庄华平；周萍；汤培凤
对110例肱骨骨折患者采用经皮加压带锁髓内钉治疗,结果患者住院15～45 d,平均20.0 d出院,切口愈合情况均良好;半年随访骨折骨性愈合110例(100%),功能恢复107例(97.3%).无钉孔感染及断钉、滞钉、弯钉等情况发生.提出术前加强心理护理及正确的术前准备,术后严密观察患肢末梢血循环、感觉、活动情况.预防钉孔处感染,加强饮食护理及功能锻炼,可有效地减少并发症,促进患者早日恢复功能,从而提高患者的生活质量.
作者：张嫩阁 刊期： 2008年第10期
目的 探讨0rem自理理论在乳腺癌术后患侧上肢功能康复中的应用效果.方法 将100例乳腺癌术后患者随机分为现察组和对照组各50例,对照组按术后常规进行护理,并对患侧肢体进行被动锻炼.观察组在常规护理基础上,指导患者学习Orem自理理论,同时采用自理理论评估患者及家属的自理能力,根据患者及家属的自理能力采用不同的补偿教育系统进行上肢功能康复护理.结果 观察组肩关节活动度、肌力、上肢肿胀程度(容积法)显著优于时照组(P<0.05,P<0.01).结论 应用自理理论科学指导乳腺癌术后惠者进行患侧上肢功能康复训练,可提高患者自理能力,有效促进患侧上肢功能恢复.
作者：郑煜 刊期： 2008年第10期
目的 观察心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局及心理状态的影响,以探讨心理干预在辅助生殖技术中的应用价值.方法 将80例难治性不孕症行IVF-ET的妇女随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统健康教育模式进行心理干预;观察组采用IKAP健康教育模式即信息-知识-信念-行为模式进行有针对性的心理干预,并指导其丈夫对妻子进行全程的心理疏导.观察两组用药量、取卵个数、受精率、卵裂率、临床妊娠率及心理状态.结果 两组用药量、取卵个数、受精率、卵裂率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);观察组临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05).心理干预后观察组SAS、SDS、SCL-90评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 系统而良好的心理干预有利于改善不孕症患者的心理状态,提高IVF-ET的临床妊娠率.
作者：牟善芳；孙振高；陈莉军；孟茜；孙建波 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新护士岗前培训的模式和效果.方法 对116名新护士每周集中授课2次,连续3个月,分别进行医院概况与护理现状、护理文书书写等12项专题的岗前培训.结果 新护士认为护理文书的书写及常见护理表格介绍,法律、法规及常见护理纠纷内容的培训、突发公共卫生事件的应急预案、医院概况与护理现状、临床基本操作技能培训较为重要.48.28%新护士认为3个月的培训时间过长,可集中在1个月完成;培训后新护士的理论知识(除职业防护及护士礼仪外)与操作技能水平显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 根据新护士的培训需求,建立适宜的岗前培训模式,可促进新护士尽快适应临床工作.
作者：巴哈尔·阿不拉；颜萍 刊期： 2008年第10期
目的 探讨妇科护理实验教学中渗透人文关怀教育的方法及效果.方法 将2004级本科护生设为对照组(96人),2005级护生为实验组(171人),对照组采用以讲授为主的传统的操作教学模式,实验组采用以人文关怀为核心的实验教学模式,比较两组教学效果.结果 实验组操作技能考核成绩达标率显著高于对照组(P<0.01),实验组69.0%～91.2%护生充分认可以人文关怀为核心的实验教学模式.结论 在妇科护理实验教学中贯穿人文关怀教育不但顺应了护理学科发展的方向,充分体现了人文关怀的真正价值,而且还可极大地提高教学效果.
作者：赵国玺；贾娟娟；陈沁；何小玲 刊期： 2008年第10期
对32例十二指肠残端瘘患者在常规治疗基础上采用0.45%乳酸钠溶液冲洗治疗,连续冲洗7～20 d,平均冲洗13.5 d,发生近期并发症6例,其中十二指肠残端出血5例,腹腔内感染1例,经对症处理后,症状控制;住院20～52d,平均住院36.0 d出院.提出在治疗过程中,采用正确冲洗方法,做好引流的护理,密切观察病情变化,正确处理并发症,是提高治疗效果、促进患者早日康复的重要措施.
作者：文琰；童辉；施婕 刊期： 2008年第10期
目的 探讨颅脑损伤患者单次鼻饲量及鼻饲间隔时间,选择佳鼻饲模式.方法 将60例颅脑损伤鼻饲患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.两组在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲速度、匀浆膳品种、日鼻饲总量相同前提下,对照组按常规每日鼻饲匀浆膳6次,每次200ml,1次/3h;观察组每日鼻饲匀浆膳4次,每次400～450 ml,1次/5h.结果 鼻饲20d后两组营养状况及鼻饲并发症发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);观察组每日鼻饲所耗时间显著短于对照组,胃休息时间显著长于对照组(均P<0.01).结论 增加单次鼻饲量及延长鼻饲间隔时间,有利于患者胃休息,不影响其营养状况,且可减轻护士工作量.
作者：陈丽静；刘小红；李珍珍 刊期： 2008年第10期
目的 缓解乳腺癌手术患者术前焦虑情绪.方法 将80例乳腺癌手术患者采用随机数字表法分成观察组和对照组各40例,对照组术前1d按常规进行心理干预,不进行乐曲的选择和试听;术前1h嘱患者静卧于病床,放松躯体.观察组予个体化音乐干预,即术前1d在常规心理干预的同时指导患者选择乐曲和试听,术前1h患者静卧于病床时通过MP3播放机欣赏选定的音乐,持续30min.比较两组干预前后的焦虑评分、血压、心率和唾液皮质醇.结果 观察组干预后焦虑评分、收缩压及唾液皮质醇含量与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 个体化音乐干预可减轻乳腺癌手术患者的术前焦虑,为手术创造良好的条件.
作者：吕红梅；陈捷；陈君华；彭顺秀；杨小平 刊期： 2008年第10期
<医疗事故处理条例>及相关配套文件的出台,规范了病历书写,护理文件中需增设长期医嘱执行单,且<病历书写基本规范(试行)>中第3章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].
作者：周瑞萍 刊期： 2008年第10期
各医疗单位中用于包装物品或器械的包布规格较多,为节约用料和保持成品色调一致,往往用同一颜色的布料制作成不同规格的包布,在实际应用中发现打包前较难从成堆的包布中辨认出包布的规格,尤其是折叠好的包布更难辨认,乱翻、乱找包布的现象时有发生,给工作带来了极大的不便,无形中增加工作时间,从而增加了人力资源成本.
作者：柯雅娟；许晨耘；陈茹妹 刊期： 2008年第10期
肢体外伤患者手术部位常需反复清洗、消毒后才能手术,在清创过程中,需使用大量的清洗液清洗创面,易造成台面、地面及手术间环境的污染.为减轻工作量,实现清创、手术同车两桌进行,我们制作了清创手术两用桌,经过临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：曾爱丽；王淑红 刊期： 2008年第10期
目的 降低或避免骨科住院患者的压疮发生率.方法 对206例骨科住院患者运用自行设计的压疮预报评估表进行压疮风险因素评估,并采取针对性的预防措施.结果 158例患者压疮风险评估分值为11～14分,无1例因护理措施不到位而发生压疮;48例患者评估分值为5～10分,发生I期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,经对症处理均痊愈.结论 对骨科患者进行压疮预防管理,可提高护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低压疮的发生率.
作者：李馨；符钻英；曾永军 刊期： 2008年第10期
目的 探讨医疗器械追溯管理系统在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果.方法 应用医疗器械全程追溯监管软件对376例手术植入性医疗器械进行全程管理.结果 所有应用的植入性医疗器械均具有详细、明确的商品信息,无1例漏报及漏登记,无1例有关应用植入性医疗器械的医疗纠纷发生.结论 应用植入性医疗器械追溯管理系统具有明确产品信息、方便登记、信息长期留存和器械质量可追溯的优点,规范了手术室植入性医疗器械的管理.
作者：庄华平；周萍；汤培凤 刊期： 2008年第10期
目的 探讨长时间留置尿管患者拔尿管时注入药物对排尿功能的影响.方法 将84例长时间留置尿管患者按入院时间分组,单号分为常规组(40例),双号为注药组(44例).常规组患者拔尿管时按常规操作拔除尿管;注药组拔尿管前注入甲泼尼龙、利多卡因、丁胺卡那.比较两组患者拔尿管后第1次排尿时尿痛、排尿困难及排尿障碍发生率.结果 拔尿管后两组第1次排尿时尿痛、排尿困难及排尿障碍发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 长时间留置尿管患者拔管时注入甲泼尼龙、利多卡因、丁胺卡那能改善拔管后排尿自觉症状,减轻患者痛苦.
作者：文琳钊；侯霞；陈媛；湛琅 刊期： 2008年第10期
包茎术后常规处理方法是行敷料包扎3～5d,休息时用烧伤架支撑棉被.龟头部位术前被包皮包裹,术后裸露,对衣物刺激敏感,易引起疼痛而限制活动;包皮内板、龟头创面渗液易形成粘连、结痂、肿胀;换药揭开敷料过程中患儿常因疼痛不予配合.
作者：厉莉；姜广荣；饶红霞 刊期： 2008年第10期
对38例脑室内出血患者行脑室外引流加脑室储液囊埋置术;术前加强心理护理,建立快速静脉通道等,术后严密观察病情变化,保持脑室引流通畅等,结果患者住院14～36 d,平均23.0 d;根据GOS分级,预后良好26例,中度残疾9例,重度残疾2例,死亡1例.提出优质护理措施可延长脑室引流时间,提高治疗效果,改善患者预后.
作者：张卉泳 刊期： 2008年第10期
对112例风湿性心脏病并发心房颤动(AF)患者行心脏瓣膜手术同期微波消融(RF)治疗,术后密切观察病情变化,做好起搏器的护理、血液循环的监护,胺碘酮的用药监测及并发症的护理等.结果 术后随访2～24个月,100例恢复窦性心律,12例AF复发,治愈率为89.3%.提示术后全方位高质量的护理可提高手术成功率,降低复发率.
作者：张锦辉；许丽春；林链凤 刊期： 2008年第10期
目的 探讨保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留的临床疗效.方法 对52例颅脑术后尿潴留患者取腹部神阙、中极和足底涌泉穴,分别于皮肤穴位处铺双层治疗巾并置保温盒艾条灸15～20min.结果 显效36例,有效12例,无效6例,总有效率92.3%.结论 保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留疗效显著,可减少尿路感染及患者痛苦,且作方法简便,患者易于接受,是一种行之有效的方法.
作者：周春姣；段运玉；陈捷晗 刊期： 2008年第10期
目的 了解护理本科生与带教教师对早期接触临床实践认知的差异.方法 采用自行设计的问卷对在临床一线工作并同时承担本科护理教学任务的临床护理人员111人及在校的2003级、2004级、2005级护理本科生118人进行问卷调查.结果 57.63%护理本科生认为早期接触临床实践非常必要,仅有24.32%带教教师认为早期接触临床实践有必要,两者比较,差异有显著性意义(P<0.01);护理本科生希望同时学习护患沟通及健康教育知识,并倾向于每月安排3d早期接触临床.结论 护理本科生早期接触临床实践是必要的,应根据护理本科生需求及带教教师工作实际合理安排早期接触临床时间.
作者：李守国；许娟娟；王瑞 刊期： 2008年第10期
目的 了解截瘫患者直系亲属的心理健康状态,为截瘫患者直系亲属实施心理干预提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)时1 000名截瘫患者直系亲属的心理健康状态进行调查.结果 截瘫患者直系亲属SCL-90总均分和各因子分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01);患者直系亲属因性别、角色及年龄不同,心理健康状态存在差异(均P<0.05).结论 截瘫患者直系亲属的心理健康状况不容乐观,医护人员应重视对截瘫患者直系亲属的心理护理,以提高截瘫患者直系亲属的心理健康水平.
作者：焦永倩；李慧霞；吴洪格；丁秀桥 刊期： 2008年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
