杨晴钫;钱燕玲
目的 探讨清洗软式内镜活检钳的佳方法.方法 将内镜活检钳人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢和全血后,分别以4种方法进行清洗,A组:手工刷洗;B组:多酶清洗液浸泡加手工刷洗;C组:超声机清洗;D组:多酶清洗液加超声机清洗.用芽孢清除率和隐血试验评价清洗效果.结果 四组内镜钳清洗后存留芽孢数及芽孢清除率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中D组芽孢清除率高,达99.91%;以下依次为C组(99.00%)、B组(96.84%)及A组(90.37%).四组内镜钳的隐血试验阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中D组、B组阳性率显著偏低(均P<0.0083).结论 多酶洗液浸泡可有效去除内镜活检钳污染的血渍,软式内镜活检钳采用多酶洗液浸泡后用超声机清洗能达到较好的清洗效果.
作者:杨萍;吴开进;莫健莲;杨华;李远 刊期: 2009年第11期
目的 了解心血管疾病患者发生跌倒的时间规律,为有效防范跌倒提供依据.方法 回顾性调查心内科2001年9月至2008年10月心血管疾病患者住院期间发生跌倒的情况.结果 31例患者发生跌倒,占0.28%.其中22例(71.0%)发生在11月至次年2月,24例发生在0:00~9:00.结论 冬季及0:00~9:00是心血管疾病住院患者易发生跌倒的季节和时段,此季节和时段也是心血管疾病高发期,护士应针对高危季节和时段加强防范.
作者:武婷;李媛媛;姚娟 刊期: 2009年第11期
目的 设计计算机录入式健康教育提示单,以提高健康教育效果.方法 将160例住院患者按入院顺序分为实验组和对照组各80例.实验组采用计算机录入式健康教育提示单结合<健康教育临床路径表>进行健康教育,对照组以符合同一单病种健康教育内容的<住院患者指南>为资料结合<健康教育临床路径表>进行健康教育.结果 实验组健康教育达标率和对护理工作的满意率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 计算机录入式健康教育提示单配合<健康教育临床路径表>可在规定的时限内完成住院患者的健康教育,且具备灵活性、实用性、针对性、具体性优点,易被患者接受和采纳.
作者:温粤馨 刊期: 2009年第11期
目的 研发护理技能训练虚拟软件,提高护理技能训练质量.方法与中国科学技术大学奥锐科技有限公司合作研制护理技能训练虚拟软件.结果 已研制出吸氧操作、呼吸机操作、心电监护仪操作及血糖仪操作4个护理技能训练虚拟软件,虚拟软件的应用使护理技能训练形象化、电子化、自助化.结论 护理技能训练虚拟软件的研制及应用丰富了教学形式和科技含量,深受师生欢迎.进一步完善和健全该类软件需多专业高科技密切合作.
作者:张小来;葛虹;朱丽 刊期: 2009年第11期
目的 探讨本科实习护生岗前美学培训的佳模式.方法 将2004级84名本科护生分为对照组,采用传统教学法进行美学培训;将2005级84名本科护生分为实验组,采用情境教学法进行岗前护理美学培训.结果 实验组对教学方法的评价显著高于对照组,且培训后护理美学价值取向评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 情境教学法能显著提高即将进入临床生产实习护生的美学意识与行为,是实现临床护理美学短期培训教学目标一种快捷、有效的教学模式.
作者:黄双丽;李丽华;王莉莉;梁宇;张淑敏 刊期: 2009年第11期
在临床护理工作中,护理人员为患者进行各种治疗时均离不开治疗盘,而消毒瓶架又是治疗盘内的基础护理用物.目前,临床上常用的是不锈钢及有机玻璃消毒瓶架,这两种消毒瓶架在治疗盘中所占面积大、价格高,消毒液有时从消毒瓶中侧漏极易污染消毒瓶架及治疗盘,给清洗带来不便,也增加了护理人员的工作量[1].为此,笔者制作了一种简易的消毒瓶架,经临床应用,效果较好,现介绍如下.
作者:付红艳 刊期: 2009年第11期
目的 了解长沙市社区医务人员关于糖尿病干预的知识(K)、态度(A)、行为(P)的基本情况,为相关部门采取措施更新、提高社区医务人员的知识、技术水平提供参考.方法 利用自制的一般资料调查表和KAP调查问卷对长沙市21个社区卫生服务中心的234名社区医务人员进行调查.结果 社区医务人员糖尿病干预知识得分26.34±4.78,态度得分18.09±4.74,行为水平得分8.33±3.46.糖尿病干预态度与知识及糖尿病干预行为与知识之间具有正向相关关系(r=0.232、0.162,P<0.01、P<0.05).结论 社区医务人员关于糖尿病干预的知识水平较低,态度得分较高,行为水平不能达到理想水平.应通过提高社区医务人员的态度和知识来提高其行为水平.
作者:王井霞;蒋晓蓉;唐四元 刊期: 2009年第11期
目的 探讨上消化道出血患者的焦虑状况及有效的干预方法.方法 将32例存在焦虑(SAS评分≥50分)的上消化道出血患者随机分为观察组(19例)与对照组(13例),对照组实施常规护理,观察组进行心理护理、肌肉放松训练、音乐治疗等综合护理干预.7 d后对两组患者再次进行SAS测评.结果观察组干预后SAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效减轻上消化道出血患者的焦虑程度.
作者:宋晨;郭强;丁小容;余颖娟;陆文玲 刊期: 2009年第11期
目的 探讨培养涉外护理单元护士的多元文化护理能力的内容及方法.方法 对53名涉外护理人员从人文素养、综合素质和对外协作能力三方面进行多元文化护理能力培训.培训前后对护士多元文化的认知、护理操作技能及患者满意度进行比较.结果 培训后护士对多元文化护理的认知水平、护理操作技能的考核合格率及患者满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 对涉外护理单元护士开展多元文化培训能有效提高其综合能力,以满足来自不同文化背景患者的护理服务需求.
作者:张雪梅;丁福 刊期: 2009年第11期
目的 探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响.方法 将临床治愈出院的263例精神分裂症患者随机分为研究组(132例)和对照组(131例),对照组予抗精神病药物维持治疗和一般的心理护理,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预,出院后每3个月深入家庭进行家访并制定自我管理和教育训练处方,干预时间为1年.采用Mor-ningside 康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL)对患者进行评估.结果 干预1年后,研究组MRSS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);生活质量中的睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际关系、工作能力、休闲活动、家庭与婚姻及生活质量总评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以家庭为中心的干预有助于改善精神分裂症患者的社会功能 ,提高其生活质量.
作者:张丽;于兰;詹来英;王爱芹;李荣琴 刊期: 2009年第11期
目的 探索一种方便、有效、安全的静脉穿刺拔针后按压方法.方法 将入选患者200例采用自身对照法,单日静脉输液拔针后采用传统的指压法;双日采用自制的棉棒按压,比较两组患者局部出血和淤血情况.结果 两种方法按压效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论加压式棉棒按压法止血效果优于指压法.
作者:刘建华;陈春平;尚颖轩 刊期: 2009年第11期
青霉素主要用于敏感的革兰阳性球菌、阴性球菌和螺旋体感染,青霉素的毒性较低,常见的不良反应是过敏反应,其发生率在各种抗生素中高,为3%~6%.属Ⅰ型变态反应的过敏性休克虽然少见,但其发生、发展迅猛,可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和呼吸循环衰竭[1].为了给抢救工作争取宝贵的时间,2008年3月我们设计了一种青霉素过敏急救盒,现介绍如下.
作者:陈鲁玉;王秀玲;方慧玲 刊期: 2009年第11期
药物治疗是医疗工作中的重要组成部分,而患者安全是医疗、护理工作的根本.在临床医疗护理工作中,医生在抢救患者时下达口头医嘱的现象较为普遍[1],护士身居第一线,既是用药的实施者,也是用药的管理者.安全地使用药物,在治疗工作中起到举足轻重的作用[2].为了规范医疗护理行为,确保患者抢救治疗准确及时和用药安全,我院采用自行设计的口头医嘱执行单加强对口头医嘱的管理,经临床应用,效果较好,现介绍如下.
作者:熊衍君;李红芹;王娟 刊期: 2009年第11期
目的 探讨持续质量改进(CQI)对提高患者使用动态血糖监测系统(CGMS)、胰岛素泵(CSII)护理质量的作用.方法 选择2007年4~12月305例糖尿病患者为对照组,按照常规方法在公司业务员指导下,讲授仪器的结构、工作原理和操作步骤,护士现场学习,护士长和骨干护士重点学习全部操作,然后在科室推广应用.以2008年4~12月308例糖尿病患者为观察组,以CQI理论为指导,制订内分泌专科分层次的培训计划,制定各种操作规范并由护士长全程监督控制.结果 改进后护士理论、操作考核成绩比改进前显著提高(均P<0.01);观察组中使用CSII的患者对护士安装仪器、故障处理和观察巡视的满意度较对照组显著提高(P<0.05,P<0.01);观察组使用CGMS者仪器电缆线折断、局部皮肤炎症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 持续质量改进有助于护士业务技能的提高,为糖尿病患者的治疗、监测提供保证,提高了护理质量.
作者:陈鸣明;杨东平;龚碧波;郭士珍 刊期: 2009年第11期
人类需要氧气以维持生命,氧疗可以解除血氧过少.在急诊科日常的救护工作中,氧气袋具有相当高的使用频率,致氧气袋的破损率很高.为此,为科内及院外需氧者的新氧气袋充气便成为急诊科护理人员的一项经常性工作.通过临床实践,我们发现使用50 ml或100 ml注射器针筒可以快速清除氧气袋内滑石粉,介绍如下.
作者:刘玉华 刊期: 2009年第11期
目的 探讨姜醇与紫花烧伤膏外涂预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎的疗效.方法 将72例肺癌手术后化疗患者随机分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规方法预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎,实验组在常规方法基础上采用姜醇与紫花烧伤膏外涂进行预防,观察并记录输注长春瑞滨2个疗程后静脉炎的发生情况.结果 实验组静脉炎程度显著低于对照组(P<0.01).结论局部外涂姜醇与紫花烧伤膏能有效降低化疗性静脉炎的发生.
作者:张春桂;陆红 刊期: 2009年第11期
目的 探讨护士自我效能感的水平及其影响因素.方法 采用个人基本情况调查表及一般自我效能感量表对湖南省7所非营利性三级甲等医院的407名在职注册护士进行问卷调查.结果 护士自我效能感得分为26.67±5.30;影响护士自我效能感的因素包括科室、护龄和职称(均P<0.05).结论 临床护士的自我效能感较高,影响护士自我效能感的因素较多,护理管理者需采取针对性措施,提高护士自我效能感.
作者:尹心红;李乐之 刊期: 2009年第11期
分析了护理人员对肿瘤病理报告的理解程度及原因,应用肿瘤病理报告提供的信息进行护理评价、护理诊断、护理治疗、心理护理、健康教育、出院指导等的方法,并阐述了各种肿瘤病理报告的局限性.提出护理人员加强肿瘤病理学知识教育,提升其正确解读肿瘤病理报告的能力,以全面提升临床肿瘤护理水平.
作者:陶明珠;韩兴平 刊期: 2009年第11期
生理盐水回血是血液透析过程中一种用预设一定量的生理盐水来稀释外循环中的血液,将外循环中的血液稀释成含血量很少的液体以后结束血液透析的方法.生理盐水回血较之空气回血是一种更安全的回血方式.但临床实践中我们发现有时即使把预设的生理盐水回输完毕,管路里的液体颜色还很深,尤其是血红蛋白含量比较高的患者较为常见,易使患者误认为回输不彻底.为减少患者的误解,我们用与静脉壶储血量等量的生理盐水量稀释回输血液,使回输更干净,介绍如下.
作者:尤金芳;马燕娟;查建英 刊期: 2009年第11期
综述了儿童癌症长期存活者的生活质量及主要的影响因素,由于各文献关注的人群种族、文化、年龄等不同及文献作者对生活质量的理解和侧重点不同,儿童癌症长期存活者生活质量存在差异;儿童癌症长期存活者躯体健康状况总体良好,心理状态不容乐观.恶性肿瘤的类别、治疗手段、诊断年龄和生存时间等是影响儿童癌症长期存活者生活质量的主要因素.提出国内医务人员有必要对儿童癌症存活者进行终身随访,对他们的生活质量进行研究.
作者:杨国勇;孙宏玉 刊期: 2009年第11期