陶连珊；吴桂梅；刘云；潘利平；张平
对36例复治耐药或耐多药肺结核患者采用雾化吸入重组人干扰素-γ治疗8周,26例(72.2%)痰茵涂片转阴;24例(66.7%)痰培养转阴;30例(83.3%)血沉恢复正常;28例(77.8%)病灶吸收好转.提出做好心理护理、基础护理.给予正确的雾化吸入指导,严密观察用药的不良反应.可提高患者的治疗依从性.保证治疗效果.
作者：金立红；张海燕；戚燕；张蕊；韩岩；石玉桂；林存智 刊期： 2008年第03期
目的 探讨深静脉导管拔管后佳按压时间.方法 将250例单腔深静脉导管留置患者随机分为A、B、C、D、E五组.患者取平卧位拔管后,穿刺点置2块纱布,操作者左手示指贴于皮肤进针点,中指、无名指,沿血管走向以0.5 kg的力量依次按压3、4、5、6、7 min.结果 五组按压效果比较,差异有显著性意义(P＜0.01).其中A组效果显著差于B、C、D、E组(均P＜0.005).组效果显著差于C、D、E组(均P＜0.005);C、D、E组比较.差异无显著性意义(均P＞0.005).结论 深静脉导管拔管后按压血管时间以5 min为宜.超过5 min作用不大.
作者：俞莉；冯敏芳；蔡小妮；顾燕敏；陈文红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨3M透明敷贴联合无痛保护膜对PICC固定处皮肤的保护作用.方法 将232例行PICC的患者随机分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于PICC固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴.结果 观察组PICC留置时间显著长于对照组(P＜0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01);不良反应发生时间相对延迟.结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC护理中比单用3M透明敷贴更能保证PICC留置时间.有效保护PICC固定处皮肤.
作者：黄晨燕；何丽娟；王丽 刊期： 2008年第03期
应用静脉留置针输液针头直接插入肝素帽后如何固定既省时省力,又牢固、美观,是临床护理需要解决的问题.2007年2～8月,笔者对150例患者采用蝶形固定,获得上述效果,介绍如下.
作者：程云霞 刊期： 2008年第03期
对1例C型尼曼-匹克病患儿采取抗感染、排痰、营养神经及全身支持治疗.结果 惠儿住院15 d,生命体征稳定,肺部听诊双肺未闻及痰鸣音及湿性哆音,病情好转出院.提出C型尼曼-匹克病的护理重点是密切观察病情,做好基础护理、对症护理,加强营养、饮食指导;同时强调产前检查的重要性,以降低此病的发病率.
作者：程明珍 刊期： 2008年第03期
处理婴幼儿腹胀的传统方法是肛管排气,但易致肛管堵塞,排气效果差.2006年5月至2007年5月,笔者采用棉签蘸液体石蜡刺激肛门治疗婴幼儿腹胀患儿42例,效果满意.
作者：刘焕叶；杨春燕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨中药足浴按摩改善老年患者睡眠障碍的效果.方法 选择符合DSM-Ⅳ诊断标准的睡眠障碍的住院老年患者70例.随机分为中药足浴按摩组(下称足疗组)40例和口服艾司唑仑组(下称药物组)30例.足疗组每晚睡前采用自制中药药液浸泡双足15～20 min并结合足部穴位按摩5～10 min;药物组每晚睡前口服艾司唑仑1 mg.连续干预7 d后评价疗效,并采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量.结果 足疗组疗效及睡眠质量(除外睡眠期间醒来时间)显著优于药物组(均P＜0.05).结论 中药足浴按摩可显著改善老年患者睡眠质量,其效果优于口服艾司唑仑.
作者：章萍；刘金妹 刊期： 2008年第03期
目的 了解长沙地区三级甲等综合医院护理人员的职业倦怠感水平及其主要影响因素.方法 于2006年5月对长沙市4所三级甲等医院的527名护理人员采用职业倦怠量表进行职业倦怠调查.结果 护理人员的职业倦怠总分为66.80±10.80,情绪衰竭程度(19.71±7.86)为中度,去人格化倾向(10.04±5.76)和个人成就感降低程度(14.17±7.65)为重度;不同婚姻状况、职称及月收入对职业倦怠影响无显著性意义(均P＞0.05).不同护龄及科室中5～10年护龄组和重症监护室护理人员的倦怠感水平高(均P＜0.05).结论 长沙地区三级甲等医院的护理人员职业倦怠感水平较高,尤其是5～10年护龄及重症监护病房的护士,医院管理部门及护理管理者应引起重视,采取切实可行的措施降低护理人员的职业倦怠水平.
作者：蒋小剑；蒋冬梅 刊期： 2008年第03期
目的 了解护生学业自我效能感、成就动机和自主学习能力现状,探讨学业自我效能感和成就动机对自主学习能力的影响,并提出相应对策,为护理教学改革提供参考.方法 采用学业自我效能感问卷、成就动机量表和自主学习能力测评量表对118名护理本科生进行调查.结果 护生学业自我效能感总分为(23.41±3.32)分,学习能力自我效能显著高于发展能力自我效能(P＜0.01).护生成就动机总分为(6.19±10.94)分,追求成功的动机显著高于避免失败的动机(P＜0.01).护生自主学习能力总分为(88.65±9.37)分,其中自我管理能力和学习合作能力相对较好(P＜0.01).专业兴趣高的护生其自主学习能力显著高于兴趣较低的护生(P＜0.01).护生学习能力自我效能、发展能力自我效能、追求成功的动机与自主学习能力呈显著正相关(均P＜0.01),避免失败的动机与自主学习能力呈负相关(P＜0.05);追求成功的动机,发展能力自我效能、学习能力自我效能是自主学习能力的影响因素.结论 学业自我效能感和成就动机是影响护生自主学习能力的重要因素,故应加强护生学业自我效能感和成就动机的培养,以提高其自主学习能力.
作者：袁秋环；雷晓玲；高静静；范秀珍 刊期： 2008年第03期
目的 了解临床护理人员接受化疗防护的培训情况.为制订针对性干预措施提供依据.方法 自制调查问卷对广东省24所综合医院的1 232名护理人员进行化疗职业防护培训情况调查.结果 70.1%护士接触化疗药物前没有接受过专门培训,39.1%护士没有接受过化疗防护的在岗培训.平均岗前培训时间和在岗培训时间分别只有0.3 h和1.6 h.防护知识评分49.07±7.83～56.38±11.06.化疗防护指引,一级医院提供率仅5.7%,二级医院7.9%,三级医院22.0%.92.4%护士提出要求增加化疗防护培训,其次分别是增加防护用具(89.5%)、改进配药环境(80.8%)、提供防护指引(70.0%)、加强健康监测(66.2%)和合理安排休息(56.3%).结论 护理人员化疗防护培训严重不足,造成护理人员化疗防护水平低,应引起护理管理部门足够的重视,制订并落实有效的培训计划,以确保护理人员职业安全.
作者：廖玉联；陈琼芳；黎月英 刊期： 2008年第03期
提高早产儿的存活率及其生存质量,体重增长是关键.因此,我们自行制作一种鸟巢式早产儿秤,以准确测量早产儿的体重,经临床使用109例,效果较好.现介绍如下.
作者：周广玲；渠慎英；高翔羽 刊期： 2008年第03期
从抗凝荆、采血用具、采血部位的选择,穿刺技巧及标本存放时间和温度5个方面对国内血气分析标本采集现状进行综述,旨在为临床护理人员提供参考,提高采血成功率和标本检测效果.
作者：刘海燕 刊期： 2008年第03期
目的 提高护生在临床实习中自我安全防护知识的知晓程度和操作规范.方法 对54名护生于进入临床毕业实习阶段开展安全防护知识讲座和规范操作示教,连续干预4个月后评价效果.结果 干预后安全防护知识正确认知率及自我防护行为(除口罩使用方法外)掌握率显著优于干预前(均P＜0.01).结论 对护生实习初期进行安全防护知识教育有利于增强护生的安全意识,规范操作行为,提高安全防护能力.
作者：余剑珍 刊期： 2008年第03期
在输液过程中,输液安全足患者为关心的问题,90%的患者担心液体走空[1].侧重于输液完毕自动报警功能的技术已有多种[2-4],各有弊端,如制作繁杂、使用不便等.
作者：庄凤娟；席刚明；代丽 刊期： 2008年第03期
对15例癌症患者化疗期间发生的安全隐患(化疗药物外渗、跌倒、自杀倾向)原因进行回顾性分析,安全隐患的发生与患者疾病因素、心理因素、药物不良反应、护理因素等有关.提出对护士加强化疗知识及护理技能培训、做好化疗安全护理、提高安全意识、加强心理疏导、用药护理等,可有效地预防安全隐患的发生.提高护理质量,使惠者达到佳的治疗、护理效果.
作者：陈凤菊；燕群美 刊期： 2008年第03期
目的 提高气管切开患者一次堵管成功率.方法 将气管切开符合堵管奈件患者随机分为改进组和常规组各50例,常规组采用一次性完全性堵管,改进组采用更换小2～3号的金属气管套管,待患者呼吸平稳,无胸闷、憋气并能自行排痰后行棉签塞完全堵管.结果 两组一次堵管成功率和堵管成功时间比较,常规组分别为56.0%和(11.0±1.5)d,改进组分别为100%和(6.0±1.0)d,改进组显著优于常规组(均P＜0.01).结论 对气管切开患者实施改进堵管法可缩短堵管时间,提高一次堵管成功率.
作者：刘春英；张玲；刘玉洁 刊期： 2008年第03期
行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术时,为了防止出血过多,常规方法是以一手示指和中指横向按压插管鞘远端处静脉,以此阻断血流,但效果不理想,常有出血发生.
作者：邓爱平；严云丽 刊期： 2008年第03期
为解决各种引流袋悬挂的问题.我科自行设计制作了一种悬挂引流袋粘合挂扣带.自2006年5月应用于临床以来,效果满意,介绍如下.
作者：宋金秀 刊期： 2008年第03期
急性肾后性肾功能不全患者需置入F3～F7输尿管导管引流并收集双侧肾脏的尿液,以了解肾脏功能,由于输尿管导管较细,与一次性集尿袋连接时易漏尿,给患者带来痛苦,亦不能准确记录尿量.
作者：闫焕英；贲艳丽 刊期： 2008年第03期
目的 提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量.方法 将64例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各32例.采用22 G静脉留置针,观察组行颈外静脉穿刺置管.对照组行前臂静脉穿刺置管.观察两组留置针穿刺效果和留置效果.结果 观察组一次穿刺成功率及经留置针采血成功率显著高于对照组(均P＜0.01),穿刺时间显著短于对照组(P＜0.01),留置时间显著长于对照组(P＜0.01),外渗及并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),单通道1 h液体补充量显著多于对照组(P＜0.01).结论 应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,有利于患者的救治.
作者：熊宇 刊期： 2008年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
