陈芙蓉;阎成美;李妮
静脉留置针具有保护静脉,减少因反复穿刺造成患者的痛苦和血管损伤,保持静脉通道通畅,利于抢救和治疗的优点.
作者:刘莉;张凌 刊期: 2009年第11期
对心肌梗死并心源性休克患者急诊行主动脉内球囊反搏(IABP)以增加全身血液灌注,结果患者行IABP后心功能逐渐恢复,心排指数>2.2 L/(m2*min),SBP 80~100 mmHg,DBP 50~60 mmHg,平均动脉压>90 mmHg,血管活性药物逐渐减量并停用,入CCU 5~7 d停机拔管.提出护理人员充分掌握IABP的工作原理,了解IABP可能出现的并发症,密切观察病情变化,正确处理报警信号,术后加强呼吸道护理、心电与血压监测及并发症的预防护理,可确保IABP的实施效果.
作者:胡迪;周舸;柳畅华 刊期: 2009年第11期
目的 探讨护士心理契约对护士离职意愿的影响.方法 采用便利抽样和随机整群抽样结合的方法对华东、华南、华中等地14所医院402名护士使用自制护士心理契约问卷及离职意愿量表进行调查.结果 护士感知到的自身现实责任未履行程度低,为(1.38±0.45)分;医院团队责任未履行程度高,达(2.91±0.82)分,其次是医院现实责任[(2.82±0.81)分].护士离职意愿总分偏高[(2.98±0.52)分].护士心理契约与离职意愿的相关系数为0.348~0.522(均P<0.01).医院责任和护士责任分别共同解释离职意愿变量的20.3%和27.5%.离职意愿显著影响护士责任各维度(均P<0.01).结论 护士知觉到的心理契约不符合水平越高,离职意愿越高;医院团队责任,护士团队责任与发展责任不符合水平对护士的离职意愿有良好的预测作用,且护士责任与离职意愿互为因果关系.
作者:陈芙蓉;阎成美;李妮 刊期: 2009年第11期
目的 探讨护士自我效能感的水平及其影响因素.方法 采用个人基本情况调查表及一般自我效能感量表对湖南省7所非营利性三级甲等医院的407名在职注册护士进行问卷调查.结果 护士自我效能感得分为26.67±5.30;影响护士自我效能感的因素包括科室、护龄和职称(均P<0.05).结论 临床护士的自我效能感较高,影响护士自我效能感的因素较多,护理管理者需采取针对性措施,提高护士自我效能感.
作者:尹心红;李乐之 刊期: 2009年第11期
目的 探讨清洗软式内镜活检钳的佳方法.方法 将内镜活检钳人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢和全血后,分别以4种方法进行清洗,A组:手工刷洗;B组:多酶清洗液浸泡加手工刷洗;C组:超声机清洗;D组:多酶清洗液加超声机清洗.用芽孢清除率和隐血试验评价清洗效果.结果 四组内镜钳清洗后存留芽孢数及芽孢清除率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中D组芽孢清除率高,达99.91%;以下依次为C组(99.00%)、B组(96.84%)及A组(90.37%).四组内镜钳的隐血试验阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中D组、B组阳性率显著偏低(均P<0.0083).结论 多酶洗液浸泡可有效去除内镜活检钳污染的血渍,软式内镜活检钳采用多酶洗液浸泡后用超声机清洗能达到较好的清洗效果.
作者:杨萍;吴开进;莫健莲;杨华;李远 刊期: 2009年第11期
目的 了解护士亚健康状态发生情况,为制定合理的保健措施提供科学依据.方法 采用亚健康状态自评表(SRSHS)对一所综合医院12个临床科室的268名护士进行问卷调查.结果 护士亚健康状态发生率为63.81%,其中ICU、CCU、急诊科、心内科、神经外科护士亚健康状态发生率居前5位;不同年龄、工龄、每月夜班数护士亚健康状态发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院护士亚健康状态发生率高,有关管理者应根据不同人群及科室的特点,采取切实可行的措施减轻护士的工作压力,维护其身心健康.
作者:曹癸兰;梁静;陈先华 刊期: 2009年第11期
目的 探寻社区护理实践的适宜方法.方法护生根据就近、便利的原则选择离家近的社区卫生服务中心(站)作为实习点进行为期2周的社区护理实习.结果 护生自评实习效果收获很大占61.1%,收获较大24.9%,一般9.0%,较差5.0%.97.4%的护生实习后对护理知识的学习兴趣较前增加,100%认为对护理工作认识增加、工作技能较前有提高,95.5%认为此次实习利于开拓视野,89.3%认为此次实习利于创新意识培养,80.1%认为实习内容与时间安排合理.结论 生源地社区护理实践不失为一种较好的社区护理实践方式,尤其适用于招生规模较大、校址所在地为方言难懂地区的院校.
作者:李萍;姜丽萍;王世泽;余昌妹;陈军 刊期: 2009年第11期
目的 探讨本科实习护生岗前美学培训的佳模式.方法 将2004级84名本科护生分为对照组,采用传统教学法进行美学培训;将2005级84名本科护生分为实验组,采用情境教学法进行岗前护理美学培训.结果 实验组对教学方法的评价显著高于对照组,且培训后护理美学价值取向评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 情境教学法能显著提高即将进入临床生产实习护生的美学意识与行为,是实现临床护理美学短期培训教学目标一种快捷、有效的教学模式.
作者:黄双丽;李丽华;王莉莉;梁宇;张淑敏 刊期: 2009年第11期
目的 了解护士情绪劳动表现策略与自我效能的相关性,为临床护理管理者制订措施减轻护士的情绪紧张和工作倦怠感提供依据.方法 采用情绪工作量表(ELS)和一般自我效能感量表对389名护士进行调查.结果 护士在情绪劳动中,常采用的表现策略是自然表现,其次是深层表现,后是表面表现;护士的自我效能感显著高于常模(P<0.01),不同自我效能感水平护士自然表现和深层表现得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);自我效能感与自然表现、深层表现呈正相关(均P<0.01),与表面表现无显著相关性(P>0.05).结论 自我效能高的护士更多运用自然表现与深层表现策略,提高自我效能水平可以增加自然表现和深层表现策略的运用.管理者应通过各种措施增强护士的自我效能感,使其在工作中能够更多地采用自然表现和深层表现策略调节情绪,提高心理应激水平.
作者:王朝霞;杨敏;王慧;高伟 刊期: 2009年第11期
目的 了解血透中心护士对职业伤害的认知和行为,为制订针对性干预对策提供依据.方法 对省、市、区三级医院血透中心的402名护士采用自行设计的职业伤害认知和防护行为问卷进行调查.结果 职业伤害认知14项中11项认知正确率达66.2%~95.0%,3项认知正确率为41.0%~51.5%;防护行为11项中8项经常实行率为75.9%~98.8%,3项经常实行率分别为65.09%、42.0%和44.5%;职业防护认知和防护行为评分,省级医院显著高于市级、区级医院,市级医院显著高于区级医院(均P<0.01).职业防护认知总分与职业防护行为总分呈正相关(r=0.383,P<0.05).结论 省、市、区三级医院血透中心护士职业危害认知呈中等水平,防护行为较好,医院级别越高,认知和防护行为越好;认知影响行为.各级卫生管理部门、医院及护理管理者均引起高度重视,需加强血透中心护士职业防护培训和防护设施建设,尤其应特别重视基层医院,以全面提高血透中心职业防护水平.
作者:陈云波;荆艳辉;刘璐 刊期: 2009年第11期
从培养类型、培养目标、课程设置、临床实践、导师因素、教育管理、硕士论文、考评体系方面,综述了国内护理硕士研究生培养模式.提出我国护理硕士研究生的培养模式需要在各方面予以完善,尤其是临床实践设置和评价体系方面,还需规范和完善.
作者:王喜华;侯铭;李萍 刊期: 2009年第11期
自行设计一种实习护生科室轮转安排表,表格内容包括轮转科室、时间、周期,表中录入护生的阿拉伯数字序号,护生的排序根据其所在学校使用不同的颜色,每个学校使用1种颜色.将该表应用于护理实习管理,使护生实习轮转安排较系统、直观,可以长期、反复使用,使护生实习管理工作科学化、规范化、程序化,因而提高了工作效率.
作者:周琛华;熊平;商仕云;李辉 刊期: 2009年第11期
目的 探讨冠心病患者生活质量与其自我效能的关系,为提高冠心病患者的生活质量提供新思路.方法 采用一般资料问卷、简明健康状况调查问卷(中文版)和一般自我效能感量表,对93例冠心病患者进行问卷调查.结果 冠心病患者生活质量总分为99.25±17.93,自我效能评分为25.27±6.35;生活质量总分及其各维度与自我效能呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 冠心病患者生活质量处于中等水平,自我效能感较低;冠心病患者的自我效能与生活质量密切相关.护理人员应加强对冠心病患者自我效能感的培养,以改善和提高其生活质量.
作者:李春燕;姜芬;刘柏梅 刊期: 2009年第11期
生理盐水回血是血液透析过程中一种用预设一定量的生理盐水来稀释外循环中的血液,将外循环中的血液稀释成含血量很少的液体以后结束血液透析的方法.生理盐水回血较之空气回血是一种更安全的回血方式.但临床实践中我们发现有时即使把预设的生理盐水回输完毕,管路里的液体颜色还很深,尤其是血红蛋白含量比较高的患者较为常见,易使患者误认为回输不彻底.为减少患者的误解,我们用与静脉壶储血量等量的生理盐水量稀释回输血液,使回输更干净,介绍如下.
作者:尤金芳;马燕娟;查建英 刊期: 2009年第11期
综述了儿童癌症长期存活者的生活质量及主要的影响因素,由于各文献关注的人群种族、文化、年龄等不同及文献作者对生活质量的理解和侧重点不同,儿童癌症长期存活者生活质量存在差异;儿童癌症长期存活者躯体健康状况总体良好,心理状态不容乐观.恶性肿瘤的类别、治疗手段、诊断年龄和生存时间等是影响儿童癌症长期存活者生活质量的主要因素.提出国内医务人员有必要对儿童癌症存活者进行终身随访,对他们的生活质量进行研究.
作者:杨国勇;孙宏玉 刊期: 2009年第11期
采用C/S(客户端/服务器)设计模式, Microsoft SQL Server 2000的服务器端数据库,使用VB.net 2005开发网络化护士长信息管理软件.每个护理单元护士站的计算机均安装此软件并以医院局域网为依据,建立了网络化的信息管理系统.结果我院自该系统的建立和使用以来,增强了护士长工作的计划性,使护士长的书写记录更加规范、及时,科学依据及真实性更强;护理部能够动态地掌握全院各护理单元护理管理的实效,管理更加主动.网络化护士长信息管理软件可发挥医院护理工作管理的大效益.
作者:康瑞;滕倩倩;史迎春;曾芳 刊期: 2009年第11期
目的 观察早期居家康复护理对脑性瘫痪患儿预后的影响.方法 成立康复护理队伍,对94例脑性瘫痪患儿进行早期居家康复护理,包括集中强化式现场居家康复指导、定期家访等措施,并督促家长落实训练计划.结果 居家康复护理干预前后患儿GeseLL发育商测试结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).患儿的疗效有所提高,其中1~6个月组疗效提高更显著(P<0.01).结论 早期居家康复护理训练对小儿脑性瘫痪预后较好,并有确切的疗效,尤其在半岁以内开始,效果更好.
作者:杨晴钫;钱燕玲 刊期: 2009年第11期
目的 观察中药穴位敷贴疗法治疗缓解期哮喘患儿的疗效.方法 将90例缓解期哮喘患儿按2:1的对照原则随机分为观察组(60例)和对照组(30例).观察组予中药穴位敷贴治疗,对照组予口服酮替芬治疗.结果 两组治疗2年、3年后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 哮喘患儿于缓解期采用三伏天中药穴位敷贴治疗,能有效减少哮喘复发.中药穴位敷贴疗法安全、方便、疗效好.
作者:齐玲;胥丹桂 刊期: 2009年第11期
护理部应用医院文化理论,在护理管理工作中构建侨乡护理文化,措施有培育多元文化护理服务理念,建设护理制度文化,培训护理人员,建立人与环境和谐统一的文化境界.结果100%护理人员能流利地使用至少2种以上地方方言,以适应不同地域文化的就诊者;就诊患者对护理服务质量的满意度从2005年的85%上升到2008的97%.提出针对侨乡医院地域、人文特点发展多元文化护理模式,是促进护理管理质量、适应护理高品质服务需求的有效探索.
作者:芦雅琳;李锦荣;赵莺柳 刊期: 2009年第11期
目的 预防和控制手足口病病区的医院感染.方法强化岗前培训;加强消毒隔离及医务人员手卫生;做好陪护人员和患儿的健康教育.结果 就诊患儿419例中,无1例误诊及漏诊,无1例发生医院感染.收治住院患儿228例中,重症3例,无1例死亡.结论 加强消毒隔离和手卫生可切断传播途径,有效避免手足口病病区的医院感染,切实保护患儿的生命健康.
作者:刘爱萍;谢红艳;韩颖 刊期: 2009年第11期