罗阳;范东;孙瑞婧
目的 探讨实行住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响.方法 对2006~2008年进入我院的新护士223人按自愿原则分为常规培训组(93人)和住院制组(130人),常规组按常规培训,住院制组在培训期间统一安排住宿,24 h在院内住宿;培训内容在常规的基础上增加军训和专业思想、职业生涯规划指导.培训时间均为2个月.培训毕进行操作理论考核并行护士职业价值观问卷调查.结果 两组操作理论考核成绩均合格;护士职业价值观13个维度中排在前三的重要和不重要的比率:住院制组分别为独立性(66.9%)、成就感(64.6%)、利他主义(63.8%)和安全稳定(68.5%)、社会交往(50.0%)、社会地位(49.2%),常规组分别为权力控制(67.7%)、轻松舒适(59.1%)、经济报酬(47.3%)和社会地位(59.1%)、智力刺激(39.8%)、安全稳定(39.8%).结论 住院制规范化培训有利于护士职业价值观向积极、客观方面转化.护理管理者对于独立性、利他主义等积极的改变应加以鼓励;对于智力刺激、社会交往等尚不够重视的方面应加以引导,对于轻松舒适、经济报酬为重的观点加以教育,为新护士的职业生涯发展奠定良好的基础.
作者:王秋莉;笃铭丽 刊期: 2009年第21期
目的 探讨腹部不同注射方法 对达肝素钠(商品名法安明)致皮下出血的影响.方法 采用自身对照法,对80例腹部皮下注射达肝素钠患者分别采用传统注射法(420例次,排气后常规注射、按压)与改良注射法(420例次,不排气常规注射、按压),观察两种方法 皮下出血的情况.结果 传统注射法患者皮下出血率及出血程度显著高于、严重于改良注射法(均P<0.01).结论 改良注射法可减轻注射达肝素钠导致的皮下出血.
作者:罗翠玲 刊期: 2009年第21期
目的 探讨生大黄辅助治疗上消化道出血患者的止血效果及护理措施.方法 将60例肝硬化失代偿期并发上消化道出血的患者,随机分成对照组和治疗组各30例.两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上采用生大黄泡水饮用或经胃管注入治疗,两组进行疗效对比.结果 治疗组治愈率为63.3%,对照组治愈率为36.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用生大黄辅助治疗上消化道出血疗效显著,且不良反应少.
作者:宏世云;宋雪艾;卢培;王辉 刊期: 2009年第21期
目的 探讨呼应答查对医嘱法对防范医嘱差错的作用.方法 采用呼唤应答法进行医嘱查对,即1条医嘱查对过程中,由主班护士宣读医嘱内容中的药名和剂量(呼);由治疗班宣读执行方法 (应),由护理班护士核对计算机相关项目(答).结果 实施前共查对3 875条医嘱,发现错误医嘱24条,7条医嘱漏执行和错误执行;实施后共查对3 883条医嘱,其中发现错误医嘱20条,均及时查对处理,无执行错误医嘱,无漏查错误医嘱,无漏执行医嘱.结论 呼应答查对医嘱法可有效减少或杜绝医嘱相关护理缺陷差错,有助于提高护理质量,增进护患关系.
作者:智喜荷;王爱玲;王雪静 刊期: 2009年第21期
ICU患者大多病情危重,血液检验项目多,常需同时采集动脉血查血气和静脉血查血常规等.由于疾病影响以及长期输液等因素,患者外周血管情况较差,静脉穿刺困难,增加了护士采血的难度和患者的痛苦.有研究表明,动脉血与静脉血查血常规、电解质、凝血等检验指标的差异无统计学意义.因此,我们试用一次性真空采血针行动脉穿刺,同时留取血气及其他血标本,介绍如下.
作者:刘佳涛;郭海凌 刊期: 2009年第21期
目的 观察无菌敷贴改制成气管切开护垫的应用效果.方法 83例住院气管切开患者,其中41例(观察组)采用一次性无菌敷贴改制的气管切开护垫,42例(对照组)采用传统纱布护垫,观察两组的应用效果.结果 使用2周后,两组更换护垫次数、切口菌落数比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 由无菌敷贴制成的气管切开护垫能减少更换次数,且能预防局部感染.
作者:姚亚春;谢良才 刊期: 2009年第21期
目的 探讨开放教学模式在本科护生儿科实习教学中的应用效果.方法 将儿科实习4周的56名护生随机分为两组,观察组(28名)实施开放教学法,对照组(28名)采用传统教学法.比较两组护生出科理论、操作考核成绩及对教学效果的评价.结果 观察组出科时理论考核成绩(93.7±2.3)分、操作考核成绩(88.9±6.9)分,对照组分别为(91.8±3.0)分、(82.2±8.1)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组在学习积极性和主动性、儿科实习收获、对教学评价、学习的压力方面差异有统计学意义(均P<0.01).结论 开放教学模式有助于提高本科护生儿科临床实习效果.
作者:周广玲;渠慎英;闫燕 刊期: 2009年第21期
目的 对比银粒子与普通导管行中心静脉穿刺时静脉留置时间和导管相关性感染(CRI)的情况,为临床选择合适导管提供依据.方法 回顾性收集49例留置银粒子导管患者(银粒子组)及85例留置普通导管患者(普通组)的病例资料,比较两组置管时间及CRI发生率.结果 银粒子组置管时间为(22.01±2.53)d,CRI发生率4.08%;普通组分别为(7.99±1.84)d和7.05%.两组留置时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但CRI发生率无统计学意义(P>0.05).结论 银粒子导管可有效延长带管时间,且不增加CRI风险.
作者:刘文彩;段丽丽;丁艳玲 刊期: 2009年第21期
目的 了解德州市13所二级以上综合医院院前急救护士综合能力现状,探讨提高院前急救护理质量的对策.方法 采用问卷调查和技能考核的方法 ,对德州市13所二级以上综合医院192名院前急救护士进行调查和考核.结果 院前急救护士急救知识及技能考核合格率分别为86.98%及81.77%;不同护龄、学历护士急救知识及技能掌握情况比较,差异有统计学意义(均P<0.05);护士主要通过自身工作经验(80.21%)和院内培训(50.52%)获得急救相关知识;73.44%喜欢院前急救工作,20.83%服从领导安排,5.73%不喜欢院前急救工作.结论 德州市综合医院院前急救护士的综合能力尚可,在进行岗位人力调配上要充分考虑护士学历和年资的影响;帮助护士树立正确的职业态度,重视知识和技能的培训,有助于进一步提高院前急救护理队伍的综合素质.
作者:王泉莉;赵立勇;王静 刊期: 2009年第21期
目的 观察抚触对婴儿气质的影响.方法 将152名足月分娩的正常新生儿随机分为抚触组(75名)与对照组(77名).抚触组从出生24 h开始抚触,每天2次,每次15~20 min,连续4个月.对照组采用常规护理,在4个月时采用婴儿气质评分表对两组气质9个维度进行评估.结果 抚触组婴儿气质维度中活动水平、节律性、适应性、注意分散维度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 抚触可提高婴儿生物节律性及活动水平,使婴儿对对环境的适应性增强,注意力分散度降低,对婴儿气质培养有较好的促进作用.
作者:侯英英;谢云凤;罗蜀桃;邹晓琳 刊期: 2009年第21期
总结1例老年癌症晚期患者因使用抗生素引起菌群失调性腹泻的护理.通过药物保留灌肠、加强饮食护理、皮肤护理、生活护理、心理护理等治疗护理41 d后好转,未出现压疮等并发症.提出对癌症晚期老年患者应合理使用抗生素,高度重视抗生素相关性腹泻(AAD),严格掌握适应证,预防AAD的发生;对使用抗生素的患者加强观察,一旦发现AAD的征兆,应制订详细的护理计划,积极控制AAD,促进患者康复.
作者:胡可纯;王玉军;王翠霞;陈艳芳 刊期: 2009年第21期
目的 探讨同伴参与式护理干预对代谢综合征患者心理状况的影响.方法 将87例代谢综合征患者随机分为干预组(49例)和对照组(38例),两组均实施相同内容的心理干预,对照组由护士进行,干预组由患者作为同伴参与,并分别于干预前及干预后对两组患者进行SCL-90问卷调查评估其效果.结果 干预组焦虑、恐怖因子评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 同伴参与心理干预能显著降低代谢综合征患者焦虑与恐怖水平,有利于缓解不良心理因素,促进机体康复.
作者:文国英;刘陶文;管起招;唐兵;廖素菊 刊期: 2009年第21期
目的 探讨系统化培训对提高ICU护士胸肺物理治疗能力的作用.方法 对21名ICU护士进行胸肺物理治疗能力培训,包括理论和实践操作培训.结果 系统化培训后护士胸肺物理治疗能力及操作成绩显著提高(均P<0.01).结论 系统化培训可在短期内提高ICU护士胸肺物理治疗能力和专科护理水平.
作者:彭树兰;刘庆;鲁桂芳;刘海燕 刊期: 2009年第21期
洗胃机洗胃是抢救药物中毒患者的重要措施之一.目前我科使用的洗衣机(同业科技发展有限公司生产),其配套洗胃管内径约1cm,为硅胶材质,较硬,与注射器乳头很难紧密连接.
作者:王红艳;方丽 刊期: 2009年第21期
目的 探讨改革考试方法 对高职护生在考试应激状态下焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将193名护生按班级随机分成对照组(108名)和观察组(85名),对照组采用传统考试方法 ,即以期末考试成绩评价护生学习成绩;观察组采用改革后的考试方法 ,即护生学习成绩由出勤、课堂表现、作业成绩、平时成绩以及期末考试成绩按比例综合而成.在期末考试前1周应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组进行焦虑、抑郁情绪评估.结果 观察组焦虑、抑郁程度及评分显著轻于和低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 综合学习态度及过程成绩的考试方法 减轻了护生考期焦虑和抑郁情绪.
作者:满力;于欣霓;白宁 刊期: 2009年第21期
目的 探讨负压冲管法在小儿头皮静脉留置输液中的应用效果.方法 将400例患儿随机分为对照组与观察组各200例,留置针静脉留置成功次日输液治疗时,对照组采用常规法连接输液,即取10 ml注射器向留置针内推注5~10 ml生理盐水,确定留置针通畅后连接输液;观察组采用负压冲管法连接输液,即取5 ml注射器抽取3 ml生理盐水,连接留置针后轻轻回抽和推注2~3次,确定输液通畅后连接输液.结果 观察组留置时间显著长于对照组,而静脉炎发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用负压冲管方法 可延长小儿静脉留置针的留置时间,降低静脉炎发生率.
作者:齐艳丽;汪明清 刊期: 2009年第21期
临床常采用无弹性布条绕颈一周后系住气管套管两侧孔来固定气管套管.
作者:张玉玲 刊期: 2009年第21期
目的 探讨护理专业骨干人员参与护理管理,防范病区护理管理疏漏的方法 .方法 在各病区选拔优秀护理人员担任质控组长,经过统一培训后按制定的岗位职责及工作流程在病区协助护士长开展质量控制.结果 设立质控组长前后病区一般护理缺陷、严重护理缺陷、意外事件及患者满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 设立质控组长是护士长病房管理的有力补充,是防范病区护理管理疏漏,提高护理质量的有效方法 .
作者:刘庆;黄行芝;潘慧 刊期: 2009年第21期
对1例PICC脱入静脉内患者采取积极有效的急救配合及护理.结果 患者体内PICC顺利取出,未造成严重的不良影响.分析原因为患者自护知识欠缺,置管后固定欠牢固.提出对PICC患者应进行详尽的相关知识教育,做好日常维护以预防PICC相关意外事件发生.
作者:许丽贞;黄雅楠;陈燕丽 刊期: 2009年第21期
目的 观察中药电熨疗法对脑卒中后便秘的预防作用.方法 将64例脑卒中患者随机分为对照组(n=30)与观察组(n=34).对照组接受常规治疗护理,观察组在此基础上采用中药电熨疗法,连续治疗14 d.结果 观察组首次排便时间显著缩短、便秘发生率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 中药电熨疗法有较好的预防便秘作用,且患者感觉舒适,护理操作简便.
作者:姜俊香;夏娟静;盛玲 刊期: 2009年第21期