袁秋环；雷晓玲；高静静；范秀珍
21例非小细胞肺癌患者经特罗凯分子靶向治疗后出现不良反应为:皮疹15例,腹泻11例,甲沟炎3例,皮肤干燥6例,口腔溃疡2例,鼻出血1例,肝功能异常2例.及时发现并给予心理护理、饮食护理、对症护理等措施后,不良反应均得到有效控制,21例患者均未因不能耐受的不良反应中断治疗.
作者：张碧霓；李秋屏；王喜辉；潘锡珊 刊期： 2008年第03期
目的 提高重度压疮治疗效果.方法 将124例3～4期压疮(院外带入)患者随机分为对照组和观察组各62例.对照组行常规护理及庆大霉素湿敷疮面,观察组在常规护理基础上采用5%碘酊加湿润烧伤膏局部外涂,辅以曲颈灯照射.结果 观察组疗效及治愈时间显著优于对照组(均P＜0.01).结论 在常规护理的基础上采用5%碘酊加湿润烧伤膏局部外涂,辅以曲颈灯照射可显著提高重度压疮疗效.
作者：焦芳霞；张云玲 刊期： 2008年第03期
从抗凝荆、采血用具、采血部位的选择,穿刺技巧及标本存放时间和温度5个方面对国内血气分析标本采集现状进行综述,旨在为临床护理人员提供参考,提高采血成功率和标本检测效果.
作者：刘海燕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨手指操训练延缓老年轻度认知障碍的效果.方法 将30例轻度认知障碍的老年人进行基本匹配分为干预组和对照组各15例,对照组不作任何干预,干预组每天9:30～10:00,在保健师的带领下做手指操,持续3个月,用MMSE、MOCA、ADL评价干预效果.结果 3个月后,时照组MMSE、MOCA评分显著低于干预前,而ADL评分显著高于干预前(均P＜0.01);干预组干预前后MMSE评分差异无显著性意义(P＞0.05),但显著高于对照组干预后(P＜0.05),MOCA、ADL评分显著优于干预前及对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 轻度认知障碍患者的认知水平随时间的推移呈下降趋势,手指操训练可延缓老年轻度认知障碍的进程.
作者：张立秀；刘雪琴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨3M透明敷贴联合无痛保护膜对PICC固定处皮肤的保护作用.方法 将232例行PICC的患者随机分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于PICC固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴.结果 观察组PICC留置时间显著长于对照组(P＜0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01);不良反应发生时间相对延迟.结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC护理中比单用3M透明敷贴更能保证PICC留置时间.有效保护PICC固定处皮肤.
作者：黄晨燕；何丽娟；王丽 刊期： 2008年第03期
行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术时,为了防止出血过多,常规方法是以一手示指和中指横向按压插管鞘远端处静脉,以此阻断血流,但效果不理想,常有出血发生.
作者：邓爱平；严云丽 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高危出血倾向患者行床旁持续血液净化(CBP)治疗的佳抗凝方法及护理对策.方法 将30例并存高危出血倾向需行CBP的急慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C三组,A组9例采用传统的无肝素生理盐水冲洗法抗凝;B组8例采用低分子肝素抗凝法;C组13例在B组的基础上,每6～8小时以肝素盐水冲洗浸泡管路及滤器抗凝.结果 3组均未诱发或加重出血,病死率组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).体外循环凝血情况、24 h更换滤器、治疗时间三组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);两两比较,除B、C组血滤器凝血程度及A、B组更换滤器外,其余各项组间比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.0125,P＜0.05).结论 采用低分子肝素抗凝同时,每6～8小时以肝素盐水冲洗浸泡管路及滤器抗凝是高危出血倾向患者行床旁CBP佳的抗凝方法.
作者：田晓华；张惠；赵爱荣；张智新；陈怡；赵静雯；徐小雨；甘炜 刊期： 2008年第03期
目的 探讨利多卡因联合地塞米松局部封闭治疗20%甘露醇外渗4 h后局部损伤的效果.方法 将7只小白鼠四肢内侧制成20%甘露醇外渗模型.4 h后,随机抽取1只小白鼠于四肢注射部位取材(E组),观察甘露醇外渗致局部组织损伤情况;其余6只按模型部位分为A组(左上肢),B组(左下肢)、C组(右上肢)及D组(右下肢).A组予2%利多卡因2 ml加地塞米松1 mg局部封闭,B组予2%利多卡因2 ml局部封闭,C组予生理盐水局部封闭,D组为空白对照.处理24 h后取材进行病理学观察.结果 光学显微镜观察显示,E组局部组织损伤呈重度表现;A组呈无或轻度表现,轻于B组、C组、D组和E组;B组以中度为主,轻于C组、D组(均呈重度)和E组.结论 甘露醇外渗后4 h组织损伤严重,外渗后需及时采取有效措施,避免组织损伤加重;利多卡因联合地塞米松封闭治疗甘露醇外渗4 h形成的局部组织损伤快速、简便并安全有效.
作者：陶连珊；吴桂梅；刘云；潘利平；张平 刊期： 2008年第03期
血栓感染性静脉炎是静脉腔内的感染性炎症,伴有血栓形成,多发生于下肢[1],近年来发病率有上升趋势.笔者2007年1月起对40例血栓感染性静脉炎患者应用中药汤剂湿敷患处,效果较好,报告如下.
作者：熊群芝 刊期： 2008年第03期
对1例C型尼曼-匹克病患儿采取抗感染、排痰、营养神经及全身支持治疗.结果 惠儿住院15 d,生命体征稳定,肺部听诊双肺未闻及痰鸣音及湿性哆音,病情好转出院.提出C型尼曼-匹克病的护理重点是密切观察病情,做好基础护理、对症护理,加强营养、饮食指导;同时强调产前检查的重要性,以降低此病的发病率.
作者：程明珍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨护士情绪劳动表现策略及其与工作倦怠之间的相互关系.为护理管理者制订针对性改进措施提供依据.方法 采用情绪劳动量表、工作倦怠量表对341名护士进行调查.结果 护士在情绪劳动中采用的表现策略依次为自然表现(3.76±0.64)、深层表现(3.48±0.64)和表面表现(2.58±0.56);随着护龄的增长,自然表现呈上升趋势(P＜0.01),表面表现和深层表现呈先升后降趋势;工作倦怠表现为中度情绪衰竭(22.53±11.02)、工作无成就感(36.02±7.98)和低度去个性化(5.37±5.12);表面表现可降低工作成就感(P＜0.05),自然表现、深层表现可增进工作成就感(P＜0.01,P＜0.05).结论 情绪劳动表现策略与工作倦怠显著相关,当情绪体验与职业要求不一致时,深层表现是一种更好的表现策略.
作者：王慧；杨敏；高伟；王朝霞 刊期： 2008年第03期
对极低出生体重儿的生理特征及护理要点进行综述.认为护理人员应重点观察极低出生体重儿各器官功能的特点,从而进行针对性个体化护理,同时对其父母进行有效的健康教育.以提高极低出生体重儿的生存率和存活质量.改善远期成长目标.
作者：邵红梅 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区空巢老人幸福度状况,探讨影响空巢老人幸福度的因素.方法 采用整群抽样法抽取温州市区314名空巢和342名非空巢老人,采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自行设计的人口学资料及影响因素问卷入户调查.结果 空巢老人与非空巢老人人口学资料中婚姻状况、居住形式、月收入、负性生活经历及患病情况5项差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),两者总幸福度差异无显著意义(P＞0.05),但正性情感、负性情感、正性体验、负性体验差异有显著意义(均P＜0.05);不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住形式、娱乐活动、患病情况的空巢老人幸福度分项差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01);患病情况、居住条件、经济收入、娱乐活动和负性生活事件对空巢老人幸福度有重要影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 温州市空巢老人总体幸福度较高但负性因子较非空巢老人多.关注空巢老人的患病情况、居住条件、经济收入、兴趣爱好和负性生活事件等有利于提高其正性情感和正性体验.
作者：吴永琴；余昌妹；姜丽萍；祝雪花；李萍；朱晓玲；王永新 刊期： 2008年第03期
目的 减少或杜绝危急值血标本检验错误率.方法 针对危急值血标本抽取、送检过程中溶血、抗凝血凝固、标本成分改变、血标本稀释及患者进食后采血等问题进行原因分析及质量控制,连续6个月后评价效果.结果 质量控制后,危急值血标本错误率显著低于质量控制前(P＜0.01).结论 危急值血标本抽取、送检全程质量控制有利于提高血标本检验准确率.
作者：王姝；巩丽颖；吴洁 刊期： 2008年第03期
目的 了解护生学业自我效能感、成就动机和自主学习能力现状,探讨学业自我效能感和成就动机对自主学习能力的影响,并提出相应对策,为护理教学改革提供参考.方法 采用学业自我效能感问卷、成就动机量表和自主学习能力测评量表对118名护理本科生进行调查.结果 护生学业自我效能感总分为(23.41±3.32)分,学习能力自我效能显著高于发展能力自我效能(P＜0.01).护生成就动机总分为(6.19±10.94)分,追求成功的动机显著高于避免失败的动机(P＜0.01).护生自主学习能力总分为(88.65±9.37)分,其中自我管理能力和学习合作能力相对较好(P＜0.01).专业兴趣高的护生其自主学习能力显著高于兴趣较低的护生(P＜0.01).护生学习能力自我效能、发展能力自我效能、追求成功的动机与自主学习能力呈显著正相关(均P＜0.01),避免失败的动机与自主学习能力呈负相关(P＜0.05);追求成功的动机,发展能力自我效能、学习能力自我效能是自主学习能力的影响因素.结论 学业自我效能感和成就动机是影响护生自主学习能力的重要因素,故应加强护生学业自我效能感和成就动机的培养,以提高其自主学习能力.
作者：袁秋环；雷晓玲；高静静；范秀珍 刊期： 2008年第03期
急性肾后性肾功能不全患者需置入F3～F7输尿管导管引流并收集双侧肾脏的尿液,以了解肾脏功能,由于输尿管导管较细,与一次性集尿袋连接时易漏尿,给患者带来痛苦,亦不能准确记录尿量.
作者：闫焕英；贲艳丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解实习护生受临床护理教师的影响程度.为临床培养和选拔优秀教师提供依据.为科学管理临床教师提出建设性意见.方法 应用自设问卷对196名实习护生进行调查.结果 临床护理教师时护生的影响主要表现为实习效果、工作态度、专业思想、求知欲和心理压力;专科护生在专业思想、求知欲、心理压力3个方面受临床教师的影响高于本科护生(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者应科学地培养和管理临床高素质师资队伍;临床教师应注重自身建设,以楷模形象影响护生.
作者：花蕾；侯淑肖；邵文利 刊期： 2008年第03期
目的 分析不同职称护理人员关怀能力现状,为培养不同职称护理人员关怀能力提供依据.方法 采用方便抽样法,对1所三级甲等医院322名护理人员关怀能力进行问卷调查.结果 调查对象关怀能力评分低于常模(均P＜0.05);不同职称护理人员认知和耐心维度差异有显著性意义(均P＜0.05).其中主管护师显著优于护师和护士(均P＜0.05);总是实施关怀率主管护师高(65.4%).护师次之(16.1%),护士低(15.5%).结论 护理人员整体关怀能力较差,尤其是低职称护理人员,护理管理部门应制订针对性计划培训不同职称护理人员,以提高其关怀意识与能力.
作者：许娟；刘义兰 刊期： 2008年第03期
提高早产儿的存活率及其生存质量,体重增长是关键.因此,我们自行制作一种鸟巢式早产儿秤,以准确测量早产儿的体重,经临床使用109例,效果较好.现介绍如下.
作者：周广玲；渠慎英；高翔羽 刊期： 2008年第03期
目的 了解农村居民健康状况及对社区护理的需求情况,探索适合农村居民的社区护理模式.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取湖南省3个县农村地区的925户家庭(3 369人,每户1人接受调查)进行问卷调查及访谈.结果 21.5%(723/3369,以下以925人进行分析,其中嗜烟酒以583名男性分析)农村居民患慢性病,9.2%～60.7%农村居民嗜辛辣、烟酒等刺激性食物,15.3%农村居民认为有必要做定期健康检查,64.0%～71.9%农村居民有社区卫生服务需求,但83.5%农村居民不了解社区护理.结论 农村居民保健意识差、健康水平偏低,亟需在农村地区开展因地制宜、防治结合的社区护理.
作者：喻俊；张颖新；夏晓晨；王滨琳；王红红；何国平 刊期： 2008年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
