姜芬；吴艳平；张青海
静脉化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物外渗是肿瘤化疗过程中常见的局部并发症,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、疼痛及周围组织坏死.严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节.我科2008年9月至2009年6月对28例化疗药物外渗患者应用美皮康(瑞典墨尼克医疗用品有限公司生产)护理,效果较好,介绍如下.
作者：李玉英 刊期： 2009年第21期
对1例难治性克罗恩病伴坏疽性脓皮病患者实施自体纯化CD34+细胞移植术获得成功,移植术后患者腹股沟切口愈合好,共住院85 d,随访1年无复发.提出加强医务人员的无菌观念,严格执行无菌操作和消毒隔离制度,做好预防、控制感染;有力的心理支持,尤其坏疽性脓皮病皮肤溃疡的有效护理和正确的饮食指导,对局部溃疡的愈合、保证移植的成功具有重要意义.
作者：孙爱华；李杰平；陈幸华；张曦；孔佩艳；朱莉；刘嘉 刊期： 2009年第21期
目的 探讨新生儿脐带套的安全有效灭菌方式.方法 将由气门芯、索线制作成统一规格的脐带套800根均分为改良组和传统组,改良组采用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌8 min,传统组煮沸15 min后置75%乙醇溶液浸泡备用,两组有效期均为2周.结果 有效期内传统组消毒灭菌合格率84.00%,改良组合格率100%,差异有统计学意义(P＜0.01);两组跨越实验合格率和拉力比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用预真空压力蒸汽灭菌法对脐带套灭菌效果可靠,不影响脐带套的拉力,可替代传统方法 .
作者：薛菊兰；宋红；罗丽华；吴爱华 刊期： 2009年第21期
担架车是医院必备的患者运载工具,由于担架车上无任何遮挡物,遇暴风雨或炎热暴晒天气时,不仅会淋湿或晒伤患者,引起着凉和眼睛刺激,甚至延误治疗或检查,影响患者康复,使患者疾病加重,延长住院时间.鉴此,我院对普通担架车进行改良,在其床框架上安装可分离拆卸的雨阳蓬,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：李琳；陈兰；邱宇芳；张萍；邓世红 刊期： 2009年第21期
目的 观察中药电熨疗法对脑卒中后便秘的预防作用.方法 将64例脑卒中患者随机分为对照组(n=30)与观察组(n=34).对照组接受常规治疗护理,观察组在此基础上采用中药电熨疗法,连续治疗14 d.结果 观察组首次排便时间显著缩短、便秘发生率显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 中药电熨疗法有较好的预防便秘作用,且患者感觉舒适,护理操作简便.
作者：姜俊香；夏娟静；盛玲 刊期： 2009年第21期
目的 了解社区老年高血压患者自测健康水平及自我管理现状,探讨两者之间的关系,为提高老年高血压控制率提供依据.方法 采用自测健康评定量表、自我管理状况问卷对福州市某社区342例老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者的自测生理健康总分130.91±11.61,自测心理健康总分116.77±3.80,自测社会健康87.50±7.79;自我管理状况佳者18.13%,自我管理差者35.67%.自测健康与饮食控制、不吸烟、不饮酒、坚持运动、服药依从性、按时随访、体质量控制均呈显著相关;自测健康各子量表与自我管理部分项目显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 高血压患者的自我管理状况与自测健康水平关系密切,社区护理人员应通过有效措施提升其社会健康水平,从而改善自我管理现状.
作者：李华萍；郑翠红；曾丽华；宁晓东；黄湘晖 刊期： 2009年第21期
目的 探讨开放教学模式在本科护生儿科实习教学中的应用效果.方法 将儿科实习4周的56名护生随机分为两组,观察组(28名)实施开放教学法,对照组(28名)采用传统教学法.比较两组护生出科理论、操作考核成绩及对教学效果的评价.结果 观察组出科时理论考核成绩(93.7±2.3)分、操作考核成绩(88.9±6.9)分,对照组分别为(91.8±3.0)分、(82.2±8.1)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组在学习积极性和主动性、儿科实习收获、对教学评价、学习的压力方面差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 开放教学模式有助于提高本科护生儿科临床实习效果.
作者：周广玲；渠慎英；闫燕 刊期： 2009年第21期
目的 探讨改革考试方法 对高职护生在考试应激状态下焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将193名护生按班级随机分成对照组(108名)和观察组(85名),对照组采用传统考试方法 ,即以期末考试成绩评价护生学习成绩;观察组采用改革后的考试方法 ,即护生学习成绩由出勤、课堂表现、作业成绩、平时成绩以及期末考试成绩按比例综合而成.在期末考试前1周应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组进行焦虑、抑郁情绪评估.结果 观察组焦虑、抑郁程度及评分显著轻于和低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合学习态度及过程成绩的考试方法 减轻了护生考期焦虑和抑郁情绪.
作者：满力；于欣霓；白宁 刊期： 2009年第21期
目的 探讨硫酸镁联合山莨菪碱低温湿敷减轻输注阿奇霉素所致疼痛和静脉炎的效果.方法 将输注阿奇霉素引起局部疼痛住院患儿120例随机均分为A、B、C三组各40例,于输注阿奇霉素前5～10 min,A组采用0℃湿纱布、B组采用18～22℃2%利多卡因纱布、C组采用O℃30%硫酸镁加2%山莨菪碱纱布,沿患儿血管走向在穿刺点上方3～5 cm近心端处湿敷,直至阿奇霉素输注完毕.结果 C组镇痛效果显著优于A、B组(均P＜0.0125),静脉炎严重程度低(P＜0.01).结论 硫酸镁联合山莨菪碱低温湿敷可减轻输注阿奇霉素引起患儿局部疼痛,减轻静脉炎严重程度.
作者：刘月利 刊期： 2009年第21期
综述了AIDS抗病毒治疗患者服药依从性的重要性、现状及其影响因素,提出患者服药依从性较差,并与多种影响因素相关,如与患者相关因素、医疗服务质量和医患关系、与治疗方案或药物不良反应相关因素、社会环境因素等.提出在今后的研究中,应更注重加强患者、医护人员的干预,从而提高患者的服药依从性.
作者：罗阳；范东；孙瑞婧 刊期： 2009年第21期
临床常采用无弹性布条绕颈一周后系住气管套管两侧孔来固定气管套管.
作者：张玉玲 刊期： 2009年第21期
目的 了解本科护生临床实习初期对化疗药物认知现状,为护理教学及临床实习管理与教学提供依据.方法 采用自制问卷调查110名临床实习第3个月本科护生的化疗药物药理知识、正确操作、应急处理措施认知情况.结果 化疗药物药理知识维度中,仅10.0%～40.0%护生对化疗药物的作用、毒副作用、吸入、吸收方式很了解;化疗药物正确操作维度中,80.9%护生对血管的选择存在误区,22.8%、30.9%认为配制化疗药物时不需要专业操作场所、防护用具或者不了解是否需要配套设施,50.0%护生不认为或者根本不知道患者的排泄物会造成二次污染而需特别处理;化疗药物污染后应急处理维度中,仅8.2%和5.5%护生很了解化疗药物溅入眼中、溅到皮肤时的处理方法 .结论 本科护生对化疗药物药理知识认知不足,对正确操作存在错误认识,对化疗药物污染后的应急处理措施不了解.护理教育者和管理者应加强针对性教育,提高本科护生职业安全意识和水平.
作者：朱雪梅；闫娜；杨洋 刊期： 2009年第21期
目的 成立爱心服务队,提高患者满意度.方法 从全院25岁以下护士中择优选择20名护士成立爱心服务队,对9个住院病区提供爱心服务,免费为患者理发、剃须等.结果 爱心服务实施后患者满意度显著高于实施前(P＜0.01).结论 成立爱心服务队,有效利用护理人力资源,可大程度满足患者需要,提高患者满意度.
作者：孙小虹；张慧荣 刊期： 2009年第21期
目的 探讨扩展长程高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验的护理方法.方法 在已有高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的基础上,将检测时间延长至9 h,对20例健康男性志愿者进行谷赖胰岛素和赖脯胰岛素疗效的随机、对照试验,以评估两种药物在人体内的生物等效性.试验前做好受试者心理护理及仪器、设备准备,试验过程中注意静脉通路的开放和维持,保持受试者的安静清醒状态并减少受试者的排尿次数,试验结束立刻停止胰岛素的泵入并密切观察受试者不适症状,随访期给予正确指导.结果 本组受试者均按要求完成试验.谷赖胰岛素与赖脯胰岛素在葡萄糖钳夹期葡萄糖精注率均在前150 min迅速上升,且均于150 min左右达到高峰,上升幅度两种药物具有相似性,并且在后300 min左右均回落到接近基线水平.整个试验期间受试者未出现异常情况.结论 扩展长程高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术中医护人员在静脉通路维持、受试者护理、持续输液、样本采集等各环节的熟练配合是保证本研究成功进行的关键.
作者：卫静淑；邓勇黎；陈惠敏；张翼飞；王卫庆；宁光 刊期： 2009年第21期
目的 探讨生大黄辅助治疗上消化道出血患者的止血效果及护理措施.方法 将60例肝硬化失代偿期并发上消化道出血的患者,随机分成对照组和治疗组各30例.两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上采用生大黄泡水饮用或经胃管注入治疗,两组进行疗效对比.结果 治疗组治愈率为63.3%,对照组治愈率为36.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用生大黄辅助治疗上消化道出血疗效显著,且不良反应少.
作者：宏世云；宋雪艾；卢培；王辉 刊期： 2009年第21期
目的 观察抚触对婴儿气质的影响.方法 将152名足月分娩的正常新生儿随机分为抚触组(75名)与对照组(77名).抚触组从出生24 h开始抚触,每天2次,每次15～20 min,连续4个月.对照组采用常规护理,在4个月时采用婴儿气质评分表对两组气质9个维度进行评估.结果 抚触组婴儿气质维度中活动水平、节律性、适应性、注意分散维度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05.P＜0.01).结论 抚触可提高婴儿生物节律性及活动水平,使婴儿对对环境的适应性增强,注意力分散度降低,对婴儿气质培养有较好的促进作用.
作者：侯英英；谢云凤；罗蜀桃；邹晓琳 刊期： 2009年第21期
目的 探讨家庭发展性照顾对低出生体重儿体格发育和生存质量的影响.方法 将符合入选标准的低出生体重儿100例,随机分为对照组和研究组各50例.对照组行常规出院指导,定期复查;研究组运用发展性照顾的理论对主要照顾者进行培训并由专业人员进行家庭指导.两组均随访至月龄6个月止(早产儿至纠正月龄6个月).比较两组体格发育达标率、常见疾病患病率和住院率.结果 研究组的体格发育达标率、常见疾病发生率、住院率分别为80.0%、16.0%和6.0%,对照组分别为52.0%、34.0%和20.0%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 家庭发展性照顾对促进低出生体重儿体格发育和提高其生存质量具有积极的意义.
作者：李艳平；吕迎春；王美云；于红艳；王克铭 刊期： 2009年第21期
目的 探讨实行住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响.方法 对2006～2008年进入我院的新护士223人按自愿原则分为常规培训组(93人)和住院制组(130人),常规组按常规培训,住院制组在培训期间统一安排住宿,24 h在院内住宿;培训内容在常规的基础上增加军训和专业思想、职业生涯规划指导.培训时间均为2个月.培训毕进行操作理论考核并行护士职业价值观问卷调查.结果 两组操作理论考核成绩均合格;护士职业价值观13个维度中排在前三的重要和不重要的比率:住院制组分别为独立性(66.9%)、成就感(64.6%)、利他主义(63.8%)和安全稳定(68.5%)、社会交往(50.0%)、社会地位(49.2%),常规组分别为权力控制(67.7%)、轻松舒适(59.1%)、经济报酬(47.3%)和社会地位(59.1%)、智力刺激(39.8%)、安全稳定(39.8%).结论 住院制规范化培训有利于护士职业价值观向积极、客观方面转化.护理管理者对于独立性、利他主义等积极的改变应加以鼓励;对于智力刺激、社会交往等尚不够重视的方面应加以引导,对于轻松舒适、经济报酬为重的观点加以教育,为新护士的职业生涯发展奠定良好的基础.
作者：王秋莉；笃铭丽 刊期： 2009年第21期
目的 探讨呼应答查对医嘱法对防范医嘱差错的作用.方法 采用呼唤应答法进行医嘱查对,即1条医嘱查对过程中,由主班护士宣读医嘱内容中的药名和剂量(呼);由治疗班宣读执行方法 (应),由护理班护士核对计算机相关项目(答).结果 实施前共查对3 875条医嘱,发现错误医嘱24条,7条医嘱漏执行和错误执行;实施后共查对3 883条医嘱,其中发现错误医嘱20条,均及时查对处理,无执行错误医嘱,无漏查错误医嘱,无漏执行医嘱.结论 呼应答查对医嘱法可有效减少或杜绝医嘱相关护理缺陷差错,有助于提高护理质量,增进护患关系.
作者：智喜荷；王爱玲；王雪静 刊期： 2009年第21期
对国内外家庭访视在社区老年慢性病患者中的开展现状及进展进行综述, 探讨社区家庭访视存在的问题,包括访视人员不足、访视人员综合素质有待提高、访视中忽略家庭成员、访视管理制度不完善和访视干预时间太短,提出应采取措施弥补上述不足,提高社区老年慢性病访视工作的质量.
作者：杨琴；袁丽 刊期： 2009年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
