王丽娜;周郁秋;贾宏薇
随着高分子化学应用到医用缝线上来,手术中不可缺少的医用缝合线也在不断推陈出新,目前,各种规格和型号的可吸收线和不可吸收线以其明显优势在心脏外科手术中被普遍使用,如无损伤线和Prolene缝合线等.而使用的同时,难免产生剩余线或半头线,因价格贵,弃之浪费.在心脏外科手术切口缝合中,笔者将剩余线用于切口缝合,应用效果满意,介绍如下.
作者:张红 刊期: 2008年第06期
目的 观察泛影葡胺肾盂灌注配合体外冲击波治疗乳糜尿的疗效.方法 将2006年1月至2007年10月收治的19例乳糜尿患者作为观察组,采用泛影葡胺肾盂灌注配合体外冲击渡治疗.2004年1月至2006年12月收治的23例乳糜尿患者作为对照组,采用1%硝酸银肾盂灌注治疗.护理重点为心理疏导、饮食调理、活动干预、并发症观察和处理及出院指导.统计两组治疗总有效率及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 泛影葡胺肾孟灌注配合体外冲击渡治疗乳糜尿较传统的硝酸银肾孟灌注安全有效,而有效的心理疏导、饮食护理、并发症观察及处理是保证治疗有效的重要措施.
作者:陶红艳;周小兵 刊期: 2008年第06期
目的 探讨耳穴压药及康复治疗仪联合应用促进乳汁分泌的效果,提高母乳喂养率.方法 选择无妊娠并存疾病及并发症的初产妇312例,随机分为观察组157例,对照组155例.对照组行常规护理,按需哺乳;观察组除上述措施外,给予耳穴压药联合康复治疗仪按摩乳房.观察两组产妇24 h内泌乳率、泌乳量、分娩前后血清泌乳素水平及耍儿喂养情况.结果 观察组24 h内泌乳率、泌乳量、产后血清泌乳素水平及产后纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 耳穴压药及康复治疗仪联合应用可促进产妇乳汁分泌,提高母乳喂养率.
作者:邓文红;曹伟;刘燕;徐雪梅 刊期: 2008年第06期
目的 观察中医体质辨证护理对慢性鼻窦炎患者的影响.方法 将80例慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组进行体质辨证施护,对照组按常规施护,观察其治疗效果及对健康教育的满意度.结果 观察组患者的治疗效果及对健康教育的满意度显著优于对照组(均P<0.05).结论 中医体质辨证护理可提高慢性鼻窦炎患者对健康教育的满意度,并可促进患者康复.
作者:罗丽霞;彭素清 刊期: 2008年第06期
目的 探讨骨科择期术后患者早期进食的安全性和可行性.方法 将116例骨科行择期手术的患者随机分为两组,观察组(57例)先进行健康教育,于术后2 h开始由责任护士对患者麻醉情况、胃肠功能恢复情况、进食意愿进行评估,合格后即鼓励进食;对照组(59例)严格按照医嘱要求进食.结果 观察组术后进食时间(3.71 士3.35)h,其中80.70%患者在术后2~4 h进食;对照组(8.63±6.32)h,两组进食时间比较,差异有显著性意义(P<0.01).现察组术后口渴、饥饿、便秘评分显著低于对照组,术后下床时间和出院时间显著短于对照组(均P<0.01);而两组术后呕吐发生率比较,差异无显著性意叉(P>0.05).结论 骨科择期手术患者术后2~4 h进食可行,先评估后进食方法是确保患者安全的必要措施.
作者:阳世伟;孙其凤;龚敏 刊期: 2008年第06期
介绍护理姑息患者常用的核心量表,包括疼痛评估量表、压疮评估量表、疲劳评估量表、心理状况评估量表、日常生活能力评定量表和生命质量评定量表,旨在为临床顺利开展姑息护理提供依据,提高护理质量.
作者:刘霖;徐燕;袁长蓉 刊期: 2008年第06期
冠状动脉旁路移植术后116例患者中,31例发生并发症,发生率26.7%,包括心律失常、低心排血量、胸骨裂开或胸骨后感染、肺部感染、切口感染、神经系统障碍.经过严密的监护及护理,112例好转出院,4例死于低心排血量.提出术后加强病情观察和监护是防治并发症,促进患者康复的重要措施.
作者:刘燕;袁兰;刘华英 刊期: 2008年第06期
B超检查无痛、无创伤、对人体无害、价格适宜,在疾病的诊断上被广泛应用.医院感染管理要求B超探头一用一消毒或更换.B超探头用75%乙醇消毒,易损坏探头;用2%戊二醛消毒,如果冲洗不干净,易损伤患者的皮肤.现有的B超探头套操作复杂,实用性差.为此,笔者设计一次性成组使用B超探头套,效果较好,介绍如下.
作者:康洁;徐金美;周慧杰 刊期: 2008年第06期
对18例脑血管疾病患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术.结果 18例均顺利完成手术,吻合口血流通畅,意识障碍者均转醒,肢体肌力恢复至Ⅲ~Ⅳ级,定向能力改善;随访4~20个月,除1例患者同侧再次出血外,其余病情稳定.提出术前做好心理及对症护理,术后严密观察患者病情变化,积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,加强并发症的观察及护理有助于提高患者手术效果.
作者:王金霞;曹婷;李莉 刊期: 2008年第06期
目的 探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果.方法 将78例尿道下裂忠儿随机分为两组.对照组38例采用常规护理方法.观察组40例于术前5 d用1:5 000高锰酸钾溶液浸泡患处和1:20碘伏棉球擦拭会阴,术后采用弹力绷带固定阴茎伤口,生理盐水5 ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,红外线局部照射伤口并配合舒适护理.结果 观察组术后并发症发生率为7.5%,对照组为26.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 实施综合护理干预有助于预防尿道下裂手术惠儿术后并发症的发生.
作者:王娜;张默;焦扬;张玉波;李天竹 刊期: 2008年第06期
目的 探讨治疗同意书对四肢骨折闭合复位外固定患者遵医行为的作用.方法 按就诊顺序将240例四肢骨折闭合复位外固定患者分为观察组和对照组各120例.对照组给予常规健康教育,观察组签定治疗同意书后给予健康教育.结果 观察组各观察指标显著优于对照组(均P<0.01).结论 签定治疗同意书有利于提高患者对康复训练的重视程度,有利于提高患者的遵医行为.
作者:卢珠倩;姚少瑜;湛琅 刊期: 2008年第06期
235 例鞍区肿瘤患者术后发生并发症24例,其中上消化道出血3例,尿崩症3例,血电解质紊乱9例(脑性盐耗综合征7例,高钠血症2例),中枢性高热4例,脑脊液鼻漏5例.对其实施循证护理,患者均好转,住院10~24 d,平均16.5 d出院.提出实施循证护理,有利于防治鞍区肿瘤患者术后并发症,提高护理质量.
作者:周斌;蒋健 刊期: 2008年第06期
目的 探讨凡士林纱垫预防全麻俯卧位手术患者头面部皮肤损伤的效果.方法 将100例全麻俯卧住手术的患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组在头面部受压处垫棉垫保护,观察组采用自制凡士林纱垫.结果 观察组预防皮肤损伤的效果显著优于对照组(P<0.01).结论 使用凡士林纱垫预防全麻俯卧位手术患者头面部皮肤损伤效果好,能减轻患者的痛苦.
作者:吴湘玉 刊期: 2008年第06期
目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理.方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组,A组43例,行分段切除剥离加压术.B组41例,行外剥内扎术.结果 手术均顺利完成,患者均痊愈出院.两组术后并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难,B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难,但两组并发症构成情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿,而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难,因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症.
作者:卢春枝 刊期: 2008年第06期
目的 了解黑龙江省本科护理兼职教师(下称兼职教师)教学活动现状,为本科护理教学改革提供实证依据.方法 采用自制问卷于2006年12月至2007年4月对146名兼职教师进行教学活动现状调查.结果 30.9%兼职教师承担2门或2门以上的课程,承担本科教学人均(31.2士3.0)学时;42.5%、50.4%兼职教师了解教学目标和课程设置,94.2%兼职教师使用教学大纲情况较好;68.6%蒹职教师认为教案非常有用,但部分利用或几乎不使用者合计达52.9%;46.2%兼职教师有时不能脱稿授课;仅40.7%兼职教师授课中能准确读写外语词汇;部分兼职教师能运用多种教学方法授课.督导组、系主任或教研室主任、学生评课率达72.8%~85.7%.兼职教师对临床教学管理的意见集中在教学管理缺乏激励和评价机制、缺少兼职教师系统培训的计划与措施、缺少临床教学规范化管理等问题.结论 兼职教师教学任务繁重,教学活动开展情况不佳.教学医院应适当增加护士编制,对兼职教师进行针对性培训,加强临床护理教学管理,提高兼职教师教学水平.
作者:赵秋利;李敏;杨丽 刊期: 2008年第06期
采用本院信息中心与手术室联合研制的手术管理操作软件及其系列应用软件(包括外科手术患者信息管理模块、手术患者信息模块、手术费用记录及查询模块和手术患者资料统计模块等)进行手术室系统化和统一化管理.结 果手术信息管理模块提高了手术室科学化管理水平,保证了工作质量,使记录更科学更严谨,并高效完成了手术统计工作.模块的使用降低了手术室护士劳动强度,提高了工作效率,同时保证了患者围术期的护理安全管理.
作者:宋玲;张立;金风 刊期: 2008年第06期
通过中西方文献比较,对我国历史和卫生政策在儿童术后疼痛评估中的导向作用,护士对儿童术后疼痛评估认知上的不足以及疼痛评估工具使用问题等影响目前我国儿童疼痛评估的因素进行分析,同时探讨了我国传统医疗模式对临床疼痛护理和护理科研的冲击以及目前护理教育和科研方法的不足.
作者:朱俊红;付伟;李忠丽;郑晓萍;张毅芬 刊期: 2008年第06期
总结8例采用颅面联合径路切除累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔、鼻窦肿瘤手术患者的护理.认为术前给予针对性的心理护理,可保证手术的顺利实施;术后加强病情监护,密切观察意识状态及瞳孔的变化,加强呼吸道管理,做好口腔、鼻腔及眼护理,积极进行并发症的预防、观察和护理干预,能促进患者康复.
作者:吴莉;赵晓丽;齐惠萍 刊期: 2008年第06期
目的 培养学生动手能力和解决实际问题的能力,使学生进入临床实习后尽快适应手术室护理工作.方法 对150名学生围绕手术室护理工作的培养目标,采用情景模拟、小组讨论、设计实验等综合模拟实验教学法,将素质教育贯穿于实验教学中.结果 94.0%学生认为手术室护理技能操作的训练使其临床护理工作能力和综合素质明显提高,80.0%临床带教教师认为学生能够在进入临床实习后较快适应并参与手术室护理工作.结论 综合模拟教学法的应用不仅能提高学生的自学能力、知识迁移能力、观察能力、操作能力,而且促进带教教师教学水平的提高和教师教学理念的转变.
作者:韦泾云;邱贤云;符丽燕;张琴辉 刊期: 2008年第06期
对109例经电子喉镜检查并钳取下咽异物的患者做好术前准备,充分局部麻醉,术中密切配合医生检查并钳取异物.结果 109例患者均成功取出异物,效果满意.提示娴熟、准确的配合是经电子喉镜下检查并钳取下咽异物顺利进行的重要措施.
作者:李会琴;张平;问明瑶 刊期: 2008年第06期