学术投稿

应用QC小组活动提高渗液瘘液患者满意率

彭翠娥;谌永毅;陈玉盘

关键词:质量管理小组, 渗液, 瘘液, 护理工作量, 护理费用, 患者满意率
摘要:目的 探讨质量管理(QC)小组护理活动时提高渗液瘘液患者满意度的作用.方法 对23例渗液瘘液患者(观察组)采用QC小组活动程序进行管理,即现状调查、目标设定、原因分析、制订对策并实施、效果评价及制订巩固措施等;20例患者(对照组)进行常规护理.结果 对照组用于渗液瘘液护理10 d的费用为2 000元/例,每周护理工作量为350 min/例,患者满意度65.0%;观察组分别为200元/例、82 min/例、95.7%.观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 QC小组活动可减少渗液瘘液患者护理费用,提高患者满意率,减少渗液瘘液护理工作量从而提高护理服务质量.
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  • 永久性结肠造口早期患者自我护理能力及其影响因素

    目的 探讨结肠造口早期患者自我护理能力及其影响因素.方法 时60例结肠造口术后1~12月的患者采用一般资料调查问卷、自我护理能力量表、社会支持评定量表和健康行为量表进行调查.结果 造口患者自我意愿得分35.48±2.99,为高水平;自护知识得分12.70±2.77,为高水平低值;自护技能得分4.97±2.70,为低水平.社会支持评分37.37±5.27,患者具有满意的社会支持度.健康行为评分104.15±16.87,处于中等水平.年龄是自我意愿和自护技能的影响因素(P<0.01);家庭收入对自我意愿有显著影响(P<0.01);社会支持影响患者的自护技能(P<0.05);健康行为对自护知识有显著影响(P<0.01).结论 造口患者早期自我意愿水平高,自护知识处于高水平低值,自护技能水平低,影响因素包括年龄、家庭收入、社会支持和健康行为.护理人员应重视造口早期患者自我护理能力的培养,特别是自护知识和技能的教育,以提高患者的生活质量.

    作者:张利;郭爱敏 刊期: 2008年第14期

  • 模块式教学法在老年护理教学中的应用

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    作者:肖新丽;杨晓斌 刊期: 2008年第14期

  • 甘露醇注射速度对留置针穿刺部位血管损伤的实验研究

    目的 了解在25℃环境中以不同速度静脉注射20%甘露醇对兔耳静脉损伤情况.方法 选择健康成年的新西兰兔36只,随机取4只作为对照组,另32只随机分为A、B、C、D四组各8只.均于兔两耳留置静脉留置针.对照组给予生理盐水5 ml/kg 30 min注入;另四组给予20%甘露醇5 ml/kg分别于5 min(A组)、10 min(B组)、20 min(C组)、30 min(D组)注射完毕.均8 h给药1次,连续3 d.后1次给药后处死兔,在穿刺点及以上2 cm处取血管组织行病理检查.结果 对照组血管壁增厚、血管周围炎症、纤维组织增生及血栓形成情况与其余四组之间比较,差异有显著性意义(均P<0.05);实验组四组比较,差异无显著性意义(均P>0.05),D组血管壁增厚、血管周围炎症相对较多,A组血栓形成相对较多.结论 注射甘露醇对穿刺部位血管均有损伤;根据注射甘露醇时的速度、持续时间不同,穿刺部位血管的损伤特点不一.

    作者:周秀红 刊期: 2008年第14期

  • 颞下颌关节重建术患者的围术期护理

    目的 总结采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗真性颞下颌关节强直的护理经验.方法 对26例采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗的真性颞下颌关节强直患者进行充分的术前准备、系统的术后护理和循序渐进的开口训练.结果 26例均获得满意的效果,未发生感染等并发症,结论 系统而周密的围术期护理及开口训练是成功治疗真性颞下颌关节强直的重要保障.

    作者:郭霞;孟祥凤;商雪荣;魏新 刊期: 2008年第14期

  • 超声乳化联合瞳孔成形术治疗小瞳孔白内障围术期护理

    对87例(87眼)小瞳孔白内障患者行超声乳化联合瞳孔成形术,结果手术顺利,术后视力均有所改善,未发生葡萄膜炎、瞳孔粘连、前房出血、高眼压等并发症.提出术前做好心理护理及术眼眼位固定训练,术后密切观察术眼,预防并发症是促进患者顺利康复的重要环节.

    作者:张秀娟;杨积荣;魏彩霞;申俊;孙丽萍 刊期: 2008年第14期

  • 护士工作价值观与离职倾向的调查研究

    目的 了解护士工作价值观、离职倾向现状及两者之问的相关性,为护理管理者制定激励措施和管理方案提供科学依据.方法 采用分层方便抽样的方法抽取哈尔滨市9所医院在职临床护士772名,采用护士工作价值观量表、自行设计的离职倾向量表和护士一般情况调查表收集资料,应用SPSS 13.0统计软件处理数据.结果 工作价值观各维度得分依平均值降序排列依次为认知型价值观、工具型价值观、情感型价值观;离职倾向的均分为32.51±12.75.不同科室、行政职务、医院等级的护士工作价值现在不同维度之间的差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);不同婚姻状况、月均夜班数、技术职称的护士离职倾向的差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).工具型价值观与离职倾向呈正相关(P<0.01).结论 鼓励护士对高层次需要的追求和满足是降低护士离职倾向的正性激励措施,提示护理管理者应重视提高临床护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生.

    作者:李秋洁;杨玉美 刊期: 2008年第14期

  • 一氧化氮吸入治疗先心病合并肺动脉高压患儿的监护

    对23例先心病合并肺动脉高压患儿在体外循环下行心内直视手术治疗前后给予一氧化氮(NO)吸入治疗.结果 吸入NO治疗后患儿高铁血红蛋白均在3%以下,平均1.6%±0.5%;治愈出院22例,住院时间18~41 d,平均29.0 d;1例完全性大动脉转位患儿术后因心力衰竭死亡.提出术前术后吸入NO治疗时严密监测肺动脉压及生命体征,积极防治不良反应是患儿尽早康复的关键环节.

    作者:蒋芝英 刊期: 2008年第14期

  • 应用QC小组活动提高渗液瘘液患者满意率

    目的 探讨质量管理(QC)小组护理活动时提高渗液瘘液患者满意度的作用.方法 对23例渗液瘘液患者(观察组)采用QC小组活动程序进行管理,即现状调查、目标设定、原因分析、制订对策并实施、效果评价及制订巩固措施等;20例患者(对照组)进行常规护理.结果 对照组用于渗液瘘液护理10 d的费用为2 000元/例,每周护理工作量为350 min/例,患者满意度65.0%;观察组分别为200元/例、82 min/例、95.7%.观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 QC小组活动可减少渗液瘘液患者护理费用,提高患者满意率,减少渗液瘘液护理工作量从而提高护理服务质量.

    作者:彭翠娥;谌永毅;陈玉盘 刊期: 2008年第14期

  • 耳穴压豆治疗股骨干骨折患者便秘54例

    便秘是股骨干骨折患者常见的并发症,由于患者疼痛、卧床、创伤等因素导致胃肠蠕动减弱,从而引起便秘.我科2007年6~12月对收治的54例股骨干骨折并发便秘患者采用耳穴压豆治疗便秘,效果较好,现报告如下.

    作者:张英辉;孙建英 刊期: 2008年第14期

  • 严重腹部损伤控制性手术患者的监护

    时19例严重腹部损伤患者行损伤控制性手术(DCO).结果 患者均顺利进行再次手术,无死亡病例.认为加强生命体征监测,观察腹部情况,做好低体温的护理,密切监测动脉血气、凝血功能的动态,注重心理护理是确保患者顺利地进行再次手术的重要护理措施.

    作者:黎燕清;王艳丽;韦念春 刊期: 2008年第14期

  • 1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者的护理

    对1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者在术中控制性低血压下行玻璃体切割并瘤体摘除术.患者瘤体成功摘除,预后良好,住院7 d出院.提出加强心理护理、体位指导、饮食护理,对惠者术后病情的观察及健康教育,可促进患者康复,提高手术治疗效果.

    作者:吴培瑜;黄小琼 刊期: 2008年第14期

  • 手术截石位束腿带的制作与应用

    截石位是常见手术体位之一,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中.

    作者:鲁海蜃;李思 刊期: 2008年第14期

  • 切除冷冻及羊膜移植治疗春季角结膜炎巨大乳头患儿的护理

    对19例(38眼)以上睑结膜巨大乳头为特征且药物治疗无效的春季角结膜炎患儿行上睑乳头切除、冷冻联合羊膜移植治疗,同时给予针对性护理和定期随访.结果 术后随访5~15个月,17例(34眼)治愈,眼刺激症状于术后1个月基本消失,巨大乳头随访期间无复发.2例(4眼)巨大乳头复发,其中1例(2眼)经药物治疗后好转;另1例(2眼)再次手术,术后随访10个月未复发.提出术前加强心理护理,术后密切术眼观察和护理,出院时做好科学指导,对确保手术效果至关重要.

    作者:薛朝华 刊期: 2008年第14期

  • 球帽附着体义齿修复术的护理

    对15例惠有单侧或双侧牙列游离缺失患者进行球帽式附着体义齿修复术.结果 随访6~12个月,患者主观感觉义齿稳定性好、舒适、美观,咀嚼效能显著提高,未出现基牙继发龋齿、疼痛、动度增加及牙周组织疾患加重现象.提示修复前器械、材料、患者的精心准备,修复过程中嘱患者坚持复诊3次,并熟练掌握各种材料调拌的方法与医生默契的配合,修复后详细指导患者清洁义齿,给予必要的保养和正确的摘戴是提高修复效果的重要条件.

    作者:杜静;金英淑;谭晓娟;李欣;吕琨 刊期: 2008年第14期

  • 心室内补片成形术治疗左室巨大室壁瘤患者的护理

    对26例左室巨大室壁瘤患者行心室内补片成形术治疗.结果 术后2次开胸止血1例,并发严重低,心排6例、室性心律失常3例、脑梗死1例、肺部感染2例、肾功能不全3例.1例严重低心排患者死亡,余25例经积极治疗、精心护理,均痊愈出院.提出加强患者围术期的护理,做好术前的病情观察、术后血压的控制,心律失常的监控,出血渗血的观察及IABP的正确应用等,可促进患者康复.

    作者:裘琦 刊期: 2008年第14期

  • 三种学制大专护生外科护理学考试结果分析

    目的 研究高职护理专业三种学制外科护理学考试结果的差异,为高职护理教育改革提供依据.方法 对高中毕业生、初中毕业生和中等专业学校毕业生进行护理大专教育,三种学制护理专业学生采用相同的教学时间、方法,教材和师资进行外科护理学教学,对外科护理学期末考试成绩进行对比分析.结果 三种学制学生考核成绩及合格率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);其中高中生成绩及合格率高,初中生低.三种学制学生的简答题和综合分析题的正确率均≤60.0%.结论 在护理大专招生份额中可适当增加高中和中专生比例,教师在教学活动中应注重提高学生的分析理解能力和综合运用能力.

    作者:张萍;朱青芝 刊期: 2008年第14期

  • 综合康复护理预防下肢深度烧伤患者足下垂的效果

    目的 探讨综合康复护理对下肢深度烧伤患者足下垂的预防作用.方法 按住院时间先后将72例下肢深度烧伤患者分为对照组扣观察组各36例,对照组常规护理,观察组在此基础上采用综合性康复护理.结果 观察组踝关节活动度范围、背屈及趾屈活动度显著优于对照组(均P<0.01);观察组未发生足下垂,对照组发生16例,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 综合性康复护理可预防下肢深度烧伤后足下垂.

    作者:王飞;赵凤娟;杨静;杨艳丽;李运 刊期: 2008年第14期

  • 产科医护人员职业暴露后不同阶段情绪反应调查

    目的 调查产科工作人员近2年来职业暴露的情况以及暴露后不同阶段的情绪反应,对存在问题提出对策.方法 采用自制量表对43名产科医护人员的职业暴露状况以及暴露后1、3、6个月时的情绪反应进行回顾性调查.结果 43名产科医护人员职业暴露率达100%.职业暴露后1、3、6个月各症状评分(除待旁人责备求全和容易哭泣外)时间主效应比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且以暴露1个月时评分高,以后逐渐降低.结论 产科医护人员属于职业暴露高危人群,在加强自身防护的同时,管理者应针对不同阶段的暴露人群给予积极心理支持,以利于其心理调适.

    作者:郝凤瑞;王培霞 刊期: 2008年第14期

  • 脑外科护皮膜在肠梗阻手术中的应用

    肠梗阻患者肠管内集聚着大量的积气、积便,梗阻部位以上的肠管压力增大,扩张明显.

    作者:唐静 刊期: 2008年第14期

  • 四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表的研制

    目的 研制四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表,为护士长缋效考评提供客观依据.方法 采用由6名护理专家修订的访谈提纲对30名护理管理者进行访谈,运用关键事件技术收集行为项目,拟定护士长绩效考评原始行为观察量表;对原始量表进行预试验,即由35名主管护理的领导时175名护士长进行考评.采用项目分析筛选项目初建行为观察量表.结果 访谈收集到380件关键事件,归类获得15项考评指标、150个行为项目的原始量表.经过预试验,用项目分析筛选得到12项考评指标、54个行为项目的行为观察量表.该量表的Cronbach'S α=0.7017~0.9014,因子分析抽取了12个公因子,累计贡献率达到73.589%.结论 基于关键事件技术的工作分析初建的四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表可以对护士长的工作进行指导和开发,以提高护士长的业绩和对工作的成就感、满意度.但此量表还需进行实测以检验其信度和效度,从而进一步修订和完善.

    作者:高静;张先庚;王育林;沈红梅 刊期: 2008年第14期

护理学杂志

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