蒋小剑；蒋冬梅
从抗凝荆、采血用具、采血部位的选择,穿刺技巧及标本存放时间和温度5个方面对国内血气分析标本采集现状进行综述,旨在为临床护理人员提供参考,提高采血成功率和标本检测效果.
作者：刘海燕 刊期： 2008年第03期
血栓感染性静脉炎是静脉腔内的感染性炎症,伴有血栓形成,多发生于下肢[1],近年来发病率有上升趋势.笔者2007年1月起对40例血栓感染性静脉炎患者应用中药汤剂湿敷患处,效果较好,报告如下.
作者：熊群芝 刊期： 2008年第03期
目的 减少或杜绝危急值血标本检验错误率.方法 针对危急值血标本抽取、送检过程中溶血、抗凝血凝固、标本成分改变、血标本稀释及患者进食后采血等问题进行原因分析及质量控制,连续6个月后评价效果.结果 质量控制后,危急值血标本错误率显著低于质量控制前(P＜0.01).结论 危急值血标本抽取、送检全程质量控制有利于提高血标本检验准确率.
作者：王姝；巩丽颖；吴洁 刊期： 2008年第03期
处理婴幼儿腹胀的传统方法是肛管排气,但易致肛管堵塞,排气效果差.2006年5月至2007年5月,笔者采用棉签蘸液体石蜡刺激肛门治疗婴幼儿腹胀患儿42例,效果满意.
作者：刘焕叶；杨春燕 刊期： 2008年第03期
提高早产儿的存活率及其生存质量,体重增长是关键.因此,我们自行制作一种鸟巢式早产儿秤,以准确测量早产儿的体重,经临床使用109例,效果较好.现介绍如下.
作者：周广玲；渠慎英；高翔羽 刊期： 2008年第03期
目的 探讨清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将80例COPD加重期患者随机分为两组各40例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上辅以清开灵氧气驱动雾化,2次/d,15 min/次.连续7 d后评价疗效.结果 临床症状改善情况,PaO2及白细胞计数观察组显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 清开灵氧气驱动雾化吸入可有效改善COPD患者症状.
作者：齐爱娇；曾小红；胡细娥；夏小莲；华瑰；尹林 刊期： 2008年第03期
目的 了解护生学业自我效能感、成就动机和自主学习能力现状,探讨学业自我效能感和成就动机对自主学习能力的影响,并提出相应对策,为护理教学改革提供参考.方法 采用学业自我效能感问卷、成就动机量表和自主学习能力测评量表对118名护理本科生进行调查.结果 护生学业自我效能感总分为(23.41±3.32)分,学习能力自我效能显著高于发展能力自我效能(P＜0.01).护生成就动机总分为(6.19±10.94)分,追求成功的动机显著高于避免失败的动机(P＜0.01).护生自主学习能力总分为(88.65±9.37)分,其中自我管理能力和学习合作能力相对较好(P＜0.01).专业兴趣高的护生其自主学习能力显著高于兴趣较低的护生(P＜0.01).护生学习能力自我效能、发展能力自我效能、追求成功的动机与自主学习能力呈显著正相关(均P＜0.01),避免失败的动机与自主学习能力呈负相关(P＜0.05);追求成功的动机,发展能力自我效能、学习能力自我效能是自主学习能力的影响因素.结论 学业自我效能感和成就动机是影响护生自主学习能力的重要因素,故应加强护生学业自我效能感和成就动机的培养,以提高其自主学习能力.
作者：袁秋环；雷晓玲；高静静；范秀珍 刊期： 2008年第03期
自行设计老年住院惠者健康教育单,内容包括疾病的诱因及常见表现、活动及休息指导、饮食指导、各种并发症的预防、目前存在的健康问题、治疗用药情况、患者自我护理目标等.该教育单可准确传递健康信息;也可使患者反复学习健康知识.促进健康行为的培养;并可作为出院介绍单用于患者出院后的健康指导.
作者：夏漫；肖虹；刘翠娥 刊期： 2008年第03期
目的 提高护士对注射胰岛素患者的教育效果.使患者全面掌握胰岛素自我注射技术.方法 将113例住院的胰岛素注射患者按入院时间分为对照组50例和观察组63例.对照组采用一对一口头教育,未评价每次的教育效果;观察组由与对照组相同的实施者、方法行健康教育后,应用教育效果评价表评价效果.结果 出院前考核.观察组理论知识和注射操作考核成绩显著优于对照组(均P＜0.01);出院后2周不良事件发生率观察组显著少于时照组(P＜0.05).结论 教育评价表的应用体现了健康教育原则,提高了健康教育效果.
作者：王小井；邱爱雪；王庆芳 刊期： 2008年第03期
目的 加强对静脉治疗过程的标准化、规范化管理,不断提高静脉治疗护理质量.方法 成立以护理部主任主管、以护理技术骨干为成员的静脉穿刺技术会诊组,负责全院静脉穿刺会诊.结果 试行技术会诊以来,进行静脉穿刺会诊84例次,其中疑难会诊14例次;2007年二、三季度600份患者满意度调查显示,患者对护理工作的总满意度为82.69%.其中对护理人员的护理态度满意度达90.74%;对护理人员的知识技能满意度,由2006年的80.00%上升至89.44%.结论 静脉穿刺技术会诊组的成立和运行为静脉输液治疗的顺利实施提供了保障.
作者：陈茂勋；吴春燕 刊期： 2008年第03期
目的 探索信息技术在特需门诊高尿酸血症惠者随访中的效果.方法 对在特需门诊就诊的61例高尿酸血症患者进行随机分组,对照组30例按常规随访.干预组31例在此基础上结合电话、手机短信、E-mail、传真和自制提醒软件等现代信息技术随访6个月,比较干预后两组患者血尿酸改善情况.结果 干预后干预组患者血尿酸改善显著优于对照组(P＜0.05).结论 利用现代信息技术随访特需门诊高尿酸血症患者直接有效.
作者：陈丽萍；彭幼清；张莉萍；姚曼玲；左婷 刊期： 2008年第03期
目的 提高内镜下注射硬化剂或组织肢治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果.方法 将三腔二囊管去除食管囊后于胃管腔插入沙氏导丝,经鼻或经口插入20例食管静脉曲张破裂大出血患者食管和胃中,牵引下进行内镜注射5%鱼肝油酸纳、组织胶于曲张静脉.术前做好患者与物品准备,术中配合三腔单囊管插入及硬化荆和组织胶注射,术后予以镇痛、并发症观察等护理.结果 14例一次治疗出血停止,6例加用组织胶后出血停止,有效止血率100%.结论 充分做好患者的术前心理护理,术中与术者密切配合,术后严密观察,可提高食管静脉曲张大出血救治成功率.
作者：周燕春；余文琴 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区空巢老人幸福度状况,探讨影响空巢老人幸福度的因素.方法 采用整群抽样法抽取温州市区314名空巢和342名非空巢老人,采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自行设计的人口学资料及影响因素问卷入户调查.结果 空巢老人与非空巢老人人口学资料中婚姻状况、居住形式、月收入、负性生活经历及患病情况5项差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),两者总幸福度差异无显著意义(P＞0.05),但正性情感、负性情感、正性体验、负性体验差异有显著意义(均P＜0.05);不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住形式、娱乐活动、患病情况的空巢老人幸福度分项差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01);患病情况、居住条件、经济收入、娱乐活动和负性生活事件对空巢老人幸福度有重要影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 温州市空巢老人总体幸福度较高但负性因子较非空巢老人多.关注空巢老人的患病情况、居住条件、经济收入、兴趣爱好和负性生活事件等有利于提高其正性情感和正性体验.
作者：吴永琴；余昌妹；姜丽萍；祝雪花；李萍；朱晓玲；王永新 刊期： 2008年第03期
目的 探讨3M透明敷贴联合无痛保护膜对PICC固定处皮肤的保护作用.方法 将232例行PICC的患者随机分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于PICC固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴.结果 观察组PICC留置时间显著长于对照组(P＜0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01);不良反应发生时间相对延迟.结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC护理中比单用3M透明敷贴更能保证PICC留置时间.有效保护PICC固定处皮肤.
作者：黄晨燕；何丽娟；王丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解农村居民健康状况及对社区护理的需求情况,探索适合农村居民的社区护理模式.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取湖南省3个县农村地区的925户家庭(3 369人,每户1人接受调查)进行问卷调查及访谈.结果 21.5%(723/3369,以下以925人进行分析,其中嗜烟酒以583名男性分析)农村居民患慢性病,9.2%～60.7%农村居民嗜辛辣、烟酒等刺激性食物,15.3%农村居民认为有必要做定期健康检查,64.0%～71.9%农村居民有社区卫生服务需求,但83.5%农村居民不了解社区护理.结论 农村居民保健意识差、健康水平偏低,亟需在农村地区开展因地制宜、防治结合的社区护理.
作者：喻俊；张颖新；夏晓晨；王滨琳；王红红；何国平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨手指操训练延缓老年轻度认知障碍的效果.方法 将30例轻度认知障碍的老年人进行基本匹配分为干预组和对照组各15例,对照组不作任何干预,干预组每天9:30～10:00,在保健师的带领下做手指操,持续3个月,用MMSE、MOCA、ADL评价干预效果.结果 3个月后,时照组MMSE、MOCA评分显著低于干预前,而ADL评分显著高于干预前(均P＜0.01);干预组干预前后MMSE评分差异无显著性意义(P＞0.05),但显著高于对照组干预后(P＜0.05),MOCA、ADL评分显著优于干预前及对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 轻度认知障碍患者的认知水平随时间的推移呈下降趋势,手指操训练可延缓老年轻度认知障碍的进程.
作者：张立秀；刘雪琴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨护士情绪劳动表现策略及其与工作倦怠之间的相互关系.为护理管理者制订针对性改进措施提供依据.方法 采用情绪劳动量表、工作倦怠量表对341名护士进行调查.结果 护士在情绪劳动中采用的表现策略依次为自然表现(3.76±0.64)、深层表现(3.48±0.64)和表面表现(2.58±0.56);随着护龄的增长,自然表现呈上升趋势(P＜0.01),表面表现和深层表现呈先升后降趋势;工作倦怠表现为中度情绪衰竭(22.53±11.02)、工作无成就感(36.02±7.98)和低度去个性化(5.37±5.12);表面表现可降低工作成就感(P＜0.05),自然表现、深层表现可增进工作成就感(P＜0.01,P＜0.05).结论 情绪劳动表现策略与工作倦怠显著相关,当情绪体验与职业要求不一致时,深层表现是一种更好的表现策略.
作者：王慧；杨敏；高伟；王朝霞 刊期： 2008年第03期
对1例C型尼曼-匹克病患儿采取抗感染、排痰、营养神经及全身支持治疗.结果 惠儿住院15 d,生命体征稳定,肺部听诊双肺未闻及痰鸣音及湿性哆音,病情好转出院.提出C型尼曼-匹克病的护理重点是密切观察病情,做好基础护理、对症护理,加强营养、饮食指导;同时强调产前检查的重要性,以降低此病的发病率.
作者：程明珍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨利多卡因联合地塞米松局部封闭治疗20%甘露醇外渗4 h后局部损伤的效果.方法 将7只小白鼠四肢内侧制成20%甘露醇外渗模型.4 h后,随机抽取1只小白鼠于四肢注射部位取材(E组),观察甘露醇外渗致局部组织损伤情况;其余6只按模型部位分为A组(左上肢),B组(左下肢)、C组(右上肢)及D组(右下肢).A组予2%利多卡因2 ml加地塞米松1 mg局部封闭,B组予2%利多卡因2 ml局部封闭,C组予生理盐水局部封闭,D组为空白对照.处理24 h后取材进行病理学观察.结果 光学显微镜观察显示,E组局部组织损伤呈重度表现;A组呈无或轻度表现,轻于B组、C组、D组和E组;B组以中度为主,轻于C组、D组(均呈重度)和E组.结论 甘露醇外渗后4 h组织损伤严重,外渗后需及时采取有效措施,避免组织损伤加重;利多卡因联合地塞米松封闭治疗甘露醇外渗4 h形成的局部组织损伤快速、简便并安全有效.
作者：陶连珊；吴桂梅；刘云；潘利平；张平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨深静脉导管拔管后佳按压时间.方法 将250例单腔深静脉导管留置患者随机分为A、B、C、D、E五组.患者取平卧位拔管后,穿刺点置2块纱布,操作者左手示指贴于皮肤进针点,中指、无名指,沿血管走向以0.5 kg的力量依次按压3、4、5、6、7 min.结果 五组按压效果比较,差异有显著性意义(P＜0.01).其中A组效果显著差于B、C、D、E组(均P＜0.005).组效果显著差于C、D、E组(均P＜0.005);C、D、E组比较.差异无显著性意义(均P＞0.005).结论 深静脉导管拔管后按压血管时间以5 min为宜.超过5 min作用不大.
作者：俞莉；冯敏芳；蔡小妮；顾燕敏；陈文红 刊期： 2008年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
