李淑英
目的 探讨0rem自理理论在乳腺癌术后患侧上肢功能康复中的应用效果.方法 将100例乳腺癌术后患者随机分为现察组和对照组各50例,对照组按术后常规进行护理,并对患侧肢体进行被动锻炼.观察组在常规护理基础上,指导患者学习Orem自理理论,同时采用自理理论评估患者及家属的自理能力,根据患者及家属的自理能力采用不同的补偿教育系统进行上肢功能康复护理.结果 观察组肩关节活动度、肌力、上肢肿胀程度(容积法)显著优于时照组(P<0.05,P<0.01).结论 应用自理理论科学指导乳腺癌术后惠者进行患侧上肢功能康复训练,可提高患者自理能力,有效促进患侧上肢功能恢复.
作者：郑煜 刊期： 2008年第10期
目的 探讨医疗器械追溯管理系统在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果.方法 应用医疗器械全程追溯监管软件对376例手术植入性医疗器械进行全程管理.结果 所有应用的植入性医疗器械均具有详细、明确的商品信息,无1例漏报及漏登记,无1例有关应用植入性医疗器械的医疗纠纷发生.结论 应用植入性医疗器械追溯管理系统具有明确产品信息、方便登记、信息长期留存和器械质量可追溯的优点,规范了手术室植入性医疗器械的管理.
作者：庄华平；周萍；汤培凤 刊期： 2008年第10期
目的 缓解乳腺癌手术患者术前焦虑情绪.方法 将80例乳腺癌手术患者采用随机数字表法分成观察组和对照组各40例,对照组术前1d按常规进行心理干预,不进行乐曲的选择和试听;术前1h嘱患者静卧于病床,放松躯体.观察组予个体化音乐干预,即术前1d在常规心理干预的同时指导患者选择乐曲和试听,术前1h患者静卧于病床时通过MP3播放机欣赏选定的音乐,持续30min.比较两组干预前后的焦虑评分、血压、心率和唾液皮质醇.结果 观察组干预后焦虑评分、收缩压及唾液皮质醇含量与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 个体化音乐干预可减轻乳腺癌手术患者的术前焦虑,为手术创造良好的条件.
作者：吕红梅；陈捷；陈君华；彭顺秀；杨小平 刊期： 2008年第10期
目的 了解临床对护理专科生的素质需求,为护理专科教学改革提供依据.方法 对6家临床护理实训基地140例住院患者、120名临床带教教师、120名专科实习护生及35名学校专职教师采用自行设计的临床对专科护生素质需求问卷进行调查.结果 69.3%～97.1%被调查者一致认为工作有责任心、工作细心,具有敬业精神、吃苦耐劳精神,对患者耐心及动手能力强等是专科护生的必备素质.住院患者、临床教师、学校教师认为专科护生应具备的20项素质中有10项存在显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 临床对专科护生的思想素质要求较高;形象好、提高学历不是专科护生的必备素质,护理专业英语教学需因材施教.学校需加强专科护生思想素质教育.以培养满足临床需求的高素质护理人才.
作者：张小来；奚晶晶；孙坷；朱丽；张荣 刊期： 2008年第10期
<医疗事故处理条例>第11条明确指出:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询.
作者：陈杏芝 刊期： 2008年第10期
目的 了解截瘫患者直系亲属的心理健康状态,为截瘫患者直系亲属实施心理干预提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)时1 000名截瘫患者直系亲属的心理健康状态进行调查.结果 截瘫患者直系亲属SCL-90总均分和各因子分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01);患者直系亲属因性别、角色及年龄不同,心理健康状态存在差异(均P<0.05).结论 截瘫患者直系亲属的心理健康状况不容乐观,医护人员应重视对截瘫患者直系亲属的心理护理,以提高截瘫患者直系亲属的心理健康水平.
作者：焦永倩；李慧霞；吴洪格；丁秀桥 刊期： 2008年第10期
对32例十二指肠残端瘘患者在常规治疗基础上采用0.45%乳酸钠溶液冲洗治疗,连续冲洗7～20 d,平均冲洗13.5 d,发生近期并发症6例,其中十二指肠残端出血5例,腹腔内感染1例,经对症处理后,症状控制;住院20～52d,平均住院36.0 d出院.提出在治疗过程中,采用正确冲洗方法,做好引流的护理,密切观察病情变化,正确处理并发症,是提高治疗效果、促进患者早日康复的重要措施.
作者：文琰；童辉；施婕 刊期： 2008年第10期
在输液过程中,经常发生由于液体滴完未能及时更换,或输液器未完全插入输液瓶等原因致大量空气进入茂菲氏滴管以下.如不及时处理,给患者及家属带来不良的心理负担,造成护患纠纷,而且大量空气进入血液循环会发生空气栓塞而危及患者生命.
作者：侯双 刊期： 2008年第10期
目的 了解护理本科生与带教教师对早期接触临床实践认知的差异.方法 采用自行设计的问卷对在临床一线工作并同时承担本科护理教学任务的临床护理人员111人及在校的2003级、2004级、2005级护理本科生118人进行问卷调查.结果 57.63%护理本科生认为早期接触临床实践非常必要,仅有24.32%带教教师认为早期接触临床实践有必要,两者比较,差异有显著性意义(P<0.01);护理本科生希望同时学习护患沟通及健康教育知识,并倾向于每月安排3d早期接触临床.结论 护理本科生早期接触临床实践是必要的,应根据护理本科生需求及带教教师工作实际合理安排早期接触临床时间.
作者：李守国；许娟娟；王瑞 刊期： 2008年第10期
目的 观察肌电生物反馈训练对妊娠期高血压患者心身状态的影响.方法 将75例妊娠期高血压患者随机分为两组,实验组(35例)在常规治疗的基础上采用肌电生物反馈放松训练,对照组(40例)只接受常规治疗护理及健康教育.观察两组干预前后血压和心理反应.结果 干预后实验组焦虑评分、收缩压、舒张压显著低于对照组(均P<0.05);实验组肌电值较干预前显著降低(均P<0.05).结论 肌电生物反馈放松训练能增加妊娠期高血压常规治疗的效果,改善其心理状态.
作者：肖霞 刊期： 2008年第10期
对38例脑室内出血患者行脑室外引流加脑室储液囊埋置术;术前加强心理护理,建立快速静脉通道等,术后严密观察病情变化,保持脑室引流通畅等,结果患者住院14～36 d,平均23.0 d;根据GOS分级,预后良好26例,中度残疾9例,重度残疾2例,死亡1例.提出优质护理措施可延长脑室引流时间,提高治疗效果,改善患者预后.
作者：张卉泳 刊期： 2008年第10期
目的 探讨艾叶、苍术熏蒸空气消毒的效果.方法 在门诊输液室使用艾叶、苍术熏蒸空气消毒.监测消毒前后细菌菌落数,并与紫外线照射空气消毒效果进行比较.结果 艾叶、苍术熏蒸空气消毒法细菌消亡率为(93.3±4.3)%,紫外线照射消毒法为(81.8±4.5)%,两法比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 艾叶、苍术熏蒸空气消毒法能有效杀灭空气中的细菌,且方法简单易操作,成本低,对人体无不良作用.
作者：黄美华；吕卫群；胡桂根；肖存志；欧阳莉娜 刊期： 2008年第10期
对12例交叉韧带损伤患者在膝关节镜下行自体腘绳肌腱移植重建交叉韧带.结果 术后住院10～20d,平均15.0d出院.术后2个月Lysholm膝关节功能评分为(90.4±2.9)分.随访6～18个月,患膝关节活动度逐渐增加,术后1年恢复体育锻炼.提出严格执行无菌操作,熟悉手术步骤,准确熟练地配合手术,正确使用仪器和器械是术成功的关键.
作者：冷星红 刊期： 2008年第10期
目的 探讨静脉穿刺困难患者注射放射性药物时节约药物和减少放射性废物的方法.方法 将80例静脉穿刺困难患者随机分为对照组和观察组各40例,分别用自制改进型头皮针(观察组)和一次性注射器针头(对照组)穿刺后静脉注射放射性显像剂,观察两组一次穿刺成功率、推药时间、药物残留量.结果 两组一次穿刺成功率、推药时间、药物残留量比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 改进型头皮针用于静脉穿刺困难患者注射放射性药物缩短操作时间,减少了辐射量,符合放射防护原则,亦提高了一次穿刺成功率,确保注入剂量准确.
作者：杨金兰 刊期： 2008年第10期
目的 观察心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局及心理状态的影响,以探讨心理干预在辅助生殖技术中的应用价值.方法 将80例难治性不孕症行IVF-ET的妇女随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统健康教育模式进行心理干预;观察组采用IKAP健康教育模式即信息-知识-信念-行为模式进行有针对性的心理干预,并指导其丈夫对妻子进行全程的心理疏导.观察两组用药量、取卵个数、受精率、卵裂率、临床妊娠率及心理状态.结果 两组用药量、取卵个数、受精率、卵裂率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);观察组临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05).心理干预后观察组SAS、SDS、SCL-90评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 系统而良好的心理干预有利于改善不孕症患者的心理状态,提高IVF-ET的临床妊娠率.
作者：牟善芳；孙振高；陈莉军；孟茜；孙建波 刊期： 2008年第10期
对58例肺癌患者经心包内处理血管行全肺切除术.结果 惠者切口均愈合良好,平均住院24.0d出院.提出术前加强呼吸功能锻炼、营养支持护理、心理护理,术后保证充分氧供、保持呼吸道通畅、严密监测心率及心律变化等,可保证患者安全渡过围术期,促进早日康复.
作者：朱丽 刊期： 2008年第10期
肢体外伤患者手术部位常需反复清洗、消毒后才能手术,在清创过程中,需使用大量的清洗液清洗创面,易造成台面、地面及手术间环境的污染.为减轻工作量,实现清创、手术同车两桌进行,我们制作了清创手术两用桌,经过临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：曾爱丽；王淑红 刊期： 2008年第10期
对1例颌骨畸形患者行二期腓骨瓣移植上颌重建术.结果 患者术后皮瓣缝线12d拆除,皮瓣全部成活;下肢供皮区缝线14d拆除;患者术后外形恢复极为满意,出院后1个月、3个月、6个月复诊,上颌外形保持好,移植组织无明显吸收.提出术前配合医生做好投影测量和模型外科工作.加强供皮区护理;术后置合适体位,注意局部制动,加强气道管理、皮瓣护理,加强功能锻炼及出院指导,对患者的康复有重要意义.
作者：何亚会；代艳然；宋向阳；陈巧玲；王海茸 刊期： 2008年第10期
对62例难治性癫痫患者应用癫痫刀定位施行癫痫病灶切除术;术前根据患者心理特点给予心理护理,做好安全护理和长程视频脑电图监测的护理及术前准备;术后严密监测意识、瞳孔及生命体征等病情变化,做好呼吸道护理、功能训练和生活护理及术后并发症的护理.结果 61例康复出院,1例因癫痫持续状态并发肺部感染而死亡;术后50例患者获随访,癫痫停止发作33例,发作次数减少或程度减轻10例,无效7例.提出全程优质护理是提高手术成功率,减少术后并发症的重要保证.
作者：范海霞；王玉治 刊期： 2008年第10期
目的 了解眼球摘除术患者负性心理状况及其影响因素,为指导护士有针对性地进行心理支持提供依据.方法 应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自行设计的相关因素调查表对80例眼球摘除术患者进行调查.结果 眼球摘除术患者SDS、SAS评分显著高于常模(均P<0.01),产生负性心理的相关因素来自躯体、心理和社会三方面,以对疾病感到恐惧(98.75%)、自我形象改变(93.75%)、不了解疾病的相关知识(91.25%)、影响今后的工作学习和生活(86.25%)为主.结论 眼球摘除术患者负性心理反应高,需针对影响因素进行心理干预和必要的社会支持,以帮助患者消除不良情绪,调整心态,积极配合治疗,使患者早日康复.
作者：孙宇丁；孙元平；石晶 刊期： 2008年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
