冷星红
对110例肱骨骨折患者采用经皮加压带锁髓内钉治疗,结果患者住院15~45 d,平均20.0 d出院,切口愈合情况均良好;半年随访骨折骨性愈合110例(100%),功能恢复107例(97.3%).无钉孔感染及断钉、滞钉、弯钉等情况发生.提出术前加强心理护理及正确的术前准备,术后严密观察患肢末梢血循环、感觉、活动情况.预防钉孔处感染,加强饮食护理及功能锻炼,可有效地减少并发症,促进患者早日恢复功能,从而提高患者的生活质量.
作者:张嫩阁 刊期: 2008年第10期
目的 了解腹部手术患者的疼痛信念,为有效解除患者疼痛提供理论依据.方法 采用疼痛和麻醉性镇痛药信念量表对136例腹部手术患者进行疼痛信念调查.结果 腹部手术患者疼痛信念总分为29.26±2.20,麻醉性镇痛药不良反应评分为14.43±1.25,忍耐疼痛评分为14.86±1.16;不同文化程度患者的疼痛信念评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 腹部手术患者整体疼痛信念趋负向,需对患者加强疼痛控制知识教育.
作者:谢冰柯;许乐 刊期: 2008年第10期
目的 探讨静脉穿刺困难患者注射放射性药物时节约药物和减少放射性废物的方法.方法 将80例静脉穿刺困难患者随机分为对照组和观察组各40例,分别用自制改进型头皮针(观察组)和一次性注射器针头(对照组)穿刺后静脉注射放射性显像剂,观察两组一次穿刺成功率、推药时间、药物残留量.结果 两组一次穿刺成功率、推药时间、药物残留量比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 改进型头皮针用于静脉穿刺困难患者注射放射性药物缩短操作时间,减少了辐射量,符合放射防护原则,亦提高了一次穿刺成功率,确保注入剂量准确.
作者:杨金兰 刊期: 2008年第10期
<医疗事故处理条例>及相关配套文件的出台,规范了病历书写,护理文件中需增设长期医嘱执行单,且<病历书写基本规范(试行)>中第3章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].
作者:周瑞萍 刊期: 2008年第10期
包茎术后常规处理方法是行敷料包扎3~5d,休息时用烧伤架支撑棉被.龟头部位术前被包皮包裹,术后裸露,对衣物刺激敏感,易引起疼痛而限制活动;包皮内板、龟头创面渗液易形成粘连、结痂、肿胀;换药揭开敷料过程中患儿常因疼痛不予配合.
作者:厉莉;姜广荣;饶红霞 刊期: 2008年第10期
对38例脑室内出血患者行脑室外引流加脑室储液囊埋置术;术前加强心理护理,建立快速静脉通道等,术后严密观察病情变化,保持脑室引流通畅等,结果患者住院14~36 d,平均23.0 d;根据GOS分级,预后良好26例,中度残疾9例,重度残疾2例,死亡1例.提出优质护理措施可延长脑室引流时间,提高治疗效果,改善患者预后.
作者:张卉泳 刊期: 2008年第10期
各医疗单位中用于包装物品或器械的包布规格较多,为节约用料和保持成品色调一致,往往用同一颜色的布料制作成不同规格的包布,在实际应用中发现打包前较难从成堆的包布中辨认出包布的规格,尤其是折叠好的包布更难辨认,乱翻、乱找包布的现象时有发生,给工作带来了极大的不便,无形中增加工作时间,从而增加了人力资源成本.
作者:柯雅娟;许晨耘;陈茹妹 刊期: 2008年第10期
对112例风湿性心脏病并发心房颤动(AF)患者行心脏瓣膜手术同期微波消融(RF)治疗,术后密切观察病情变化,做好起搏器的护理、血液循环的监护,胺碘酮的用药监测及并发症的护理等.结果 术后随访2~24个月,100例恢复窦性心律,12例AF复发,治愈率为89.3%.提示术后全方位高质量的护理可提高手术成功率,降低复发率.
作者:张锦辉;许丽春;林链凤 刊期: 2008年第10期
患者住院期间,口服药由发药护士负责按医嘱发送给患者,由于患者外出检查或到相关科室治疗,发药护士很难准时将口服药发给患者,再加上多数患者不能正确认识口服药的重要性或忘记有口服药,易发生漏服,延迟用药,影响患者治疗效果,导致医疗纠纷及医、护、患难夫妻之间的相互不信任.
作者:陆梅;何爱萍 刊期: 2008年第10期
对58例肺癌患者经心包内处理血管行全肺切除术.结果 惠者切口均愈合良好,平均住院24.0d出院.提出术前加强呼吸功能锻炼、营养支持护理、心理护理,术后保证充分氧供、保持呼吸道通畅、严密监测心率及心律变化等,可保证患者安全渡过围术期,促进早日康复.
作者:朱丽 刊期: 2008年第10期
对70例良性前列腺增生患者施行经尿道绿激光前列腺汽化术.结果 70例均1次手术成功,术后8~24 h下床活动,3 d后拔除尿管,无1例发生经尿道电切综合征及膀胱痉挛,平均住院7.0 d康复出院.提示经尿道绿激光前列腺汽化术具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点;术前完善各项准备,术后严密观察各项指标,做好膀胱冲洗及引流管护理,定期训练膀胱功能,可促进患者早日康复.
作者:傅丽丽;廖淑梅;张静 刊期: 2008年第10期
目的 探讨妇科护理实验教学中渗透人文关怀教育的方法及效果.方法 将2004级本科护生设为对照组(96人),2005级护生为实验组(171人),对照组采用以讲授为主的传统的操作教学模式,实验组采用以人文关怀为核心的实验教学模式,比较两组教学效果.结果 实验组操作技能考核成绩达标率显著高于对照组(P<0.01),实验组69.0%~91.2%护生充分认可以人文关怀为核心的实验教学模式.结论 在妇科护理实验教学中贯穿人文关怀教育不但顺应了护理学科发展的方向,充分体现了人文关怀的真正价值,而且还可极大地提高教学效果.
作者:赵国玺;贾娟娟;陈沁;何小玲 刊期: 2008年第10期
目的 探讨新护士岗前培训的模式和效果.方法 对116名新护士每周集中授课2次,连续3个月,分别进行医院概况与护理现状、护理文书书写等12项专题的岗前培训.结果 新护士认为护理文书的书写及常见护理表格介绍,法律、法规及常见护理纠纷内容的培训、突发公共卫生事件的应急预案、医院概况与护理现状、临床基本操作技能培训较为重要.48.28%新护士认为3个月的培训时间过长,可集中在1个月完成;培训后新护士的理论知识(除职业防护及护士礼仪外)与操作技能水平显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 根据新护士的培训需求,建立适宜的岗前培训模式,可促进新护士尽快适应临床工作.
作者:巴哈尔·阿不拉;颜萍 刊期: 2008年第10期
目的 探讨陈旧性闭合性喉气管断裂伤患者手术修复喉气管损伤的护理方法.方法 对6例陈旧性闭合性喉气管断裂伤患者实施喉气管修复术,术前加强呼吸道管理,进行深呼吸及排痰训练;术后密切观察患者呼吸、声带活动情况,保证气道通畅,掌握拔除气管插管时机.保持头颈前屈位.避免过早吞咽,防止吻合口瘘.结果 6例患者均成功拔除气管套管,呼吸、发音和吞咽功能恢复,吻合口愈合良好,住院30~78d康复出院.结论 陈旧性闭合性喉气管断裂伤根据受损情况采取不同术式,手术前后的精心护理是保证手术成功、提高治疗效果的重要因素.
作者:杨华;李文姬 刊期: 2008年第10期
目的 观察肌电生物反馈训练对妊娠期高血压患者心身状态的影响.方法 将75例妊娠期高血压患者随机分为两组,实验组(35例)在常规治疗的基础上采用肌电生物反馈放松训练,对照组(40例)只接受常规治疗护理及健康教育.观察两组干预前后血压和心理反应.结果 干预后实验组焦虑评分、收缩压、舒张压显著低于对照组(均P<0.05);实验组肌电值较干预前显著降低(均P<0.05).结论 肌电生物反馈放松训练能增加妊娠期高血压常规治疗的效果,改善其心理状态.
作者:肖霞 刊期: 2008年第10期
目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者血管内栓塞治疗的护理.方法 对13例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者行血管内栓塞治疗;术前做好眼部护理、心理护理,术后密切观察病情变化、注意体位护理,饮食护理及并发症的护理.结果 10例患者瘘口完全消失;3例栓塞后瘘口残余,予颈动脉压迫治疗后2例瘘口消失;平均住院治疗18.3 d出院.结论 血管内栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘效果较好,优质的围术期护理可保证治疗效果.
作者:钟肖玲;吕小春;杨富英 刊期: 2008年第10期
目的 探讨长时间留置尿管患者拔尿管时注入药物对排尿功能的影响.方法 将84例长时间留置尿管患者按入院时间分组,单号分为常规组(40例),双号为注药组(44例).常规组患者拔尿管时按常规操作拔除尿管;注药组拔尿管前注入甲泼尼龙、利多卡因、丁胺卡那.比较两组患者拔尿管后第1次排尿时尿痛、排尿困难及排尿障碍发生率.结果 拔尿管后两组第1次排尿时尿痛、排尿困难及排尿障碍发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 长时间留置尿管患者拔管时注入甲泼尼龙、利多卡因、丁胺卡那能改善拔管后排尿自觉症状,减轻患者痛苦.
作者:文琳钊;侯霞;陈媛;湛琅 刊期: 2008年第10期
<医疗事故处理条例>第11条明确指出:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询.
作者:陈杏芝 刊期: 2008年第10期
目的 探讨医疗器械追溯管理系统在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果.方法 应用医疗器械全程追溯监管软件对376例手术植入性医疗器械进行全程管理.结果 所有应用的植入性医疗器械均具有详细、明确的商品信息,无1例漏报及漏登记,无1例有关应用植入性医疗器械的医疗纠纷发生.结论 应用植入性医疗器械追溯管理系统具有明确产品信息、方便登记、信息长期留存和器械质量可追溯的优点,规范了手术室植入性医疗器械的管理.
作者:庄华平;周萍;汤培凤 刊期: 2008年第10期
目的 探讨0rem自理理论在乳腺癌术后患侧上肢功能康复中的应用效果.方法 将100例乳腺癌术后患者随机分为现察组和对照组各50例,对照组按术后常规进行护理,并对患侧肢体进行被动锻炼.观察组在常规护理基础上,指导患者学习Orem自理理论,同时采用自理理论评估患者及家属的自理能力,根据患者及家属的自理能力采用不同的补偿教育系统进行上肢功能康复护理.结果 观察组肩关节活动度、肌力、上肢肿胀程度(容积法)显著优于时照组(P<0.05,P<0.01).结论 应用自理理论科学指导乳腺癌术后惠者进行患侧上肢功能康复训练,可提高患者自理能力,有效促进患侧上肢功能恢复.
作者:郑煜 刊期: 2008年第10期