彭翠娥;谌永毅;陈玉盘
对5例肥胖症患者行胃旁路手术.结果 5例惠者手术顺利,平均体重由原130.3 kg降至115.0 kg,无明显不适出现.术前对患者肥胖程度进行评估,完善心理护理、术前准备,术后积极预防并发症,做好管道护理、饮食及活动指导等是提高手术成功率和确保减肥效果的重要保证.
作者:江燕;喻芹 刊期: 2008年第14期
目的 调查产科工作人员近2年来职业暴露的情况以及暴露后不同阶段的情绪反应,对存在问题提出对策.方法 采用自制量表对43名产科医护人员的职业暴露状况以及暴露后1、3、6个月时的情绪反应进行回顾性调查.结果 43名产科医护人员职业暴露率达100%.职业暴露后1、3、6个月各症状评分(除待旁人责备求全和容易哭泣外)时间主效应比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且以暴露1个月时评分高,以后逐渐降低.结论 产科医护人员属于职业暴露高危人群,在加强自身防护的同时,管理者应针对不同阶段的暴露人群给予积极心理支持,以利于其心理调适.
作者:郝凤瑞;王培霞 刊期: 2008年第14期
截石位是常见手术体位之一,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中.
作者:鲁海蜃;李思 刊期: 2008年第14期
目的 探讨提高护理教学查房质量的方法.方法 选择外科有护理教学查房任务的病区(8个)实施交叉点评护理教学查房,实施前组建外科护理教学查房交叉点评小组并对她们进行点评能力指导,对带教老师进行提高护理教学查房能力的培训,培训后实施病区交叉点评.结果 实施后护生对教学查房质量满意率显著提高(P<0.05);实施后参与者评老师、查房老师自评、点评小组评老师的成绩及护生外科理论、综合技能考核成绩显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 通过实施病区交叉点评护理教学查房,规范了护理教学查房的管理,提高了带教老师护理教学查房的能力和护理教学查房质量.
作者:梁丽军;陈玉英;黄小萍;马庆欢 刊期: 2008年第14期
对26例原发性三又神经痛患者行后颅窝探查术,其中23例有血管压迫患者采用自体肌筋膜进行微血管减压,3例无血管压迫者剪断三叉神经感觉根的2/3或4/5.结果 手术经过顺利;术后均出现不同程度的头痛,20例呕吐,3例行感觉根部分切断术的患者中2例出现手术侧舌部、牙槽感觉障碍,经精心治疗护理均好转.提出术后针对患者可能出现的头痛、呕吐、面部感觉障碍等并发症进行护理,可促进患者顺利康复.
作者:杨华 刊期: 2008年第14期
目的 探讨模块式教学法在高职老年护理教学中的效果.方法 将427名高职护生按年级和班级随机分为观察组(n=189)和对照组(n=238),观察组采用模块式教学法,即将老年护理教学内容整合为6个模块,根据每个模块特点选择不同的教学方法,尤其注重现场教学及实践能力培养.对照组采用传统的讲授-医院见习-考试的方法.结果 观察组理论和实践技能考核成绩显著高于对照组(均P<0.01).观察组护生对模块式教学法的评价较好.结论 模块式教学法体现了理论和实践的结合,有效提高了老年护理教学质量,有利于构建适合社会发展需要的新型老年护理人才.
作者:肖新丽;杨晓斌 刊期: 2008年第14期
对19例(38眼)以上睑结膜巨大乳头为特征且药物治疗无效的春季角结膜炎患儿行上睑乳头切除、冷冻联合羊膜移植治疗,同时给予针对性护理和定期随访.结果 术后随访5~15个月,17例(34眼)治愈,眼刺激症状于术后1个月基本消失,巨大乳头随访期间无复发.2例(4眼)巨大乳头复发,其中1例(2眼)经药物治疗后好转;另1例(2眼)再次手术,术后随访10个月未复发.提出术前加强心理护理,术后密切术眼观察和护理,出院时做好科学指导,对确保手术效果至关重要.
作者:薛朝华 刊期: 2008年第14期
便秘是股骨干骨折患者常见的并发症,由于患者疼痛、卧床、创伤等因素导致胃肠蠕动减弱,从而引起便秘.我科2007年6~12月对收治的54例股骨干骨折并发便秘患者采用耳穴压豆治疗便秘,效果较好,现报告如下.
作者:张英辉;孙建英 刊期: 2008年第14期
目的 了解缩肛运动时老年患者腹部手术后肛门排气时间的影响.方法 将83例60岁以上行腹部手术的患者随机分为观察组(42例)和对照组(41例),观察组术后6~12 h开始进行缩肛运动,每日3次,连续4 d;对照组术后行常规护理.观察两组术后肛门排气时间,腹胀情况.结果 观察组术后首次肛门排气时间、腹胀发生率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论 缩肛运动可促进老年患者腹部手术后肛门排气,减轻术后腹胀症状.
作者:钱秀芳;金晓红;赵惠丽 刊期: 2008年第14期
目的 探讨质量管理(QC)小组护理活动时提高渗液瘘液患者满意度的作用.方法 对23例渗液瘘液患者(观察组)采用QC小组活动程序进行管理,即现状调查、目标设定、原因分析、制订对策并实施、效果评价及制订巩固措施等;20例患者(对照组)进行常规护理.结果 对照组用于渗液瘘液护理10 d的费用为2 000元/例,每周护理工作量为350 min/例,患者满意度65.0%;观察组分别为200元/例、82 min/例、95.7%.观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 QC小组活动可减少渗液瘘液患者护理费用,提高患者满意率,减少渗液瘘液护理工作量从而提高护理服务质量.
作者:彭翠娥;谌永毅;陈玉盘 刊期: 2008年第14期
目的 探索PBL理论框架在护理学基础教学中的应用效果.方法 随机选取卫生学校三二连读(中专大专连读)护理专业的两个班级作为实验组和对照组,实验组的教学依据PBL理论框架设计为5个步骤的教学流程,对照组按传统授课方式教学.结果 实验组和对照组的平均成绩分别是87.78±12.17和81.47±9.91,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);访谈结果显示以PBL理论框架为指导的教学方法给师生双方以积极影响,学生的交流技能、解决问题的能力以及自主学习能力得到提高.结论 新教学方法有利于提高学生的成绩和综合能力,符合老师和学生的需要.
作者:王晓荣;侯玉华;宋玉芝;安昕;申世玉;王克芳 刊期: 2008年第14期
目的 探讨无填塞技术在内镜鼻窦手术后的应用效果.方法 将68例内镜鼻窦手术患者随机分为观察组和对照组各34倒.所有病例于手术完毕后,彻底止血,使创面清洁、创缘整齐、创周鼻黏膜无出血.观察组术腔不予填塞,立即行鼻腔冲洗;对照组术腔给予常规的凡士林纱条填塞,抽出纱条后开始行鼻腔冲洗.结果 观察组术后不同时段黏膜形态评分和鼻腔舒适度显著优于对照组(均P<0.05).结论 无填塞技术可以提高患者术后的舒适度,加快术腔的清洁,并可抑制黏膜转归竞争期囊泡、肉芽和息肉的生长及粘连的发生,加快术后黏膜的修复.
作者:郭虹;张丹;刘争 刊期: 2008年第14期
目的 探讨中药加味双黄液氧气雾化联合湿敷治疗溃疡期压疮的效果.方法 将31例溃疡期压疮患者随机分为观察组(16例)和对照组(1 5例).对照组采用加味双黄液湿敷创面;观察组应用自制加味双黄液氧气雾化联合湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制加味双黄液湿敷可用于治疗溃疡期压疮,联合此药氧气雾化创面可提高疗效,缩短治愈时间.
作者:杨伟霞 刊期: 2008年第14期
目的 探讨氧自由基在压疮形成中的作用机制.方法 将24只雄性SD大鼠随机均分为对照组(C组)、不完全性缺血组(1组)及不完全性缺血再灌注组(IR组),均仰卧于简易加压装置中,C组未受压2 h后处死,Ⅰ组承受70 mmHg压力2 h后处死,IR组承受70 mmHg压力2 h并于解压2 h后处死.结果 l组和IR组皮肤肉眼观察均出现紫红色·皮肤,肌肉光镜下观察均出现炎性细胞浸润、水肿,并且JR组更明显;Ⅰ组与C组比较,超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量差异无显著性意义(均P>0.05),IR组与C组、Ⅰ组比较,SOD活性显著下降(P<0.01,P<0.05),MDA含量显著增加(均P<0.01).结论 压疮的形成过程中不完全性缺血再灌注加重组织细胞损伤,其中氧自由基起着重要的作用.
作者:蔡福满;姜丽萍;杨晔琴;韦泾云;陈军 刊期: 2008年第14期
目的 了解护士工作价值观、离职倾向现状及两者之问的相关性,为护理管理者制定激励措施和管理方案提供科学依据.方法 采用分层方便抽样的方法抽取哈尔滨市9所医院在职临床护士772名,采用护士工作价值观量表、自行设计的离职倾向量表和护士一般情况调查表收集资料,应用SPSS 13.0统计软件处理数据.结果 工作价值观各维度得分依平均值降序排列依次为认知型价值观、工具型价值观、情感型价值观;离职倾向的均分为32.51±12.75.不同科室、行政职务、医院等级的护士工作价值现在不同维度之间的差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);不同婚姻状况、月均夜班数、技术职称的护士离职倾向的差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).工具型价值观与离职倾向呈正相关(P<0.01).结论 鼓励护士对高层次需要的追求和满足是降低护士离职倾向的正性激励措施,提示护理管理者应重视提高临床护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生.
作者:李秋洁;杨玉美 刊期: 2008年第14期
目的 总结采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗真性颞下颌关节强直的护理经验.方法 对26例采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗的真性颞下颌关节强直患者进行充分的术前准备、系统的术后护理和循序渐进的开口训练.结果 26例均获得满意的效果,未发生感染等并发症,结论 系统而周密的围术期护理及开口训练是成功治疗真性颞下颌关节强直的重要保障.
作者:郭霞;孟祥凤;商雪荣;魏新 刊期: 2008年第14期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期预防下肢深静脉血栓(DVT)的护理要点.方法 将100例SAP患者(APACHEⅡ评分≥8分)随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规措施预防DVT.观察组在此基础上对患者进行下肢深静脉血栓危险因素评分,根据评分采用相应预防措施.结果 观察组出现DVT阳性体征2例,对照组9例,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 SAP患者早期进行DVT风险因素评估,并针对风险因素分级采用预防护理措施,是降低DVT发生的有效措施.
作者:杨秀芳;叶向红 刊期: 2008年第14期
对1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者在术中控制性低血压下行玻璃体切割并瘤体摘除术.患者瘤体成功摘除,预后良好,住院7 d出院.提出加强心理护理、体位指导、饮食护理,对惠者术后病情的观察及健康教育,可促进患者康复,提高手术治疗效果.
作者:吴培瑜;黄小琼 刊期: 2008年第14期
目的 探讨心理护理对阴茎部分切除患者抑郁状况的影响.方法 对54例阴茎部分切除患者进行针对性心理护理,并在手术前后用Zung抑郁自评量表(SDS)或抑郁状态问卷(DSI)和自制问卷对患者手术前及出院前的抑郁状况及抑郁原因进行问卷调查.结果 出院前患者抑郁程度减轻,与手术前比较,差异具有显著性意义(P<0.01).结论 手术前后导致抑郁的首要原因分别为担心失去男性特征和担心性生活不良影响夫妻感情.针对性心理护理可有效缓解阴茎部分切除患者的抑郁状况.
作者:陈云芳 刊期: 2008年第14期
回顾分析2005年1月至2007年12月监护的194例全肺切除术后患者心血管系统并发症相关危险因素,针对危险因素探讨护理对策.结果 发生心血管系统并发症55例,发生率28.4%.经1~21d治疗护理,43例治愈、9例好转、3例死亡(左心衰合并肺部感染死亡2例,左心衰合并支气管残端瘘死亡1例).提出术后早期充分供氧,加强排痰,有效镇痛,保持胸腔内压力的平衡,避免粗暴吸痰、过度活动,严格控制输液速度及量,加强监护是促进患者康复的主要对策.
作者:赵芳;朱以芳;齐海妮;同黎 刊期: 2008年第14期