刘焕叶；杨春燕
目的 了解护生学业自我效能感、成就动机和自主学习能力现状,探讨学业自我效能感和成就动机对自主学习能力的影响,并提出相应对策,为护理教学改革提供参考.方法 采用学业自我效能感问卷、成就动机量表和自主学习能力测评量表对118名护理本科生进行调查.结果 护生学业自我效能感总分为(23.41±3.32)分,学习能力自我效能显著高于发展能力自我效能(P＜0.01).护生成就动机总分为(6.19±10.94)分,追求成功的动机显著高于避免失败的动机(P＜0.01).护生自主学习能力总分为(88.65±9.37)分,其中自我管理能力和学习合作能力相对较好(P＜0.01).专业兴趣高的护生其自主学习能力显著高于兴趣较低的护生(P＜0.01).护生学习能力自我效能、发展能力自我效能、追求成功的动机与自主学习能力呈显著正相关(均P＜0.01),避免失败的动机与自主学习能力呈负相关(P＜0.05);追求成功的动机,发展能力自我效能、学习能力自我效能是自主学习能力的影响因素.结论 学业自我效能感和成就动机是影响护生自主学习能力的重要因素,故应加强护生学业自我效能感和成就动机的培养,以提高其自主学习能力.
作者：袁秋环；雷晓玲；高静静；范秀珍 刊期： 2008年第03期
为解决各种引流袋悬挂的问题.我科自行设计制作了一种悬挂引流袋粘合挂扣带.自2006年5月应用于临床以来,效果满意,介绍如下.
作者：宋金秀 刊期： 2008年第03期
提高早产儿的存活率及其生存质量,体重增长是关键.因此,我们自行制作一种鸟巢式早产儿秤,以准确测量早产儿的体重,经临床使用109例,效果较好.现介绍如下.
作者：周广玲；渠慎英；高翔羽 刊期： 2008年第03期
自行设计老年住院惠者健康教育单,内容包括疾病的诱因及常见表现、活动及休息指导、饮食指导、各种并发症的预防、目前存在的健康问题、治疗用药情况、患者自我护理目标等.该教育单可准确传递健康信息;也可使患者反复学习健康知识.促进健康行为的培养;并可作为出院介绍单用于患者出院后的健康指导.
作者：夏漫；肖虹；刘翠娥 刊期： 2008年第03期
21例非小细胞肺癌患者经特罗凯分子靶向治疗后出现不良反应为:皮疹15例,腹泻11例,甲沟炎3例,皮肤干燥6例,口腔溃疡2例,鼻出血1例,肝功能异常2例.及时发现并给予心理护理、饮食护理、对症护理等措施后,不良反应均得到有效控制,21例患者均未因不能耐受的不良反应中断治疗.
作者：张碧霓；李秋屏；王喜辉；潘锡珊 刊期： 2008年第03期
目的 提高护生在临床实习中自我安全防护知识的知晓程度和操作规范.方法 对54名护生于进入临床毕业实习阶段开展安全防护知识讲座和规范操作示教,连续干预4个月后评价效果.结果 干预后安全防护知识正确认知率及自我防护行为(除口罩使用方法外)掌握率显著优于干预前(均P＜0.01).结论 对护生实习初期进行安全防护知识教育有利于增强护生的安全意识,规范操作行为,提高安全防护能力.
作者：余剑珍 刊期： 2008年第03期
目的 探索信息技术在特需门诊高尿酸血症惠者随访中的效果.方法 对在特需门诊就诊的61例高尿酸血症患者进行随机分组,对照组30例按常规随访.干预组31例在此基础上结合电话、手机短信、E-mail、传真和自制提醒软件等现代信息技术随访6个月,比较干预后两组患者血尿酸改善情况.结果 干预后干预组患者血尿酸改善显著优于对照组(P＜0.05).结论 利用现代信息技术随访特需门诊高尿酸血症患者直接有效.
作者：陈丽萍；彭幼清；张莉萍；姚曼玲；左婷 刊期： 2008年第03期
对15例癌症患者化疗期间发生的安全隐患(化疗药物外渗、跌倒、自杀倾向)原因进行回顾性分析,安全隐患的发生与患者疾病因素、心理因素、药物不良反应、护理因素等有关.提出对护士加强化疗知识及护理技能培训、做好化疗安全护理、提高安全意识、加强心理疏导、用药护理等,可有效地预防安全隐患的发生.提高护理质量,使惠者达到佳的治疗、护理效果.
作者：陈凤菊；燕群美 刊期： 2008年第03期
目的 提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量.方法 将64例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各32例.采用22 G静脉留置针,观察组行颈外静脉穿刺置管.对照组行前臂静脉穿刺置管.观察两组留置针穿刺效果和留置效果.结果 观察组一次穿刺成功率及经留置针采血成功率显著高于对照组(均P＜0.01),穿刺时间显著短于对照组(P＜0.01),留置时间显著长于对照组(P＜0.01),外渗及并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),单通道1 h液体补充量显著多于对照组(P＜0.01).结论 应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,有利于患者的救治.
作者：熊宇 刊期： 2008年第03期
为了提高患者用药的安全性,笔者设计了患者床头安全卡,便于护士在患者床边查对,于2007年1～6月应用136例次.效果满意,介绍如下.
作者：杨艳琴；胡娅微；刘淑芳 刊期： 2008年第03期
目的 了解本科护生和护士的专业承诺现状并分析其影响因素,为护理教育改革及医院管理提供依据.方法 应用护理专业承诺量表对护理专业本科50名大二护生、59名实习护生和59名本科护士进行问卷调查.结果 本科护生、护士的总体专业承诺为(71.95±9.78)分,其中专业价值认同(21.80±3.18)分,专业努力意愿(26.32±3.68)分,专业留驻意愿(23.82±4.04)分;前3项大二护生显著高于实习护生(均P＜0.01);不同专业认知状况护生、护士专业承诺差异有显著性意义(均P＜0.01);专业兴趣是影响专业承诺的主要因素(P＜0.05).结论 实习护生及临床护士专业承诺水平偏低,尤其是专业留驻意愿.学校和医院管理者应引起高度重视,采取针对性措施提高其专业兴趣,从而提升专业承诺水平.
作者：丁全菊；许乐；王玉军 刊期： 2008年第03期
目的 探讨利多卡因联合地塞米松局部封闭治疗20%甘露醇外渗4 h后局部损伤的效果.方法 将7只小白鼠四肢内侧制成20%甘露醇外渗模型.4 h后,随机抽取1只小白鼠于四肢注射部位取材(E组),观察甘露醇外渗致局部组织损伤情况;其余6只按模型部位分为A组(左上肢),B组(左下肢)、C组(右上肢)及D组(右下肢).A组予2%利多卡因2 ml加地塞米松1 mg局部封闭,B组予2%利多卡因2 ml局部封闭,C组予生理盐水局部封闭,D组为空白对照.处理24 h后取材进行病理学观察.结果 光学显微镜观察显示,E组局部组织损伤呈重度表现;A组呈无或轻度表现,轻于B组、C组、D组和E组;B组以中度为主,轻于C组、D组(均呈重度)和E组.结论 甘露醇外渗后4 h组织损伤严重,外渗后需及时采取有效措施,避免组织损伤加重;利多卡因联合地塞米松封闭治疗甘露醇外渗4 h形成的局部组织损伤快速、简便并安全有效.
作者：陶连珊；吴桂梅；刘云；潘利平；张平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高危出血倾向患者行床旁持续血液净化(CBP)治疗的佳抗凝方法及护理对策.方法 将30例并存高危出血倾向需行CBP的急慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C三组,A组9例采用传统的无肝素生理盐水冲洗法抗凝;B组8例采用低分子肝素抗凝法;C组13例在B组的基础上,每6～8小时以肝素盐水冲洗浸泡管路及滤器抗凝.结果 3组均未诱发或加重出血,病死率组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).体外循环凝血情况、24 h更换滤器、治疗时间三组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);两两比较,除B、C组血滤器凝血程度及A、B组更换滤器外,其余各项组间比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.0125,P＜0.05).结论 采用低分子肝素抗凝同时,每6～8小时以肝素盐水冲洗浸泡管路及滤器抗凝是高危出血倾向患者行床旁CBP佳的抗凝方法.
作者：田晓华；张惠；赵爱荣；张智新；陈怡；赵静雯；徐小雨；甘炜 刊期： 2008年第03期
目的 探讨提高急诊科护理服务满意度的有效方法.方法 在急诊科设立通科护士长夜班制,实行24 h管理.结果 护理投诉率由7起变为零,患者满意度由92%上升至99%.结论 急诊科设立通科护士长夜班制可提高护理服务质量.提高患者满意度,减少投诉.
作者：秦洁；姚娴凤；杜菊娣 刊期： 2008年第03期
目的 提高气管切开患者一次堵管成功率.方法 将气管切开符合堵管奈件患者随机分为改进组和常规组各50例,常规组采用一次性完全性堵管,改进组采用更换小2～3号的金属气管套管,待患者呼吸平稳,无胸闷、憋气并能自行排痰后行棉签塞完全堵管.结果 两组一次堵管成功率和堵管成功时间比较,常规组分别为56.0%和(11.0±1.5)d,改进组分别为100%和(6.0±1.0)d,改进组显著优于常规组(均P＜0.01).结论 对气管切开患者实施改进堵管法可缩短堵管时间,提高一次堵管成功率.
作者：刘春英；张玲；刘玉洁 刊期： 2008年第03期
目的 提高内镜下注射硬化剂或组织肢治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果.方法 将三腔二囊管去除食管囊后于胃管腔插入沙氏导丝,经鼻或经口插入20例食管静脉曲张破裂大出血患者食管和胃中,牵引下进行内镜注射5%鱼肝油酸纳、组织胶于曲张静脉.术前做好患者与物品准备,术中配合三腔单囊管插入及硬化荆和组织胶注射,术后予以镇痛、并发症观察等护理.结果 14例一次治疗出血停止,6例加用组织胶后出血停止,有效止血率100%.结论 充分做好患者的术前心理护理,术中与术者密切配合,术后严密观察,可提高食管静脉曲张大出血救治成功率.
作者：周燕春；余文琴 刊期： 2008年第03期
对36例复治耐药或耐多药肺结核患者采用雾化吸入重组人干扰素-γ治疗8周,26例(72.2%)痰茵涂片转阴;24例(66.7%)痰培养转阴;30例(83.3%)血沉恢复正常;28例(77.8%)病灶吸收好转.提出做好心理护理、基础护理.给予正确的雾化吸入指导,严密观察用药的不良反应.可提高患者的治疗依从性.保证治疗效果.
作者：金立红；张海燕；戚燕；张蕊；韩岩；石玉桂；林存智 刊期： 2008年第03期
目的 探讨2型糖尿痛(DM)并发急性心肌梗死(AMI)患者抑郁的发生情况及影响因素.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SRSS)及一般资料问卷对72例DM并发AMI患者在发病第3天进行调查.结果 DM并发AMI患者抑郁发生率为61.1%,抑郁的发生与年龄、性别、经济状况、DM病程、DM并发症及社会支持有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 DM并发AMI患者早期抑郁症状发生率高且与多种因素相关,护士应在常规救治AMI的同时注重抑郁症状的干预.以提高疗效.
作者：武婷；陈珊；杜晓晖；姚娟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨3M透明敷贴联合无痛保护膜对PICC固定处皮肤的保护作用.方法 将232例行PICC的患者随机分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于PICC固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴.结果 观察组PICC留置时间显著长于对照组(P＜0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01);不良反应发生时间相对延迟.结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC护理中比单用3M透明敷贴更能保证PICC留置时间.有效保护PICC固定处皮肤.
作者：黄晨燕；何丽娟；王丽 刊期： 2008年第03期
目的 提高护士对注射胰岛素患者的教育效果.使患者全面掌握胰岛素自我注射技术.方法 将113例住院的胰岛素注射患者按入院时间分为对照组50例和观察组63例.对照组采用一对一口头教育,未评价每次的教育效果;观察组由与对照组相同的实施者、方法行健康教育后,应用教育效果评价表评价效果.结果 出院前考核.观察组理论知识和注射操作考核成绩显著优于对照组(均P＜0.01);出院后2周不良事件发生率观察组显著少于时照组(P＜0.05).结论 教育评价表的应用体现了健康教育原则,提高了健康教育效果.
作者：王小井；邱爱雪；王庆芳 刊期： 2008年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
