周瑞萍
目的 了解临床对护理专科生的素质需求,为护理专科教学改革提供依据.方法 对6家临床护理实训基地140例住院患者、120名临床带教教师、120名专科实习护生及35名学校专职教师采用自行设计的临床对专科护生素质需求问卷进行调查.结果 69.3%～97.1%被调查者一致认为工作有责任心、工作细心,具有敬业精神、吃苦耐劳精神,对患者耐心及动手能力强等是专科护生的必备素质.住院患者、临床教师、学校教师认为专科护生应具备的20项素质中有10项存在显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 临床对专科护生的思想素质要求较高;形象好、提高学历不是专科护生的必备素质,护理专业英语教学需因材施教.学校需加强专科护生思想素质教育.以培养满足临床需求的高素质护理人才.
作者：张小来；奚晶晶；孙坷；朱丽；张荣 刊期： 2008年第10期
对1例颌骨畸形患者行二期腓骨瓣移植上颌重建术.结果 患者术后皮瓣缝线12d拆除,皮瓣全部成活;下肢供皮区缝线14d拆除;患者术后外形恢复极为满意,出院后1个月、3个月、6个月复诊,上颌外形保持好,移植组织无明显吸收.提出术前配合医生做好投影测量和模型外科工作.加强供皮区护理;术后置合适体位,注意局部制动,加强气道管理、皮瓣护理,加强功能锻炼及出院指导,对患者的康复有重要意义.
作者：何亚会；代艳然；宋向阳；陈巧玲；王海茸 刊期： 2008年第10期
目的 探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合经皮乙酸消融(PAI)双介入治疗巨块型肝癌的护理方法.方法 对38例巨块型肝癌患者首次行常规TACE治疗后l周复查,根据碘油的填充情况,对碘油稀疏和缺损区域进行PAI治疗,间隔30～45 d重复小剂量TACE治疗.结果 治疗后38例患者肿块均缩小,肝动脉造影示肿瘤血管消失20例(52.63%),甲胎蛋白恢复正常31例(81.58%).发生不良反应27例(71.05%).1、2、3年生存率分别为97.37%、84.21%、34.21%.结论 TACE联合PAI双介入治疗巨块型肝癌的疗效较好.术前细致的心理护理和周密的术前准备,术中准确配合、密切观察患者反应并及时配合医生作出相应处理.术后加强不良反应的观察和护理是保证治疗效果的主要措施.
作者：张杏蓉；廖新彬；谢欢 刊期： 2008年第10期
各医疗单位中用于包装物品或器械的包布规格较多,为节约用料和保持成品色调一致,往往用同一颜色的布料制作成不同规格的包布,在实际应用中发现打包前较难从成堆的包布中辨认出包布的规格,尤其是折叠好的包布更难辨认,乱翻、乱找包布的现象时有发生,给工作带来了极大的不便,无形中增加工作时间,从而增加了人力资源成本.
作者：柯雅娟；许晨耘；陈茹妹 刊期： 2008年第10期
目的 探讨静脉穿刺困难患者注射放射性药物时节约药物和减少放射性废物的方法.方法 将80例静脉穿刺困难患者随机分为对照组和观察组各40例,分别用自制改进型头皮针(观察组)和一次性注射器针头(对照组)穿刺后静脉注射放射性显像剂,观察两组一次穿刺成功率、推药时间、药物残留量.结果 两组一次穿刺成功率、推药时间、药物残留量比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 改进型头皮针用于静脉穿刺困难患者注射放射性药物缩短操作时间,减少了辐射量,符合放射防护原则,亦提高了一次穿刺成功率,确保注入剂量准确.
作者：杨金兰 刊期： 2008年第10期
目的 观察心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局及心理状态的影响,以探讨心理干预在辅助生殖技术中的应用价值.方法 将80例难治性不孕症行IVF-ET的妇女随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统健康教育模式进行心理干预;观察组采用IKAP健康教育模式即信息-知识-信念-行为模式进行有针对性的心理干预,并指导其丈夫对妻子进行全程的心理疏导.观察两组用药量、取卵个数、受精率、卵裂率、临床妊娠率及心理状态.结果 两组用药量、取卵个数、受精率、卵裂率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);观察组临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05).心理干预后观察组SAS、SDS、SCL-90评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 系统而良好的心理干预有利于改善不孕症患者的心理状态,提高IVF-ET的临床妊娠率.
作者：牟善芳；孙振高；陈莉军；孟茜；孙建波 刊期： 2008年第10期
对38例脑室内出血患者行脑室外引流加脑室储液囊埋置术;术前加强心理护理,建立快速静脉通道等,术后严密观察病情变化,保持脑室引流通畅等,结果患者住院14～36 d,平均23.0 d;根据GOS分级,预后良好26例,中度残疾9例,重度残疾2例,死亡1例.提出优质护理措施可延长脑室引流时间,提高治疗效果,改善患者预后.
作者：张卉泳 刊期： 2008年第10期
目的 探讨艾叶、苍术熏蒸空气消毒的效果.方法 在门诊输液室使用艾叶、苍术熏蒸空气消毒.监测消毒前后细菌菌落数,并与紫外线照射空气消毒效果进行比较.结果 艾叶、苍术熏蒸空气消毒法细菌消亡率为(93.3±4.3)%,紫外线照射消毒法为(81.8±4.5)%,两法比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 艾叶、苍术熏蒸空气消毒法能有效杀灭空气中的细菌,且方法简单易操作,成本低,对人体无不良作用.
作者：黄美华；吕卫群；胡桂根；肖存志；欧阳莉娜 刊期： 2008年第10期
目的 探讨医疗器械追溯管理系统在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果.方法 应用医疗器械全程追溯监管软件对376例手术植入性医疗器械进行全程管理.结果 所有应用的植入性医疗器械均具有详细、明确的商品信息,无1例漏报及漏登记,无1例有关应用植入性医疗器械的医疗纠纷发生.结论 应用植入性医疗器械追溯管理系统具有明确产品信息、方便登记、信息长期留存和器械质量可追溯的优点,规范了手术室植入性医疗器械的管理.
作者：庄华平；周萍；汤培凤 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新护士岗前培训的模式和效果.方法 对116名新护士每周集中授课2次,连续3个月,分别进行医院概况与护理现状、护理文书书写等12项专题的岗前培训.结果 新护士认为护理文书的书写及常见护理表格介绍,法律、法规及常见护理纠纷内容的培训、突发公共卫生事件的应急预案、医院概况与护理现状、临床基本操作技能培训较为重要.48.28%新护士认为3个月的培训时间过长,可集中在1个月完成;培训后新护士的理论知识(除职业防护及护士礼仪外)与操作技能水平显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 根据新护士的培训需求,建立适宜的岗前培训模式,可促进新护士尽快适应临床工作.
作者：巴哈尔·阿不拉；颜萍 刊期： 2008年第10期
目的 降低或避免骨科住院患者的压疮发生率.方法 对206例骨科住院患者运用自行设计的压疮预报评估表进行压疮风险因素评估,并采取针对性的预防措施.结果 158例患者压疮风险评估分值为11～14分,无1例因护理措施不到位而发生压疮;48例患者评估分值为5～10分,发生I期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,经对症处理均痊愈.结论 对骨科患者进行压疮预防管理,可提高护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低压疮的发生率.
作者：李馨；符钻英；曾永军 刊期： 2008年第10期
对12例交叉韧带损伤患者在膝关节镜下行自体腘绳肌腱移植重建交叉韧带.结果 术后住院10～20d,平均15.0d出院.术后2个月Lysholm膝关节功能评分为(90.4±2.9)分.随访6～18个月,患膝关节活动度逐渐增加,术后1年恢复体育锻炼.提出严格执行无菌操作,熟悉手术步骤,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是术成功的关键.
作者：冷星红 刊期： 2008年第10期
目的 探讨0rem自理理论在乳腺癌术后患侧上肢功能康复中的应用效果.方法 将100例乳腺癌术后患者随机分为现察组和对照组各50例,对照组按术后常规进行护理,并对患侧肢体进行被动锻炼.观察组在常规护理基础上,指导患者学习Orem自理理论,同时采用自理理论评估患者及家属的自理能力,根据患者及家属的自理能力采用不同的补偿教育系统进行上肢功能康复护理.结果 观察组肩关节活动度、肌力、上肢肿胀程度(容积法)显著优于时照组(P<0.05,P<0.01).结论 应用自理理论科学指导乳腺癌术后惠者进行患侧上肢功能康复训练,可提高患者自理能力,有效促进患侧上肢功能恢复.
作者：郑煜 刊期： 2008年第10期
包茎术后常规处理方法是行敷料包扎3～5d,休息时用烧伤架支撑棉被.龟头部位术前被包皮包裹,术后裸露,对衣物刺激敏感,易引起疼痛而限制活动;包皮内板、龟头创面渗液易形成粘连、结痂、肿胀;换药揭开敷料过程中患儿常因疼痛不予配合.
作者：厉莉；姜广荣；饶红霞 刊期： 2008年第10期
目的 观察氧驱动雾化吸入肾上腺素在婴儿体外循环术后的临床效果.方法 将80例体外循环术后患儿随机分为观察组(41例)和对照组(39例).观察组采用氧驱动雾化吸入肾上腺素,对照组采用传统雾化液行超声雾化吸入.结果 观察组雾化吸入效果显著优于对照组(P<0.05).结论 氧驱动雾化吸入肾上腺素可有效缓解体外循环术后患儿呼吸系统症状,有利于患儿脱机.
作者：李燕君 刊期： 2008年第10期
<医疗事故处理条例>第11条明确指出:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询.
作者：陈杏芝 刊期： 2008年第10期
目的 探讨颅脑损伤患者单次鼻饲量及鼻饲间隔时间,选择佳鼻饲模式.方法 将60例颅脑损伤鼻饲患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.两组在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲速度、匀浆膳品种、日鼻饲总量相同前提下,对照组按常规每日鼻饲匀浆膳6次,每次200ml,1次/3h;观察组每日鼻饲匀浆膳4次,每次400～450 ml,1次/5h.结果 鼻饲20d后两组营养状况及鼻饲并发症发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);观察组每日鼻饲所耗时间显著短于对照组,胃休息时间显著长于对照组(均P<0.01).结论 增加单次鼻饲量及延长鼻饲间隔时间,有利于患者胃休息,不影响其营养状况,且可减轻护士工作量.
作者：陈丽静；刘小红；李珍珍 刊期： 2008年第10期
目的 探讨保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留的临床疗效.方法 对52例颅脑术后尿潴留患者取腹部神阙、中极和足底涌泉穴,分别于皮肤穴位处铺双层治疗巾并置保温盒艾条灸15～20min.结果 显效36例,有效12例,无效6例,总有效率92.3%.结论 保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留疗效显著,可减少尿路感染及患者痛苦,且作方法简便,患者易于接受,是一种行之有效的方法.
作者：周春姣；段运玉；陈捷晗 刊期： 2008年第10期
目的 探讨吸取药液时避免药液从针眼外渗的有效方法.方法 将300瓶头孢哌酮钠舒巴坦钠安瓿随机分为对照组和实验组各150瓶.对照组按常规法配药,实验组采用改良法配药,观察两组配药过程药液外渗情况及配药所需时间.结果 实验组药液外渗率显著低于对照组(P<0.01).两组配药第三步所需时间分别为(7.39±0.93)s和(7.53±0.96)s,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 改良法可减少药液外渗所致药液浪费,减少环境污染,操作简单,保证工作效率.
作者：张丽 刊期： 2008年第10期
患者住院期间,口服药由发药护士负责按医嘱发送给患者,由于患者外出检查或到相关科室治疗,发药护士很难准时将口服药发给患者,再加上多数患者不能正确认识口服药的重要性或忘记有口服药,易发生漏服,延迟用药,影响患者治疗效果,导致医疗纠纷及医、护、患难夫妻之间的相互不信任.
作者：陆梅；何爱萍 刊期： 2008年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
