卫静淑;邓勇黎;陈惠敏;张翼飞;王卫庆;宁光
目的 探讨家庭发展性照顾对低出生体重儿体格发育和生存质量的影响.方法 将符合入选标准的低出生体重儿100例,随机分为对照组和研究组各50例.对照组行常规出院指导,定期复查;研究组运用发展性照顾的理论对主要照顾者进行培训并由专业人员进行家庭指导.两组均随访至月龄6个月止(早产儿至纠正月龄6个月).比较两组体格发育达标率、常见疾病患病率和住院率.结果 研究组的体格发育达标率、常见疾病发生率、住院率分别为80.0%、16.0%和6.0%,对照组分别为52.0%、34.0%和20.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 家庭发展性照顾对促进低出生体重儿体格发育和提高其生存质量具有积极的意义.
作者:李艳平;吕迎春;王美云;于红艳;王克铭 刊期: 2009年第21期
对非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗的护理方法 进行综述,包括心理护理、有效的呼吸功能锻炼和排痰,以及放、化疗护理,提出随着NSCLC的综合治疗模式成为临床首选,科学有效的护理配合是提高治疗效果的保证.
作者:刘向阳 刊期: 2009年第21期
目的 探讨纵向挤压肱动脉采集血气分析标本的效果.方法 将68例患者随机分为常规组和观察组各34例,常规组按常规操作采取血标本;观察组用左手示指指尖在肱动脉搏动强处向下按压做一压痕;常规消毒后,左手示指指尖放于压痕处,中指并列放于示指旁,两手指沿血管走形向桡侧滑行触摸血管侧壁,向尺侧推压血管,至血管不能移动;然后中指加压按压血管,示指指腹抬起能感到血管波动即可;右手持一次性动脉血气针在压痕处进针抽取血标本,后续处理同常规组.采集右上肢时两手指先向尺侧滑行,再向桡侧推压血管,其他操作程序同左上肢.结果 观察组一针穿刺成功率及总穿刺成功率显著高于常规组(P<0.05,P<0.01).结论 纵向挤压肱动脉采集动脉血气分析标本,有利于提高穿刺成功率.
作者:孙德凤;邱碧秀;李苏;刘海霞;夏明营 刊期: 2009年第21期
目的 探讨急诊科实施以层级制护理小组为单位排班模式对提高护理人员素质和护理质量的效果.方法 根据在岗护理人员的的职称、年资、学历、实际工作能力、经验和责任心进行新老、强弱合理搭配,组建层级制护理小组,以小组为单位进行排班.连续2年后从患者投诉、护理差错及护患纠纷发生率、患者满意度4个方面进行评价.结果 实施层级制小组排班后患者投诉、护理差错及护患纠纷由13例次、2起、2起减少至4例次和0,患者满意度由93.1%升至98.1%.结论 以层级制护理小组为单位排班模式有利于护理人员相互学习,取长补短,提升综合素质,从而提升护理质量和患者的满意度.
作者:刘雪晴;黄素芳;鲁巧梅;吴菁 刊期: 2009年第21期
目的 探讨系统化培训对提高ICU护士胸肺物理治疗能力的作用.方法 对21名ICU护士进行胸肺物理治疗能力培训,包括理论和实践操作培训.结果 系统化培训后护士胸肺物理治疗能力及操作成绩显著提高(均P<0.01).结论 系统化培训可在短期内提高ICU护士胸肺物理治疗能力和专科护理水平.
作者:彭树兰;刘庆;鲁桂芳;刘海燕 刊期: 2009年第21期
目的 探讨目标管理模式应用于护理本科生,临床护理管理实习的效果,为寻找可行的临床护理管理实习方法 提供依据.方法 制定以管理要素、护理管理流程、护理质量管理重点环节相结合的护理管理实习目标体系,应用于45名本科护生的护理管理实习.结果 护生对护理管理实习的满意度评分达63.49±11.76,总体满意率达93.33%,对管理的概念、要素、重点环节等的满意度>90.00%.结论 目标管理模式能够提高本科护生护理管理实习的效果,并为临床带教老师提供了良好的教学依据和标准.
作者:吴航洲;许乐;刘月芬;郭谊楠 刊期: 2009年第21期
目的 了解本科护生临床实习初期对化疗药物认知现状,为护理教学及临床实习管理与教学提供依据.方法 采用自制问卷调查110名临床实习第3个月本科护生的化疗药物药理知识、正确操作、应急处理措施认知情况.结果 化疗药物药理知识维度中,仅10.0%~40.0%护生对化疗药物的作用、毒副作用、吸入、吸收方式很了解;化疗药物正确操作维度中,80.9%护生对血管的选择存在误区,22.8%、30.9%认为配制化疗药物时不需要专业操作场所、防护用具或者不了解是否需要配套设施,50.0%护生不认为或者根本不知道患者的排泄物会造成二次污染而需特别处理;化疗药物污染后应急处理维度中,仅8.2%和5.5%护生很了解化疗药物溅入眼中、溅到皮肤时的处理方法 .结论 本科护生对化疗药物药理知识认知不足,对正确操作存在错误认识,对化疗药物污染后的应急处理措施不了解.护理教育者和管理者应加强针对性教育,提高本科护生职业安全意识和水平.
作者:朱雪梅;闫娜;杨洋 刊期: 2009年第21期
目的 探讨改革考试方法 对高职护生在考试应激状态下焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将193名护生按班级随机分成对照组(108名)和观察组(85名),对照组采用传统考试方法 ,即以期末考试成绩评价护生学习成绩;观察组采用改革后的考试方法 ,即护生学习成绩由出勤、课堂表现、作业成绩、平时成绩以及期末考试成绩按比例综合而成.在期末考试前1周应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组进行焦虑、抑郁情绪评估.结果 观察组焦虑、抑郁程度及评分显著轻于和低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 综合学习态度及过程成绩的考试方法 减轻了护生考期焦虑和抑郁情绪.
作者:满力;于欣霓;白宁 刊期: 2009年第21期
综述了AIDS抗病毒治疗患者服药依从性的重要性、现状及其影响因素,提出患者服药依从性较差,并与多种影响因素相关,如与患者相关因素、医疗服务质量和医患关系、与治疗方案或药物不良反应相关因素、社会环境因素等.提出在今后的研究中,应更注重加强患者、医护人员的干预,从而提高患者的服药依从性.
作者:罗阳;范东;孙瑞婧 刊期: 2009年第21期
ICU患者大多病情危重,血液检验项目多,常需同时采集动脉血查血气和静脉血查血常规等.由于疾病影响以及长期输液等因素,患者外周血管情况较差,静脉穿刺困难,增加了护士采血的难度和患者的痛苦.有研究表明,动脉血与静脉血查血常规、电解质、凝血等检验指标的差异无统计学意义.因此,我们试用一次性真空采血针行动脉穿刺,同时留取血气及其他血标本,介绍如下.
作者:刘佳涛;郭海凌 刊期: 2009年第21期
临床常采用无弹性布条绕颈一周后系住气管套管两侧孔来固定气管套管.
作者:张玉玲 刊期: 2009年第21期
目的 探讨应用护理风险隐患评估表进行护理风险管理的效果.方法 采用自制护理风险隐患评估表进行护理风险管理,包括制定标准、组织学习;发现问题及时按照标准评估、讨论、分析、改进和上报.结果 应用护理风险隐患评估表强化护理风险管理后,患者满意率显著提高;护理风险事件发生率、护理投诉率显著降低,与应用前比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 护理风险隐患评估表用于护理风险管理,可提高护理人员风险意识和患者满意度,降低护理风险事件及护理投诉的发生率.
作者:胡云香;陶红艳 刊期: 2009年第21期
临床传统新生儿沐浴方法是打开新生儿包被、尿布,将新生儿裸放在沐浴台上,按先头面、再躯干、后四肢的顺序给新生儿淋浴,但常导致新生儿哭闹.自2004年11月以来,我科采用分段沐浴法为新生儿沐浴,基本解决上述问题,使新生儿在整个沐浴过程中感到安全、温馨和舒适.现介绍如下.
作者:刘艳;宗先芝;康俊;季英;刘林华 刊期: 2009年第21期
目的 观察无菌敷贴改制成气管切开护垫的应用效果.方法 83例住院气管切开患者,其中41例(观察组)采用一次性无菌敷贴改制的气管切开护垫,42例(对照组)采用传统纱布护垫,观察两组的应用效果.结果 使用2周后,两组更换护垫次数、切口菌落数比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 由无菌敷贴制成的气管切开护垫能减少更换次数,且能预防局部感染.
作者:姚亚春;谢良才 刊期: 2009年第21期
对1例难治性克罗恩病伴坏疽性脓皮病患者实施自体纯化CD34+细胞移植术获得成功,移植术后患者腹股沟切口愈合好,共住院85 d,随访1年无复发.提出加强医务人员的无菌观念,严格执行无菌操作和消毒隔离制度,做好预防、控制感染;有力的心理支持,尤其坏疽性脓皮病皮肤溃疡的有效护理和正确的饮食指导,对局部溃疡的愈合、保证移植的成功具有重要意义.
作者:孙爱华;李杰平;陈幸华;张曦;孔佩艳;朱莉;刘嘉 刊期: 2009年第21期
冬季住院患者输液时,常因被子压迫输液管易致输液不畅或渗漏,且不便于观察.老年患者血管脆性大,稍有不慎也会导致输液渗漏.为解决此问题,我们于2007年10月设计制作了输液支被架,用于508例住院输液患者,效果理想,介绍如下.
作者:潘杏桂;谈菊萍 刊期: 2009年第21期
目的 探讨生大黄辅助治疗上消化道出血患者的止血效果及护理措施.方法 将60例肝硬化失代偿期并发上消化道出血的患者,随机分成对照组和治疗组各30例.两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上采用生大黄泡水饮用或经胃管注入治疗,两组进行疗效对比.结果 治疗组治愈率为63.3%,对照组治愈率为36.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用生大黄辅助治疗上消化道出血疗效显著,且不良反应少.
作者:宏世云;宋雪艾;卢培;王辉 刊期: 2009年第21期
目的 了解护生学习倦怠的现状及特点,探讨学习倦怠与学业自我效能的关系,为更好地开展护理教育,提高护理教学质量提供依据.方法 分层随机抽取湖南省在校护理专业大学生(护生)309名,采用大学生学习倦怠调查量表与学业自我效能感量表进行调查.结果 护生学习倦怠得分为56.24±9.94,护生学习倦怠发生率为37.86%,以情绪低落倦怠为明显;护生学业自我效能得分为73.48±8.57;护生学业自我效能得分与学习倦怠各维度呈显著负相关(均P<0.01);学业自我效能感对学习倦怠各维度均具有预测作用(均P<0.01).结论 护生学习倦怠感水平较高,主要表现为情绪低落;学业自我效能是护生学习倦怠的重要预测因子,对其学习倦怠有调节作用.护理院校在培养护生时应结合各层次护生的特点,因材施教,注重其学习潜能的发挥,提高学业自我效能,以消除护生学习倦怠感.
作者:姜芬;吴艳平;张青海 刊期: 2009年第21期
目的 探讨硫酸镁联合山莨菪碱低温湿敷减轻输注阿奇霉素所致疼痛和静脉炎的效果.方法 将输注阿奇霉素引起局部疼痛住院患儿120例随机均分为A、B、C三组各40例,于输注阿奇霉素前5~10 min,A组采用0℃湿纱布、B组采用18~22℃2%利多卡因纱布、C组采用O℃30%硫酸镁加2%山莨菪碱纱布,沿患儿血管走向在穿刺点上方3~5 cm近心端处湿敷,直至阿奇霉素输注完毕.结果 C组镇痛效果显著优于A、B组(均P<0.0125),静脉炎严重程度低(P<0.01).结论 硫酸镁联合山莨菪碱低温湿敷可减轻输注阿奇霉素引起患儿局部疼痛,减轻静脉炎严重程度.
作者:刘月利 刊期: 2009年第21期
目的 探讨实行住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响.方法 对2006~2008年进入我院的新护士223人按自愿原则分为常规培训组(93人)和住院制组(130人),常规组按常规培训,住院制组在培训期间统一安排住宿,24 h在院内住宿;培训内容在常规的基础上增加军训和专业思想、职业生涯规划指导.培训时间均为2个月.培训毕进行操作理论考核并行护士职业价值观问卷调查.结果 两组操作理论考核成绩均合格;护士职业价值观13个维度中排在前三的重要和不重要的比率:住院制组分别为独立性(66.9%)、成就感(64.6%)、利他主义(63.8%)和安全稳定(68.5%)、社会交往(50.0%)、社会地位(49.2%),常规组分别为权力控制(67.7%)、轻松舒适(59.1%)、经济报酬(47.3%)和社会地位(59.1%)、智力刺激(39.8%)、安全稳定(39.8%).结论 住院制规范化培训有利于护士职业价值观向积极、客观方面转化.护理管理者对于独立性、利他主义等积极的改变应加以鼓励;对于智力刺激、社会交往等尚不够重视的方面应加以引导,对于轻松舒适、经济报酬为重的观点加以教育,为新护士的职业生涯发展奠定良好的基础.
作者:王秋莉;笃铭丽 刊期: 2009年第21期