王井霞;蒋晓蓉;唐四元
自行设计一种实习护生科室轮转安排表,表格内容包括轮转科室、时间、周期,表中录入护生的阿拉伯数字序号,护生的排序根据其所在学校使用不同的颜色,每个学校使用1种颜色.将该表应用于护理实习管理,使护生实习轮转安排较系统、直观,可以长期、反复使用,使护生实习管理工作科学化、规范化、程序化,因而提高了工作效率.
作者:周琛华;熊平;商仕云;李辉 刊期: 2009年第11期
目的 探讨一种快速、准确建立急危重症新生儿静脉通道的新途径及新方法.方法 将160例急危重症新生儿随机分为头皮组(按常规采用经头皮静脉穿刺置入留置针)及胸腹壁组(采用经胸腹壁静脉穿刺置入留置针)各80例.比较两组静脉一次穿刺成功率、静脉穿刺操作时间.结果 胸腹壁组静脉穿刺一次成功率及操作时间显著优于头皮组(均P<0.01).结论 抢救急危重症新生儿时,经胸腹壁静脉置入留置针,保证了急危重症新生儿静脉通道的及时建立,保障了抢救用药及时应用,可提高抢救成功率.
作者:吴瑞荣;靳英华;田素珍 刊期: 2009年第11期
目的 探讨护士心理契约对护士离职意愿的影响.方法 采用便利抽样和随机整群抽样结合的方法对华东、华南、华中等地14所医院402名护士使用自制护士心理契约问卷及离职意愿量表进行调查.结果 护士感知到的自身现实责任未履行程度低,为(1.38±0.45)分;医院团队责任未履行程度高,达(2.91±0.82)分,其次是医院现实责任[(2.82±0.81)分].护士离职意愿总分偏高[(2.98±0.52)分].护士心理契约与离职意愿的相关系数为0.348~0.522(均P<0.01).医院责任和护士责任分别共同解释离职意愿变量的20.3%和27.5%.离职意愿显著影响护士责任各维度(均P<0.01).结论 护士知觉到的心理契约不符合水平越高,离职意愿越高;医院团队责任,护士团队责任与发展责任不符合水平对护士的离职意愿有良好的预测作用,且护士责任与离职意愿互为因果关系.
作者:陈芙蓉;阎成美;李妮 刊期: 2009年第11期
护理部应用医院文化理论,在护理管理工作中构建侨乡护理文化,措施有培育多元文化护理服务理念,建设护理制度文化,培训护理人员,建立人与环境和谐统一的文化境界.结果100%护理人员能流利地使用至少2种以上地方方言,以适应不同地域文化的就诊者;就诊患者对护理服务质量的满意度从2005年的85%上升到2008的97%.提出针对侨乡医院地域、人文特点发展多元文化护理模式,是促进护理管理质量、适应护理高品质服务需求的有效探索.
作者:芦雅琳;李锦荣;赵莺柳 刊期: 2009年第11期
目的 研发护理技能训练虚拟软件,提高护理技能训练质量.方法与中国科学技术大学奥锐科技有限公司合作研制护理技能训练虚拟软件.结果 已研制出吸氧操作、呼吸机操作、心电监护仪操作及血糖仪操作4个护理技能训练虚拟软件,虚拟软件的应用使护理技能训练形象化、电子化、自助化.结论 护理技能训练虚拟软件的研制及应用丰富了教学形式和科技含量,深受师生欢迎.进一步完善和健全该类软件需多专业高科技密切合作.
作者:张小来;葛虹;朱丽 刊期: 2009年第11期
目的 设计计算机录入式健康教育提示单,以提高健康教育效果.方法 将160例住院患者按入院顺序分为实验组和对照组各80例.实验组采用计算机录入式健康教育提示单结合<健康教育临床路径表>进行健康教育,对照组以符合同一单病种健康教育内容的<住院患者指南>为资料结合<健康教育临床路径表>进行健康教育.结果 实验组健康教育达标率和对护理工作的满意率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 计算机录入式健康教育提示单配合<健康教育临床路径表>可在规定的时限内完成住院患者的健康教育,且具备灵活性、实用性、针对性、具体性优点,易被患者接受和采纳.
作者:温粤馨 刊期: 2009年第11期
目的 了解护士亚健康状态发生情况,为制定合理的保健措施提供科学依据.方法 采用亚健康状态自评表(SRSHS)对一所综合医院12个临床科室的268名护士进行问卷调查.结果 护士亚健康状态发生率为63.81%,其中ICU、CCU、急诊科、心内科、神经外科护士亚健康状态发生率居前5位;不同年龄、工龄、每月夜班数护士亚健康状态发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院护士亚健康状态发生率高,有关管理者应根据不同人群及科室的特点,采取切实可行的措施减轻护士的工作压力,维护其身心健康.
作者:曹癸兰;梁静;陈先华 刊期: 2009年第11期
目的 了解心血管疾病患者发生跌倒的时间规律,为有效防范跌倒提供依据.方法 回顾性调查心内科2001年9月至2008年10月心血管疾病患者住院期间发生跌倒的情况.结果 31例患者发生跌倒,占0.28%.其中22例(71.0%)发生在11月至次年2月,24例发生在0:00~9:00.结论 冬季及0:00~9:00是心血管疾病住院患者易发生跌倒的季节和时段,此季节和时段也是心血管疾病高发期,护士应针对高危季节和时段加强防范.
作者:武婷;李媛媛;姚娟 刊期: 2009年第11期
生理盐水回血是血液透析过程中一种用预设一定量的生理盐水来稀释外循环中的血液,将外循环中的血液稀释成含血量很少的液体以后结束血液透析的方法.生理盐水回血较之空气回血是一种更安全的回血方式.但临床实践中我们发现有时即使把预设的生理盐水回输完毕,管路里的液体颜色还很深,尤其是血红蛋白含量比较高的患者较为常见,易使患者误认为回输不彻底.为减少患者的误解,我们用与静脉壶储血量等量的生理盐水量稀释回输血液,使回输更干净,介绍如下.
作者:尤金芳;马燕娟;查建英 刊期: 2009年第11期
综述了儿童癌症长期存活者的生活质量及主要的影响因素,由于各文献关注的人群种族、文化、年龄等不同及文献作者对生活质量的理解和侧重点不同,儿童癌症长期存活者生活质量存在差异;儿童癌症长期存活者躯体健康状况总体良好,心理状态不容乐观.恶性肿瘤的类别、治疗手段、诊断年龄和生存时间等是影响儿童癌症长期存活者生活质量的主要因素.提出国内医务人员有必要对儿童癌症存活者进行终身随访,对他们的生活质量进行研究.
作者:杨国勇;孙宏玉 刊期: 2009年第11期
人类需要氧气以维持生命,氧疗可以解除血氧过少.在急诊科日常的救护工作中,氧气袋具有相当高的使用频率,致氧气袋的破损率很高.为此,为科内及院外需氧者的新氧气袋充气便成为急诊科护理人员的一项经常性工作.通过临床实践,我们发现使用50 ml或100 ml注射器针筒可以快速清除氧气袋内滑石粉,介绍如下.
作者:刘玉华 刊期: 2009年第11期
目的 探讨护士自我效能感的水平及其影响因素.方法 采用个人基本情况调查表及一般自我效能感量表对湖南省7所非营利性三级甲等医院的407名在职注册护士进行问卷调查.结果 护士自我效能感得分为26.67±5.30;影响护士自我效能感的因素包括科室、护龄和职称(均P<0.05).结论 临床护士的自我效能感较高,影响护士自我效能感的因素较多,护理管理者需采取针对性措施,提高护士自我效能感.
作者:尹心红;李乐之 刊期: 2009年第11期
肠镜检查是诊断肠道疾病的主要检查,患者在检查过程中需充分暴露肛门才能操作.传统的操作要将患者的裤子脱掉盖上大毛巾,会阴部暴露面积较大,使患者产生焦虑、羞涩心理,而且在寒冷季节容易受凉.为使肠镜检查更人性化,我科2008年1月自行设计了一种开裆裤,经临床应用1 181例患者,效果满意,介绍如下.
作者:陈建霞;吴琦琦;金明亮;金润女 刊期: 2009年第11期
目的 探讨上消化道出血患者的焦虑状况及有效的干预方法.方法 将32例存在焦虑(SAS评分≥50分)的上消化道出血患者随机分为观察组(19例)与对照组(13例),对照组实施常规护理,观察组进行心理护理、肌肉放松训练、音乐治疗等综合护理干预.7 d后对两组患者再次进行SAS测评.结果观察组干预后SAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效减轻上消化道出血患者的焦虑程度.
作者:宋晨;郭强;丁小容;余颖娟;陆文玲 刊期: 2009年第11期
药物治疗是医疗工作中的重要组成部分,而患者安全是医疗、护理工作的根本.在临床医疗护理工作中,医生在抢救患者时下达口头医嘱的现象较为普遍[1],护士身居第一线,既是用药的实施者,也是用药的管理者.安全地使用药物,在治疗工作中起到举足轻重的作用[2].为了规范医疗护理行为,确保患者抢救治疗准确及时和用药安全,我院采用自行设计的口头医嘱执行单加强对口头医嘱的管理,经临床应用,效果较好,现介绍如下.
作者:熊衍君;李红芹;王娟 刊期: 2009年第11期
目的 了解护士对职业审美修养应具备条件的认知,为实施临床护士审美素质教育提供参考.方法 采用自制问卷对194名护士就职业审美修养应具备的条件进行调查.结果 护士对职业价值、职业思想和职业意志方面的认同度不足40%.45.4%护士不认同妆容是体现自身修养的基本条件,57.7% 认同护士应衣着整洁.93.8%赞同工作严谨是自身修养的体现,19.6%赞同身体状态是职业审美修养的必要条件.64.9%护士认为拥有美学理论基础可以提高自身修养,56.7%愿意接受美学培训.结论 为适应现代医学模式的发展,培养高素质的护理人员,加强护士职业审美修养教育至关重要.
作者:张莉莉;张立杰;景雪冰;李杰红 刊期: 2009年第11期
目的 预防和控制手足口病病区的医院感染.方法强化岗前培训;加强消毒隔离及医务人员手卫生;做好陪护人员和患儿的健康教育.结果 就诊患儿419例中,无1例误诊及漏诊,无1例发生医院感染.收治住院患儿228例中,重症3例,无1例死亡.结论 加强消毒隔离和手卫生可切断传播途径,有效避免手足口病病区的医院感染,切实保护患儿的生命健康.
作者:刘爱萍;谢红艳;韩颖 刊期: 2009年第11期
目的 探讨持续质量改进(CQI)对提高患者使用动态血糖监测系统(CGMS)、胰岛素泵(CSII)护理质量的作用.方法 选择2007年4~12月305例糖尿病患者为对照组,按照常规方法在公司业务员指导下,讲授仪器的结构、工作原理和操作步骤,护士现场学习,护士长和骨干护士重点学习全部操作,然后在科室推广应用.以2008年4~12月308例糖尿病患者为观察组,以CQI理论为指导,制订内分泌专科分层次的培训计划,制定各种操作规范并由护士长全程监督控制.结果 改进后护士理论、操作考核成绩比改进前显著提高(均P<0.01);观察组中使用CSII的患者对护士安装仪器、故障处理和观察巡视的满意度较对照组显著提高(P<0.05,P<0.01);观察组使用CGMS者仪器电缆线折断、局部皮肤炎症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 持续质量改进有助于护士业务技能的提高,为糖尿病患者的治疗、监测提供保证,提高了护理质量.
作者:陈鸣明;杨东平;龚碧波;郭士珍 刊期: 2009年第11期
目的 探讨耐多药结核病患者的社会支持状态,为有针对性地采取护理措施,提高患者治疗依从性提供参考.方法 采用社会支持评定量表对42例正在接受免费治疗的耐多药结核病患者进行调查.结果 耐多药结核病患者获得的社会支持总分显著低于正常人(P<0.05).不同文化程度、职业患者的客观支持、主观支持评分及社会支持总分存在统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论 耐多药结核病患者社会支持状况不容乐观,有必要对患者实施有针对性的护理干预,以充分协调、优化患者的社会支持,提高患者的生活质量.
作者:程虹 刊期: 2009年第11期
目的 了解深圳市社区护理人力资源和工作现状,找出存在的问题,以寻找解决问题的对策和办法.方法 采用自行设计的调查问卷,对深圳市12个社区卫生服务中心的12名护理管理者、66名护士,社区7 200名老年人、育龄妇女和劳务工进行调查.结果 社区卫生服务中心社区护士和医生的比例为0.8∶1,护士与建立健康档案人数之比为1∶4 409;深圳市社区护理人员以低龄(20~29岁占53.8%)、低学历(大中专占92.3%)、低职称(护士、护师占78.2%)、聘用护士(占67.9%)为主;社区护理工作以治疗为主,占每天工作时间的54.5%;老年人、育龄妇女、劳务工对社区健康教育需求较高,占80.0%以上.结论 做好深圳市社区卫生护理工作,必须稳定社区护理人才队伍、增加社区护理人员的数量、加强社区护理人员的培训、积极拓展社区护理服务内容.
作者:林环;汪丹;王裕端;郭子平;李一明 刊期: 2009年第11期