宏世云;宋雪艾;卢培;王辉
压疮是长期卧床患者的严重并发症之一,不但增加了患者的痛苦与经济负担,甚至使患者病情恶化.为了寻求经济、便捷、有效治疗压疮的方法,我院采用中成药珠黄散(江苏七○七天然制药有限公司生产)联合庆大霉素治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮35例(43处),疗效明显,现报告如下.
作者:邵荣妹;姜丽娟;王文;汤小敏 刊期: 2009年第21期
目的 探讨实行住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响.方法 对2006~2008年进入我院的新护士223人按自愿原则分为常规培训组(93人)和住院制组(130人),常规组按常规培训,住院制组在培训期间统一安排住宿,24 h在院内住宿;培训内容在常规的基础上增加军训和专业思想、职业生涯规划指导.培训时间均为2个月.培训毕进行操作理论考核并行护士职业价值观问卷调查.结果 两组操作理论考核成绩均合格;护士职业价值观13个维度中排在前三的重要和不重要的比率:住院制组分别为独立性(66.9%)、成就感(64.6%)、利他主义(63.8%)和安全稳定(68.5%)、社会交往(50.0%)、社会地位(49.2%),常规组分别为权力控制(67.7%)、轻松舒适(59.1%)、经济报酬(47.3%)和社会地位(59.1%)、智力刺激(39.8%)、安全稳定(39.8%).结论 住院制规范化培训有利于护士职业价值观向积极、客观方面转化.护理管理者对于独立性、利他主义等积极的改变应加以鼓励;对于智力刺激、社会交往等尚不够重视的方面应加以引导,对于轻松舒适、经济报酬为重的观点加以教育,为新护士的职业生涯发展奠定良好的基础.
作者:王秋莉;笃铭丽 刊期: 2009年第21期
目的 了解神经内科住院患者对跌倒相关健康教育的需求情况,探求合理的健康教育模式,为降低患者意外跌倒的发生提供参考.方法 采用自行设计的问卷对102例神经内科住院患者进行调查,内容包括患者一般资料、对健康教育内容的需求、对教育方式的需求及对不同教育内容健康教育时机的选择4项.结果 患者对健康教育内容的需求评分(2.59±0.74)分,患者对发生跌倒后的应急处理措施、跌倒常见原因和跌倒后寻求帮助的方法 需求评分较高.不同学历患者对健康教育方式的选择除一对一讲解演示和专题讲座外,其他各项比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).91.18%患者要求入院后3 d对科室环境及生活区路线进行健康教育;治疗中期对治疗方案、药物作用及跌倒后处理措施知情需求大(57.84%、56.86%、54.90%);出院前2 d则希望了解家庭自护、咨询方式(77.45%、76.47%).结论 神经内科患者对跌倒相关知识健康教育不够重视,不同文化程度、不同治疗阶段患者对健康教育内容的需求不同.应根据患者健康教育知识需求的特点,针对性地进行个体化健康教育.
作者:肖静静;高茜;于梅;黄豆 刊期: 2009年第21期
临床常采用无弹性布条绕颈一周后系住气管套管两侧孔来固定气管套管.
作者:张玉玲 刊期: 2009年第21期
对国内外家庭访视在社区老年慢性病患者中的开展现状及进展进行综述, 探讨社区家庭访视存在的问题,包括访视人员不足、访视人员综合素质有待提高、访视中忽略家庭成员、访视管理制度不完善和访视干预时间太短,提出应采取措施弥补上述不足,提高社区老年慢性病访视工作的质量.
作者:杨琴;袁丽 刊期: 2009年第21期
目的 探讨新生儿脐带套的安全有效灭菌方式.方法 将由气门芯、索线制作成统一规格的脐带套800根均分为改良组和传统组,改良组采用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌8 min,传统组煮沸15 min后置75%乙醇溶液浸泡备用,两组有效期均为2周.结果 有效期内传统组消毒灭菌合格率84.00%,改良组合格率100%,差异有统计学意义(P<0.01);两组跨越实验合格率和拉力比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用预真空压力蒸汽灭菌法对脐带套灭菌效果可靠,不影响脐带套的拉力,可替代传统方法 .
作者:薛菊兰;宋红;罗丽华;吴爱华 刊期: 2009年第21期
目的 探讨扩展长程高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验的护理方法.方法 在已有高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的基础上,将检测时间延长至9 h,对20例健康男性志愿者进行谷赖胰岛素和赖脯胰岛素疗效的随机、对照试验,以评估两种药物在人体内的生物等效性.试验前做好受试者心理护理及仪器、设备准备,试验过程中注意静脉通路的开放和维持,保持受试者的安静清醒状态并减少受试者的排尿次数,试验结束立刻停止胰岛素的泵入并密切观察受试者不适症状,随访期给予正确指导.结果 本组受试者均按要求完成试验.谷赖胰岛素与赖脯胰岛素在葡萄糖钳夹期葡萄糖精注率均在前150 min迅速上升,且均于150 min左右达到高峰,上升幅度两种药物具有相似性,并且在后300 min左右均回落到接近基线水平.整个试验期间受试者未出现异常情况.结论 扩展长程高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术中医护人员在静脉通路维持、受试者护理、持续输液、样本采集等各环节的熟练配合是保证本研究成功进行的关键.
作者:卫静淑;邓勇黎;陈惠敏;张翼飞;王卫庆;宁光 刊期: 2009年第21期
综述了AIDS抗病毒治疗患者服药依从性的重要性、现状及其影响因素,提出患者服药依从性较差,并与多种影响因素相关,如与患者相关因素、医疗服务质量和医患关系、与治疗方案或药物不良反应相关因素、社会环境因素等.提出在今后的研究中,应更注重加强患者、医护人员的干预,从而提高患者的服药依从性.
作者:罗阳;范东;孙瑞婧 刊期: 2009年第21期
目的 探讨使用不同型号静脉留置针行冠状动脉造影检查的成功率.方法 将100例行冠状动脉造影检查患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组采用18 G留置针、对照组采用24 G留置针静脉留置后输注造影剂.结果 观察组冠状动脉造影检查成功率显著高于对照组(P<0.01).结论 冠状动脉血管造影检查中使用18 G静脉留置针输注造影剂能提高检查的成功率.
作者:沈小清;马清秀 刊期: 2009年第21期
目的 探讨改革考试方法 对高职护生在考试应激状态下焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将193名护生按班级随机分成对照组(108名)和观察组(85名),对照组采用传统考试方法 ,即以期末考试成绩评价护生学习成绩;观察组采用改革后的考试方法 ,即护生学习成绩由出勤、课堂表现、作业成绩、平时成绩以及期末考试成绩按比例综合而成.在期末考试前1周应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组进行焦虑、抑郁情绪评估.结果 观察组焦虑、抑郁程度及评分显著轻于和低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 综合学习态度及过程成绩的考试方法 减轻了护生考期焦虑和抑郁情绪.
作者:满力;于欣霓;白宁 刊期: 2009年第21期
目的 探讨改良输液针头固定方法 在临床中的应用效果,为护士静脉输液操作提供更简单、更科学的方法 .方法 将720例静脉输液患者随机均分为对照组和观察组各360例,分别采用传统粘贴方法 和改良后的粘贴方法 .结果 观察组的胶布粘贴时间、胶布重新固定率显著少于对照组(均P<0.01),患者拔针时的疼痛感显著轻于对照组(P<0.01).结论 改良后静脉输液针头固定方法 操作简单,用时短;节约材料;更符合无菌原则;减少了重新固定率;减轻了拔针时患者的疼痛.
作者:马智慧 刊期: 2009年第21期
对37例阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征住院肥胖患者采用双水平气道正压通气治疗,随访6个月患者主观症状均有改善,鼾声和嗜睡症状明显减轻;治疗后BMI、Epworth困倦度量表(ESS)评分显著降低(P<0.05,P<0.01).提出做好治疗前的心理护理和健康教育;治疗过程中及时调整治疗压力,严密观察、监测;治疗后给予长期随访或对带机居家治疗者进行指导,能有效提高患者治疗依从性和治疗效果.
作者:周海艳;张飞彩 刊期: 2009年第21期
目的 探讨腹部不同注射方法 对达肝素钠(商品名法安明)致皮下出血的影响.方法 采用自身对照法,对80例腹部皮下注射达肝素钠患者分别采用传统注射法(420例次,排气后常规注射、按压)与改良注射法(420例次,不排气常规注射、按压),观察两种方法 皮下出血的情况.结果 传统注射法患者皮下出血率及出血程度显著高于、严重于改良注射法(均P<0.01).结论 改良注射法可减轻注射达肝素钠导致的皮下出血.
作者:罗翠玲 刊期: 2009年第21期
目的 探讨中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的效果和护理方法 .方法 将60例2型糖尿病周围神经病变患者随机均分为观察组和对照组各30例,两组均取足三里、三阴交、阳陵泉、太溪及阿是穴,对照组取维生素B1注射液2 ml和维生素B12注射液1 ml,选一侧肢体,进行穴位注射,双下肢交替进行.观察组取黄芪注射液5 ml或红花注射液5 ml,每次选一侧肢体,进行穴位注射,肢体左右交替,药物隔2 d交替.12次为1个疗程,间隔7 d,进行下1疗程,共治疗3个疗程.同时给予糖尿病一般护理,针对穴位注射肢体进行局部护理,观察并记录疗效.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 黄芪及红花注射液交替穴位注射治疗糖尿病周围神经病变效果较好.
作者:张承丽 刊期: 2009年第21期
担架车是医院必备的患者运载工具,由于担架车上无任何遮挡物,遇暴风雨或炎热暴晒天气时,不仅会淋湿或晒伤患者,引起着凉和眼睛刺激,甚至延误治疗或检查,影响患者康复,使患者疾病加重,延长住院时间.鉴此,我院对普通担架车进行改良,在其床框架上安装可分离拆卸的雨阳蓬,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:李琳;陈兰;邱宇芳;张萍;邓世红 刊期: 2009年第21期
目的 观察抚触对婴儿气质的影响.方法 将152名足月分娩的正常新生儿随机分为抚触组(75名)与对照组(77名).抚触组从出生24 h开始抚触,每天2次,每次15~20 min,连续4个月.对照组采用常规护理,在4个月时采用婴儿气质评分表对两组气质9个维度进行评估.结果 抚触组婴儿气质维度中活动水平、节律性、适应性、注意分散维度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 抚触可提高婴儿生物节律性及活动水平,使婴儿对对环境的适应性增强,注意力分散度降低,对婴儿气质培养有较好的促进作用.
作者:侯英英;谢云凤;罗蜀桃;邹晓琳 刊期: 2009年第21期
对1例难治性克罗恩病伴坏疽性脓皮病患者实施自体纯化CD34+细胞移植术获得成功,移植术后患者腹股沟切口愈合好,共住院85 d,随访1年无复发.提出加强医务人员的无菌观念,严格执行无菌操作和消毒隔离制度,做好预防、控制感染;有力的心理支持,尤其坏疽性脓皮病皮肤溃疡的有效护理和正确的饮食指导,对局部溃疡的愈合、保证移植的成功具有重要意义.
作者:孙爱华;李杰平;陈幸华;张曦;孔佩艳;朱莉;刘嘉 刊期: 2009年第21期
目的 分析国内有关质性研究的护理文献的相关情况.方法 检索截至2008年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关质性研究的护理文献,并运用文献计量法和内容分析法对检索结果进行分析.结果 共纳入2003~2008年文献134篇,主要收录于17种护理专业期刊(125篇,93.28%).调查对象主要为患者(52篇,38.81%)和护士(36篇,26.86%),研究内容主要为临床护理(77篇,57.46%).127篇(94.78%)文献单独使用质性研究方法 ,资料收集方法 以访谈为主(108篇,80.60%),资料分析方法 以自行实施为主(67篇,50.00%).结论 国内的护理质性研究开始受到重视,但存在质性研究应用较少、质性研究方法 单一、质性与量性联合研究不足、质性研究的严谨性有待提高等问题,需进一步探索和实践.
作者:朱莲莲;高丽红 刊期: 2009年第21期
对1例PICC脱入静脉内患者采取积极有效的急救配合及护理.结果 患者体内PICC顺利取出,未造成严重的不良影响.分析原因为患者自护知识欠缺,置管后固定欠牢固.提出对PICC患者应进行详尽的相关知识教育,做好日常维护以预防PICC相关意外事件发生.
作者:许丽贞;黄雅楠;陈燕丽 刊期: 2009年第21期
目的 了解德州市13所二级以上综合医院院前急救护士综合能力现状,探讨提高院前急救护理质量的对策.方法 采用问卷调查和技能考核的方法 ,对德州市13所二级以上综合医院192名院前急救护士进行调查和考核.结果 院前急救护士急救知识及技能考核合格率分别为86.98%及81.77%;不同护龄、学历护士急救知识及技能掌握情况比较,差异有统计学意义(均P<0.05);护士主要通过自身工作经验(80.21%)和院内培训(50.52%)获得急救相关知识;73.44%喜欢院前急救工作,20.83%服从领导安排,5.73%不喜欢院前急救工作.结论 德州市综合医院院前急救护士的综合能力尚可,在进行岗位人力调配上要充分考虑护士学历和年资的影响;帮助护士树立正确的职业态度,重视知识和技能的培训,有助于进一步提高院前急救护理队伍的综合素质.
作者:王泉莉;赵立勇;王静 刊期: 2009年第21期