刘爱萍；谢红艳；韩颖
青霉素主要用于敏感的革兰阳性球菌、阴性球菌和螺旋体感染,青霉素的毒性较低,常见的不良反应是过敏反应,其发生率在各种抗生素中高,为3%～6%.属Ⅰ型变态反应的过敏性休克虽然少见,但其发生、发展迅猛,可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和呼吸循环衰竭[1].为了给抢救工作争取宝贵的时间,2008年3月我们设计了一种青霉素过敏急救盒,现介绍如下.
作者：陈鲁玉；王秀玲；方慧玲 刊期： 2009年第11期
目的 探讨护士心理契约对护士离职意愿的影响.方法 采用便利抽样和随机整群抽样结合的方法对华东、华南、华中等地14所医院402名护士使用自制护士心理契约问卷及离职意愿量表进行调查.结果 护士感知到的自身现实责任未履行程度低,为(1.38±0.45)分;医院团队责任未履行程度高,达(2.91±0.82)分,其次是医院现实责任[(2.82±0.81)分].护士离职意愿总分偏高[(2.98±0.52)分].护士心理契约与离职意愿的相关系数为0.348～0.522(均P＜0.01).医院责任和护士责任分别共同解释离职意愿变量的20.3%和27.5%.离职意愿显著影响护士责任各维度(均P＜0.01).结论 护士知觉到的心理契约不符合水平越高,离职意愿越高;医院团队责任,护士团队责任与发展责任不符合水平对护士的离职意愿有良好的预测作用,且护士责任与离职意愿互为因果关系.
作者：陈芙蓉；阎成美；李妮 刊期： 2009年第11期
目的 探讨培养涉外护理单元护士的多元文化护理能力的内容及方法.方法 对53名涉外护理人员从人文素养、综合素质和对外协作能力三方面进行多元文化护理能力培训.培训前后对护士多元文化的认知、护理操作技能及患者满意度进行比较.结果 培训后护士对多元文化护理的认知水平、护理操作技能的考核合格率及患者满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 对涉外护理单元护士开展多元文化培训能有效提高其综合能力,以满足来自不同文化背景患者的护理服务需求.
作者：张雪梅；丁福 刊期： 2009年第11期
吸氧目的是为缺氧患者提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧.目前临床多采用中心供氧设备及壁式氧气吸入技术.
作者：韦芳梅；岑爱丽 刊期： 2009年第11期
目的 了解长沙市社区医务人员关于糖尿病干预的知识(K)、态度(A)、行为(P)的基本情况,为相关部门采取措施更新、提高社区医务人员的知识、技术水平提供参考.方法 利用自制的一般资料调查表和KAP调查问卷对长沙市21个社区卫生服务中心的234名社区医务人员进行调查.结果 社区医务人员糖尿病干预知识得分26.34±4.78,态度得分18.09±4.74,行为水平得分8.33±3.46.糖尿病干预态度与知识及糖尿病干预行为与知识之间具有正向相关关系(r＝0.232、0.162,P＜0.01、P＜0.05).结论 社区医务人员关于糖尿病干预的知识水平较低,态度得分较高,行为水平不能达到理想水平.应通过提高社区医务人员的态度和知识来提高其行为水平.
作者：王井霞；蒋晓蓉；唐四元 刊期： 2009年第11期
目的 探讨护士自我效能感的水平及其影响因素.方法 采用个人基本情况调查表及一般自我效能感量表对湖南省7所非营利性三级甲等医院的407名在职注册护士进行问卷调查.结果 护士自我效能感得分为26.67±5.30;影响护士自我效能感的因素包括科室、护龄和职称(均P＜0.05).结论 临床护士的自我效能感较高,影响护士自我效能感的因素较多,护理管理者需采取针对性措施,提高护士自我效能感.
作者：尹心红；李乐之 刊期： 2009年第11期
目的 探讨一种快速、准确建立急危重症新生儿静脉通道的新途径及新方法.方法 将160例急危重症新生儿随机分为头皮组(按常规采用经头皮静脉穿刺置入留置针)及胸腹壁组(采用经胸腹壁静脉穿刺置入留置针)各80例.比较两组静脉一次穿刺成功率、静脉穿刺操作时间.结果 胸腹壁组静脉穿刺一次成功率及操作时间显著优于头皮组(均P＜0.01).结论 抢救急危重症新生儿时,经胸腹壁静脉置入留置针,保证了急危重症新生儿静脉通道的及时建立,保障了抢救用药及时应用,可提高抢救成功率.
作者：吴瑞荣；靳英华；田素珍 刊期： 2009年第11期
目的 了解护士亚健康状态发生情况,为制定合理的保健措施提供科学依据.方法 采用亚健康状态自评表(SRSHS)对一所综合医院12个临床科室的268名护士进行问卷调查.结果 护士亚健康状态发生率为63.81%,其中ICU、CCU、急诊科、心内科、神经外科护士亚健康状态发生率居前5位;不同年龄、工龄、每月夜班数护士亚健康状态发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合医院护士亚健康状态发生率高,有关管理者应根据不同人群及科室的特点,采取切实可行的措施减轻护士的工作压力,维护其身心健康.
作者：曹癸兰；梁静；陈先华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨持续质量改进(CQI)对提高患者使用动态血糖监测系统(CGMS)、胰岛素泵(CSII)护理质量的作用.方法 选择2007年4～12月305例糖尿病患者为对照组,按照常规方法在公司业务员指导下,讲授仪器的结构、工作原理和操作步骤,护士现场学习,护士长和骨干护士重点学习全部操作,然后在科室推广应用.以2008年4～12月308例糖尿病患者为观察组,以CQI理论为指导,制订内分泌专科分层次的培训计划,制定各种操作规范并由护士长全程监督控制.结果 改进后护士理论、操作考核成绩比改进前显著提高(均P＜0.01);观察组中使用CSII的患者对护士安装仪器、故障处理和观察巡视的满意度较对照组显著提高(P＜0.05,P＜0.01);观察组使用CGMS者仪器电缆线折断、局部皮肤炎症发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 持续质量改进有助于护士业务技能的提高,为糖尿病患者的治疗、监测提供保证,提高了护理质量.
作者：陈鸣明；杨东平；龚碧波；郭士珍 刊期： 2009年第11期
目的 探讨自制石灰乳膏治疗压疮的效果.方法 将生石灰、蛋清、菜籽油为药材制成石灰乳膏用于治疗3例压疮患者.护理上做好皮肤、饮食、创面护理,尤其是用药后避免压迫局部.结果 1例敷药7 d后创面结痂,21 d痊愈;2例敷药16～18 d痊愈.结论石灰乳膏具有清热利湿、杀菌消毒、去腐生肌之功效,可以使创面尽快愈合,减轻患者痛苦.
作者：陈芳；李昌连 刊期： 2009年第11期
目的 比较入科迎接与出科欢送方式(迎接-欢送教学方式)与传统带教方式在临床教学中的效果,为临床护理教学提供参考.方法 将104名实习学生按实习时间分为对照组和实验组各52名.对照组采用传统带教方式,实验组采用迎接-欢送教学方式,即入科迎接和出科欢送的方法.结果 实验组理论、操作考试成绩及综合能力评分显著高于对照组(P＜0.05;P＜0.01);实验组100%学生接受此方式,92.3%～98.1%认为利于实习顺利进行、促进师生关系、激发学习兴趣、增强自信心、促进同学关系.结论 迎接-欢送教学方式在临床带教中优于传统带教方式,有利于激发学生学习兴趣,增强学生自信心.
作者：李燕玲；代艺；喻姣花 刊期： 2009年第11期
目的 探讨清洗软式内镜活检钳的佳方法.方法 将内镜活检钳人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢和全血后,分别以4种方法进行清洗,A组:手工刷洗;B组:多酶清洗液浸泡加手工刷洗;C组:超声机清洗;D组:多酶清洗液加超声机清洗.用芽孢清除率和隐血试验评价清洗效果.结果 四组内镜钳清洗后存留芽孢数及芽孢清除率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),其中D组芽孢清除率高,达99.91%;以下依次为C组(99.00%)、B组(96.84%)及A组(90.37%).四组内镜钳的隐血试验阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其中D组、B组阳性率显著偏低(均P＜0.0083).结论 多酶洗液浸泡可有效去除内镜活检钳污染的血渍,软式内镜活检钳采用多酶洗液浸泡后用超声机清洗能达到较好的清洗效果.
作者：杨萍；吴开进；莫健莲；杨华；李远 刊期： 2009年第11期
目的 探讨上消化道出血患者的焦虑状况及有效的干预方法.方法 将32例存在焦虑(SAS评分≥50分)的上消化道出血患者随机分为观察组(19例)与对照组(13例),对照组实施常规护理,观察组进行心理护理、肌肉放松训练、音乐治疗等综合护理干预.7 d后对两组患者再次进行SAS测评.结果观察组干预后SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效减轻上消化道出血患者的焦虑程度.
作者：宋晨；郭强；丁小容；余颖娟；陆文玲 刊期： 2009年第11期
目的 了解护士对职业审美修养应具备条件的认知,为实施临床护士审美素质教育提供参考.方法 采用自制问卷对194名护士就职业审美修养应具备的条件进行调查.结果 护士对职业价值、职业思想和职业意志方面的认同度不足40%.45.4%护士不认同妆容是体现自身修养的基本条件,57.7% 认同护士应衣着整洁.93.8%赞同工作严谨是自身修养的体现,19.6%赞同身体状态是职业审美修养的必要条件.64.9%护士认为拥有美学理论基础可以提高自身修养,56.7%愿意接受美学培训.结论 为适应现代医学模式的发展,培养高素质的护理人员,加强护士职业审美修养教育至关重要.
作者：张莉莉；张立杰；景雪冰；李杰红 刊期： 2009年第11期
综述了儿童癌症长期存活者的生活质量及主要的影响因素,由于各文献关注的人群种族、文化、年龄等不同及文献作者对生活质量的理解和侧重点不同,儿童癌症长期存活者生活质量存在差异;儿童癌症长期存活者躯体健康状况总体良好,心理状态不容乐观.恶性肿瘤的类别、治疗手段、诊断年龄和生存时间等是影响儿童癌症长期存活者生活质量的主要因素.提出国内医务人员有必要对儿童癌症存活者进行终身随访,对他们的生活质量进行研究.
作者：杨国勇；孙宏玉 刊期： 2009年第11期
对心肌梗死并心源性休克患者急诊行主动脉内球囊反搏(IABP)以增加全身血液灌注,结果患者行IABP后心功能逐渐恢复,心排指数>2.2 L/(m2*min),SBP 80～100 mmHg,DBP 50～60 mmHg,平均动脉压＞90 mmHg,血管活性药物逐渐减量并停用,入CCU 5～7 d停机拔管.提出护理人员充分掌握IABP的工作原理,了解IABP可能出现的并发症,密切观察病情变化,正确处理报警信号,术后加强呼吸道护理、心电与血压监测及并发症的预防护理,可确保IABP的实施效果.
作者：胡迪；周舸；柳畅华 刊期： 2009年第11期
目的 探索一种方便、有效、安全的静脉穿刺拔针后按压方法.方法 将入选患者200例采用自身对照法,单日静脉输液拔针后采用传统的指压法;双日采用自制的棉棒按压,比较两组患者局部出血和淤血情况.结果 两种方法按压效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论加压式棉棒按压法止血效果优于指压法.
作者：刘建华；陈春平；尚颖轩 刊期： 2009年第11期
药物治疗是医疗工作中的重要组成部分,而患者安全是医疗、护理工作的根本.在临床医疗护理工作中,医生在抢救患者时下达口头医嘱的现象较为普遍[1],护士身居第一线,既是用药的实施者,也是用药的管理者.安全地使用药物,在治疗工作中起到举足轻重的作用[2].为了规范医疗护理行为,确保患者抢救治疗准确及时和用药安全,我院采用自行设计的口头医嘱执行单加强对口头医嘱的管理,经临床应用,效果较好,现介绍如下.
作者：熊衍君；李红芹；王娟 刊期： 2009年第11期
采用C/S(客户端/服务器)设计模式, Microsoft SQL Server 2000的服务器端数据库,使用VB.net 2005开发网络化护士长信息管理软件.每个护理单元护士站的计算机均安装此软件并以医院局域网为依据,建立了网络化的信息管理系统.结果我院自该系统的建立和使用以来,增强了护士长工作的计划性,使护士长的书写记录更加规范、及时,科学依据及真实性更强;护理部能够动态地掌握全院各护理单元护理管理的实效,管理更加主动.网络化护士长信息管理软件可发挥医院护理工作管理的大效益.
作者：康瑞；滕倩倩；史迎春；曾芳 刊期： 2009年第11期
目的 探讨护理人员工作场所暴力与其生存质量的关系,为预防护理人员遭受工作场所暴力、提高护理人员生存质量提供理论依据.方法 采用生存质量量表(WHOQOL-100)对285名护理人员的生存质量进行调查,并由其自行评价过去1年内是否遭受工作场所暴力、工作场所暴力类型及原因.结果 180名(63.16%)护士在过去的一年里遭受过工作场所暴力.基层医院护士是否受到工作场所暴力其生存质量的总体状况、心理、环境、精神支柱维度的评分有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).工作场所暴力与生存质量呈显著负相关(均P＜0.05).结论 遭受工作场所暴力对护理人员的生存质量有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生.
作者：张茜；张桂青；翟永莉；唐新勇 刊期： 2009年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
