学术投稿

1例压疮伴MRSA感染患者的护理

严海珠;王岩梅;王琴玲

关键词:压疮, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌, 感染, 陈氏改进型玉红膏, 护理
摘要:对1例Ⅱ期压疮伴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者在全身抗感染、对症支持治疗的基础上应用陈氏改进型玉红膏治疗局部创面.结果创面换药12 d愈合,细菌培养未见MRSA,住院30 d病情好转.提出加强创面护理使中药发挥大作用,加强病室消毒管理,防止交叉感染,加强饮食营养指导和心理护理是促进创面愈合的关键.
护理学杂志相关文献
  • 老年2型糖尿病患者抑郁相关因素的调查

    目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁发生率及相关影响因素,为实施针对性干预提供依据.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)与日常生活自理能力量表对158例老年2型糖尿病患者进行调查.结果 60例(38.5%)老年2型糖尿病患者发生抑郁.抑郁发生率因性别、糖化血红蛋白、病程、并发症数目、日常生活自理能力而存在统计学差异(P<0.05,P<0.01).病程长、并发症多及日常生活自理能力缺陷是其抑郁发生的重要危险因素(均P<0.01,OR分别为5.183、2.216、3.042).结论 老年2型糖尿病患者抑郁发生率高,在常规药物、饮食、运动、血糖监测治疗同时,对病程长、并发症多和日常生活自理能力缺陷者重视心理干预及健康教育,将有利于控制病情,改善其生活质量.

    作者:高华;谭卡莉;周杨;段梦君;周超 刊期: 2009年第11期

  • 侨乡医院多元和谐护理文化的构建

    护理部应用医院文化理论,在护理管理工作中构建侨乡护理文化,措施有培育多元文化护理服务理念,建设护理制度文化,培训护理人员,建立人与环境和谐统一的文化境界.结果100%护理人员能流利地使用至少2种以上地方方言,以适应不同地域文化的就诊者;就诊患者对护理服务质量的满意度从2005年的85%上升到2008的97%.提出针对侨乡医院地域、人文特点发展多元文化护理模式,是促进护理管理质量、适应护理高品质服务需求的有效探索.

    作者:芦雅琳;李锦荣;赵莺柳 刊期: 2009年第11期

  • 血透中心护士职业伤害认知及防护行为的调查

    目的 了解血透中心护士对职业伤害的认知和行为,为制订针对性干预对策提供依据.方法 对省、市、区三级医院血透中心的402名护士采用自行设计的职业伤害认知和防护行为问卷进行调查.结果 职业伤害认知14项中11项认知正确率达66.2%~95.0%,3项认知正确率为41.0%~51.5%;防护行为11项中8项经常实行率为75.9%~98.8%,3项经常实行率分别为65.09%、42.0%和44.5%;职业防护认知和防护行为评分,省级医院显著高于市级、区级医院,市级医院显著高于区级医院(均P<0.01).职业防护认知总分与职业防护行为总分呈正相关(r=0.383,P<0.05).结论 省、市、区三级医院血透中心护士职业危害认知呈中等水平,防护行为较好,医院级别越高,认知和防护行为越好;认知影响行为.各级卫生管理部门、医院及护理管理者均引起高度重视,需加强血透中心护士职业防护培训和防护设施建设,尤其应特别重视基层医院,以全面提高血透中心职业防护水平.

    作者:陈云波;荆艳辉;刘璐 刊期: 2009年第11期

  • 基层医院护士工作场所暴力与其生存质量的相关性研究

    目的 探讨护理人员工作场所暴力与其生存质量的关系,为预防护理人员遭受工作场所暴力、提高护理人员生存质量提供理论依据.方法 采用生存质量量表(WHOQOL-100)对285名护理人员的生存质量进行调查,并由其自行评价过去1年内是否遭受工作场所暴力、工作场所暴力类型及原因.结果 180名(63.16%)护士在过去的一年里遭受过工作场所暴力.基层医院护士是否受到工作场所暴力其生存质量的总体状况、心理、环境、精神支柱维度的评分有统计学差异(P<0.05,P<0.01).工作场所暴力与生存质量呈显著负相关(均P<0.05).结论 遭受工作场所暴力对护理人员的生存质量有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生.

    作者:张茜;张桂青;翟永莉;唐新勇 刊期: 2009年第11期

  • 护士情绪劳动表现策略与自我效能的相关性分析

    目的 了解护士情绪劳动表现策略与自我效能的相关性,为临床护理管理者制订措施减轻护士的情绪紧张和工作倦怠感提供依据.方法 采用情绪工作量表(ELS)和一般自我效能感量表对389名护士进行调查.结果 护士在情绪劳动中,常采用的表现策略是自然表现,其次是深层表现,后是表面表现;护士的自我效能感显著高于常模(P<0.01),不同自我效能感水平护士自然表现和深层表现得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);自我效能感与自然表现、深层表现呈正相关(均P<0.01),与表面表现无显著相关性(P>0.05).结论 自我效能高的护士更多运用自然表现与深层表现策略,提高自我效能水平可以增加自然表现和深层表现策略的运用.管理者应通过各种措施增强护士的自我效能感,使其在工作中能够更多地采用自然表现和深层表现策略调节情绪,提高心理应激水平.

    作者:王朝霞;杨敏;王慧;高伟 刊期: 2009年第11期

  • 巧妙延长一次性使用输氧管

    吸氧目的是为缺氧患者提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧.目前临床多采用中心供氧设备及壁式氧气吸入技术.

    作者:韦芳梅;岑爱丽 刊期: 2009年第11期

  • 实习护生科室轮转安排表的设计与应用

    自行设计一种实习护生科室轮转安排表,表格内容包括轮转科室、时间、周期,表中录入护生的阿拉伯数字序号,护生的排序根据其所在学校使用不同的颜色,每个学校使用1种颜色.将该表应用于护理实习管理,使护生实习轮转安排较系统、直观,可以长期、反复使用,使护生实习管理工作科学化、规范化、程序化,因而提高了工作效率.

    作者:周琛华;熊平;商仕云;李辉 刊期: 2009年第11期

  • 改良式开裆裤在肠镜检查中的应用

    肠镜检查是诊断肠道疾病的主要检查,患者在检查过程中需充分暴露肛门才能操作.传统的操作要将患者的裤子脱掉盖上大毛巾,会阴部暴露面积较大,使患者产生焦虑、羞涩心理,而且在寒冷季节容易受凉.为使肠镜检查更人性化,我科2008年1月自行设计了一种开裆裤,经临床应用1 181例患者,效果满意,介绍如下.

    作者:陈建霞;吴琦琦;金明亮;金润女 刊期: 2009年第11期

  • 软式内镜活检钳不同清洗方法的效果比较

    目的 探讨清洗软式内镜活检钳的佳方法.方法 将内镜活检钳人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢和全血后,分别以4种方法进行清洗,A组:手工刷洗;B组:多酶清洗液浸泡加手工刷洗;C组:超声机清洗;D组:多酶清洗液加超声机清洗.用芽孢清除率和隐血试验评价清洗效果.结果 四组内镜钳清洗后存留芽孢数及芽孢清除率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中D组芽孢清除率高,达99.91%;以下依次为C组(99.00%)、B组(96.84%)及A组(90.37%).四组内镜钳的隐血试验阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中D组、B组阳性率显著偏低(均P<0.0083).结论 多酶洗液浸泡可有效去除内镜活检钳污染的血渍,软式内镜活检钳采用多酶洗液浸泡后用超声机清洗能达到较好的清洗效果.

    作者:杨萍;吴开进;莫健莲;杨华;李远 刊期: 2009年第11期

  • 应用保护罩预防棉被污染

    目的 探讨防止病房棉被污染的有效方法,保持棉被干燥洁净,消除医院感染隐患.方法 选择病房内新购进的棉被100床,随机分成实验组和对照组各50床,两组棉被经紫外线照射消毒后进行表面采样,送细菌室进行细菌培养.实验组先套棉被保护罩再套消毒过的干净被罩,常规湿式扫床,定期更换被罩;对照组直接套上被罩,常规湿式扫床,定期更换被罩.结果 两组棉被使用后第3、7、14天的菌落总数及各采样点细菌菌落数比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 保护罩防渗阻菌性能良好,可保护棉被免受污染.

    作者:杨金凤 刊期: 2009年第11期

  • 迎接-欢送教学方式在临床带教中的应用

    目的 比较入科迎接与出科欢送方式(迎接-欢送教学方式)与传统带教方式在临床教学中的效果,为临床护理教学提供参考.方法 将104名实习学生按实习时间分为对照组和实验组各52名.对照组采用传统带教方式,实验组采用迎接-欢送教学方式,即入科迎接和出科欢送的方法.结果 实验组理论、操作考试成绩及综合能力评分显著高于对照组(P<0.05;P<0.01);实验组100%学生接受此方式,92.3%~98.1%认为利于实习顺利进行、促进师生关系、激发学习兴趣、增强自信心、促进同学关系.结论 迎接-欢送教学方式在临床带教中优于传统带教方式,有利于激发学生学习兴趣,增强学生自信心.

    作者:李燕玲;代艺;喻姣花 刊期: 2009年第11期

  • 自制石灰乳膏治疗压疮效果观察——附3例报告

    目的 探讨自制石灰乳膏治疗压疮的效果.方法 将生石灰、蛋清、菜籽油为药材制成石灰乳膏用于治疗3例压疮患者.护理上做好皮肤、饮食、创面护理,尤其是用药后避免压迫局部.结果 1例敷药7 d后创面结痂,21 d痊愈;2例敷药16~18 d痊愈.结论石灰乳膏具有清热利湿、杀菌消毒、去腐生肌之功效,可以使创面尽快愈合,减轻患者痛苦.

    作者:陈芳;李昌连 刊期: 2009年第11期

  • 耐多药结核病患者社会支持状况及影响因素调查

    目的 探讨耐多药结核病患者的社会支持状态,为有针对性地采取护理措施,提高患者治疗依从性提供参考.方法 采用社会支持评定量表对42例正在接受免费治疗的耐多药结核病患者进行调查.结果 耐多药结核病患者获得的社会支持总分显著低于正常人(P<0.05).不同文化程度、职业患者的客观支持、主观支持评分及社会支持总分存在统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论 耐多药结核病患者社会支持状况不容乐观,有必要对患者实施有针对性的护理干预,以充分协调、优化患者的社会支持,提高患者的生活质量.

    作者:程虹 刊期: 2009年第11期

  • 1例压疮伴MRSA感染患者的护理

    对1例Ⅱ期压疮伴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者在全身抗感染、对症支持治疗的基础上应用陈氏改进型玉红膏治疗局部创面.结果创面换药12 d愈合,细菌培养未见MRSA,住院30 d病情好转.提出加强创面护理使中药发挥大作用,加强病室消毒管理,防止交叉感染,加强饮食营养指导和心理护理是促进创面愈合的关键.

    作者:严海珠;王岩梅;王琴玲 刊期: 2009年第11期

  • 冠心病患者生活质量与自我效能的相关性研究

    目的 探讨冠心病患者生活质量与其自我效能的关系,为提高冠心病患者的生活质量提供新思路.方法 采用一般资料问卷、简明健康状况调查问卷(中文版)和一般自我效能感量表,对93例冠心病患者进行问卷调查.结果 冠心病患者生活质量总分为99.25±17.93,自我效能评分为25.27±6.35;生活质量总分及其各维度与自我效能呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 冠心病患者生活质量处于中等水平,自我效能感较低;冠心病患者的自我效能与生活质量密切相关.护理人员应加强对冠心病患者自我效能感的培养,以改善和提高其生活质量.

    作者:李春燕;姜芬;刘柏梅 刊期: 2009年第11期

  • 社区医务人员糖尿病干预的知识行为及态度调查

    目的 了解长沙市社区医务人员关于糖尿病干预的知识(K)、态度(A)、行为(P)的基本情况,为相关部门采取措施更新、提高社区医务人员的知识、技术水平提供参考.方法 利用自制的一般资料调查表和KAP调查问卷对长沙市21个社区卫生服务中心的234名社区医务人员进行调查.结果 社区医务人员糖尿病干预知识得分26.34±4.78,态度得分18.09±4.74,行为水平得分8.33±3.46.糖尿病干预态度与知识及糖尿病干预行为与知识之间具有正向相关关系(r=0.232、0.162,P<0.01、P<0.05).结论 社区医务人员关于糖尿病干预的知识水平较低,态度得分较高,行为水平不能达到理想水平.应通过提高社区医务人员的态度和知识来提高其行为水平.

    作者:王井霞;蒋晓蓉;唐四元 刊期: 2009年第11期

  • 早期居家康复护理对脑性瘫痪患儿预后的影响

    目的 观察早期居家康复护理对脑性瘫痪患儿预后的影响.方法 成立康复护理队伍,对94例脑性瘫痪患儿进行早期居家康复护理,包括集中强化式现场居家康复指导、定期家访等措施,并督促家长落实训练计划.结果 居家康复护理干预前后患儿GeseLL发育商测试结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).患儿的疗效有所提高,其中1~6个月组疗效提高更显著(P<0.01).结论 早期居家康复护理训练对小儿脑性瘫痪预后较好,并有确切的疗效,尤其在半岁以内开始,效果更好.

    作者:杨晴钫;钱燕玲 刊期: 2009年第11期

  • 动态血糖监测仪及胰岛素泵临床应用中的持续质量改进

    目的 探讨持续质量改进(CQI)对提高患者使用动态血糖监测系统(CGMS)、胰岛素泵(CSII)护理质量的作用.方法 选择2007年4~12月305例糖尿病患者为对照组,按照常规方法在公司业务员指导下,讲授仪器的结构、工作原理和操作步骤,护士现场学习,护士长和骨干护士重点学习全部操作,然后在科室推广应用.以2008年4~12月308例糖尿病患者为观察组,以CQI理论为指导,制订内分泌专科分层次的培训计划,制定各种操作规范并由护士长全程监督控制.结果 改进后护士理论、操作考核成绩比改进前显著提高(均P<0.01);观察组中使用CSII的患者对护士安装仪器、故障处理和观察巡视的满意度较对照组显著提高(P<0.05,P<0.01);观察组使用CGMS者仪器电缆线折断、局部皮肤炎症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 持续质量改进有助于护士业务技能的提高,为糖尿病患者的治疗、监测提供保证,提高了护理质量.

    作者:陈鸣明;杨东平;龚碧波;郭士珍 刊期: 2009年第11期

  • 自制姜醇联用紫花烧伤膏预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎

    目的 探讨姜醇与紫花烧伤膏外涂预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎的疗效.方法 将72例肺癌手术后化疗患者随机分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规方法预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎,实验组在常规方法基础上采用姜醇与紫花烧伤膏外涂进行预防,观察并记录输注长春瑞滨2个疗程后静脉炎的发生情况.结果 实验组静脉炎程度显著低于对照组(P<0.01).结论局部外涂姜醇与紫花烧伤膏能有效降低化疗性静脉炎的发生.

    作者:张春桂;陆红 刊期: 2009年第11期

  • 我国护理硕士研究生的培养模式

    从培养类型、培养目标、课程设置、临床实践、导师因素、教育管理、硕士论文、考评体系方面,综述了国内护理硕士研究生培养模式.提出我国护理硕士研究生的培养模式需要在各方面予以完善,尤其是临床实践设置和评价体系方面,还需规范和完善.

    作者:王喜华;侯铭;李萍 刊期: 2009年第11期

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