的发生.
作者：张春桂；陆红 刊期： 2009年第11期
肠镜检查是诊断肠道疾病的主要检查,患者在检查过程中需充分暴露肛门才能操作.传统的操作要将患者的裤子脱掉盖上大毛巾,会阴部暴露面积较大,使患者产生焦虑、羞涩心理,而且在寒冷季节容易受凉.为使肠镜检查更人性化,我科2008年1月自行设计了一种开裆裤,经临床应用1 181例患者,效果满意,介绍如下.
作者：陈建霞；吴琦琦；金明亮；金润女 刊期： 2009年第11期
采用C/S(客户端/服务器)设计模式, Microsoft SQL Server 2000的服务器端数据库,使用VB.net 2005开发网络化护士长信息管理软件.每个护理单元护士站的计算机均安装此软件并以医院局域网为依据,建立了网络化的信息管理系统.结果我院自该系统的建立和使用以来,增强了护士长工作的计划性,使护士长的书写记录更加规范、及时,科学依据及真实性更强;护理部能够动态地掌握全院各护理单元护理管理的实效,管理更加主动.网络化护士长信息管理软件可发挥医院护理工作管理的大效益.
作者：康瑞；滕倩倩；史迎春；曾芳 刊期： 2009年第11期
自行设计一种实习护生科室轮转安排表,表格内容包括轮转科室、时间、周期,表中录入护生的阿拉伯数字序号,护生的排序根据其所在学校使用不同的颜色,每个学校使用1种颜色.将该表应用于护理实习管理,使护生实习轮转安排较系统、直观,可以长期、反复使用,使护生实习管理工作科学化、规范化、程序化,因而提高了工作效率.
作者：周琛华；熊平；商仕云；李辉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨自制气管切开外套管固定带的临床应用效果.方法 将气管切开术后66例患者随机分为观察组与对照组各33例.观察组用自制的气管切开外套管固定带,对照组按常规使用布衬带为气管外套管固定带,其他护理措施一致.结果 两组皮肤损害发生率、发生程度、发生时间和持续时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 行气管切开术后使用自制的气管外套管固定带有效防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,患者感觉舒适,操作简便,耗材低廉.
作者：吴娟；施雅兰；崔秋霞；陈志芳；赵宏胜；朱建华；单君 刊期： 2009年第11期
目的 了解护士对职业审美修养应具备条件的认知,为实施临床护士审美素质教育提供参考.方法 采用自制问卷对194名护士就职业审美修养应具备的条件进行调查.结果 护士对职业价值、职业思想和职业意志方面的认同度不足40%.45.4%护士不认同妆容是体现自身修养的基本条件,57.7% 认同护士应衣着整洁.93.8%赞同工作严谨是自身修养的体现,19.6%赞同身体状态是职业审美修养的必要条件.64.9%护士认为拥有美学理论基础可以提高自身修养,56.7%愿意接受美学培训.结论 为适应现代医学模式的发展,培养高素质的护理人员,加强护士职业审美修养教育至关重要.
作者：张莉莉；张立杰；景雪冰；李杰红 刊期： 2009年第11期
目的 探讨培养涉外护理单元护士的多元文化护理能力的内容及方法.方法 对53名涉外护理人员从人文素养、综合素质和对外协作能力三方面进行多元文化护理能力培训.培训前后对护士多元文化的认知、护理操作技能及患者满意度进行比较.结果 培训后护士对多元文化护理的认知水平、护理操作技能的考核合格率及患者满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 对涉外护理单元护士开展多元文化培训能有效提高其综合能力,以满足来自不同文化背景患者的护理服务需求.
作者：张雪梅；丁福 刊期： 2009年第11期
目的 了解护士自我角色认知状况及影响因素.方法自行设计护士角色认知问卷调查表,采取分层整群抽样方法对4所医院733名护士进行调查.结果 护士角色认知正向维度总均分为3.61±0.56,负向维度为2.84±0.27;不同年龄、职称、学历、聘任方式护士角色认知评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同职业状态(是否自愿选择护理职业、是否打算一直从事护理职业、是否有职业规划)选择肯定回答的护士角色认知评分显著高于选择否定回答者(均P＜0.01).结论 护士角色认知处于中等偏上水平,个人特征及职业态度对角色认知有影响.管理者应重视影响护士角色认知的相关因素,针对性采取干预策略,以提高护士角色认知水平,达到提高护士职业适应能力和护理服务质量的目的 .
作者：叶弘；尹红；蔡博婧 刊期： 2009年第11期
目的 探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响.方法 将临床治愈出院的263例精神分裂症患者随机分为研究组(132例)和对照组(131例),对照组予抗精神病药物维持治疗和一般的心理护理,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预,出院后每3个月深入家庭进行家访并制定自我管理和教育训练处方,干预时间为1年.采用Mor-ningside 康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL)对患者进行评估.结果 干预1年后,研究组MRSS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);生活质量中的睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际关系、工作能力、休闲活动、家庭与婚姻及生活质量总评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以家庭为中心的干预有助于改善精神分裂症患者的社会功能 ,提高其生活质量.
作者：张丽；于兰；詹来英；王爱芹；李荣琴 刊期： 2009年第11期
目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁发生率及相关影响因素,为实施针对性干预提供依据.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)与日常生活自理能力量表对158例老年2型糖尿病患者进行调查.结果 60例(38.5%)老年2型糖尿病患者发生抑郁.抑郁发生率因性别、糖化血红蛋白、病程、并发症数目、日常生活自理能力而存在统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).病程长、并发症多及日常生活自理能力缺陷是其抑郁发生的重要危险因素(均P＜0.01,OR分别为5.183、2.216、3.042).结论 老年2型糖尿病患者抑郁发生率高,在常规药物、饮食、运动、血糖监测治疗同时,对病程长、并发症多和日常生活自理能力缺陷者重视心理干预及健康教育,将有利于控制病情,改善其生活质量.
作者：高华；谭卡莉；周杨；段梦君；周超 刊期： 2009年第11期
目的 探讨耐多药结核病患者的社会支持状态,为有针对性地采取护理措施,提高患者治疗依从性提供参考.方法 采用社会支持评定量表对42例正在接受免费治疗的耐多药结核病患者进行调查.结果 耐多药结核病患者获得的社会支持总分显著低于正常人(P＜0.05).不同文化程度、职业患者的客观支持、主观支持评分及社会支持总分存在统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 耐多药结核病患者社会支持状况不容乐观,有必要对患者实施有针对性的护理干预,以充分协调、优化患者的社会支持,提高患者的生活质量.
作者：程虹 刊期： 2009年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
